Этиология Сердечной Недостаточности У Собак

Сердечная недостаточность у собак

Сердечная недостаточность у собак – это целый комплекс сердечных патологий, каждая из которых имеет свое название. Но все они означают неспособность сердца перекачивать определенный объем крови, добавляя к этому сопутствующие изменения. Одной из основных функций крови является транспорт кислорода и различных питательных веществ ко всем органам и тканям, а так же выведение из организма продуктов распада в результате обмена веществ. Так же кровь имеет много сложных функций, которые напрямую зависят от работы сердечной мышцы: поддержание кровяного давления, температуры тела и т.д.

Сердечная недостаточность бывает двух типов:

• Острая – протекает очень быстро, в течение нескольких часов, не имеет клинических признаков, часто заканчивается летальным исходом для собаки.
• Хроническая – развивается со временем, имеет клинические признаки.

Этиология сердечной недостаточности у собак

Генетическая предрасположенность к болезням сердца имеет очень важное значение в ветеринарной медицине. Есть такое понятие как породные особенности собак, то есть каждой породе характерны определенные патологические изменения, которые передаются из поколения в поколение. В случае с сердечной недостаточностью в группу риска попадают такие породы как: ньюфаундленд, боксер, чихуа-хуа и другие. Такие болезни могут проявляться у молодых животных.

Сердечная недостаточность у собак может иметь приобретенный характер. В результате чрезмерных физических нагрузок, неправильного несбалансированного кормления, чрезмерных стрессовых ситуаций, некоторых инвазионных болезней (дирофиляриоз), болезней внутренних органов, так же вследствие травм.

Нередко сердечная недостаточность встречается у собак преклонного возраста, которые переступили отметку в 7-10 лет. Организм собаки стареет и со временем сердечная мышца изнашивается, становится менее эластичной, ее сократительная функция снижается.

Собаки, которые страдают лишним весом, не имеют физических нагрузок, почти не передвигаются, страдают проблемами с сердцем.

Так же к причинам относятся: кардиомиопатии, миокардиты, перикардиты, инфаркт миокарда, повышенное давление, пороки сердца, патологии дыхательной системы, интоксикация организма, нарушения нервной системы.

Симптомы сердечной недостаточности у собак

При остром течении болезни симптомы могут не проявиться, так как процесс протекает стремительно, от нескольких минут до нескольких часов. Проявляется это резко, вроде бы только что собака была активна, но через несколько минут животное угнетенное, видимые слизистые оболочки становятся синюшного цвета, тяжелое дыхание, можно услышать хрипящие звуки. Нередко развивается отек легких. И в конечном итоге все это может привести к смерти от асфиксии, если вовремя не принять меры.

Для хронического течения характерны: быстрая утомляемость животного после недолгих нагрузок, тяжелое дыхание после нагрузок и изредка в состоянии покоя, синюшные слизистые оболочки, кашель. На первых стадиях клинические признаки могут быть не выражены, что владелец собаки даже их не заметит. Очень важно внимательно наблюдать за своим питомцем, особенно если это пожилая собака или собака, которая находится в группе риска.

Вследствие того, что сердце не может перекачивать достаточный объем крови для обеспечения жизнедеятельности организма, к органам и тканям поступает недостаточное количество кислорода и в результате во внутренних органах могут происходить патологические изменения. А так же из той особенности крови, которая была упомянута чуть выше – это выведение продуктов обмена веществ, можно судить о том, что при неполноценной работе сердца эти вещества своевременно не выходят из организма и как следствие отравляют его своими токсинами. И чтобы питательные вещества и кислород своевременно поступили ко всем органам и тканям, сердцу приходится сокращаться гораздо быстрее – отсюда возникает тахикардия.

Характерным признаком того, что собака страдает сердечной недостаточностью, является потеря сознания.

Недостаточная работа сердечной мышцы может привести к застойным явлениям, отекам. В грудной и брюшной полости может скапливаться жидкость. Скопившаяся жидкость давит на грудную полость и собственно на сердце, со временем вызывая дистрофические процессы.

Диагностика сердечной недостаточности собак

При проявлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику для получения экстренной высококвалифицированной ветеринарной помощи.

Одной из самых важных процедур при первичном знакомстве с животным и его владельцем является сбор анамнеза. Очень важно, чтобы владелец собаки точно описывал симптомы, как проявляется болезнь, как давно начались первые признаки. Основываясь на данных анамнеза можно судить о том, на какой стадии запущенности находится болезнь. И уже предпринимать дальнейшие меры.

К методам диагностики относится рентгенологическое исследование. Ветеринарный врач делает снимок грудной и брюшной полостей в боковой и прямой проекциях. На снимках будут видны изменения размеров сердца, по которым можно судить о наличии сердечной недостаточности. Так же изменения в легких: наличие жидкости, отеки, новообразования и т.д. И брюшной полости: наличие жидкости — асцит.

Проводятся исследования ветеринарным специалистом-кардиологом. Снятие и расшифровка электрокардиограммы. По ней можно судить о нарушении ритма сердца.

Ультразвуковое исследование сердца – можно оценить работу клапанного аппарата, выявить пороки сердца, зафиксировать скорость и направление кровотока.

Измерение давления ветеринарным тонометром.

Взятие анализов крови у пациента – биохимическое и клиническое исследования крови. По ним оценивается работа внутренних органов, и могут выявиться сопутствующие болезни. Это дает возможность более четко понимать, какие процессы проходят внутри организма и более точно поставить диагноз.

Рис. 1. Рентген. Кардиомегалия и отек легких у собаки.

Рис. 2. Рентген. Кардиомегалия у собаки.

Лечение сердечной недостаточности у собак

Лечение назначается после детального обследования животного. В первую очередь, по возможности, купируют первопричину, вызвавшую развитие сердечной недостаточности, далее назначается симптоматическое лечение. Конечно же, если в сердце произошли дистрофические процессы, то вылечить их не возможно, их можно только замедлить.

Пожилым животным улучшают качество жизни.

О лечении сердечной недостаточности широком смысле говорить достаточно трудно, так как каждая собака нуждается в индивидуальном подходе, выявлении причины, постановке диагноза. Схему лечения (дозировку, курс, препараты) назначает лечащий ветеринарный врач строго для конкретного животного, в зависимости от его особенностей: возраста, сопутствующих болезней и степени тяжести сердечной недостаточности.

В случае если сердечная недостаточность вызвана гельминтами, то лечение координируется в зависимости от степени поражения. В основном используются антигельминтные препараты. Лечение оперативным методом так же практикуется в ветеринарной медицине.

Ветеринарный врач подбирает специальную диету (сбалансированное питание) в каждом конкретном случае, рассчитывает физические нагрузки для собаки, чтобы животное было в тонусе. Собакам с лишним весом назначается строгая диета.

Конечно же, каждое животное должно быть под контролем ветеринарного специалиста. Регулярно проходить обследования у кардиолога.

Профилактика сердечной недостаточности у собак

В первую очередь большое внимание уделяется группам риска – животным, которые генетически предрасположены к болезням сердца. Большинство добросовестных заводчиков перед продажей таких щенков проверяют у ветеринарного врача-кардиолога сердца своим питомцам на наличие изменений.

Внимательными должны быть и будущие владельцы таких собак, прежде чем взять себе животное нужно изучить особенности породы и понимать степень ответственности. Если Вы взяли себе такое животное, то в первую очередь нужно исключить патологии сердца у ветеринарного специалиста.

Регулярно, раз в 3 месяца или раз в полгода, проводить профилактически давать собаке препараты широкого спектра действия от гельминтов.

В дальнейшем нужно уделять максимум времени и заботы на здоровье Вашего питомца. Балансировать кормление, координировать прогулки и физические нагрузки. Не допускать, чтобы животное набирало лишний вес. Избегать переутомления, и нахождения под солнцем в жаркие дни. Регулярно посещать ветеринарную клинику с собакой, чтобы предотвратить развитие тяжелых болезней сердца, постепенно проходить обследования, к примеру, такие как исследование анализов крови, чтобы здоровье питомца было под чутким контролем заботливых владельцев и ветеринарных специалистов.

Конечно же, каждое животное должно быть под контролем ветеринарного специалиста. Регулярно проходить обследования у кардиолога.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

• Удалить все
• Отключить

YouTube Premium

Сердечная недостаточность у собак: коротко о главном

Хотите сохраните это видео?

• Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

Сердечная недостаточность у собак: коротко о главном| Вебинары для ветеринарных

Лектор: Сургина Валерия Андреевна – член ветеринарного кардиологического общества и ОССН.

Ветеринарная видео-лекция от Pedigree® посвящена вопросам сердечной недостаточности у собак – от этиологии и патогенеза развития до диагностики и лечения.

В рамках данного вебинара будут рассмотрены вопросы этиологии и патогенеза развития сердечной недостаточности у собак, а также основные методы диагностики заболевания и схемы лечения. Автор лекции – Сургина Валерия Андреевна, ветеринарный врач-кардиолог и ведущий специалист ветеринарной клиники «Центр» (г.Москва), член Гильдии практикующих ветеринарных врачей, ветеринарного кардиологического общества и ОССН (Общество специалистов по сердечной недостаточности).

®/™ Trademarks © Mars, Incorporated 2020.

Категория/ Category Животные| Animals

Лицензия/License Стандартная лицензия YouTube/ Standard

В рамках данного вебинара будут рассмотрены вопросы этиологии и патогенеза развития сердечной недостаточности у собак, а также основные методы диагностики заболевания и схемы лечения. Автор лекции – Сургина Валерия Андреевна, ветеринарный врач-кардиолог и ведущий специалист ветеринарной клиники «Центр» (г.Москва), член Гильдии практикующих ветеринарных врачей, ветеринарного кардиологического общества и ОССН (Общество специалистов по сердечной недостаточности).

Хроническая сердечная недостаточность у собак

Сердечная недостаточность является распространенной причиной ухудшения качества жизни животного и его хозяина.

Сердечная недостаточность — это неспособность сердца обеспечивать циркуляцию крови в количестве, достаточном для удовлетворения метаболических потребностей организма.

Недостаточность различают хроническую и острую. Эти формы заболевания различаются по скорости развития и нарастания симптомов, а так же и основного заболевания.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — развивается длительное время. ХСН можно рассматривать как следствие любой основной болезни сердечно-сосудистой системы.

Острая сердечная недостаточность (ОСН) — имеет молниеносное течение и зачастую не имеет ни каких предпосылок развития болезни.

Современная ветеринарная медицина, как и человеческая, не рассматривает хроническую сердечную недостаточность животных как самостоятельное заболевание, это состояние возникает как следствие или осложнение определенных болезней. В этом случае сердце не может правильно функционировать – обеспечивать нормальный приток крови ко всем органам и тканям. В связи с этим с течением времени при нарушении циркуляции питательных веществ и кислорода возникают застойные явления в организме животного, которые приводят к появлению клинических признаков.

Симптомы хронической сердечной недостаточности у собак

Как и все болезни, хроническая сердечная недостаточность имеет свои симптомы. Но есть характерная особенность – болезнь развивается довольно медленно и организм успевает адаптироваться к изменениям в работе сердца. На ранних стадиях развития болезни ухудшение состояния питомца трудно заметить, но наиболее ярко выраженными они становятся при физической нагрузке или в жаркую погоду.

