Чума — причины, симптомы, пути заражения
Чума является особо опасной природно-очаговой бактериальной инфекцией, которая может распространяться множественными путями передачи, а также характеризуется лихорадочно-интоксикационным синдромом, с поражением легких и кожные покровов. В данной статье мы опишем вам про чуму — пути заражения, симптомы.
Причины чумы
Резервуаром и источником инфекции являются зайцеобразные, грызуны, собаки, верблюды, больные люди и кошки. Переносчиком служит блоха, которая остается заразной до года. Размножается чумной микроб в пищеварительной трубке блох, а в передней ее части образуется пробка из огромного количества возбудителя. С обратным током крови, при укусе с этой пробки смывается некоторая часть бактерий, и тем самым происходит заражение.
Пути заражения чумы
- контактно-бытовой — через предметы обихода, которые заражены биологическими средами инфицированного человека и животных;
- трансмиссивный — проявляется через укусы блох;
- воздушно-капельный;
- контактный — происходит через поврежденную кожу, а также слизистые при снятии шкур с зараженных животных;
- алиментарный — при употреблении в пищу зараженных продуктов питания.
Симптомы чумы
Считается инкубационный период от момента внедрения возбудителя и до первых клинических проявлений, данный период при чуме может длиться от нескольких часов, до 12 дней. Чаще всего возбудитель проникает через пораженную кожу, а также слизистые дыхательного и пищеварительного трактов, захватывается тканевыми макрофагами, а определенная часть возбудителя остается во входных воротах, и некоторая часть переносится макрофагами в близлежащие лимфоузлы. Однако, пока доминирует возбудитель над фагоцитозом и подавляет его действие, человеческий организм может не определить возбудителя как чужеродный объект. Не смотря на все это, подавляется фагоцитоз не до конца, так как часть возбудителей гибнет, после чего происходит выделение экзотоксина, а по достижению начинают проявляться те или иные симптомы.
Начинается период клинических проявлений всегда внезапно, остро, а также с первых симптомов интоксикации в виде высокой температуры, озноба, ломоте в теле, резкой слабости, тошноты, жажды, лицо становится цианичным. Существует также стандартный симптомокомплекс, который проявляется в следующем:
- увеличение региональных лимфоузлов может достигать внушительных размеров за счет размножившихся в них возбудителей, а также формирования воспалительно-отечной реакции. В некоторых случаях случается так, что протекает процесс на столько быстро, что смерть наступает еще до появления чумного бубона.
- при бубонной чуме происходит увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени. Таким образом, лимфоузлы становятся достаточно болезненными и твердыми, заполняются гноем, который через некоторое время начинает прорываться наружу. В том случае, если же неправильно установить диагноз, а также не предоставить больному своевременное лечение, то смерть может наступить на 3-5 день после заражения;
- легочная чума обычно поражает легкие, заболевший начинает жаловаться на сильный кашель, отхождение мокроты, в которой могут присутствовать сгустки крови. В том случае, если же не предоставить больному лечение в первые часы после заражения, то в дальнейшем оно уже будет бесполезным, и смерть наступает примерно через 48 часов.
Считается инкубационный период от момента внедрения возбудителя и до первых клинических проявлений, данный период при чуме может длиться от нескольких часов, до 12 дней. Чаще всего возбудитель проникает через пораженную кожу, а также слизистые дыхательного и пищеварительного трактов, захватывается тканевыми макрофагами, а определенная часть возбудителя остается во входных воротах, и некоторая часть переносится макрофагами в близлежащие лимфоузлы. Однако, пока доминирует возбудитель над фагоцитозом и подавляет его действие, человеческий организм может не определить возбудителя как чужеродный объект. Не смотря на все это, подавляется фагоцитоз не до конца, так как часть возбудителей гибнет, после чего происходит выделение экзотоксина, а по достижению начинают проявляться те или иные симптомы.
Бубонная чума: симптомы и лечение
Бубонная чума – это очень древняя азиатская болезнь, которая поражала население разных стран и континентов. Она унесла миллионы человеческих жизней в Европе и ее называли «черной смертью» или «караджевой чумой». Смерть от чумы достигала 95%, хотя некоторые заболевавшие чудом выздоравливали самостоятельно. До конца XIX века эта тяжелая болезнь не поддавалась лечению. Лишь после изобретения вакцин против чумы и началом применения в практике некоторых антибиотиков (стрептомицина и др.) начали выздоравливать многие пациенты, лечение у которых начиналось вовремя.
Сейчас эта болезнь изредка наблюдается в некоторых регионах Ирана, Бразилии, Непала, Мавритании и др. В России бубонная чума не появлялась с семидесятых годов ХХ века, но опасность вспышки такой эпидемии существует и пугает многих. Ее последний самый близкий очаг был ликвидирован в Киргизии в 2020 году: из-за этой болезни погиб 15-летний подросток. Также был зафиксирован случай бубонной чумы в 2020 году в Китае.
Именно поэтому многих граждан России и стран СНГ интересует информация об этой тяжелой болезни. В нашей статье мы расскажем вам о возбудителе, источниках, путях передачи, симптомах, методиках диагностики, лечении и профилактики бубонной чумы.
Известное, как черная смерть, это заболевание является одной из старейших известных болезней и обнаруживается по всему миру. В XIV веке, распространившись по всей Европе, она уничтожила треть населения.
Возбудитель болезни – бактерия Yersinia Pestis, и в первую очередь это болезнь грызунов, особенно крыс. Чума человека может возникнуть в тех областях, где бактерии присутствуют у диких грызунов. Как правило, самый высокий риск заражения в сельской местности, в том числе в домах, где находят пищу и кров суслики, бурундуки и древесные крысы, а также в других местах, где можно встретиться с грызунами.
Люди чаще всего заражаются чумой, когда их кусают блохи, инфицированные бактериями чумы. Люди могут также заразиться при непосредственном контакте с инфицированными тканями или жидкостями животного, которое болеет или погибло от чумы. Наконец, люди могут заразиться воздушно-капельным путем при тесном контакте с кошками или человеком с легочной чумой.
Болезнь проявляется в трех формах: бубонная чума, септическая чума и легочная чума.
Возбудитель, источники и пути передачи бубонной чумы
Бубонная чума развивается у человека после заражения бактерией иерсинией (Yersinia pestis). Эти микроорганизмы живут на теле крыс и других грызунов (полевых мышей, хомяков, сусликов, белок, зайцев). Переносчиками чумной бациллы становятся блохи: они кусают грызуна, проглатывают возбудителя вместе с его кровью, и он активно размножается в пищеварительном тракте насекомого. Далее блоха становиться переносчиком болезни и распространяет ее среди других крыс.
При укусе такой блохой другого животного или человека происходит заражение иерсинией через кожу. Далее эта болезнь может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем или при контакте с выделениями и мокротой больного, предметами быта или посудой зараженного.
Выделяют такие пути передачи возбудителя бубонной чумы:
- трансмиссивный (при укусе через кровь);
- воздушно-капельный;
- фекально-оральный;
- контактно-бытовой.
Бубонная чума является особо опасной инфекцией. Она характеризуется высокой способностью к быстрому распространению и относится к высококонтагиозным. По своей заразности бубонная форма чумы является самым заразным инфекционным заболеванием.
Инкубационный период при заражении возбудителем бубонной чумы составляет от нескольких часов до 2-3 дней. Иногда он может удлиняться до 6-9 дней у людей, которые с целью профилактики принимали стрептомицин, тетрациклин или иммуноглобулин.
Возбудитель заболевания, попадая в паховые и подмышечные лимфоузлы, захватывается лейкоцитами крови и распространяется по всему организму. Бактерии активно размножаются в лимфоузлах, и они перестают выполнять свою защитную функцию, превращаясь в резервуар для инфекции.
Первые симптомы заболевания появляются внезапно. У больного поднимается температура, он жалуется на общую слабость, озноб, головные боли и приступы рвоты. В некоторых случаях встречаются жалобы на галлюцинации и бессонницу.
Далее болезнь может протекать в одной из трех различных форм:
Бубонная форма
Наиболее часто после заражения Yersinia pestis наблюдается бубонная форма чумы. У больного в месте укуса насекомым образовывается красное пятнышко небольшого размера. Оно быстро превращается в пустулу с кровянисто-гнойным содержимым. После вскрытия пустулы на ее месте образовывается язва.
Примерно через 7 дней после общения с больным появляется резкое повышение температуры, головная боль, озноб и слабость, появляются 1–2 или больше увеличенных болезненных лимфатических узла (так называемые бубоны). Эта форма – как правило, результат укуса инфицированной блохи. Бактерии размножаются в лимфатических узлах, которые расположены ближе всего к месту укуса. Если пациент не лечится соответствующими антибиотиками, инфекция может распространиться на другие части тела.