Основными симптомами, при которых владельцу необходимо обратиться к специалисту являются:

• Одышка (которая может проявляться и в состоянии покоя)
• Кашель (часто владельцам кажется, что собака чем-то поперхнулась и не может откашляться. Со временем кашель начинает беспокоить животное и в ночное время)
• Повышенная утомляемость. Собака начинает уставать быстрее, чем обычно и после физической нагрузки требуется больше времени для того, чтобы вернуться к нормальному состоянию

Причины развития хронической сердечной недостаточности у собак

Сама по себе сердечная недостаточность встречается крайне редко. У молодых животных ХСН вызвана чаще всего врожденными пороками сердца. Животные пожилые могут страдать хронической сердечной недостаточностью на фоне практически любого заболевания сердечно-сосудистой системы. Например:

• кардиомиопатии (заболевания характеризующиеся изменением геометрии самой сердечной мышцы, что как следствие приводит к нарушению циркуляции крови в большом или малом круге кровообращения)
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
• сердечные пороки (как врожденные, так и приобретенные)
• заболевания клапанного аппарата сердца

Также хроническая сердечная недостаточность у собак может возникнуть как осложнение после перенесенных болезней почек, легких, печени, эндокринной системы.

Кроме того, существуют группы риска – собаки этой группы более склонны к сердечным заболеваниям. В группу риска входят животные после 6 лет, крупные и склонные к ожирению, а также представители некоторых пород (пород-гигантов, так же доберманы и боксеры, собаки карликовых пород и пород с возбудимой нервной системой).

Диагностика ХСН в клинике

В клинике сердечная недостаточность определится довольно быстро. Для первоначального диагноза очень важно правильно описать характер изменений в состоянии питомца. От владельца обязательно потребуется информация о режиме кормления и нагрузок, о прививках и перенесенных заболеваниях и хирургических вмешательствах. Чем подробнее вы опишите доктору, что вас беспокоит, тем быстрее и врач сможет сориентироваться и назначить необходимые дополнительные инструментальные исследования.

Далее сердечная недостаточность диагностируется следующим образом. После получения полной картины состояния животного со слов владельца и клинического осмотра специалистом следуют мероприятия аппаратной диагностики.

Рентгенологическое исследование – надежный проверенный способ оценить размеры сердца и состояние легких. На рентгеновском снимке мы так же сможем увидеть признаки скопления жидкости в грудной или брюшной полостях, что, несомненно, поможет врачу в постановке правильного диагноза.

Лечение хронической сердечной недостаточности у собак

Метод лечения животного зависит от основного заболевания, вследствие которого сердечная недостаточность развилась. Обычно полностью устранить причину заболевания невозможно, поэтому медикаментозная терапия прописываются пожизненно с условием периодического контроля состояния животного врачом. Для каждого пациента этот промежуток времени индивидуален.

Лекарства собаке прописываются для устранения симптомов или сведения этих симптомов к минимуму. С помощью лекарств можно снизить одышку, отеки, тахикардию, повысить общий жизненный тонус. Медикаментозная терапия может замедлить развитие основного заболевания, тем самым продлить и улучшить жизнь вашего животного.

Немедикаментозное лечение сердечной недостаточности у собак также важно. Часто болезнь развивается вследствие ожирения – соответственно, необходима строгая диета для нормализации веса, обычно бессолевая. Такую диету разрабатывает специалист-диетолог по показаниям кардиолога и общему состоянию животного. После возвращения к нормальному весу и до конца жизни также нужно будет придерживаться диетического питания – программу тоже должен разработать специалист, возможно кормление готовыми диетическими кормами.

При сердечной недостаточности для нормализации состояния собаки большую роль играют строго дозированные нагрузки – рекомендации дает врач. Все упражнения должны быть строго регламентированы. Владельцу необходимо контролировать все нагрузки и такое внимание должно оказываться животному на протяжении всей жизни.

Причины возникновения сердечной недостаточности у собак

Причинами возникновения сердечной недостаточности могут послужить практически любые болезни сердечнососудистой системы. Однако из огромного количества заболеваний сердца, основными факторами являются врожденные пороки сердца, кардимиопатия, а также артериальные гипертензии. Но не стоит списывать со счетов кардиосклероз, миокардит, ишемию миокарда, перикардит, гипертонию.

Пороки сердца – врожденные дефекты, которые характеризуются неверным функционированием клапанов, а оно, в свою очередь, приводит к тому, что в сосуды поступает недостаточное количество крови. Сердечные пороки могут появляться как следствие кариеса или нарушений в лечении переломов.

Чрезмерные нагрузки – являются едва ли не самым коварным катализатором сбоев в работе сердца.

Миокардит – болезнь, которая прогрессирует после пиодермии, позднего лечения, а также пироплазмоза или, в некоторых случаях, аутоиммунных расстройств. Приводит болезнь обычно к отеку и росту миокарда. Это провоцирует сдавливание сердечной мышцы, что снижает количество сокращений органа, количество прокачанной крови резко уменьшается.

Гипертония – заболевание, приводящее к несоразмерному увеличению нагрузки на сердечную мышцу. Органу нужно перекачивать все большее количество крови, а система сосудов оказывается неспособной продолжать обеспечивать нормальное питание мышцы.

Симптомы болезни

• Собака быстро устает от физических нагрузок, даже если они минимальны. При этом у питомца сильно утяжеляется и может учащаться дыхание. Оно также может сопровождаться достаточно громкими хрипами или бульканьем. Появляется одышка.
• Движения собаки становятся более осторожными и обдуманными.
• Наблюдается резкое снижение аппетита, но, несмотря на это, живот может быстро увеличиваться.

Скорость, с которой у животного будут возникать вышеперечисленные клинические признаки предугадать невозможно. Она зависит от породы собаки, от индивидуальных особенностей их организма и даже от климата, в котором они проживают. У некоторых особей симптомы могут проявляться резко и неожиданно, у других – развиваться постепенно.

Лечение острой формы недостаточности

Терапия в случае острой сердечной недостаточности предполагает, прежде всего, лечение основного заболевания, повлекшего за собой проблемы с миокардом. Лечение можно условно разделить на:

• диагностирование и лечение болезни-причины;
• поддержание нормального давления;
• устранение аритмий;
• поддержка нормального функционирования печени;
• уменьшение нагрузки на миокард;
• снятие или предотвращение отека легких.

Первоочередной задачей ветеринара является лечение основной болезни. С этой целью применяются различные препараты, выбор которых зависит от особенностей организма собаки, а также стадии болезни.

Устранение аритмий начинается только по результатам ЭКГ. И снова выбор лекарств зависит от индивидуальных особенностей.

Поддержание печени необходимо, только если в ее работе были обнаружены серьезные сбои. Обычно ветеринары назначают растительные препараты, силибор, карсил и другие.

Облегчить работу сердечной мышцы может только целый комплекс определенных мер. Для этой цели обычно применяются гликозиды и бета-адреноблокаторы.

В терапию обычно включают и мочегонные средства.

В целом, лечение острой недостаточности схоже с лечением хронической формы болезни.

Лечение хронической сердечной недостаточности у собак

Лечение хронической сердечной недостаточности может быть как медикаментозным, так и немедикаментозным.

Немедикаментозное лечение, в первую очередь, подразумевает строгое следование особому режиму питания, а именно соблюдения диеты с наименьшим потреблением соли, и меньшим потреблением воды.

Также значительно ускорить ход выздоровления помогут прогулки с питомцем длительностью приблизительно полчаса в день. Но при этом просто необходимо контролировать общее состояние собаки и пульс животного. Если хозяин замечает значительное ускорение пульса или другие неблагоприятные признаки в поведении собаки, прогулку лучше прекратить.

Медикаментозное лечение предполагает интенсивную терапию с применением определенных лекарственных средств. Все препараты, использующиеся при хронической сердечной недостаточности у собак можно условно разделить на три основные группы:

• Основную
• Дополнительную
• Вспомогательную.

Первая, основная группа лекарств включает в себя различные мочегонные средства, р-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, а также ингибиторы АПФ — иАПФ (ангиотензинпревращающего фермента, средства, часто применяющиеся при болезнях сердца и почек).

В некоторых случаях может потребоваться назначение дополнительных препаратов.

Что же касается этих самых дополнительных препаратов, их весомое влияние на организм не доказан. Их назначают только в определенных ситуациях для отдельных пациентов.

Впрочем, огромный выбор медицинских средств не значит, что их можно назначать в неограниченном количестве. Это может привести к полипрагмазии, то есть к неоправданному применению слишком большого количества групп различных лекарств.

Однако бывают случаи, когда вспомогательные и дополнительные препараты играют в терапии гораздо более серьезную роль, чем основные.

Как уже было сказано выше, существует огромное множество препаратов, борющихся с хронической сердечной недостаточностью. Мы рассмотрим основные и наиболее популярные лекарства, их характеристики и побочные свойства.

Основная группа

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Наиболее эффективными препаратами этой основной группы являются: эналаприл, фозиноприл, каптоприл, рамиприл, трандолаприл.

Подобные лекарства назначаются обычно всем пациентам, страдающим от хронической сердечной недостаточности. Однако они не безупречны, так как имеют немало побочных эффектов и стоят достаточно дорого. Но в определенных случаях, своевременное назначение этих медикаментов способно сильно замедлить процесс развития болезни.

Наиболее распространенные побочные эффекты:

• сухой кашель
• нарастание степени протеинурии, азотемии — побочный эффект, который, впрочем, возникает у немногих животных. Помочь в этой ситуации может фозиноприл.
• артериальная гипотензия, которая может возникнуть сразу после применения иАПФ. Впрочем, этот побочный эффект можно устранить при помощи отказа от одновременного применения вазодилатаров и АПФ, отказа от мочегонных средств, использования препарата в минимальных дозах.

Мочегонные препараты, несмотря на их бесспорную необходимость в лечении недостаточности, вызывают много вопросов, так как фактически, не было проведено ни единого исследование, которое бы подтвердило их эффективность.

Эти средства назначаются, если одним из симптомов заболевания является сильная задержка жидкости в организме собаки. Применяя мочегонные средства, стоит знать о том, что:

• если мочегонные применять вместе с ингибиторами, можно снизить их количество;
• как правило, применяется самый слабый из препаратов во избежание зависимости пациента;
• используется каждый день для восстановления баланса жидкости в организме;

Наиболее эффективными и популярными диуретиками являются гидрохлортиазид, фуросемид, а также этакриновая кислота.

Сегодня наиболее широко применяется препарат дигоксин. Его главное преимущество состоит в том, что он пригоден для длительного лечения болезни, тогда как большинство негликозидных препаратов могут значительно сократить жизнь собаки, а значит, подходят только для короткого курса терапии. Однако и он среди своих характеристик имеет противоречия. Его влияние на организм нельзя назвать однозначно положительным.

Все гликозиды применяют в небольших дозировках, так как их концентрацию в крови животного нужно тщательно контролировать.

В настоящее время действительно эффективными препаратами признаны метопролол, карведиолол, биспоролол.

Несмотря на то, что представленная выше классификация препаратов и процесс терапии при хронической сердечной недостаточности представлены достаточно подробно, стоит помнить о том, что только специалист способен учесть индивидуальные особенности организма собаки и проанализировать течение болезни. Именно поэтому при первых симптомах болезни следует обратиться к ветеринару, который диагностирует болезнь и назначит оптимальный вариант лечения.

Профилактика болезни

Самой эффективной профилактической мерой является регулярный визит к ветеринару. Конечно, не стоит посещать специалиста с целью проверить сердце собаки раз в неделю, но если питомцу уже исполнилось шесть лет, за состоянием сердца животного нужно следить.

Необходимо также регулировать количество физических нагрузок и корректировать меню собаки – это хорошая страховка от заболеваний сердца.

Этиология сердечной недостаточности у собак

У данного синдрома широкий спектр этиологических составляющих, наиболее распространенные: дегенеративная болезнь/эндокардиоз клапанов (CDVD), дилатационная кардиомиопатия (ДКМП, DCM), аритмогенная дисплазия правого желудочка, дирофиляриоз, заболевания перикарда, аритмии, врожденные пороки.

В зависимости от того функция какой половины сердца больше альтерирована данный синдром условно подразделяют:

1. Левосторонняя сердечная недостаточность – чаще всего проявляется в виде отека легких, предрасполагают такие заболевания как дилатационная кардиомиопатия, дегенеративная болезнь клапанов, декомпенсация других заболеваний сердца. Развитие недостаточности в этом варианте обусловлено повышением давления наполнения в левом предсердии, снижением насосной функции миокарда, повышением давления в легочных венах и их расширением до момента выпотевания жидкой составляющей крови.

Данному виду недостаточности свойственны такие симптомы:

• учащенное дыхание/одышка;
• повышенная утомляемость;
• потеря сознания/синкоп;
• кашель;
• цианоз/синюшность видимых слизистых оболочек

2. Правостороння сердечная недостаточность – чаще всего результирует в выпоте жидкости в грудную, перикардиальную, брюшную полости, отекам периферических тканей. В группу этиологических факторов входят: дилатационная кардиомиопатия, затрагивающая правый желудочек; дегенеративная болезнь трикуспидального клапана; дирофиляриоз; аритмогенная дисплазия правого желудочка, заболевания перикарда. Развитие этой формы связано с нарушением функции выброса правого желудочка, застоем в большом кругу кровообращения, портальной гипертензией, что в совокупности приводит к выходу свободной жидкости в полости, а также осложняется отток от соматических структур, что проявляется в отеке подкожной клетчатки конечностей, подгрудка, межчелюстного пространства.

Для данного типа недостаточности характерно:

• растяжение стенок брюшной полости, провисание живота;
• осложненное дыхание, х-образная постановка передних конечностей;
• вытягивание шеи;
• приступы потери сознания/синкоп;
• слабость;
• отеки подкожной клетчатки вентральной части живота, груди, конечностей

Этиологические факторы различными путями приводят к манифестации данного синдрома, соответственно клиническая картина может несколько варьировать, что приводит к некоторым особенностям медикативного контроля развивающейся недостаточности.

Диагностика сердечной недостаточности у собак

На этапе первичного обследования можно обнаружить признаки явной сердечной недостаточности: одышка, цианоз слизистых, периферические отеки, а такие как набухание яремных вен и ритм галопа наиболее существенны.

При рентгенологическом исследовании обнаруживают застойные явления в малом кругу кровообращения, кардиомегалию, элевацию трахеи, свободную жидкость в грудной полости.

На ЭКГ могут быть выявлены: изменения частоты сердечных сокращений; очаги эктопического возбуждения; блокады на различных участках проводящей системы; диссоциация предсердно-желудочковая; наджелудочковая и желудочковая тахикардии; фибрилляция предсердий и прочие нарушения ритма.

Эхокардиография играет существенную роль в диагностике данного синдрома, особенно на ранних этапах, т.к. может выявить пока еще компенсированные нарушения систолической и диастолической функции миокарда. Рекомендовано проводить УЗ- исследование в В- и М-режиме, с использованием допплерографии. Проводят оценку генерализированную оценку состояния грудной полости: наличие свободной жидкости, гидроперикарда. Затем более детально осматривают полости сердца, проводят измерения каждой из камер и визуализируемых сосудов выявляя растяжения, истончения. Характеризуется ток жидкости через клапаны и непосредственно в полостях камер, исключаются тромбы в местах, где кровь протекает с меньшей скоростью. Иногда, оценка тотальной функции сердца недостаточна. В этих случаях рекомендованы дополнительные исследования включающие тканевую допплерографию, контрастирование полостей сердца, стресс – ЭХО кардиографию, а также исследование уровня некоторых биомаркеров (мозгового или предсердного натрийуретического пептида, тропонина I и др.)

Лечение сердечной недостаточности у собак

В первую очередь при поступлении животного оценивается необходимость стабилизации его состояния и порядок проведения исследования. В острой ситуации необходимо в первую очередь убрать жизнеугрожающие симптомы, а затем переходить к более детальным способам оценки функции сердца.

При любом варианте патологии, после стабилизации состояния пациента, тактика лечения будет включать в себя попытку устранения первопричины (врожденные пороки сердца, сердечные гельминты или мигрирующие личинки эндопаразитов, первичные заболевания) и контроль сопутствующих симптомов.

Стандартный подход предполагает контроль образования застойных явлений в легочной ткани и свободной жидкости в естественных полостях (асцит, гидроторакс, гидроперикард) с помощью препаратов с диуретическим эффектом. Прием данной группы необходим на постоянной основе, так как организм животного уже не в состоянии адекватно распределять поступающий в него объем жидкости.

При недостаточной систолической функции сердца необходим препарат, усиливающий контрактильную способность миокарда. Назначение данного вида необходимо и в случаях, когда генеральная сократимость находится в пределах нормы, но явно выражена перегрузка камер сердца объемом циркулирующей крови.

Сопутствующее большинству заболеваний сердца повышение периферического сопротивления сосудов также должно управляться за счет дачи гипотензивных средств. Зарекомендовали себя в этой сфере 2 группы препаратов, которые могут быть, при необходимости, назначены одновременно: ингибиторы ангиотензин-ковертирующего фермента (иАПФ) и блокаторы кальциевых каналов(БКК).

При выявлении гемодинамически значимых нарушений ритма назначаются препараты антиаритмического действия. В экстренных случаях необходимо внутривенное введение препарата или постоянная инфузия до стабилизации состояния пациента.

Дополнительным аспектом лечения сердечной недостаточности является контроль нейрогормонального звена патогенеза. В первую очередь стоит вопрос о применении антагонистов альдостерона, ввиду его вклада в нарушения аппарата контроля давления и стимуляции фиброза миокардиальных тканей. При необходимости, но с большой осторожностью, применяются бета-адреноблокаторы.

При возможности перевести животное на амбулаторное лечение необходимые группы препаратов животное должно получать в таблетированной форме. В этом качество и продолжительности жизни животного будет зависть от внимания и ответственности хозяина.

В некоторых случая стандартной терапии недостаточно, ввиду длительного течения болезни и сильных изменений морфологии миокарда, почек, легочной ткани. Поэтому необходимо добавлять препараты действующие и на другие системы. Сюда включают: противокашлевые препараты, бронходилататоры, успокоительные, нутриенты.

Прогноз и профилактика при сердечной недостаточности у собак

Прогноз зависит от диагноза, стадии заболевания и терапевтического ответа на применяемы препараты. Однако, большинство сердечных заболеваний неизлечимы, потому терапия направлена на улучшение качества жизни животных. Исходя из вышеуказанных параметров лечащий врач назначает схему лечения, эффективность которой в дальнейшем будет обусловлена сознательностью владельца.

К профилактическим мерам можно отнести:

• информированность владельца о генетически обусловленных заболеваниях, обнаруженных у родителей и/или родственников животного;
• систематический контроль состояния сердца у пород группы риска;
• скриннинговые обследования у всех пациентов старше 6 лет и в процессе подготовки к оперативному вмешательству;
• наблюдение за активностью животного и переносимостью им физических нагрузок;
• контроль частоты дыхательных движений в покое (27-30 в минуту во сне);
• систематическая обработка от эндо- и эктопаразитов;
• своевременное лечение заболеваний других органов, способствующих нарушению миокардиальной функции.

Автор статьи:
ветеринарный врач-кардиолог
Олейников Дмитрий Аркадьевич

Почему появляется сердечная недостаточность у собак

Как известно, что такое заболевание возникает на фоне болезни сердца. Из-за ухудшения кровоснабжения органов очень страдает миокард, и в нем происходят определенные изменения. Впоследствии чего развивается сердечная недостаточность. Причиной может быть:

• порок сердца;
• перенесенный инфаркт;
• если сердце страдает от: кардиомиопатии, кардиосклероза, перикардита, миокардита, гипертонии;
• возрастные изменения в организме приводят к гормональным нарушениям, что может быть причиной заболевания;
• неправильный обмен веществ, который возникает на основе анормального питания.
• малоподвижный образ тоже одна из причин.
• стрессовые ситуации зачастую дают толчок к развитию данной болезни.
• Глисты, которыми комары заражают животных. При укусе насекомое откладывает личинки, которые в последствии попадают в кровеносную систему собаки, где и развиваются. Размеры сердечных глистов достигают от двадцати до тридцати сантиметров. Гельминты перекрывают артерию, что приводит к нарушению притока крови. Вовремя сделанный анализ крови подскажет, есть ли у животного сердечные глисты.

При пороке сердца неправильно работают сердечные клапаны. Во время сокращения сердца одна часть крови оказывается в сосудах, а вторая – в предсердии. Зачастую пороки сердца бывают врожденными. Но кариес зубов и костей, несвоевременное лечение переломов тоже становятся причиной появления порока.

Заболевание миокардитом говорит о том, что мышца сердца растет и все время увеличивается в размерах, а также при этом отекает. Миокард сдавливается. И качать кровь ему становится все сложнее.

При инфаркте миокарда частично или полностью страдает сердечная мышца. И кровь по организму становится, попросту, нечем качать. Гипертония проводит к тому, что миокард вынужден перекачивать всевозрастающее количество крови. При этом сосудистая система не успевает обеспечивать необходимую подпитку миокарду из-за чего он страдает. И это приводит в последствии к сердечной недостаточности у животного.

Симптомы сердечной паталогии у собаки

Сердечная недостаточность бывает острой или хронической. Предвестников у этого заболевания более, чем достаточно:

• Во время прогулок, и не только во время прогулок, хозяин замечает, что у его питомца появились проблемы с дыханием. Собака страдает от одышки. Это может быть первым признаком серьезного заболевания. И не стоит откладывать поход к врачу.
• Ни с того ни с сего у любимца начинает очень быстро, учащенно биться сердце. И это повторяется неоднократно. С тахикардией не стоит шутить. Ведь это тоже сигнал довольно серьезный.
• Появление хрипов в легких тоже может оказаться началом сердечной недостаточности у животного.
• Повышенное артериальное давление – резкий сигнал, требующий немедленного посещения ветеринарного врача.
• Обморок – один из признаков, предвещающий сердечную недостаточность.
• Увеличенная печень может подсказать об этом заболевании.
• Отекают у собаки подгрудок и лапы. Это тоже один из сигналов, требующий немедленного посещения ветеринарной клиники, для установления диагноза домашнему любимцу.
• Довольно частым симптомом является увеличение размеров сердца.
• Левожелудочковая недостаточность зачастую приводит к отеку легких.
• Постоянный сухой кашель – еще один из признаков этого заболевания. Он может стать единственным признаком такой болезни сердца.
• Если начинается острая сердечная недостаточность, то необходимо ввести под кожу кофеин и камфору. Кроме этого вводятся препараты сульфокамфокаина и кордиамина.