Уже на второй день у больного значительно увеличивается подмышечный, паховый или другие лимфоузлы (они могут достигать размеров лимона). В нем начинается воспалительный процесс, он становиться болезненным и уплотненным – так образовывается первичный бубон. В последующие дни инфекция распространяется в другие лимфоузлы, они также воспаляются, увеличиваются и образовывают вторичные бубоны. Кожа над пораженными лимфоузлами краснеет, воспаляется и блестит. Бубоны становятся четко очерченными и плотными.
Через 4 дня болезни воспаленные лимфоузлы приобретают более мягкую консистенцию, при постукивании по ним наблюдается их колебание. К 10 дню бубоны вскрываются и на их месте образовываются свищи.
Yersinia pestis постоянно вырабатывают сильнодействующие токсины, и бубонная чума сопровождается симптомами сильнейшей интоксикации. С первого дня заболевания больной испытывает стремительно нарастающие симптомы:
- сильную слабость, головокружение и головную боль;
- мышечные боли по всему телу;
- нервное возбуждение.
Лицо больного становится одутловатым и темнеет, появляются черные круги под глазами, конъюнктивы приобретают ярко-красный цвет. Язык покрывается густым налетом белого цвета.
Интоксикация вызывает нарушение в сердечной деятельности. У больного снижается артериальное давление, пульс становиться редким и слабым. При прогрессировании болезни сердечная недостаточность может становиться причиной смерти больного.
Бубонная чума может осложняться менингитом. При таком тяжелом осложнении больной испытывает мучительные головные боли, конвульсии и сильную напряженность затылочный мышц.
Легочная форма
Наблюдаются лихорадка, головная боль, слабость, быстро развивающаяся пневмония с одышкой, болью в груди, кашлем с кровавой или водянистой мокротой. Легочной чумой можно заразиться воздушно-капельным путем, или она возникает вторично на фоне бубонной или септической чумы, которая распространяется на легкие. Пневмония может вызвать дыхательную недостаточность и шок. Легочная чума является наиболее серьезной формой заболевания и единственной формой чумы, которая может передаваться от человека к человеку (воздушно-капельным путем).
Первая документально зафиксированная пандемия чумы связана с именем византийского императора Юстиниана I в 541 году н.э., за один день умерло 10000 человек
При отсутствии лечения болезнь быстро распространяется по всему телу через лимфатическую систему. Но чума успешно лечится с помощью антибиотиков. У больного развивается чумная пневмония, которая сопровождается кашлем, мокротой с примесью крови, одышкой и цианозом кожных покровов. Такие формы заболевания, даже при активном лечении, могут заканчиваться смертью 50-60 % пациентов.
В эпоху отсутствия антибиотиков смертность от чумы составляла около 66 %. Антибиотики значительно снижают смертность, и в настоящее время общая смертность снизилась до 11 %. Несмотря на наличие эффективных антибиотиков, чума все еще остается смертельно опасным заболеванием, но при бубонной чуме смертность ниже, чем при септической или легочной форме.
В большинстве случаев это заболевание осложняется ДВС-синдромом, при котором у больного внутри сосудов свертывается кровь. В 10% случаев бубонная чума приводит к гангрене пальцев, кожи или стоп.
Септическая форма
Симптомы включают в себя лихорадку, озноб, сильную слабость, боли в животе, шок, возможны внутрикожные кровотечения и кровоизлияния в другие органы. Кожа и другие ткани становятся черными и отмирают, особенно на пальцах рук, ног и носа. Септическая чума может быть первичной или развиться как следствие нелеченой бубонной чумы. Заражение происходит через укусы инфицированных блох или при контакте с зараженным животным.
При септической чуме у больного не появляются бубоны и легочные явления. С самого начала заболевания у него выявляются общие нервные нарушения, которые без лечения в 100% случаев заканчиваются летальным исходом. При своевременной терапии стрептомицином септическая чума хорошо поддается излечению.
Диагностика
Для диагностики бубонной чумы проводят забор содержимого из воспаленного лимфоузла при помощи его пункции. В него вводят 1 мл физиологического раствора, а через 5 минут его содержимое насасывают в шприц. Далее выполняется посев сока бубона на питательную среду (кровяной агар) и бактериологическое исследование.
Больному обязательно назначается выполнение посева его испражнений. Далее в лабораторных условиях выделяется и тщательно изучается чистая культура возбудителя.
Все больные бубонной чумой подлежат обязательной госпитализации в специализированные отделения инфекционных больниц. Белье, одежда, остатки пищи, посуда, предметы ухода и выделения пациента подвергаются специальной обработке и дезинфекции. Во время лечения и ухода за больным персонал отделения использует противочумные костюмы.
Основным методом лечения бубонной чумы является антибиотикотерапия. Эти препараты вводятся внутримышечно и вовнутрь бубонов. Для этого применяются тетрациклин или стрептомицин.
Кроме антибактериальных препаратов, больному назначается симптоматическая терапия, которая направлена на облегчение его состояния и лечение осложнений бубонной чумы.
Выздоровление пациента подтверждается тремя отрицательными результатами бактериологических посевов. После этого больной находится в стационаре под наблюдением врачей еще один месяц, и только после этого выписывается. Выздоровевшие пациенты обязательно находятся на диспансерном учете у врача-инфекциониста еще на протяжении 3 месяцев.
Профилактика
Мероприятия по профилактике бубонной чумы направлены на предупреждение распространения инфекции и блокирование источников ее возбудителя. Для этого проводится регулярное наблюдение за численностью грызунов в природе и проведение постоянного уничтожения крыс, мышей и блох (особенно на судах и самолетах).
Заболевающие бубонной чумой и контактирующие с ними обязательно изолируются от здорового населения. В очагах инфекции проводится дезинфекция, дезинсекция и дератизация. В населенном пункте объявляется карантин и, при необходимости, проводится активная вакцинация населения.
Бубонная чума является тяжелейшим и высококонтагиозным инфекционным заболеванием уже на протяжении многих веков. Благодаря развитию медицины и активным мерам профилактики распространения возбудителя этой страшной болезни удалось добиться существенного уменьшения количества его вспышек во всем мире. Несмотря на это, на планете ежегодно фиксируется около 3000 случаев инфицирования чумой, и вопросы о постоянной профилактике и информированности населения об этой болезни остаются чрезвычайно актуальными. Наша статья поможет вам узнать о методах диагностики и лечения этой высококонтагиозной (высокозаразной) инфекции. Такие знания помогут вам быть всегда во всеоружии и гарантируют вашу безопасность.
После того, как у пациента диагностирована чума, он должен быть госпитализирован, а в случае легочной чумы – изолирован. Необходимо провести лабораторные исследования, направленные на обнаружение чумных бактерий в крови, и микроскопическое исследование лимфатических узлов, крови и мокроты.
Лечение антибиотиками должно начаться максимально быстро, как только взяты материалы для анализов. Для предотвращения высокого риска смерти у пациентов с легочной чумой антибиотики назначаются как можно скорее, желательно в течение 24 часов после появления первых симптомов.
К какому врачу обратиться
При внезапном появлении признаков интоксикации (головная боль, рвота, лихорадка) нужно вызвать «Скорую помощь». После оценки состояния больной будет госпитализирован в инфекционный стационар. При необходимости его дополнительно осмотрит пульмонолог, невролог и другие специалисты.
Болезнь проявляется в трех формах: бубонная чума, септическая чума и легочная чума.
Чумка Кожное Заражение
Чума – высококонтагиозная бактериальная инфекция с множественными путями передачи и эпидемическим распространением, протекающая с лихорадочно-интоксикационным синдромом, поражением лимфоузлов, легких и кожи. Клиническому течению различных форм чумы свойственна высокая лихорадка, тяжелая интоксикация, возбуждение, мучительная жажда, рвота, регионарный лимфаденит, геморрагическая сыпь, ДВС-синдром, а также свои специфические симптомы (некротические язвы, чумные бубоны, ИТШ, кровохарканье). Диагностика чумы осуществляется лабораторными методами (бакпосев, ИФА, РНГА, ПЦР). Лечение проводится в условиях строгой изоляции: показаны тетрациклиновые антибиотики, дезинтоксикация, патогенетическая и симптоматическая терапия.
Общие сведения
Чума представляет собой острое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно по трансмиссивному механизму, проявляющееся воспалением лимфоузлов, легких, других органов, имеющим серозно-геморрагический характер, либо протекающее в септической форме. Чума относится к группе особо опасных инфекций.
Чума относится к группе особо опасных инфекций. В прошлом пандемии «черной смерти», как называли чуму, уносили миллионы человеческих жизней. В истории описаны три глобальных вспышки чумы: в VI в. в Восточной Римской империи («юстинианова чума»); в XIV в. в Крыму, Средиземноморье и Западной Европе; в к. XIX в. в Гонконге. В настоящее время благодаря разработке эффективных противоэпидемических мероприятий и противочумной вакцины регистрируются лишь спорадические случаи инфекции в природных очагах. В России к эндемичным по чуме районам относятся Прикаспийская низменность, Ставрополье, Восточный Урал, Алтай и Забайкалье.