Хроническая сердечная недостаточность у собак может проявиться в результате ранее перенесенных заболеваний. В таких случаях сердечная недостаточность является последствием. Она развивается медленно, постоянно, неизменно. Все чаще и чаще напоминая о себе.

Острая сердечная недостаточность проявляется по-другому. Во-первых, она развивается довольно стремительно: от нескольких минут до пару часов. При этом четко выражаются признаки:

• кашля,
• хрипов,
• одышки,
• пульса.
• слизистая оболочка постепенно становится бледной.

При острой форме достаточно быстро происходит отек легких. Часто с этим начинается кашель, а изо рта и носа идет кровь.

Необходимость диагностики при болезни сердца у собак

Для того, чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести диагностические исследования. Это можно осуществить только после консультации с ветеринаром-кардиологом. Именно он предложит вашему любимцу пройти необходимое обследование. С этой целью сдаются на анализ кровь и моча. Делается электрокардиограмма, рентген, измеряется давление, проводится ультразвуковое обследование сердца. После чего, изучив результаты обследования, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение недостаточности в сердце у собаки

Для того, чтобы продлить жизнь своему питомцу и сделать ее максимально благополучной и полной, необходима консультация и постоянное наблюдение у врача. Только при правильной организации жизнедеятельности вашего любимца, он, с сердечной недостаточностью, сможет длительное время радовать вас своим присутствием.

Нужно уяснить одно, что физическая нагрузка становится минимальной. Ведь при сердечной недостаточности очень страдает кровообращение. А это значит, что большинство органов вашего питомца не получают в нужном количестве кислород. Что приводит к кислородному голоданию. Так что на прогулке собаке бегать нельзя никак. Об этом не стоит забывать ее хозяину.

Зато с ней можно просто прогуляться, не торопясь. Лучше, если домашний любимец просто полежит, побездельничает, так сказать, отдохнет от дел. А хозяин и члены его семьи, зная особенности здоровья домашнего любимца, могут уделить ему пару часов свободного времени. Такой пассивный отдых полезен четвероногому другу.

Дабы собака не имела физической нагрузки, поставьте ее посуду для еды и питья в то место, где она проводит больше времени и любит полежать. Это тоже уменьшает физическую нагрузку и сберегает силы любимца. По лестнице вверх и вниз собаку лучше переносить на руках. Такие подъемы и спуски ей категорически запрещены.

Необходимо кардинально уменьшить употребление соли. Жидкость задерживается в организме и способствует замедлению кровообращения, а также появлению отеков. Если же корм для животного покупается, то необходимо приобретать такое питание, где соль ограничена в составе или отсутствует.

Нужно знать пульс собаки. Дома лучше сосчитать пульс у спящего животного. Просто нужно положить руку на грудь собаке и посчитать количество сердечных ударов на протяжении одной минуты. Так же можно посчитать и дыхание. Такие данные пригодятся при походе к специалисту.

Встреча с ветеринаром проводится один раз в квартал. Это при условии, что болезнь проходит спокойно, без осложнений. Если состояние здоровья у животного ухудшается, то встреча со специалистом проходит незамедлительно.

Медикаментозное лечение проблем с сердцем у собаки

Хорошо известно, что за состоянием здоровья своего любимчика нужно очень следить. При сердечной недостаточности вокруг легких и в брюхе скапливается большое количество воды. Скопление жидкости уже заставляет владельца собаки забеспокоиться и принимать меры. Но если к этому вы увидите, что у собаки:

• дыхание частое;
• животное постоянно кашляет;
• быстро устает, изнемогает;
• обычные физические нагрузки ей не под силу;
• появилась одышка;
• учащенный пульс;
• аппетит стал плохим или же животное вообще отказывается от еды;
• идет потеря в весе у животного.

При таком заболевании врачи, обычно, назначают мочегонные препараты. Они необходимы для того, чтобы помочь организму избавиться от лишней жидкости, которая собралась в большом количестве в теле. Жидкость может накапливаться вокруг легких. Что приводит к отеку данного органа. Если жидкость стесняет грудную клетку, то это начало плеврита. Асцит происходит в том случае, когда жидкостью заполняется брюшная полость.

Чтобы кровообращение было лучше и сердцу работалось бы легче, необходимо лишнюю жидкость удалять из организма. Фуросемидом не только можно, но и нужно воспользоваться для выведения лишней жидкости. Этот препарат обычно применяют дважды на протяжении дня. В день животное должно получить два миллиграмма препарата на один килограмм веса. Необходимо помнить, что, при лечении данным лекарством, в рацион больной собаки необходимо включать бананы, так как именно они помогают восстановиться калию в организме. Ведь фуросемид его удаляет. Для восстановления необходимого количества калия, собаке нужно давать в день всего по одному такому калийсберегающему плоду.

1. Применение спиронолактона начинается в тех случаях, когда фуросемид уже не дает нужного эффекта. Животное получает его один раз в сутки. Давать его лучше в тот момент, когда любимец принимает пищу.
2. При помощи ингибитора АПФ уменьшается нагрузка на сердце. При помощи данного лекарства кровеносные сосуды раскрываются, и кровь циркулирует гораздо быстрее.
3. Можно продолжать лечение эналаприлом. Его дают животному один раз в сутки. При необходимости употребляют дважды на протяжении дня.
4. Применение инотропа поможет отрегулировать работу пульса и усилит работу сердечной мышцы.

Предупреждение заболевания

Если вы взяли на себя смелость завести собаку, то постарайтесь не забывать о ней. И всегда помнить, что собака требует постоянного внимания. Дорожит своим хозяином. Что животное всегда благодарно ему просто за то, что хозяин, у него есть. Такому питомцу нужна постоянная ваша любовь и забота. Чтобы избежать подобных заболеваний необходимо:

• изучить физические возможности вашей собаки. Подбирать и регулировать ее физическую нагрузку. Чтобы правильно это сделать, надо обязательно учесть породу своей собаки. Ведь физические возможности у каждого животного разные.
• Собаке жизненно необходимо много двигаться. Постоянное движение для нее -это нормально.
• Не стоит своего питомца постоянно держать на привязи. Да и удерживать его в четырех стенах в квартире тоже не стоит. Сад, поле, сквер, лес – простор нужен животному.
• В день выходить с собакой на прогулку необходимо несколько раз. Прогулки должны быть приятными, а не утомительными для вашего четвероногого друга.
• Никак нельзя ограничиться одной в день длительной прогулкой.
• Говоря о питании питомца, нужно учитывать его возраст, породу, особенности его характера.
• Позаботьтесь, чтобы питание было сбалансировано. В рационе вашей собаки должны обязательно быть белки, жиры, углеводы. Но вместе с тем минералам и витаминам в питании животного должно быть тоже всегда место.
• Готовя каждый раз очередную порцию еды, необходимо постоянно держать на учете количество соли, которая попадает в пищу вашему питомцу. А также следить за тем, сколько жира получает собака с каждым приемом пищи.

Начиная с шестилетнего возраста все собаки становятся кандидатами в так называемую «группу риска». Именно с этого возраста наблюдается возрастание заболевания сердечной недостаточностью среди собак. Это надо знать владельцам четвероногих друзей:

• Собачки-карлики должны постоянно проходить осмотр у специалиста. Так как они очень склонны к сердечным заболеваниям, особенно к сердечной недостаточности.
• Если нервная система вашей собаки легко возбудима, то ей необходимо довольно часто посещать ветеринара, чтобы знать о состоянии ее сердца.
• Собаки большие, крупные тоже имеют предрасположение к сердечной недостаточности. Об этом должны хорошо помнить хозяева таких собак.
• Существует несколько пород собак, которые предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Чем раньше обнаружится у животного сердечная недостаточность, тем продуктивнее становится лечение. Ведь хорошо известно, что заболевание на более ранней стадии гораздо легче поддается лечению.

Недостаточность различают хроническую и острую. Эти формы заболевания различаются по скорости развития и нарастания симптомов, а так же и основного заболевания.

Сердечная недостаточность у собак: симптомы и лечение

Что такое сердечная недостаточность у собак?

При самых разных кардиальных патологиях к сердцу может притекать слишком много крови, оно может быть слабым или затрудняется качать кровь против повышенного давления в сосудах (см. также причины боли в сердце).

Но, вернемся же к самому заболеванию, дабы подробнее рассказать о нем. Сердечная недостаточность у собак – синдром, который характеризуется нарушением нормальной функции сердца животного, как следствие развития заболевания сердца.

Чаще всего обозначенный синдром связан с застойной сердечной деятельностью. Тем не менее порой вполне может протекать в отсутствии каких-либо из признаков, тех самых застоев. Важно понимать, что заболеть на этот недуг может собака любого возраста и уж тем более любой породы.

Чем раньше хозяин животного это осознает, тем проще ему будет принять факт того, что это не наказание свыше, а какой-то важный рубикон, который он просто обязан пройти вместе со своим любимцем. Пес, чувствуя состояние своего хозяина, сам может начать беспокоиться, поэтому очень важно сохранять спокойствие в его присутствии.

2 Патогенез

В определенный момент течения кардиологической патологии, «перегонять» кровь миокарду становится не под силу. Одним из приспособительных механизмов сердечной недостаточности является гипертрофия миокарда — увеличение массы мышечной оболочки сердца.

В стадии компенсации сердечной недостаточности, мышечный компонент сердца способен сопротивляться неадекватно возросшей гемодинамической нагрузке, однако по прошествии времени наступает стадия декомпенсации, наступающая в результате «слабости» миокарда.

Мышечная оболочка испытывает недостаток питания, возникает дистрофия — нарушение питания. В дальнейшем, мышечный компонент замещается фиброзной тканью — соединительнотканным рубцом — неспособным к сокращению.

Запускаются сложные нейрогуморальные процессы, активируется так называемая симпатоадреналовая система, деятельность которой направлена на сужение периферических сосудов. Тем самым при сниженном объеме сердечного выброса на какое-то время обеспечивается поддержание стабильного уровня артериального давления в большом круге кровообращения.

В стадии декомпенсации заболевания, компенсаторные механизмы, направленные на замедление течения патологического процесса, значительно усугубляют течение патологии. Стойкое сужение сосудов приводит к нарушению кровообращения в почках.

В то же время под влиянием гипофиза возрастает объем циркулирующей крови, которая, перегружая сердце, повышает артериальное и венозное давление. Под воздействием повышенного давления избыточное количество жидкости перемещается в ткани.

Нарушения гемодинамики	Описание
Расстройства газового обмена	Вследствие гемодинамических нарушений развивается ацидоз. Недоокисленные продукты обмена веществ стимулируют усиление дыхания, создавая замкнутый круг. Организм испытывает нехватку кислорода, которую сердечно-сосудистая система не в состоянии восполнить. Возникает одышка и цианоз — синюшная окраска слизистых оболочек и кожных покровов, обусловленная повышенным содержанием в крови карбоксигемоглобина. В зависимости от того, в каком круге кровообращения возникает застой, цианоз бывает центральным (застой в малом круге ), и периферическом (застой в большом круге )
Отеки	В зависимости от патогенеза при сердечной недостаточности отеки сначала скрытые, затем видимые. Скрытые отеки сопровождаются сниженным количеством отделяемой мочи и увеличением массы тела. Видимые отеки начинаются с нижних конечностей или крестца. Прогрессируя, отеки становятся полостными: отек брюшной полости (асцит), отек плевральной полости (гидроторакс), отек полости перикарда (гидроперикард)
Застойные явления в органах	Застой в легких связан с гемодинамическими нарушениями в малом круге кровообращения. Проявляется кровохарканьем, застойным бронхитом, пневмосклерозом кардиального генеза. Гепатомегалия (увеличение печени) развивается в результате застоя в большом круге кровообращения. Гепатомегалия способна завершиться разрастанием фиброзной ткани с последующим склерозом органа. К недостаточности клапанного аппарата сердца могут привести расширение полостей сердца. Клинически это проявляется набуханием шейных вен, увеличением частоты сердечных сокращений, расширением границ сердца. Результатом прогрессии сердечной недостаточности может оказаться сердечная кахексия – крайняя степень истощения больного. Застой в почках провоцирует развитие олигурии — увеличения количества мочи, повышению ее относительной плотности в связи с протеинурией и гематурией Причины развития Причиной развития сердечной недостаточности могут быть врожденные аномалии сердца у собаки, гормональные нарушения, стресс, нарушение обмена веществ из-за неправильного питания, малоподвижный образ жизни. Иногда болезнь провоцируют сердечные глисты, личинки которых разносят комары. Паразиты достигают 20–30 сантиметров в длину и нарушают работу сердечной артерии. Обнаружить паразитов можно только во время лабораторного анализа крови. Сердечные глисты способны полностью перекрыть артерию, провоцируя приступ, который может привести к летальному исходу. Во многих случаях сердечно-сосудистую недостаточность диагностируют у людей с наследственной предрасположенностью к кардиологическим заболеваниям. Но если речь идет о взрослом человеке, у которого симптомы проявляются впервые, то главными причинами неэффективной работы сердца являются: сердечные пороки; ИБС (ишемическая болезнь сердца); повышенное артериальное давление, гипертоническая болезнь. Гипертония встречается крайне часто у людей, которым за 50 лет. Непродолжительные симптомы и попытки самолечения приводят патологию в запущенную форму, при которой риск развития сердечной недостаточности в разы возрастает. стресс; отравления ядовитыми веществами (алкоголем, наркотиками); изменения гормонального фона; ожирение; бессонница, нарушение обмена веществ, длительное самолечение. Клиническая картина развивается при острой и хронической ССН. Человек, которому поставлен такой диагноз, должен быть хорошо знаком с признаками сердечно-сосудистой недостаточности, а при возникновении острой ССН своевременное обращение к медицинским работникам может спасти жизнь пациенту. Сердечная недостаточность — это патологическое состояние, при котором система кровообращения не способна обеспечить органы и ткани необходимым для их нормального функционирования количеством крови. С патофизиологической точки зрения сердечная недостаточность — это неспособность сердца обеспечить кровью ткани в соответствии с их метаболическими потребностями в состоянии покоя и/или во время физических нагрузок. Как клинический синдром сердечная недостаточность характеризуется нарушением насосной функции сердца (прежде всего, левого желудочка), снижением толерантности к физической нагрузке и задержкой в организме жидкости. Это патологическое состояние, при котором нарушение функции сердца приводит к неспособности его перекачивать кровь со скоростью, необходимой для удовлетворения метаболических потребностей организма и/или это происходит лишь при повышенном давлении наполнения левого и/или правого желудочка. Такие нарушения могут ограничивать физическую активность и нарушать качество жизни больных. Хроническая сердечная недостаточность вследствие большинства сердечнососудистых заболеваний приобретает все большее распространение. Заболеваемость сердечной недостаточностью среди здоровых лиц составляет примерно 1,5-2%, существенно возрастая у лиц старшего возраста; Сердечная недостаточность вследствие перегрузки давлением развивается из всех видов стеноза (аортальный и митральный стеноз, стеноз клапана легочной артерии), артериальной (еоенциальна гипертензия, вторичные симптоматические артериальные гипертензии) и легочных гипертензий, коарктации аорты. Сердечная недостаточность вследствие перегрузки объемом имеет место при всех видах клапанной регургитации (аортальная и митральная недостаточность, пролапс митрального клапана) и наличия сердечных шунтов (септального дефекты). Сердечная недостаточность вследствие первичной систолической миокардиальной недостаточности возникает при непосредственном поражения миокарда вследствие миокардита, миокардитического кардиосклероза, кардиомиопатии, ИБС (в том числе после инфаркта миокарда), при гипо- или гипертиреозе, различных интоксикаций, алкоголизме, диффузных заболеваний соединительной ткани и тому подобное. Также наблюдается сердечная недостаточность вследствие нарушения диастолического наполнения желудочков и в случае сложных пороков сердца. В основе сердечной недостаточности лежит нарушение функции одного или обоих желудочков. Если признаки сердечной недостаточности возникают на фоне гиперволемии малого круга кровообращения, говорят о левожелудочковой сердечной недостаточности. Выделяют также совмещенный тип сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности наблюдается выраженная активизация нейрогуморальных систем, которая происходит по принципу порочного круга (снижение сердечного выброса вызывает компенсаторную стимуляцию нейрогуморальных факторов, углубляет перегрузки сердца, а затем снижает сердечный выброс и стимулирует нейрогуморальную систему). Снижение функции сердца как насоса приводит к ухудшению кровоснабжения внутренних органов и тканей, что вызывает активацию симпатико-адреналовой системы. Важным патогенетическим звеном заболевания является нарушение обмена в соединительной ткани, которая образует соединительнотканную матрицу сердца. Классификация хронической сердечной недостаточности (хронической недостаточности кровообращения): Первая стадия — начальная, скрытая. Субъективные и объективные признаки в состоянии покоя отсутствуют. Одышка, тахикардия, цианоз появляются исключительно во время физической нагрузки. Частота вдохов после 3-5 приседаний возрастает вдвое. Обнаруживают изменения состояния сердца в соответствии с основной нозологической единицей. Работоспособность ограничена. Вторая стадия — выраженная. Признаки сердечной недостаточности имеются в состоянии покоя; одышка и тахикардия более выражены, появляются во время незначительной физической нагрузки, более постоянные Начало длительной стадии. Одышка и тахикардия возникают при незначительной физической нагрузке; имеются признаки недостаточности одного из желудочков, застой в малом круге кровообращения при недостаточности левых отделов сердца и застой в большом круге при недостаточности правых отделов сердца. Характерные цианоз, бледность кожи, холодные конечности, умеренное увеличение печени, ее болезненность, отеки на ногах, которые появляются под вечер и проходят до утра, существенно снижена толерантность к физическим нагрузкам; Конец длительной стадии. Имеется недостаточность всех отделов сердца (застой как в малом, так и в большом круге кровообращения). Характерные акроцианоз, тахикардия, в легких влажные хрипы, кардиомегалия, печень существенно увеличена, плотная, отеки резко выражены, анасарка, асцит, гидроторакс. Нарушение гемодинамики значительные и устойчивые, работоспособность резко ограничена. Третья стадия — терминальная, необратима, дистрофическая. Во внутренних органах и тканях возникают глубокие необратимые дистрофические изменения (кардиальный цирроз печени, общее истощение), полная потеря работоспособности. По этой стадии описаны три типа синдрома циркуляторной дистрофии: Сухой дистрофический с атрофией внутренних органов, умеренными отеками, сухой пигментированной кожей, акроцианозом; Асцитический с блокадой портальной системы и преимущественным накоплением жидкости в брюшной и полости; Отечно-дистрофический с выраженной жаждой, обширными отеками и нарушениями трофики тканей. Классификация функционального состояния больных с сердечной недостаточностью по клиническим критериям: Первый функциональный класс (I ФК) — пациенты с болезнями сердца, у которых во время обычных физических нагрузок не возникают одышка, усталость или сердцебиение. Это бессимптомная дисфункция левого желудочка, которая проявляется только в случае проведения эхокардиографии или радионуклидной вентрикулографии. Второй функциональный класс (II ФК) — пациенты с болезнями сердца и умеренным ограничением физической активности. При этом одышка, усталость, сердцебиение наблюдаются при выполнении обычных физических нагрузок. Это легкая степень сердечной недостаточности. Третий функциональный класс (III ФК) — пациенты с болезнями сердца и выраженным ограничением физической активности. В состоянии покоя жалобы отсутствуют, но даже во время незначительных физических нагрузок возникают одышка, усталость, сердцебиение. Это сердечная недостаточность средней степени тяжести. Четвертый функциональный класс (IV ФК) — пациенты с болезнями сердца, у которых любой уровень физической активности вызывает названы субъективные признаки. Последние возникают и в состоянии покоя (тяжелая сердечная недостаточность). Ослабление сердечной мышцы из-за перегрузок или внутренних дистрофических процессов сопровождает сердечную недостаточность и значительно нарушает сократительную функцию миокарда. Причины развития сердечной недостаточности всегда происходят от сопутствующих заболеваний. При этом хроническая сердечная недостаточность возникает вследствие таких патологий: ишемическая болезнь сердца; стеноз устья аорты; миокардиты; перикардиты; артериальная гипертензия; дилатационная кардиомиопатия; базедова болезнь. Острая форма развивается при таких состояниях и патологиях: инфаркт миокарда; расслоение аорты; тромбоэмболия легочной артерии; гипертонический криз; острые нарушения сердечного ритма, возникшая аритмия. Этиология сердечной недостаточности у собак Острая сердечная недостаточность развивается вследствие нарушения гемодинамики, связанного с патологией миокарда. Мышечная оболочка сердца по той или иной причине теряет способность адекватно сокращаться, тем самым способствуя уменьшению систолического, минутного и ударного объемов крови. К причинам, вызывающим ОСН, относят: ранее перенесенный инфаркт миокарда; ишемическую болезнь сердца (ИБС ); врожденные и приобретенные пороки сердца (в особенности у детей); различные кардиомиопатии; гипертоническую болезнь; артериальную гипертонию; сахарный диабет II типа. Отдельно от причин выделяют факторы риска, способствующие развитию и прогрессии сердечной недостаточности. В отличие от причин, факторы риска возможно исключить, тем самым замедлив прогрессию сердечно-сосудистых заболеваний, а значит и смерть больного. Среди наиболее значимых факторов риска выделяют следующие: чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки; тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА ); нарушение ритма сердца (аритмии); хроническая и острая почечная недостаточность; гипертиреоз; терапия лекарственными средствами, обладающими кардиотоксическим действием; ожирение 2-й и 3-й степени; табакокурение, злоупотребление алкоголем и наркомания; мио- и эндокардиты различной этиологии; ревматизм и др. У данного синдрома широкий спектр этиологических составляющих, наиболее распространенные: дегенеративная болезнь/эндокардиоз клапанов (CDVD), дилатационная кардиомиопатия (ДКМП, DCM), аритмогенная дисплазия правого желудочка, дирофиляриоз, заболевания перикарда, аритмии, врожденные пороки. 