Характеристика возбудителя
Yersinia pestis представляет собой неподвижную факультативно-анаэробную грамотрицательную палочковидную бактерию из рода энтеробактерий. Чумная палочка может длительно сохранять жизнеспособность в отделяемом больных людей, трупах (в бубонном гное иерсинии живут до 20-30 дней, в трупах людей и павших животных – до 60 дней), переносит замораживание. К факторам внешней среды (солнечные лучи, атмосферный кислород, нагревание, изменение кислотности среды, дезинфекция) эта бактерия довольно чувствительна.
Резервуар и источник чумы – дикие грызуны (сурки, полевки, песчанки, пищухи). В различных природных очагах резервуаром могут служить разные виды грызунов, в городских условиях – преимущественно крысы. Резистентные к человеческой чуме собаки могут служить источником возбудителя для блох. В редких случаях (при легочной форме чумы, либо при непосредственном соприкосновении с бубонным гноем) источником инфекции может стать человек, блохи также могут получать возбудителя от больных септической формой чумы. Нередко заражение происходит непосредственно от чумных трупов.
Чума передается при помощи разнообразных механизмов, ведущее место среди которых занимает трансмиссивный. Переносчиками возбудителя чумы являются блохи и клещи некоторых видов. Блохи заражают животных, которые переносят возбудителя с миграцией, распространяя также блох. Люди заражаются при втирании в кожу при расчесах экскрементов блох. Насекомые сохраняют заразность около 7 недель (имеются данные о контагиозности блох на протяжении года).
Заражение чумой также может происходить контактным путем (через поврежденные кожные покровы при взаимодействии с мертвым животными, разделке туш, заготовке шкур и др.), алиментарно (при употреблении мяса больных животных в пищу).
Люди обладают абсолютной естественной восприимчивостью к инфекции, заболевание развивается при заражении любым путем и в любом возрасте. Постинфекционный иммунитет относительный, от повторного заражения не защищает, однако повторные случаи чумы обычно протекают в более легкой форме.
Классификация чумы
Чума классифицируется по клиническим формам в зависимости от преимущественной симптоматики. Различают локальные, генерализованные и внешнедиссеминированные формы. Локальная чума подразделяется на кожную, бубонную и кожно-бубонную, генерализованная чума бывает первично- и вторично-септической, внешнедиссеминированная форма подразделяется на первично- и вторично- легочную, а также – кишечную.
Симптомы чумы
Инкубационный период чумы в среднем занимает около 3-6 суток (максимально до 9 дней). При массовых эпидемиях или в случае генерализованных форм инкубационный период может укорачиваться до одного – двух дней. Начало заболевания острое, характеризуется быстрым развитием лихорадки, сопровождающейся потрясающим ознобом, выраженным интоксикационным синдромом.
Больные могут жаловаться на боль в мышцах, суставах, крестцовой области. Появляется рвота (часто – с кровью), жажда (мучительная). С первых же часов больные пребывают в возбужденном состоянии, могут отмечаться расстройства восприятия (бред, галлюцинации). Нарушается координация, теряется внятность речи. Заметно реже возникают вялость и апатия, больные ослабевают вплоть до невозможности подняться с постели.
Лицо больных одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы. При тяжелом течении отмечаются геморрагические высыпания. Характерным признаком чумы является «меловой язык» — сухой, утолщенный, густо покрытый ярким белым налетом. Физикальное обследование показывает выраженную тахикардию, прогрессирующую артериальную гипотензию, одышку и олигурию (вплоть до анурии). В начальный период чумы эта симптоматическая картина отмечается при всех клинических формах чумы.
Кожная форма проявляется в виде карбункула в области внедрения возбудителя. Карбункул прогрессирует, проходя последовательно следующие стадии: сначала на гиперемированной, отечной коже образуется пустула (выражено болезненная, наполнена геморрагическим содержимым), которая после вскрытия оставляет язву с приподнятыми краями и желтоватым дном. Язва склонна увеличиваться. Вскоре в ее центра образуется некротический черный струп, быстро заполняющий все дно язвы. После отторжения струпа карбункул заживает, оставляя грубый рубец.
Бубонная форма является наиболее распространенной формой чумы. Бубонами называют специфически измененные лимфатические узлы. Таким образом, при этой форме инфекции преимущественным клиническим проявлением выступает регионарный в отношении области внедрения возбудителя гнойный лимфаденит. Бубоны, как правило, единичны, в некоторых случаях могут быть множественными. Первоначально в области лимфоузла отмечается болезненность, спустя 1-2 дня при пальпации обнаруживаются увеличенные болезненные лимфатические узлы, сначала плотные, при прогрессировании процесса размягчающиеся до тестообразной консистенции, сливаясь в единый спаянный с окружающими тканями конгломерат. Дальнейшее течение бубона может вести как к его самостоятельному рассасыванию, так и к формированию язвы, области склерозирования или некроза. Разгар заболевания продолжается с течение недели, затем наступает период реконвалесценции, и клиническая симптоматика постепенно стихает.
Кожно-бубонная форма характеризуется сочетанием кожных проявлений с лимфаденопатией. Локальные формы чумы могут прогрессировать во вторично-септическую и вторично-легочную форму. Клиническое течение этих форм не отличается от их первичных аналогов.
Первично-септическая форма развивается молниеносно, после укороченной инкубации (1-2 дня), характеризуется быстрым нарастанием тяжелой интоксикации, выраженным геморрагическим синдромом (многочисленными геморрагиями в кожных покровах, слизистых оболочках, конъюнктиве, кишечными и почечными кровотечениями), скорым развитием инфекционно-токсического шока. Септическая форма чумы без должной своевременной медицинской помощи заканчивается смертью.
Первично-лёгочная форма возникает в случае аэрогенного пути заражения, инкубационный период при этом также сокращается, может составлять несколько часов или продолжаться о двух дней. Начало острое, характерное для всех форм чумы – нарастающая интоксикация, лихорадка. Легочная симптоматика проявляется ко второму – третьему дню заболевания: отмечается сильный изнуряющий кашель, сначала с прозрачной стекловидной, позднее — с пенистой кровянистой мокротой, имеет место боль в груди, затруднение дыхания. Прогрессирующая интоксикация способствует развитию острой сердечно-сосудистой недостаточности. Исходом этого состояния может стать сопор и последующая кома.
Кишечная форма характеризуется интенсивными резкими болями в животе при тяжелой общей интоксикации и лихорадке, вскоре присоединяется частая рвота, диарея. Стул обильный, с примесями слизи и крови. Нередко – тенезмы (мучительные позывы к дефекации). Учитывая широкое распространение других кишечных инфекций, в настоящее время так и не решен вопрос: является ли кишечная чума самостоятельной формой заболевания, развившейся в результате попадания микроорганизмов в кишечник, или она связана с активизацией кишечной флоры.
Диагностика чумы
Ввиду особой опасности инфекции и крайне высокой восприимчивости к микроорганизму, выделение возбудителя производится в условиях специально оборудованных лабораторий. Забор материала производят из бубонов, карбункулов, язв, мокроты и слизи из ротоглотки. Возможно выделение возбудителя из крови. Специфическую бактериологическую диагностику производят для подтверждения клинического диагноза, либо, при продолжительной интенсивной лихорадке у больных, в эпидемиологическом очаге.
Серологическая диагностика чумы может производиться с помощью РНГА, ИФА, РНАТ, РНАГ и РТПГА. Возможно выделение ДНК чумной палочки с помощью ПЦР. Неспецифические методы диагностики — анализ крови, мочи (отмечается картина острого бактериального поражения), при легочной форме — рентгенография легких (отмечаются признаки пневмонии).
Лечение чумы
Лечение производится в специализированных инфекционных отделениях стационара, в условиях строгой изоляции. Этиотропная терапия проводится антибактериальными средствами в соответствии с клинической формой заболевания. Продолжительность курса занимает 7-10 дней.
При кожной форме назначают ко-тримоксазол, при бубонной – внутривенно хлорамфеникол со стрептомицином. Можно также применять антибиотики тетрациклинового ряда. Тетрациклином или доксициклином дополняется комплекс хлорамфеникола со стрептомицином при чумной пневмонии и сепсисе.
Неспецифическая терапия включает комплекс дезинтоксикационных мероприятий (внутривенная инфузия солевых р-ров, декстрана, альбумина, плазмы) в сочетании с форсированием диуреза, средства, способствующие улучшению микроциркуляции (пентоксифиллин). При необходимости назначаются сердечно-сосудистые, бронхолитические средства, жаропонижающие препараты.
Прогноз при чуме
В настоящее время в условиях современных стационаров при применении антибактериальных средств смертность от чумы довольно низка – не боле 5-10%. Ранняя медицинская помощь, предотвращение генерализации способствуют выздоровлению без выраженных последствий. В редких случаях развивается скоротечный чумной сепсис (молниеносная форма чумы), плохо поддающийся диагностированию и терапии, нередко заканчивающийся скорым летальным исходом.