1. Левосторонняя сердечная недостаточность – чаще всего проявляется в виде отека легких, предрасполагают такие заболевания как дилатационная кардиомиопатия, дегенеративная болезнь клапанов, декомпенсация других заболеваний сердца. Развитие недостаточности в этом варианте обусловлено повышением давления наполнения в левом предсердии, снижением насосной функции миокарда, повышением давления в легочных венах и их расширением до момента выпотевания жидкой составляющей крови. Данному виду недостаточности свойственны такие симптомы: учащенное дыхание/одышка; повышенная утомляемость; потеря сознания/синкоп; кашель; цианоз/синюшность видимых слизистых оболочек 2. Правостороння сердечная недостаточность – чаще всего результирует в выпоте жидкости в грудную, перикардиальную, брюшную полости, отекам периферических тканей. В группу этиологических факторов входят: дилатационная кардиомиопатия, затрагивающая правый желудочек; дегенеративная болезнь трикуспидального клапана; дирофиляриоз; аритмогенная дисплазия правого желудочка, заболевания перикарда. Развитие этой формы связано с нарушением функции выброса правого желудочка, застоем в большом кругу кровообращения, портальной гипертензией, что в совокупности приводит к выходу свободной жидкости в полости, а также осложняется отток от соматических структур, что проявляется в отеке подкожной клетчатки конечностей, подгрудка, межчелюстного пространства. Для данного типа недостаточности характерно: растяжение стенок брюшной полости, провисание живота; осложненное дыхание, х-образная постановка передних конечностей; вытягивание шеи; приступы потери сознания/синкоп; слабость; отеки подкожной клетчатки вентральной части живота, груди, конечностей Этиологические факторы различными путями приводят к манифестации данного синдрома, соответственно клиническая картина может несколько варьировать, что приводит к некоторым особенностям медикативного контроля развивающейся недостаточности. Острая сердечная недостаточность (ОСН) — лечение, диагностика и клиническая картина ОСН может развиваться de novo, то есть, у лица без дисфункции сердца в анамнезе, или как острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности. 1) которые приводят к быстрому нарастанию симптомов: острый коронарный синдром (инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия, приводящие к ишемии и дисфункции значительного участка миокарда, механические осложнения свежего инфаркта миокарда, инфаркт миокарда правого желудочка), гипертонический криз, нарушение ритма сердца и проводимости, тромбоэмболия легочной артерии, тампонада сердца, расслоение аорты. кардиомиопатия беременных, осложнения хирургических вмешательств, напряженный пневмоторакс; 2) которые приводят к более медленному нарастанию симптомов: инфекции (в т.ч. миокардит и инфекционный эндокардит), феохромоцитома, гипергидратация, синдром высокого сердечного выброса (тяжелая инфекция, особенно сепсис, тиреотоксический криз, анемия, артериовенозные фистулы, болезнь Педжета; обычно, ОСН развивается вследствие уже существующего повреждения сердца), обострения ХСН. Частая причина, особенно у старших лиц — ишемическая болезнь сердца . У младших лиц доминируют: дилатационная кардиомиопатия, нарушение ритма сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца. миокардит. Виды сердечной недостаточности Хроническая сердечная недостаточность формируется медленно. Часто ее развитие проходит на фоне инфекционных заболеваний. Симптомы хронической формы часто незаметны, у питомца наблюдается только кашель, на который хозяин не обращает внимания. Острая форма способна привести к мгновенному развитию отека легких, симптомы которого кровь из пасти и носа, сильный кашель. Клинические проявления сердечной недостаточности зависят от стороны поражения сердца, типа гемодинамики, особенностей возникновения и течения болезни. Различают несколько видов сердечной недостаточности. Основные, характеризующие длительность развития этого состояния: Острая сердечная недостаточность . Возникает крайне быстро, в течение нескольких часов, а в некоторых случаях даже минут. Провоцирующие факторы – инфаркт миокарда, острая недостаточность митрального и аортального клапанов. Отличительные признаки – отек легких, кардиогенный шок, сердечная астма. Хроническая сердечная недостаточность . Отличается медленным развитием, вначале незаметна, формируется в течение нескольких недель, или даже лет. Провоцирующими факторами становятся болезни: гипертоническая, затяжная анемия, пороки сердца. Хроническую сердечную недостаточность разделяют по степени тяжести. Существуют такие стадии развития сердечной недостаточности: Первая степень характеризуется скрытыми нарушениями кровообращения. Появляется одышка, учащается сердцебиение при физических нагрузках, возникает быстрая утомляемость. Но в состоянии покоя все признаки сходят на нет. Вторая степень: признаки нарушений уже присутствуют не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Третья степень характеризуется серьезными изменениями в кровообращении, обмене веществ, необратимыми нарушениями структуры тканей и органов, истощением. Классификация по области поражения: левожелудочковая; правожелудочковая; смешанная, если возникают проблемы в левом и правом желудочках. Сердечную недостаточность можно классифицировать по нескольким параметрам. По форме . Разделяют острую, а также хроническую форму болезни. Хроническая форма развивается в течение долгого времени. Иногда на это уходят месяцы или даже годы. Острая форма описывается быстрым формированием за минуты или часы и представляет стремительный процесс развития болезни. По локализации . По месту повреждения разделяют тотальную, левожелудочковую, а также правожелудочковую. По фракции выброса ЛЖ: • ХСН с низкой ФВ (менее 40%) (СНнФВ) • ХСН с промежуточной ФВ (от 40% до 49%) (СНпФВ) • ХСН с сохраненной ФВ (50% и более) (СНсФВ) По стадиям ХСН: • I стадия. Начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная дисфункция ЛЖ; • IIА стадия. Клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов; • IIБ стадия. Тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов; • III стадия. Конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов– мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная стадия ремоделирования органов. По функциональному классу ХСН делится на 4 класса; Класс Состояние I ФК Ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку больной переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением сил II ФК Незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением III ФК Заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов IV ФК Невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без появления дискомфорта; симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности Выделяют несколько кардинально разных причин сердечной недостаточности. Некоторые животные генетически предрасположены к развитию проблем с сердцем. В зоне риска находятся: Физиологически к заблолеванию склонны и все крупные породы, особенно если хозяин не следит за рационом и физической активностью животного. У пожилых собак с лишним весом заболевание диагностируется гораздо чаще, чем у молодых животных. Существует несколько вариантов течения недуга. Если движение крови проходит по застойному типу, то наблюдают развитие: Правожелудочковой недостаточности, при которой венозная кровь застаивается во всех органах и тканях. Левожелудочковой недостаточности с кровяным застоем в малом круге кровообращения. Сердечной астмы . Для состояния характерно резкое возникновение одышки, превращающейся в удушье. Отека легких. В этом случае внутрисосудистая жидкость скапливается в тканях легкого. Для гипокинетического типа гемодинамики наблюдается развитие: Кардиогенного шока. При этом резко снижаются сократительные способности миокарда, и прекращается поступление крови ко всем органам и тканям. Аритмического шока, связанного с нарушением биения сердца. Рефлекторного шока. Он возникает в результате сильной боли и быстро устраняется обезболивающими средствами. Истинного кардиогенного шока. Проблема наблюдается, если поражена половина мышц левого желудочка. Обычно, это происходит у людей после 60 лет при повторном инфаркте и при наличии гипертензии и сахарного диабета. Также может произойти резкое ухудшение течения хронической недостаточности сердца. При этом адекватное кровоснабжение органов и тканей становится невозможным. Как быстро развивается проблема В зависимости от того, как быстро нарастают симптомы сердечной недостаточности, говорят об остром или хроническом ее вариантах. Острая сердечная недостаточность нарастает в течение нескольких часов или даже минут. Ей предшествуют различные сердечные катастрофы: острый инфаркт миокарда, тромбэмболия легочной артерии. При этом в патологический процесс может вовлекаться левый или правый желудочек сердца. Хроническая недостаточность сердца – это результат длительных заболеваний. Она прогрессирует постепенно и утяжеляется от минимальных проявлений до тяжелой полиорганной недостаточности. Она может развиваться по одному из кругов кровообращения. Сроки наступления явной сердечной недостаточности индивидуальны для каждого больного и его сердечно-сосудистого заболевания. В зависимости от того, какой желудочек сердца страдает больше в результате болезни, различают право- и левожелудочковую сердечную недостаточность. В случаях правожелудочковой сердечной недостаточности избыточный объем жидкости задерживается в сосудах большого круга кровообращения, в результате чего возникают отеки , поначалу — в области стоп и лодыжек. Помимо этих основных признаков для правожелудочковой сердечной недостаточности характерны быстрая утомляемость, объясняемая низким насыщением крови кислородом, а также ощущение распирания и пульсации в области шеи. Левожелудочковая сердечная недостаточность характеризуется задержкой жидкости в легочном круге кровообращения, вследствие чего количество поступающего в кровь кислорода снижается. В итоге возникают одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, а также слабость и быстрая утомляемость. Последовательность появления и тяжесть симптомов сердечной недостаточности индивидуальны для каждого больного. При заболеваниях, сопровождающихся поражением правого желудочка, симптомы сердечной недостаточности появляются быстрее, чем в случаях левожелудочковой недостаточности. Это связано с тем, что левый желудочек является самым мощным отделом сердца. Обычно проходит много времени, прежде чем левый желудочек «сдаст» свои позиции. Но если это все же происходит, то сердечная недостаточность развивается с катастрофической быстротой. Лечение сердечной недостаточности во время беременности Сердечная недостаточность не является противопоказанием к наступлению беременности, однако патологическое состояние существенно отягощает течение беременности. Женщина должна находиться под тщательным контролем профильных специалистов. По мере развития беременности женщина испытывает все большую утомляемость, ей необходимо быть чрезвычайно внимательной к себе, соблюдать особый режим дня и питания, чтобы воспрепятствовать анемии и чрезмерному увеличению веса. Наибольшие требования к работе сердца у беременных женщин фиксируются в период между 28-й и 34-й неделями беременности, а также непосредственно после самих родов. В это время будет уместна госпитализация с целью сохранения беременности. При усилении сердечной недостаточности у беременной плод может погибнуть или родиться слишком рано (преждевременно). Признаки заболевания Так как заболевание присуще животным разного возраста, то всем хозяевам собак нужно знать, как проявляется сердечная недостаточность, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью ветеринара. У щенков недуг имеет следующие признаки: вялость; ухудшение аппетита, похудение; хриплое дыхание, одышка после активного движения и в спокойном состоянии; потеря сознания; цианоз слизистых оболочек. Сердечная недостаточность у взрослых собак имеет следующие симптомы: быстрая утомляемость, угнетенность; сухой и хриплый кашель; жажда; набор массы тела; обмороки; затрудненное дыхание даже в покое. Если ваш питомец находится уже в преклонном возрасте, то при сердечной недостаточности у него будут наблюдаться следующие признаки, сигнализирующие о наличии проблемы: ослабленное состояние животного; шатание и широко расставленные передние лапы при ходьбе и во время сидения; отсутствие аппетита; дыхание с открытой пастью; глубокий кашель; увеличение живота за счет скопления жидкости в нем. При появлении хотя бы нескольких из этих симптомов необходимо срочно обратиться в ветклинику, так как своевременно начатое лечение сердечной недостаточности поможет продлить жизнь вашего питомца. В большинстве случаев симптомы сердечной недостаточности можно заметить у собак старше шести лет. Но некоторые породы более подвержены заболеваниям сердца и первые признаки проблем могут проявляться у них в более раннем возрасте. Прежде всего это представители крупных пород, например, сенбернары, доги, ньюфаундленды. Проблемы с сердцем у больших собак возникают из-за гиподинамии, то есть, малоподвижного образа жизни. У представителей мелких пород, таких как чихуахуа или тойтерьер, болезни сердца развиваются из-за повышенной эмоциональности. Хозяина должна насторожить быстрая утомляемость и одышка: собаке нужно больше времени, чтобы восстановить дыхание после бега или игр. Со временем одышка будет появляться в спокойном состоянии. Поэтому нужно регулярно отслеживать частоту дыхания взрослой собаки во время сна. Хронический изнуряющий собаку кашель говорит о серьезных проблемах с сердцем. снижение аппетита; сильная жажда; цианоз языка во время физических нагрузок; потеря сознания. Эти признаки говорят о необходимости срочного обращения в ветеринарную клинику. Если после приступа собака весела и активна, то это не повод отказываться от консультации ветеринара. Сердечная недостаточность в зависимости от локализации поражения имеет различную симптоматику. Общие признаки проявляются в ухудшении состояния, усилении сердцебиения, повышенной утомляемости, приступах слабости, спутанности сознания из-за плохого кровоснабжения мышц и головного мозга. Симптомы сердечной недостаточности отличаются в зависимости от того, какая часть сердца поражена. При недостаточном функционировании правой стороны появляются отеки, преимущественно ног, наблюдается увеличение печени. Если же проблемы в левой стороне, то возникает кашель, учащенное сердцебиение, одышка. Наиболее типичные признаки ХСН: одышка; хронический кашель; повышенная утомляемость; учащенное сердцебиение; отеки; цианоз (бледность кожи). Из-за застоя крови во внутренних органах происходят нарушения в их работе: Может ощущаться боль в желудке, возникают тошнота и рвота. Увеличивается печень, из-за чего появляются болезненные ощущения в правом подреберье. Хуже функционируют почки – уменьшается количество мочи, в ней обнаруживаются клетки крови, появляется белок. Со стороны ЦНС тоже возникают сбои: появляется повышенная раздражительность, утомляемость, нарушение сна, головокружения. Симптомы острой сердечной недостаточности схожи, но имеют свои особенности. При правожелудочковой недостаточности возникают такие признаки: отеки; усиленное сердцебиение; набухание шейных вен; пониженное артериальное давление. При левожелудочковом поражении появляется отек легких или сердечная астма, которая по своей сути является сердечно-легочной недостаточностью. Это состояние характеризуется такими симптомами: приступ сердечной астмы; кашель; отек легких и образование в них пены; боль в сердце, которая ощущается за грудиной, но может отдавать в шею, локоть, лопатку. При сердечно-легочной форме недостаточности человек интуитивно принимает сидячее положение, так как это облегчает отток крови из легочных сосудов. Вследствие нарушения мозгового кровообращения появляется спутанное сознание, головокружения, обмороки. Такой вариант сердечной недостаточности – это, зачастую, исход многих хронических сердечных заболеваний. Он протекает по право- или левожелудочковому типу, а может быть тотальным. Механизмы ее развития аналогичны острым формам, но растянуты во времени, за счет чего на первое место выступает кислородное голодание и дистрофия органов и тканей. Симптомы заболевания являются одинаковыми для любой формы проявления (хронической, острой). Изменяются они в зависимости от локализации болезни и степени развития патологического процесса. К главным симптомам, который чаще всего встречаются, относятся: повышенная утомляемость; учащенное сердцебиение; отдышка. У больных снижается работоспособность, им сложно выполнять минимальные физические нагрузки. К симптомам проявления болезни также относят поражение других органов и систем, поскольку из-за недостатка кислорода и питательных веществ, которые не поступают вместе с кровью в необходимых количествах, нарушаются их функциональная работа. К примеру, симптомы в зависимости от локализации: В случае поражения правой части сердца, патология наблюдается в сосудах печени и периферических артериях. Как следствие у пациента наблюдается отек из-за попадания части крови в межтканевое пространство. В основном такой процесс происходит в области нижних конечностей. При нарушении работы правой части, основным симптомом выступает – поражение и перебойная работа легких. Пациент отмечает у себя такие симптомы: учащенное биение сердца, кашель (бывает с кровохарканьем), сбои в дыхании, удушье, синюшный цвет кожи, постояннаяотдышка. При любых проявлениях симптомов необходимо комплексное лечение и сердечной недостаточности и болезни, которая ее провоцирует. Первоначально кардиолог обязан выявить первопричину, вызывающую недостаточность и лишь после назначить курсы лечения в виде приема определенных таблеток. Помимо лечения медикаментозными препаратами (таблетками, уколами), к лечению заболевания сердечно-сосудистой системы относится: соблюдение определенного режима; полный покой, вплоть до постельного режима; диетическое питание; снижение массы тела (при наличии избыточного веса). После облегчения и минимизации проявления симптомов пациенту рекомендуют возобновить физические нагрузки, поскольку постоянное лежание на кровати лишь усугубит общее состояние здоровья. Что касается питания, то список продуктов можно расширить, но обязательно минимизировать употребление соли, поскольку она задерживает лишнюю влагу в организме. Очень часто такая патология, как сердечная недостаточность заканчивается внезапной смертью. Поэтому к ее лечению стоит подходить основательно, дабы продлить свою жизнь и облегчить свое состояние. Сердечная недостаточность — это патофизиологический синдром, , который проявляется самыми разными симптомами. Они будут отличаться в зависимости от того, какой отдел сердца поражен. Выделяют: Левожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное неспособностью левого желудочка переместить в аорту всю кровь, притекающую к нему из легочных вен, и характеризующееся застоем крови в малом круге кровообращения. Правожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное снижением сократительной способности правого желудочка, характеризующееся застоем в большом круге кровообращения. Общими симптомами являются: отдышка; ортопноэ; снижение толерантности к нагрузке; ночной кашель; свистящее дыхание; прибавка массы тела ( Клиническая картина развивается при острой и хронической ССН. Человек, которому поставлен такой диагноз, должен быть хорошо знаком с признаками сердечно-сосудистой недостаточности, а при возникновении острой ССН своевременное обращение к медицинским работникам может спасти жизнь пациенту. Признаки сердечной недостаточности у собак Болезни сердца Сердце — это насос, перекачивающий кровь в организме. Кровь содержит жизненно важные питательные вещества, в том числе кислород и гормоны, которые регулируют функции тела. Правильное кровообращение необходимо также для удаления продуктов обмена веществ, включая двуокись углерода. Плохая работа сердца ставит под угрозу функции всех других органов. На болезни сердца могут указывать следующие признаки: — кашель и одышка; — сонливость и слабость; — растянутый живот и опухшие суставы; — нерегулярный и/или постоянно учащенный пульс; — прощупываемые вибрации сердца . Застойная сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность имеет место, когда сердце не в состоянии переносить обогащенную кислородом кровь в количествах, достаточных для удовлетворения потребностей организма. Термин «застойная» применяется в тех случаях, когда жидкость, возникающая от нормальных компенсаторных механизмов,поддерживающих сердечно-сосудистую систему, собирается вне сосудов. Если она собирается в легких, то возникает кашель и одышка. Собаки с застойной сердечной недостаточностью хуже переносят физическую нагрузку. и в некоторых случаях живот у них может быть растянутым от жидкости. Иногда отекают конечности. Ветеринар, прослушивая сердце, может обнаружить аномальные звуки и жидкость в легких. Для полного диагноза может потребоваться рентгенографический анализ и электрокардиограмма. Лекарства могут усилить сокращения сердца и способствовать выделению из организма накопившихся жидкостей. Уменьшить накопление жидкостей помогает также бессолевая диета, а ограничение физической нагрузки снижает нагрузку на сердце. Приобретенные заболевания сердца Кардиомиопатия. Расширенная (застойная) кардиомиопатия является болезнью, которая особенно поражает крупные и очень крупные породы и обычно развивается между первым и шестым годом. Сердечная мышца слабеет и атрофируется, и поэтому кровь течет медленно, что в результате приводит к общей застойной сердечной недостаточности. Само сердце сильно увеличивается и становится предрасположенным к аритмиям. В таких случаях некоторые удары сердца могут не выбрасывать кровь и не создавать пульсации. К признакам кардиомиопатии относятся утомляемость, кашель, растянутый живот, потеря веса, иногда распухшие конечности и обморок. Лекарства могут помочь продлить жизнь собаки, но ненадолго, потому что они не могут повернуть вспять изменения в самом сердце. Хроническое заболевание клапана — одна из наиболее распространенных форм заболеваний сердца у собак. По неизвестной причине клапаны между качающими кровь камерами утолщаются и не могут плотно прилегать. позволяя крови просачиваться обратно. Мало-помалу сердце теряет способность правильно перекачивать кровь в организме, и постепенно развивается сердечная недостаточность. Признаками этого являются. кашель, затрудненное или шумное дыхание, беспокойство по ночам. Обычно можно обнаружить сердечные шумы. Собаку с хронической болезнью клапанов, у которой проявляются клинические признаки, нужно немедленно показать ветеринару. Сердечные глисты. Микроскопические личинки сердечных глистов развиваются в комарах и при укусе комара проникают в тело собаки. Пройдя две линьки в тканях. взрослые паразиты получают доступ к кровеносной системе и поселяются в легочных артериях. Глисты достигают длины 13-30 см и не только физически препятствуют потоку крови, но и наносят вред легочным артериям, из-за чего сердцу трудно перекачивать кровь через легкие. У тяжело инфицированных собак может развиться сердечная недостаточность и серьезные заболевания легких. Сердечные глисты чаще всего обнаруживаются по их личинкам, присутствующим в крови. Лечение включает применение противоглистных препаратов одновременно с противовоспалительной терапией. Взрослые сердечные глисты вырастают только из личинок, попадающих с укусом комара. Врожденные сердечные заболевания Дефект межжелудочковой перегородки — это отверстие в мышечной стенке, разделяющей две основные полости сердца, прокачивающие кровь. Это отверстие обычно невелико и не оказывает большого влияния на общее кровообращение, но оно может простираться практически на всю длину межжелудочковой перегородки и вызывать признаки сердечной недостаточности.