Профилактика чумы
В настоящее время в развитых странах инфекция практически отсутствует, поэтому основные профилактические мероприятия направлены на исключение завоза возбудителя из эпидемиологически опасных регионов и санацию природных очагов. Специфическая профилактика заключается в вакцинации живой чумной вакциной, производится населению в районах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (распространенность чумы среди грызунов, случаи заражения домашних животных) и лицам, отправляющимся в регионы с повышенной опасностью заражения.
Выявления больного чумой является показанием к принятию срочных мер по его изолированию. При вынужденных контактах с больными используют средства индивидуальной профилактики – противочумные костюмы. Контактные лица наблюдаются в течение 6 дней, в случае контакта с больным легочной формой чумы производится профилактическая антибиотикотерапия. Выписка больных из стационара производится не ранее 4 недель после клинического выздоровления и отрицательных тестов на бактериовыделительство (при легочной форме – после 6 недель).
В настоящее время в условиях современных стационаров при применении антибактериальных средств смертность от чумы довольно низка – не боле 5-10%. Ранняя медицинская помощь, предотвращение генерализации способствуют выздоровлению без выраженных последствий. В редких случаях развивается скоротечный чумной сепсис (молниеносная форма чумы), плохо поддающийся диагностированию и терапии, нередко заканчивающийся скорым летальным исходом.
Бубонная чума
Большое количество населения Европы в XIV веке погубила чума, которую еще называют черной смертью. Эти ужасные происшествия навсегда остались в памяти людей, увековечены творчеством многих художников. После массовых смертей, заболевание неоднократно уносило жизни населения многих стран. Даже сейчас оно считается особо опасным. Что представляет собой болезнь бубонная чума, как блоха может проникнуть в организм, и какое лечение необходимо больному?
Что такое бубонная чума
Болезнь черная смерть является одной из самых древних, идущей со средневековья, может обнаружиться в любой точке земного шара и по сей день. Чума в Европе в средние века была одной из самых страшных пандемий. Возбудителем заболевания является высококонтагиозная бактерия Yersinia Pestis, которая, при возможности, сразу же паразитирует на грызунах. Человек подвержен блохе там, где поражено большое количество животных. В основном это сельская местность, строения, где ищут пропитание и укрытие крысы, мыши, суслики, бурундуки.
Почему так называется
Бактерия чумы передается при физическом контакте, затем попадает в лимфатическую систему. Возле лимфоузлов и мест, куда попала инфекция, образовываются местные очаги воспаления. Выглядит это как уплотнения, которые могут достигать размеров лимона, затем возможны нарывы, преобразование их в мягкие шишки. При их вскрытии ощущается неприятный запах. Такие источники воспаления называют бубонами. Отсюда и пошло название этого вида чумы.
История бубонной чумы
За 3 столетия чума убила миллионы людей, уничтожила целые города. Только через многие годы, ученые выявили причины развития эпидемии чумы и способы ее лечения. Источник болезни переносится крысами, и население, пытаясь спастись от напасти, закрывались в своих домах. Такие действия только усугубляли ситуацию, ведь быт того времени не был оснащен необходимыми санитарно-гигиеническими средствами.
Крысы были обычными обитателями каждого жилья, ведь борьба с ними была безуспешной. В условиях закрытого пространства вредные бактерии распространялись быстрее. После начала пандемии, врачи того времени стали придумывать разнообразные средства защиты для обеспечения личной безопасности. Популярной, эффективной считалась форма одежды, состоящая из длинного черного плаща, кожаных брюк, маски с клювом.
Исторически было зафиксировано три пандемии чумы. Первую называют «юстиниановой чумой», которая погубила население Египта и Римской империи (526-566 гг). Вторая – «черная смерть» (1346-1351 гг) захватила Крым, Средиземноморье, Запад Европы. Эта волна является самой масштабной, унесшей более 50 млн. людских жизней. Третья свирепствовала на территории Индии и Гонконга (1895 г), потери составили 12 млн. чел. В этот период были сделаны основные открытия об источниках болезни, что позволило изобрести методы лечения болезни и предотвращения эпидемий.
Как передается
Переносчиком бактерии являются блохи, которые живут на кожных покровах грызунов. Самыми опасными для человека являются все виды крыс: серая, рыжая и черная. Заражение человека может происходить различными способами. Трансмиссивный способ заражения происходит через укус зараженной мухи. Это возможно из-за тесного контакта с животным. Таким способом заразить человека получается через кровь. Наличие высокого риска заражения наблюдается у лиц, находящихся в антисанитарных условиях, работников зоомагазинов, ветеринарных клиник.
Контактно-бытовым способом заболевание чума передается при снятии и обработке шкур зараженных грызунов (или же туш верблюдов). Пищевой способ тоже имеет место быть – так, чумой можно заболеть при употреблении продуктов, которые заражены чумными бактериями. Заражение чумой воздушно-капельным способом происходит при контакте с больным легочной формой чумы.
Бактерия проникает через рану на кожном покрове человека, слизистые оболочки. В месте попадания возбудителя может образоваться покраснения или язвочка. По лимфатическим сосудам, бацилла поражает ближайший лимфоузел, который быстро увеличивается и воспаляется, и там начинает размножаться. Попадание микроорганизма в общий кровоток ведет к распространению его по всему организму, что обеспечивает тяжелую интоксикацию.
Возбудитель
Носителем такого страшного заболевания является чумная палочка – это бактерия, относящаяся к семейству энтеробактерий. Для того, чтобы развиваться при естественных условиях, бацилле чумы пришлось долгое время адаптироваться. Этим обусловлены особенности роста и развития микроорганизма, который:
- растет в простых и питательных местностях;
- имеет разную форму;
- содержит в себе более 35-ти видов антигенов, которые увеличивают продолжительность жизни;
- устойчив к условиям окружающей среды, но умирает при кипячении;
- имеет два фактора патогенности, что легко спровоцирует быстрое влияние на организм;
- не способен противостоять антибиотикам.
Инкубационный период
Возбудители чумы проникают в кровеносную систему через кожу, и, после их попадания в лимфатические узлы, начинается первичное воспаление. Инкубационный период равен 3-6 суткам – это время, необходимое для того, чтобы симптомы болезни начали активно проявляться. Во время эпидемии время сокращается до 1-2 суток. Максимальный срок инкубации равен 9-ти дням.
Зачастую, после заражения бактерией, возникает бубонный тип заболевания. У инфицированного на пораженном участке возникает небольшое покраснение, которое быстро перерастает в пустулу, после вскрытия возникает язва. Через неделю после общения с больным наблюдается внезапная лихорадка, головная боль, слабость, озноб, увеличение лимфоузлов, кашель с мокротой. Это – последствия укуса блохи. Если инфицированный не предпринял лечебные мероприятия вовремя, то инфекция может переходить на другие части тела.
Кожа над уплотнениями становится красноватой и блестящей. Через 4 дня воспаления становятся мягче, при постукивании они двигаются. После вскрытия образовываются свищи. С первого дня может начаться повышенная нервозность, сильные мышечные боли. Для чумы характерны и такие признаки: лицо больного темнеет, появляются круги под глазами, язык покрывается налетом, нарушается сердечный ритм. Черная чума может усложняться менингитом.
Диагностика
Основными методами диагностики чумы являются эпидемиологическая информация, бактериологические исследования, анамнез. При исследовании на выявление инфекционного чумного заболевания проводят посев сока нарыва. Сок получают двумя методами: забор шприцом, или с помощью физраствора, введенного внутрь воспаления, и вторичного забора жидкости в новый шприц.
Обязательно проводят посев выделений зараженного, с последующим выделением из него в лаборатории чистых бактерий чумы для более подробного изучения. При диагностировании чумы важно понимать ее отличительные черты от туляремии (ее язвенно-бубонного вида). Они кроются в том, что при туляремии отсутствуют болевые ощущения при пальпации пораженных лимфоузлов.
Лечение бубонной чумы
Терапия чумного заболевания проводится исключительно специализированными больницами, или же, при необходимости, во временно организованных стационарах. При лечении обязательно проводят дезинфекцию выделений инфицированного. Все предметы, с которыми было взаимодействие, обязательно подвергаются особой обработке. Все действия персонал проводит только при наличии специальных защитных костюмов. Самыми эффективными препаратами, которые назначаются при основных случаях чумы, признаны тетрациклин, применяемый внутрь, и стрептомицин, вводимый внутримышечно.
Лекарство от чумы
Чумной бубон лечится с помощью антибиотиков. Они применяются внутримышечно и внутрь воспалений. Кроме них, больному приписывается симптоматическая терапия, которая помогает справиться с прочими проявлениями последствий страшной инфекции. Пациент продолжает успешно выздоравливать после трех отрицательных результатов бактериологических посевов. Затем, после месяца на стационаре, больного выписывают, и он находится на учете у инфекциониста еще 3 месяца.
Профилактика
Обязательным требованием при выявлении вируса является изоляция больного чумой от других людей. Изоляции подвергаются лица, контактировавшие с больным. Проводится септическая обработка места жительства, на населенный пункт накладывается карантин, делается иммунизация людей вакциной. Для профилактики также ведется постоянный контроль количества грызунов, выполнение дезинсекционных работ по строгой схеме.
Чума в наше время
На сегодняшний день это заболевание можно встретить на территории Ирана, Непала, Бразилии, Мавритании. В нашей стране не было зарегистрировано случаев заболевания чумой до 70-х годов XX века, но возможность вспышки эпидемии существует и беспокоит многих. Последние случаи чумного заболевания были зафиксированы в 2020 г. в Китае, и спустя 4 года на территории Киргизии.
Основными методами диагностики чумы являются эпидемиологическая информация, бактериологические исследования, анамнез. При исследовании на выявление инфекционного чумного заболевания проводят посев сока нарыва. Сок получают двумя методами: забор шприцом, или с помощью физраствора, введенного внутрь воспаления, и вторичного забора жидкости в новый шприц.
Гипогликемия у собак. При кожном заражении чумкой
Попытайтесь ответить на следующие вопросы:
Что ела собака и как давно?
Гипогликемия (нехватка глюкозы в крови) — частая причина озноба. Если уровень сахара очень низкий, озноб может перейти в судорожный припадок. Если есть хоть малейшее подозрение, что у собаки понижен сахар в крови, вотрите ей в десны сироп Каро или кленовый сироп, чтобы сахар быстро попал в кровь.
Недоедание может привести к нарушению электролитного обмена, в результате которого развиваются мышечные судороги и симптомы, напоминающие эпилептический припадок. Помните об этом, хотя провести точную оценку в домашних условиях невозможно. Откажитесь от кормов низкого качества, а если вы подозреваете, что причина озноба собаки — заболевание, немедленно обратитесь к ветеринару.
У собаки неврологические отклонения?
Если собака дрожит всем телом, это может оказаться формой судорожного припадка, вызванного внутричерепной травмой. Другими ее симптомами могут быть асимметрия глаз, нарушение походки и равновесия. Вы хотите быть успешной женщиной? Примером для подражания достойна стать ирина геращенко. занимающая в рейтинге 100 самых влиятельных женщин Украины 15-е место. На сайте politrada.com Вы сможете узнать всю биографию народного депутата. Лучший совет, который я могу дать: если в течение суток озноб повторялся дважды и чаще, если каждый приступ озноба длится больше нескольких минут, покажите собаку ветеринару-неврологу.
У собаки есть и другие признаки нездоровья?
Частое мочеиспускание, повышенный аппетит и сильная жажда, вялость, желтуха, потеря равновесия — симптомы, предшествующие припадку. Если вы заметили что-то подобное до наступления озноба, важно показать собаку ветеринару.
Собака недавно получила травму головы?
Сотрясение мозга или ушиб головы в результате травмы может привести к развитию неврологической симптоматики. Если ознобу у вашей собаки в течение прошедших полутора суток предшествовала травма, вероятно, эти события связаны.
Ваша собака недавно перенесла какое-то заболевание, например инфекцию с высокой температурой?
Это также может спровоцировать озноб, дрожь или другие проявления, близкие к припадку. Если у вас именно такие предположения, контролируйте заболевание, чтобы припадки не повторялись.
Чумка у собак. Симптомы, лечение, профилактика, диета.
Ветеринарный врач, хирург, Янчишина Наталья Геннадьевна.
Ветеринарная клиника На Самокатной — «Юниор ЛДЦ».
Чумка у собак — вирусная болезнь, устойчивая к действию различных физико-химических факторов. При температуре минус 24 градусов вирус собачьей чумки сохраняет способность к распространению в течение 5 лет. Высокая температура напротив «обезоруживает» вирус чумки, при 60 градусах он теряет способность к заражению через 30 минут, при 38 градусах гибнет через 14 дней.
Губительно для чумки собак действует применение 2% раствора едкого натра, активность пропадает в течение 1 часа. 1% раствор формальдегида или раствор Демпа убивают вирус в течение 3 часов.
Заражение вирусом чумки особо вероятно в молодом возрасте собаки с 3 до 12 месяцев. Связано это с тем, что молодой организм собаки ослаблен из-за смены зубов, интенсивного роста организма. Часто заражение вирусом связано с плохим уходом за собакой. Крайне редко подвергаются заражению щенки, сосущие молоко матери, вместе с молоком в организм поступают антитела, защищающие их от вируса. Когда речь идет о вирусе чумки, то нельзя выделить никакой специфичности среди пород — чумой может заболеть любая собака. Чаще собаки болеют весной или осенью при плохой погоде. Источниками чумки являются зараженные собаки (больные или у которых вирус находится в инкубационном периоде). Заражение чумой происходит при непосредственном контакте с больным животным, с предметами ухода собаки. Переносчиками вируса может быть животные, человек, птица и даже насекомые. У вылеченной от чумки собаки сохраняется способность к заражению других животных в течение 2-3 месяцев.
Чумка у собак, симптомы. Инкубационный период у зараженной собаки составляет 2-3 недели. В это время невозможно чумка практически незаметна. Формы болезни: сверхострая, острая, хроническая, типичная и атипичная и молниеносная (в этом случае собака гибнет мгновенно без проявления каких либо симптомов болезни).
Симптомы могут быть сильно выражены или слабо выражены:
Вирус чумки поражает разные органы.
При заражении легких, дыхательных путей чумкой наблюдается:
При заражении кишечника:
При кожном заражении чумкой:
Кожное заражение чумой указывает на легкую форму болезни и часто бывает не замечено.
При нервной форме чумки у собак проявляются следующие симптомы:
Симптомы могут длиться до нескольких месяцев, иногда остаются в ослабленном виде на всю жизнь.
Нервная форма чумки развивается к концу болезни (в начале 4 недели). Часто первые симптомы появляются уже после кажущегося выздоровления собаки.
Одной из форм чумки является отвердение подушечек пальцев. Может сочетать в себе все вышеперечисленные формы заражения. При этом температура может оставаться в норме, но появляются признаки нервного и легочного заражения, нарушения кишечника. При беге собаки слышны цокающие звуки.
Острая форма чумки может перейти в хроническую, длится 3-4 месяца.
В подобном случае болезнь почти всегда имеет летальный исход.
Чумка у собак, лечение.
Лечение чумки носит комплексный характер. На сегодняшний день против чумки нет ни одного лекарства, обладающего вироцидным свойством, поэтому лечение заключается в поддержании общего тонуса организма и профилактике бактериальной активности.
При любой форме чумки лечение состоит из введения больным собакам растворов:
Раствор готовится стерильно, назначается каждый день или через день внутривенно. Курс составляет 10 инъекций.
Для предупреждения парезов:
0,05% прозерин по 1 мл подкожно 10 дней и более.
При глубоком парезе:
1%-ный раствор стрихнина в лечебных дозах
Для снижения тонуса скелетных мышц:
мидокалм по 1-2мл, или по 0,5-0,75 драже 2-3 раза в день.
Для снижения внутричерепного давления:
Собак, у которых поражена центральная нервная система . лечить очень тяжело. Применяют пароокципитальную блокаду. При сильном возбуждении собаке вводят 2,5% раствор аминазина внутримышечно или дают барбитал натрия.
Для снижения возбужденности собак применяются в виде порошков фенобарбитал, бензонал, глутаминовая и фолиевая кислоты. Курс длится 3 недели. Одновременно вводят подкожно 1% раствор новокаина по 0,5 мл на килограмм массы собаки в течение 10 дней.
В случае припадков эпилепсии у собаки назначают финлипсин, паглюферал-2 на 6 недель в дозах в зависимости от степени поражения и веса собаки.
При наличии секундарной бактериальной инфекции назначают антибиотики тетрациклинового ряда, левомицетин, норсульфазол, стрептомицин, клофаран, кефзол и гентамицин.
Специфическая терапия заключается в применении сывороток, полученных от собак-реконвалесцентов или гипериммунных лошадей.
При чумке обосновано укрепление иммунной системы собаки . применяются различные иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.
С целью профилактики назначают различные сердечные препараты: сульфокамфокаин, ко-карбоксилазу.
При лечении собак зараженных вирусом чумки необходимо применять комплекс витаминов группы В (В1, В6 и В12) в сочетании с пантатеном и никотинамидом. Собаке возрастом 4-5 месяцев назначают 10-15 инъекций каждого витамина подкожно или внутривенно в смеси с поддерживающими растворами.
В крайне тяжелых случаях вводят внутривенные растворы капельно в растворе Рингера количеством 250мл.
Диета собаки больной чумкой крайне важна:
Диету необходимо так же соблюдать некоторое время после выздоровления.
Отвар пустырника благотворно влияет на замедление развития болезни и предотвращение перехода в нервную форму чумки.
Чумка у собак, профилактика.