Аномальный поток крови, вызванный этим дефектом, создает сердечные шумы. В некоторых институтах этот дефект пробуют устранять хирургическим путем. Незараженный артериальный проток. Плод имеет короткий широкий артериальный сосуд, который соединяет легочную артерию с аортой и переносит основной поток крови из правого желудочка непосредственно в аорту, минуя легкие. Вскоре после рождения этот сосуд закрывается естественным образом. Если этого не происходит, то говорят о наличии незараженного артериального протока. Это один из наиболее частых врожденных пороков сердца у собак. На эту аномалию указывают характерные шумы в сердце. Единственным эффективным лечением является хирургическое закрытие этого протока. Стеноз (сужение ) легочной артерии. Данный порок имеет место в случае, когда поток крови между правым желудочком и легочной артерией нарушен, что ведет к увеличению нагрузки на сердце и может привести к сердечной недостаточности. У собак со стенозом прослушиваются сердечные шумы. Некоторые виды стеноза можно частично устранить оперативным путем. Сердечный кашель у собаки: что это такое? Кашель у собаки – это не заболевание, а симптом, свидетельствующий о том, что пора обратить внимание на здоровье питомца. Особенно важно вовремя отреагировать на появление у собаки сердечного кашля. О том, как распознать этот вид кашля у собаки и облегчить его проявления, читайте в нашей статье. 03 Октября 2020 Автор: Ирина Евдокимова Кашель, независимо от его этиологии, является защитным рефлексом. возникающими в организме как реакция на раздражения специфических кашлевых зон трахеи и бронхов. Далеко не во всех случаях кашель является симптомом респираторного заболевания. Его появление может быть спровоцировано внутренней причиной – то есть заболеваниями граничащих с дыхательной системой органов. Так, характерным симптомом кардиологических заболеваний является характерный сердечный кашель у собак. Причины сердечного кашля Сердечный кашель у собаки является симптомом патологии сердца, чаще всего – сердечной недостаточности. При этом и некоторых других заболеваниях сердце увеличивается в размерах и сдавливает трахею. Кашлевые рецепторы, расположенные на трахее, посылают мозгу собаки сигнал, и животное кашляет, несмотря на то, что реальной потребности в очистке органов дыхания от слизи и инородных тел у него нет. Предвестником появления сердечного кашля у собаки чаще всего является одышка, возникающая при физической нагрузке. Патологическим изменениям сердца и появляющемуся в их следствии кашлю наиболее подвержены животные старше шести лет и собаки крупных бойцовых пород. Лечение сердечного кашля у собак направлено на купирование или облегчение проявления этого симптома и, как правило, затруднено вследствие его хронического характера. Как распознать сердечный кашель у собаки Любого вида кашель является тревожным симптомом и требует консультации со специалистом. Однако еще до обращения в ветеринарную клинику можно сделать определенные предположения касательно этиологии кашля. Сердечный кашель у собаки характеризуется: глухим, «утробным» звучанием; постепенным возрастанием интенсивности по мере прогрессирования сердечного заболевания; отсутствием отделяемого (мокроты) или кровянистыми выделениями (в запущенных случаях); мучительными для животного приступами, при которых создается впечатление, будто собака подавилась и не может откашляться. Диагностика По внешним проявлениям можно сделать лишь предварительный вывод об истинной причине кашля у собаки . При подозрении на сердечный кашель собаке назначается УЗИ. Наиболее точные данные дает ультразвуковое исследование сердца на аппарате с эффектом Доплера. Доплеография позволит оценить характер движения крови по кровеносным сосудам и выявить патологию. Лечение сердечного кашля у собак Важно начать лечение сердечного кашля вовремя, так как этот симптом лишь усугубляет течение основного заболевания, провоцирует дальнейшее развитие патологии. Этот вид кашля лечится с помощью специфической терапии, направленной на купирование симптома или снижение интенсивности его проявления. Комплексное лечение сердечной недостаточности и сопутствующего ей кашля осуществляется с помощью препаратов (рибоксин, корвалдин, кратал, противокашлевых дестких микстур), витаминной терапии, диеты и дозирования физических нагрузок. Подбирать лечение собаке обязательно должен квалифицированный специалист. Сердечная недостаточность у старых собак. Беспокоитесь о сердце? Беспокоитесь о сердце? ВЕТЕРИНАРНАЯ КЛИНИКА «ЛУЧШИЙ ДРУГ» Сердечная недостаточность у собак. Сердечная недостаточность — это комплексный клинический синдром, возникающий вследствие каких-либо структурных или функциональных нарушений, которые ухудшают способность желудочков сердца наполняться или выбрасывать кровь. Сердечная недостаточность чаще всего развивается под влиянием неблагоприятного воздействия окружающей среды, тяжелых заболеваний различных систем органов, стрессов, а также врожденных пороков сердца или в результате заражения сердечными глистами. Сердечную недостаточность условно разделяют на три категории : 1. Острая сердечная недостаточность 2. Возрастная сердечная недостаточность 3. Хроническая сердечная недостаточность. Острая сердечная недостаточность ( коллапс). Возникает и развивается у собак : — после большой кровопотери, — при отравлениях и инфекционных заболеваниях, — у пожилых и старых собак, страдающих болезнями сердца. — лежит, не делая попыток подняться , — дыхание поверхностное и частое, — слизистые оболочки губ, век очень бледные, — пульс не прощупывается. Не забываем что при проявлении первых признаках заболевния не нужно откладывать визит в ветеринарную клинику . Первая ветеринарная помощь домашнему питомцу, которую может оказать владелец собаки : -к конечностям собаки срочно приложить грелки или бутылки с теплою водой, -укрыть собаку, -внутримышечно ввести инъекцию кордиамина, через каждые 4-6 часов, — если животное старое, то необходимо дополнительно ввести кокарбоксилазу, — срочно обратиться к ветеринарному врачу за дальнейшим лечением. Возрастная сердечная недостаточность ( сенильное сердце). Возрастные изменения у собак происходят постепенно и не дают о себе знать до первого серьёзного приступа или срыва, это в полной мере относится и к развитию возрастной сердечной недостаточности — сенильному сердцу. Поэтому такой диагноз бывает весьма неожиданным для владельца собаки и ставится часто в случаях, когда он обращается в ветеринарную клинику совсем по другому поводу. И хотя сенильное сердце переводится как старческое сердце, первые признаки болезни у собаки могут проявиться уже в 5 — 6 лет и наоборот отсутствовать и в более старшем возрасте. Первые признаки сердечной слабости не всегда выражены и специфичны, поэтому владельцу собаки важно обратить внимание на симптомы этого заболевания, особенно его самые ранние проявления. Начинается со снижения выносливости. т.е. появляется учащенное дыхание при меньшей, чем обычно нагрузке, требуется больше времени, чтобы восстановиться после привычного моциона. Такие изменения состояния обычно проявляются эпизодически. и списываются владельцем на жару. изменение давления или любую другую внешнюю причину. На этой стадии болезни у ветеринарного врача и владельца собаки есть хорошая возможность долго и эффективно поддерживать работу сердца, не давая болезни развиваться. Для этого необходима диета, регуляция физической нагрузки и назначение щадящей биотерапии. Как правило — это сочетание одного или двух комплексных гомеопатических препаратов и одного изопатического средства. которые назначаются месячным курсом, который повторяется 2 — 3 раза в год. Одышка после обычной прогулки становится слишком продолжительной, а после еды или питья, иногда отмечается покашливание. Эти симптомы могут самопроизвольно и непредсказуемо исчезать и появляться вновь, потому что на этой стадии заболевания организм собаки ещё в состоянии компенсировать (хоть и временно) развивающуюся сердечную слабость. Лечение второй стадии сердечной недостаточности имеет ту же основу. что и на первой стадии. но продолжительность каждого курса увеличивается до 1,5 — 2 месяцев. Дополнительно к этому курсу включается один или несколько фетальных кардиопрепаратов в виде инъекций или таблеток ( это зависит от индивидуальной чувствительности собаки). После обычного моциона и даже после коротких прогулок одышка у собаки долго не проходит, а у собак карликовых пород — любая эмоция вызывает приступы кашля. Эта стадия свидетельствует о запущенной болезни сердца и надеяться на спонтанную компенсацию в этом случае уже не приходится. На этой стадии от сердечной недостаточности в первую очередь серьёзно страдают те органы, которые нуждаются в стабильном и полноценном кровоснабжении — мозг, почки и лёгкие. И как следствие при выраженной сердечной слабости часто развивается мозговая, почечная или легочная недостаточность. Эта стадия заболевания требует тщательного и комплексного обследования собаки, выявления всех патологических изменений, вызванных хронической сердечной недостаточностью и назначения активной терапии. Продолжительность лечения чаще всего не ограничивается по времени, а проводится столько, сколько удаётся поддерживать относительно нормальную работу сердца. В курс лечения включаются фетальные поливалентные препараты, сердечные и комплексные гомеопатические средства с широким спектром действия, проводится полный курс симбиотической терапии. Такое комплексное лечение даёт выраженный синергический ( суммарный ) эффект и позволяет собаке чувствовать себя комфортно в течение длительного времени. Домашнее животное с трудом передвигается, одышка не проходит даже в состоянии покоя, а видимые слизистые приобретают стойкий бледный или синюшный оттенок. Это симптомы крайне тяжелого состояния домашнего животного. при котором даже самое современное и тщательно подобранное лечение может привести только к незначительному и временному облегчению. Курс и принцип лечения применяется аналогичный 3-й стадии сердечной недостаточности. однако добиться заметного улучшения удаётся достаточно редко, домашнее животное может чувствовать себя лучше, однако эти изменения носят кратковременный и нестабильный характер, т.к. в столь запущенных случаях консервативное лечение уже не дает должного эффекта и не в состоянии повлиять на процесс, который считается необратимым. Хроническая сердечная недостаточность домашних животных. Хроническая сердечная недостаточность обычно не рассматривается как отдельная болезнь, а диагностируется как синдром, развивающийся в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы ( проявляющейся одышкой, кашлем, сердцебиением, ограничением физической активности и задержкой в организме натрия и воды), как осложнение любых заболеваний сердца (ишемия миокарда, артериальная гипертензия, пороки сердца и др.), а также лёгких, печени, почек, ряда эндокринных заболеваний: сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, ожирения и др. Хроническая сердечная недостаточность развивается задолго до проявления клинических симптомов. Этот процесс в большинстве случаев необратим, и об этом очень важно знать при прогнозировании течения болезни. Поэтому информация о хронической сердечной недостаточности домашних животных будет изложена более детально в отдельной теме. Размещение материала одобрено специалистами ветеринарной клиники «Лучший Друг» Возрастная сердечная недостаточность ( сенильное сердце). Рекомендуем прочесть:  Кальцивироз Диагностика Оцените статью Вам также может понравиться Когда Появляются Признаки Болезни Инцефалита У Собаки От Клеща Симптомы заражения клещевым энцефалитом: как быстро 00 Когда Начнутся Роды У Собаки Признаки родов у собаки: что важно знатьОжидание пополнения 017 Когда Начинается Действие Дронтала У Собак Дронтал плюс: инструкция по применению для собакДронтал 011 Когда Начинает Действовать Таблетка От Глистов У Кошки Обзор таблеток от глистов для кошекДля большинства 013 Когда Кошку Постоянно Рвет Причины рвоты у питомца и способы её устраненияКошка 04 Когда Кошки Делают Прививку От Бешенства Когда нужно делать прививку от бешенства кошке?Бешенство — 07 Когда Кошка Рожает Есть Ли У Нее Выделения Кровянистые выделения у кошки после родовПроцесс родов 09 Когда Кошка Ест Сухой Корм Ее Рает Кошка не ест сухой кормПочему кошка не хочет, есть 02 Карта сайта