Вакцинация — применяются отечественные вакцины: КФ-668, вакчум и ЭПМ; и импортные поливалентные вакцины: гексодог, пентодог, вангард, канвак и другие. Наилучший метод вакцинации собак против вируса чумки заключается в применении качественной импортной вакцины с применением через 2 недели отечественной. Щенков вакцинируют в 2-3 месяца, в 6 месяцев, в 1 год и далее 1 раз в год с последующим карантином 2 недели. Перед вакцинацией собакам проводят дегельминтизацию и измеряют температуру тела.
Общая профилактика заключается в вакцинации собаки не позже, чем за 1 месяц до появления на выставках либо иных местах массового скопления животных.
В нашей гостинице для животных исключено попадание зараженной собаки. Перед принятием нового постояльца он проходит полный осмотр, а в течение времени жительства в гостинице здоровье собак постоянно контролируется сотрудниками. Кроме того, мы регулярно проводим обработку и чистку вольеров 2% раствором формалина, гидроокиси натрия, хлорамином. У нас не бывает ни грызунов, ни каких либо насекомых. Подобные меры мы рекомендуем применять питомникам для животных и просто владельцам собак.
Помните. Чумка у собаки — крайне опасная болезнь. При первых подозрениях на чумку, сразу же обращайтесь за помощью к ветеринару!
Данная статья защищена законодательством об Авторском праве. Копирование или использование ее материалов разрешено только при условии указания ее автора, наименования клиники и прямой ссылки на наш сайт (без noindex, nofollow).
Признаки (симптомы) болезни собаки
Признаками, или симптомами, болезни собаки могут быть следующие.
Изменение поведения. Энергичная, подвижная собака становится вялой, малоподвижной, неохотно поднимается с места или часто его меняет, стонет, воет. Из ласковой, охотно идущей на зов человека она превращается в безразличную, на кличку не отзывается. Иногда, наоборот, появляется излишняя подвижность, возбудимость.
Изменение наружного вида. Собака худеет, шерсть становится взъерошенной, лишенной блеска. Слизистая оболочка глаз – бледная или покрасневшая. Мочка носа сухая, горячая, иногда покрыта корками, потрескавшаяся. Могут наблюдаться слизистые или гнойные истечения из глаз и носа. Иногда собака принимает вынужденное положение для того, чтобы облегчить болезненные ощущения. Например, при болезнях легких и сердца собака сидит с широко расставленными передними конечностями, при болях в области живота собака стоит, согнув спину, а если лежит – подтягивает задние конечности к животу.
Если голова собаки наклонена набок, она часто трясет ушами – это свидетельствует о заболевании ушей, обычно голова наклонена в сторону больного уха.
Изменения в приеме корма и воды. Собака становится капризной при приеме пищи или аппетит совсем отсутствует. Собака ест осторожно, небольшими порциями, возможно затрудненное глотание, иногда наблюдается рвота. При надавливании на живот отмечается болезненность, живот вздут, стенка его напряжена. Слюнотечение, как правило, указывает на воспаление полости рта, попадание инородного тела (щепки, кости) между зубов, но обследовать собаку нужно осторожно, так как слюнотечение может быть одним из признаков бешенства.
При появлении неприятного запаха изо рта можно подозревать застарелое воспаление слизистой оболочки ротовой полости, кариес зуба. Неприятный запах может быть и при заболевании желудка. Уточнить причину его нужно при последующем тщательном обследовании животного.
Мочеиспускание при ряде заболеваний становится частым, болезненным, затрудненным. Изменяется цвет мочи. Если в норме моча собак прозрачная, светло-желтого цвета, то при заболевании она становится темно-желтой, коричневатого цвета, иногда с примесью крови, мутная.
Изменение дыхания. В зависимости от заболевания у собаки могут наблюдаться учащенное, прерывистое, сопящее дыхание, кашель, одышка. Частота дыхания определяется по количеству движений грудной клетки. (в норме 14-30 дыхательных движений в минуту).
Изменение температуры тела. Она становится пониженной (при сердечной недостаточности) или повышенной (при различных воспалительных процессах в организме). В норме температура тела у взрослых собак служебных пород 37,5 – 39,0 ˚С.
Изменение пульса. Нарушается его ритмичность, наполнение. В норме у взрослых собак 60-80 ударов пульса в минуту, у щенков возможно до 150 ударов в минуту.
Все измерения – температуры тела, пульса и дыхания необходимо проводить в спокойном состоянии животного.
Для измерения температуры тела термометр встряхивают, кончик его смазывают вазелином, вводят собаке в прямую кишку, оставляя там на 5 минут, после чего вынимают, обтирают ватой и смотрят показания. Для измерения температуры тела можно использовать электронный термометр, показатели на котором отображаются на табло.
Пульс определяют на внутренней поверхности бедра, приложив пальцы к бедренной артерии.
Прием больной собаки начинают с тщательного опроса ее хозяина, во время которого подробно выясняют, когда у собаки появились первые признаки заболевания и в чем они проявлялись, уточняют, когда и против каких болезней были сделаны прививки. После этого ветеринарный специалист проводит осмотр животного, во время которого нельзя ограничиваться лишь внешним осмотром. Нужно обязательно прослушать сердце, легкие, пропальпировать брюшную стенку, обратить внимание на характер медленного движения собаки, при необходимости – в пробежке. Во время осмотра обращают внимание на глаза, нос, характер дыхания.
Результаты первоначального обследования больной собаки заносят в Книгу учета больных животных, а в случае тяжелого заболевания, требующего постоянного контроля ветеринарного специалиста, в историю болезни животного.
ГИПОГЛИКЕМИЯ или снижение уровня сахара в крови щенков и взрослых собак мелких пород.
У мальтезе даже мелкого стандарта это состояние случается редко, такое произошло у меня единожды у двух щенков одного помета, но случай этот меня очень напугал, и я изучала все, что написано об этом в интернете.
«Как проявляется гипогликемия?
1) Обильное слюноотделение.
2) Слабость и сонливость.
3) Отказ от корма.
4) Апатичное состояние.
Острая форма:
1) Судороги.
2) Обморок.
3) Паралич конечностей.
Как бы жутко не выглядела острая форма гипогликемии, проблему достаточно несложно устранить. Достаточно сделать укол 5% глюкозы или если такая возможность отсутствует, немедленно напоите собаку очень сладкой теплой водой, 5%-10%-40% глюкозой, или десну щенка смазать мёдом.
Как предохранить своего щенка от приступа гипогликемии (снижения уровня сахара в крови)? Ответ очень прост: ваш малыш должен получать достаточное питание. У мелких собак обмен веществ повышен — т.е. намного быстрее чем у обычной собаки. Мы всегда рекомендуем иметь дома куриные грудки на самый привередливый и сложный случай для собак, имеющих плохой аппетит. Очень часто гипогликемия возникает как последствие другой проблемы, как побочный эффект. Например, у щенка понос или рвота и потеря аппетита по совершенно другой причине, тут же может наступить приступ гипогликемии.
Что делать в этом случае?
В первую очередь убираем приступ снижения сахара в крови — укол глюкозы или сладкая вода, а потом разбираемся с проблемой вместе с ветеринаром. Гипогликемии не надо бояться. « Предупрежден, значит вооружен». И помните: В 95% случаев эта проблема уходит навсегда после 4 –х месячного возраста щеночка. Бесконечное количество проблем, к сожалению, создается неопытными ветеринарами. Большое количество ветеринарных врачей никогда не сталкивались с гипогликемией и тут начинаются чудеса. «У вашей собаки эпилепсия, ее надо усыпить» или «Нарушения функций головного мозга», а иногда: «Порок сердца».
Пожалуйста, помните: ДИАГНОСТИРОВАТЬ тяжелую болезнь мозга можно только с помощью серьезных исследований, например компьютерной томографии, а проблемы сердца как минимум электрокардиограммой! Постарайтесь обращаться к тем ветеринарам, которых, есть опыт работы с собаками мелких пород, а это значит, что они знают что такое гипогликемия!» (из статьи с сайта Зоовет)
В случае с моими щенками все произошло также, как описано в этой статье. И симптомы, и предварительный диагноз ветеринарного врача — эпилепсия, и направление на диагностику головного мозга. Не очень поверив в предварительный диагноз ветеринара, я начала поиск в интернете, искала по описанию симптомов и прочитала про гипогликемию. Сделав несколько уколов витаминного коктейля с глюкозой (глюкоза+глюконат кальция+аскорбиновая кислота), все признаки заболевания «эпилепсия» как рукой сняло.
Р.S. Витаминный укрепляющий коктейль: глюконат кальция -4 части, глюкоза 5% -4 части, аскорбиновая кислота -2 части. При любых подозрениях на неполадки со здоровьем собаки, сначала делаю поддерживающий уколы такого состава по 0,5 мл на собаку 3 кг. Суке ПОСЛЕ щенения можно увеличить дозу до 1-2 мл, но ни вкоем случае не колоть такой состав беременной суке. Превышение дозы аскорбиновой кислоты в организме беременной суки приведет к смерти эмбрионов.
Под гипогликемией в ветеринарной медицине принято подразумевать заболевание, связанное с критическим понижением уровня глюкозы в кровеносной жидкости у собаки. Данный недуг в большей степени характерен для псов, принадлежащих к декоративным породам и отличающихся небольшой массой тела. В статье пойдет речь о причинах подобного недуга, его наиболее ярких симптомах, а также методах лечения и профилактики.
Причины
Большинство ветеринаров сходятся во мнении, что основная причина возникновения гипогликемии у собак связана либо с тем, что скорость утилизации глюкозы превышает допустимые нормы, либо с тем, что это жизненно важное вещество слишком медленно формируется внутри тела питомца. Уменьшение выработки глюкозы способны вызвать такие дисфункции в работе печени и эндокринной системы, как:
Аномалии, затрагивающие кровообращение печени;
. болезнь Адисона (гипоадренокортицизм);
. устойчивые нарушения в процессах обмена веществ между клетками печени.
Если же глюкоза усваивается организмом пса слишком быстро, то причиной подобного могут выступать такие нарушения, как:
Чрезмерная выработка инсулина, активно участвующего в процессе метаболизма практически всех тканей организма пса;
. долгое голодание четвероногого друга;
. активное употребление животным продуктов с повышенным содержанием сахара.
Важно понимать, что привести к гипогликемии способны и такие общие факторы, как длительный стресс, который испытывает лохматый любимец, несбалансированный рацион, а также постоянно сниженная температура тела питомца.
Симптомы
Симптоматика недуга во многом зависит от формы и течения патологии. Так при обычном протекании заболевания о нем могут свидетельствовать следующие признаки:
1. У пса активно выделяется слюнная жидкость.
2. Резко снижается или полностью отсутствует аппетит.
3. Собака становится вялой и апатичной, предпочитает лежать на одном месте.
4. Возникают проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, запор).
5. Животное испытывает озноб.
Если болезнь не была выявлена вовремя, то симптомами острой формы гипогликемии могут выступать обмороки и сильные судороги, в отдельных случаях возможен паралич конечностей и коматозное состояние. Каждый владелец обязан знать, что пусть симптоматика острой формы недуга и выглядит пугающе, но ее допустимо быстро прекратить даже в домашних условиях. Достаточно вколоть псу инъекцию глюкозы или напоить его водой с повышенным содержанием сахара.
Лечение и профилактика
Основная цель терапевтического воздействия — это восстановление в крови больного животного нормального уровня глюкозы, а также установление причин, которые вызвали гипогликемию. Для этого ветеринар назначает питомцу УЗИ и берет его кровь и мочу на анализ. Последующее лечение всецело будет зависеть от тех факторов, которые вызвали патологию.
Что касается профилактики, то она заключается в том, что мохнатый друг должен питаться вкусной и здоровой пищей. Откажитесь от привычки подкармливать лающего любимца сладостями — конфетами, пирожными, печеньем. Подобная еда абсолютно не естественна для собаки и в будущем может спровоцировать не только гипогликемию, но и сахарный диабет. Лучше разнообразьте меню пса витаминами и микроэлементами, они сделают его иммунитет сильнее, а шерсть — красивее.
Также следите за тем, чтобы животное не испытывало сильных стрессов. Если собака боится громких звуков или тяжело переживает расставание с хозяином, то допустимо давать ей легкие седативные препараты.
Не стоит забывать, что во многом снижение уровня глюкозы в крови связано с какими-либо проблемами, дислоцированными в печени питомца. Поэтому владельцам стоит уделять этому органу особое внимание. Не перекармливайте пса излишне жирным мясом (бараниной, свининой), а также возите его регулярно на осмотр к специалисту. Все вышеперечисленные меры надежно обезопасят собаку от такой неприятной болезни, как гипогликемия.
Термин гипогликемия у собак означает критически заниженное содержание в крови сахара. Данное состояние чаще всего является следствием диабета либо передозировки инсулина. Глюкоза — самый значительный источник быстрой энергии для организма собаки, потому резкое падение её содержания ведёт к отрицательным последствиям, таким, как неожиданная потеря сознания. Однако гипогликемия может быть связана не только с диабетом.
Есть и другие заболевания, способные вызывать падение содержания в крови сахара. У собак эта патология очень редко имеет вид первичного заболевания, обычно она лишь указывает на наличие в организме пса очень серьёзных проблем. Наибольшей чувствительностью к дефициту глюкозы отличаются щенки младше 2-х недель и карликовые породы, такие, как той терьеры, шпицы и йоркширские терьеры.
Этиология и патогенез
Мозги этих животных остро нуждаются в регулярном поступлении глюкозы, поскольку в нервных клетках она не вырабатывается и не накапливается. При продолжительном течении гипогликемии центральная нервная система собаки подвержена значительной опасности. Потому эта патология требует немедленного лечения. При наличии данного заболевания у своей собаки необходимо сразу обратиться к ветеринару, самолечение недопустимо. Для маленьких собак дефицит глюкозы особенно опасен в силу того, что метаболизм у них очень быстрый.
Гипогликемия у собак может возникать по самым разным причинам, к которым относится побочный эффект от приёма препаратов против диабета. При получении собакой избыточной дозы такого средства организм животного начинает чересчур интенсивно обрабатывать глюкозу, расщепляя её, вследствие чего содержание глюкозы опускается до критически низкого. В случае наличия у собаки диабета это нередко вызывает обмороки и судороги , которые могут вызывать кому и смерть животного.
Среди других причин — гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона) и некоторые болезни почек и печени. В самых экзотических случаях выработка инсулина может нарушаться вследствие каким-либо образом повредившей головной мозг инфекции либо тяжёлой черепно-мозговой травмы. Причиной может быть и опухоль головного мозга либо поджелудочной железы.
Все причины можно разделить на 2 группы:
1) Ускоряющие выделение глюкозы:
- передозировка инсулина;
- интоксикация салицилатами;
- приём пропранолола;
- опухоль островков Лангерганса;
- интоксикация гипогликемическими веществами;
- гликозурия;
- гепатома;
- эндотоксемия.
2) Угнетающие выделение глюкозы:
- неонатальная гипогликемия;
- функциональная гипогликемия;
- «гипогликемия гончих пород»;
- «гипогликемия миниатюрных пород»;
- физические перенапряжения;
- недостаток печёночных энзимов;
- недостаточность функций надпочечников;
- недостаточность функций печени;
- мальабсорбция;
- крупные мезодермальные опухоли, расходующие много глюкозы;
- сепсис;
- высокая экстрагепатальная консумация глюкосубстратов;
- абсцесс печени;
- гематомы;
- недостаточность функций почек;
- экстрапанкреасные опухоли.
Уровень содержания глюкозы в крови поддерживается гормонами, которые выделяет гипофиз, надпочечники, кишечник, поджелудочная железа и щитовидная железа. Этот процесс контролируется с помощью энзимов печени, которые подразделяются на глюконеогенезные и гликогенолитические. Недостаток таких энзимов, как амило-1,6 глюкозидаза, н-р фосфорилазы и глюкозо-6-фосфатаза, может повлечь избыточное депонирование в печени гликогена. Первичными источниками энергии у голодающей собаки являются кетоны, синтезируемые из аланина и пирувата. Недостаток двух последних веществ приводит к невозможности печени поддерживать нормальный уровень глюкозы.
Гиперинсулинемия, которая является следствием диабета либо склероза протоков поджелудочной железы при хроническом панкреатите, повышает содержание липазы в жировых тканях, влияет на функции печени и снижает потребление органических кислот мышечной тканью. Важнейшей кетокислотой крови является бета-гидроксибутират, соотношение которого к ацетонацету составляет 3 к 1 соответственно. Ацетон, который получается вследствие декарбоксилации ацетоацета, не является кетоацетатом.
Симптоматика гипогликемии различается в зависимости от конкретной формы заболевания. При обычном течении болезни на гипогликемию указывают следующие признаки:
- усиленное выделение слюны;
- вялость, апатия, сонливость;
- внезапное падение аппетита без явных причин;
- малоподвижность;
- пищеварительные расстройства;
- озноб.
Острая гипогликемия отличается наличием таких симптомов:
- потери сознания;
- сильные судороги;
- кома (в самых тяжёлых случаях);
- паралич.
Хозяевам собак следует знать, что, хотя приступ острой гипогликемии может иметь очень пугающий вид, его можно остановить с помощью довольно простых мер. Для этого нужно сделать псу инъекцию глюкозы либо дать выпить воду, в которой растворен сахар в большом количестве. В случае активного сопротивления собаки нужно попытаться раскрыть ей пасть и насильственно влить в неё воду. Но необходима осторожность, поскольку в этом случае есть риск, что животное захлебнётся.
Диагностика
Важно помнить, что абсолютно любые проявления, позволяющие заподозрить гипогликемию (особенно если собака относится к мелкой породе), являются достаточным поводом для незамедлительного вызова ветеринара либо самостоятельного визита к нему с питомцем. В случае, если домашний любимец неожиданно утратил сознание, это следует сделать сразу же независимо от времени суток.
В ветеринарной клинике для диагностики гипогликемии используют общий и биохимический анализы крови. Кроме того, выполняется анализ мочи и исследование состояния поджелудочной железы, почек и печени с помощью УЗИ. Желательно запомнить точно, когда именно у собаки начались проявления заболевания, что им предшествовало.
К вспомогательным методам диагностики, используемым для диагностирования болезни, относится тест на адренокортикотропный гормон, позволяющий диагностировать либо исключить болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм).
Диагностика производится на основании симптоматики и результатов анализов крови, для которых применяется глюкометр, позволяющий врачу моментально и с большой точностью определить содержание глюкозы в крови. Нормальный для собаки уровень глюкозы составляет 3,4-6,1 ммоль/л.
Лечение повышенного сахара у собаки
Лечение направлено, во-первых, на немедленное повышение концентрации глюкозы в крови животного до минимального уровня, причём это необходимо сделать постепенно, в противном случае можно вызвать кому у пациента, а во-вторых, на как можно более быстрое определение первопричины, чтобы не позволить первичному заболеванию развиваться.
Для достижения первой цели собаке делают внутривенную инъекцию глюкозы в форме изотонического раствора. В лёгких случаях глюкозу можно ввести и перорально, в форме подслащенного напитка либо даже конфеты. Этот вариант наиболее эффективен для мелких собак (например, йорков). После устранения приступа ветеринар пытается выяснить вызвавшую его первопричину. Дальнейшая терапия полностью зависит от этой первопричины: если это — диабет, используется инсулин, если опухоль — химиотерапия и оперативное вмешательство и т. п.
При своевременной диагностике и правильной терапии прогноз благоприятный, кроме случаев, когда гипогликемия вызванная инсулином.
Профилактика гипогликемии у собак
Профилактика данной патологии довольно проста. Чаще всего достаточно просто контролировать рацион питания животного. Не следует угощать любимца конфетами и прочими сладостями , поскольку эти продукты попросту неестественны для собак и способны привести не только к гипогликемии, а и к собственно диабету . Также нужно стараться ограждать любимца от стрессов.
Часто именно нарушения функций печени приводят к гипогликемии. Потому требуются тщательный контроль состояния этого органа и регулярное посещение ветеринара. Это даст возможность обнаружить проблему на раннем этапе и застраховаться от тяжёлых последствий.
Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Каждое живое существо нуждается в питании и источниках энергии. Немаловажную роль в этом процесс играет глюкоза. Когда ее уровень в организме поднимается или понижается до критического уровня, возникают опасные состояния — гипергликемия или гипогликемия.
Гипогликемия — падение уровня сахара, которое бывает не только у людей, но и у собак. Это состояние, которое свидетельствует о нарушении обменных процессов. Причины гипогликемии бывают разные. Но без оказания своевременной помощи она может привести к необратимым последствиям.
Что такое гипогликемия и чем опасна для собаки
Гипогликемия — термин, обозначающий низкий уровень глюкозы в крови. Если у собаки ее концентрация ниже 3 ммоль/л, это повод для беспокойства. Нормальный уровень вещества поддерживается гормонами, которые синтезируются щитовидкой, гипофизом, надпочечниками, поджелудочной железой. Весь процесс находится под контролем печеночных энзимов. Дефицит некоторых из них приводят к излишнему депонированию гликогена в печени. Орган не способен нормально поддерживать уровень глюкозы.
Глюкоза — главный источник энергии для собак. В мозг всегда должно поступать какое-то ее количество, поскольку вещество не синтезируется организмом и не накапливается в нервных клетках. Если животное недополучает глюкозу, в первую очередь, опасности подвергается ЦНС. У миниатюрных пород процесс метаболизма происходит быстрее, чем у крупных, поэтому у них выше шанс развития гипогликемии.
Если в крови не будет поддерживаться нормальный уровень сахара, это может вызвать у собаки судороги, гипогликемическую кому, даже привести к летальному исходу.
Причины и предрасполагающие факторы
Чаще развитие гипогликемии у собак связывают с избытком инсулина и наличием сахарного диабета. Но на самом деле причин низкого уровня сахара может быть много. У щенков 3-4 месяцев распространена ювенальная гликемия. Их организм еще не до конца сформирован и не может эффективно регулировать обмен глюкозы.
Спровоцировать гипогликемию у щенков могут:
Факторы, которые могут спровоцировать гипогликемию у взрослых животных:
- несбалансированное питание, недоедание;
- избыточные физические нагрузки;
- болезнь Аддисона;
- дисфункция печени;
- избыточное введение инсулина при сахарном диабете ;
- нарушение абсорбции кишечника, из-за которого поступающая с пищей глюкоза не поступает в кровь;
- инсулиномы и другие опухолевые образования, вырабатывающие инсулин;
- портосистемные шунты;
- сепсис — инфекция бактериального характера;
- черепно-мозговые травмы.
Чаще гипогликемию диагностируют у маленьких собак с низким весом: шпицы , той терьеры , йорки , чихуахуа и другие.
Признаки и симптомы
Хотя диагностировать гипогликемию можно только путем лабораторных анализов, о дефиците глюкозы у собаки могут свидетельствовать такие симптомы:
- усиленное слюноотделение;
- вялость;
- апатия;
- резкое снижение аппетита или, наоборот, обжорство;
- озноб;
- нарушение пищеварения.
При критическом снижении сахара развивается острая гипогликемия, у собаки могут быть:
- судороги;
- потеря сознания;
- паралич конечностей;
- кома.
На заметку! Проявления гипогликемии у собак могут быть выражены по-разному, в зависимости от формы и уровня недостатка глюкозы.
Диагностика
Перечисленные симптомы характерны не только для гипогликемии. Чтобы удостовериться в наличии данного состояния, врач назначает собаке лабораторные исследования:
- клинический и биохимический анализ крови и мочи;
- тест на АКТ гормон;
- определение уровня желчных кислот в крови.
Дополнительно проводят аппаратную диагностику для выяснения состояния внутренних органов: УЗИ, рентгенография. Комплексная диагностика необходима, чтобы точно выяснить причины, вызвавшие гипогликемию.
Терапия должна основываться на 2 принципах:
- доведение концентрации глюкозы до нормы;
- купирование первопричины патологического состояния.
Неотложная помощь
При появлении первых признаков недостатка глюкозы собаке нужно как можно скорее оказать помощь, чтобы избежать осложнений. В домашних условиях дать щенку 5-10% раствор глюкозы. Это также может быть вода, разведенная с сахаром или медом.
В тяжелых случаях собаку необходимо везти в клинику, где ей проведут экстренную инфузионную терапию:
- 5% раствор глюкозы и гипертонический раствор;
- Ringer Lactat + 0.45% NaCl + 5% Dextrosa;
- Глюкагон, Диазепам внутримышечно;
- Метилпреднизолон;
- Hydrocortison hemisuccinat.
Уход в домашних условиях
После стабилизации состояния животному необходимо обеспечить правильный уход, чтобы не вызвать падение глюкозы снова. Кормить собаку нужно каждые 3-4 часа. Построить четкий график и рацион питания. Питомец не должен испытывать чувства голода, вовремя принимать пищу.
- отварная телятина или курица;
- рис и другие злаки;
- творог;
- кефир.
При гипогликемии стоит ограничить физические нагрузки. Оставить короткие выгулы в туалет.
Прогноз при гипогликемии зависит от того, чем она вызвана. Позитивную динамику стоит ожидать при ювенальной гипогликемии, а также при снижении сахара вследствие чрезмерных физических нагрузок, недоедания.
Если у животного диагностировали инсулиному, то прогноз выздоровления, как правило, неутешительный. При злокачественном процессе обычно обнаруживают метастазы, которые ускоряют гибель. При таких тяжелых заболеваниях, как почечная недостаточность, нарушение всасываемости кишечника, сепсиса, прогноз зависит от их степени тяжести, своевременности лечения и его результата.
Профилактика
Избежать гипогликемии у собак можно, если не допускать прогрессирования состояний, которые ее вызывают:
- правильно и сбалансировано кормить животное, не допускать голодания;
- снизить воздействие стрессовых ситуаций;
- следить за здоровьем печени, а также желез внутренней секреции;
- не перегружать собаку физическими занятиями.
Гипогликемия у собак — не самостоятельное заболевание, а состояние, которое свидетельствует об определенных проблемах в организме. Чтобы избежать критического падения сахара в крови, необходимо тщательно следить за животным и регулярно проверять его здоровье у ветеринара.
Видео лекция ветеринарного врача — терапевта о симптомах, лечении и профилактике гипогликемии у собак:
Спровоцировать гипогликемию у щенков могут: