Какой инсулин лучше для лечения сахарного диабета собак и кошек?
Такие инсулины как НПХ (Изотард, Протафан), протамин-цинк-инсулин и инсулины группы ленте были основными средствами в лечении диабета у собак и кошек на протяжении некоторого времени. В настоящее время в Европе единственным инсулином, который разрешен к использованию у собак и кошек, является свиной инсулин ленте 40 ЕД/мл (Caninsulin). До недавнего времени использовались свиной / коровий инсулин ленте (Insuvet lente*) и свиной / коровий протамин-цинк-инсулин (Insuvet PZI*).
Кроме того, синтетические аналоги инсулина — гларгин и детемир были рекомендованы для использования у кошек при введении дважды в день. Предполагаемыми преимуществами этих препаратов являются беспиковость и более высокая продолжительность действия, чем у инсулина ленте и PZI. Возможно, что данные препараты могут найти свое применение при лечении кошек, которые содержатся в частных домах и имеют обыкновение питаться маленькими порциями в течение всего дня.
Впрочем, в настоящее время нет достоверных клинических данных в пользу того, что при соответствующей корректировке рациона кошки, получающие гларгин или детемир дважды в день, получают лучшее лечение и обладают большими шансами на выздоровление, чем кошки, дважды в день получающие инсулин ленте или протамин-цинк-инсулин.
Кроме того, синтетические аналоги инсулина — гларгин и детемир были рекомендованы для использования у кошек при введении дважды в день. Предполагаемыми преимуществами этих препаратов являются беспиковость и более высокая продолжительность действия, чем у инсулина ленте и PZI. Возможно, что данные препараты могут найти свое применение при лечении кошек, которые содержатся в частных домах и имеют обыкновение питаться маленькими порциями в течение всего дня.
Инсулин для собак
Одним из наиболее опасных и неприятных заболеваний у собак старшего и среднего возраста является сахарный диабет.
Его возникновение обусловлено относительной нехваткой в организме животного такого гормона, как инсулин. Таким образом, искусственное ведение инсулина для собак является основным методом борьбы с данным заболеванием. При терапии, растянувшейся на длительный промежуток времени, инъекции может делать своему питомцу и сам владелец.
Причины развития рассматриваемого в статье недуга различны, но так до конца все и не изучены. Многие специалисты склоняются к тому, что нехватка инсулина для собак и, как следствие, развитие сахарного диабета, относится к заболеваниям мультифакторного характера. Кроме того, установлено, что сахарный диабет иногда носит наследственный характер.
Хозяева питомцев поначалу могут и не подозревать, что их любимец болен. Однако основные симптомы разглядеть можно вполне успешно и на начальных этапах заболевания: для собак с сахарным диабетом характерна сонливость, потеря веса, повышенный аппетит и полиурия.
Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.
Возраст тоже влияет на развитие дефицита инсулина: потребность возникает чаще у сук, чем у кобелей и у собак старше 7 лет. Развитие первых различимых симптомов протекает постепенно, иногда в течение нескольких месяцев. Так, при развитии кетоза и ацидоза метаболического вида наблюдаются наиболее яркие симптомы – рвота и анорексия. Естественно, после обращения к врачу и выяснится, что собака заболела сахарным диабетом, и у нее есть потребность в инсулине. Помните, что обращение к специалисту должно быть обязательно своевременным, ведь при запущенной форме сахарного диабета у собак могут развиваться также и сопутствующие заболевания: инфекции кожных покровов, проблемы с желудком и т.д. Но не стоит отчаиваться и в этом случае, ведь на сегодняшний день разработано большое количество успешных методов лечения данного недуга.
Какой метод лечения сахарного диабета лучше?
Ответ весьма прост – инсулинотерапия. Большинству животных для ликвидации зависимости от выработки инсулина достаточно его введения два раза в день. Для собак дозировка этого препарата рассчитывается в индивидуальном порядке.
Рацион больного животного должен быть разнообразным, но обязан быть насыщенным белками, минералами и витаминами. Также, он должен быть строго сбалансированным. Кроме того, последние исследования, которые проводились специально для изучения влияния инсулина на животных, показали, что у большинства животных, страдающих диабетом, гораздо легче контролировать концентрацию глюкозы в крови, если в пищу они принимают продукты, в состав которых входит в большом количестве клетчатка.
Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.
Рацион больного животного должен быть разнообразным, но обязан быть насыщенным белками, минералами и витаминами. Также, он должен быть строго сбалансированным. Кроме того, последние исследования, которые проводились специально для изучения влияния инсулина на животных, показали, что у большинства животных, страдающих диабетом, гораздо легче контролировать концентрацию глюкозы в крови, если в пищу они принимают продукты, в состав которых входит в большом количестве клетчатка.
Диабет у собаки, какой инсулин использовать? Помогите!
Добрый день, собаке 9,5 лет (кобель) , метис, вес 26кг, в мае лечили пироплазмоз (пролечили успешно), но в июне собака стала заметно больше пить (около 2,5-3л воды), и стала больше писать на улице, ночью даже ходили по 2 раза. Сдали анализы , предварительно врачи предположили, что началось осложнение после лечения пироплазмоза -пострадала печень и поэтому высокий сахар (это нам уже сказали после сдачи всех анализов).
Высылаю отсканированный анализ биохимии крови (остальные отсканированные не смогла прикрепить, внизу сообщения допишу). Собака визуально выглядит нормально, не вялая, врач сказала, что по результатам биохимии крови думала увидеть «пожелтевшую» собаку, но все в порядке.
Врач назначил : Эссенциале форте в/в 3мл , Гордокс 10 т.е.в/в -5 дней (сегодня закончили колоть). И 20 таблеток Гептора -по 1/2 2 раза в день.
Актрапид 3ед каждые 8 часов. Врач назначил короткий инсулин, т.к. в моче были кетоновые тела 16 ммоль/л.
Стали колоть инсулин, сейчас 4й день, но сахар не снижается, а происходят скачки глюкозы. Кормим сразу после укола 3 раза в день -постное мясо говядины +гречка, купили корм Хилс диабетический сухой, но собачка не ест его.
В течение 3х дней мерили уровень кетоновых тел с помощью полосок -показывает отрицательный результат. Сейчас жажды нет и количество мочи стало нормальным.
Вот журнал замеров уровня глюкозы в крови ( второе значение- уровень через 3 часа после укола)
1й ДЕНЬ:
08.00 16,9 (12.00 -12,0)
16.00 18,3 (19.00 14,0)
24.00 16,8 (не померили)
2й ДЕНЬ:
08.00 20,8 (18,7)
16.00 14,7 (20,9)
24.00 18,6 (13,5)
3й ДЕНЬ:
08.00 19,9 (16,6)
16.00 17,1 (18,
24.00 13,2 (не померили)
4й ДЕНЬ
08.00 17,4 (17,2)
16.00 20,4 (замер еще провели, т.к. пишу раньше)
Помогите, пожалуйста, может мы можем перейти на длинный инсулин, посоветуйте, пожалуйста, какой, доза и сколько раз колоть.
Наш врач будет только на след неделе, а актрапид не помогает, зря только собаку ночью поднимаем для уколов, время идет, а уровень сахара не снижается.
Еще врач сказала вскользь, что если уровень сахара не снизиться, то будем делать капельницы, но после 5 походов на эти инъекции у собаки уже психоз, а сегодня старый катетер вывалился, пока вставили новый- искололи все лапы, крови столько было, что мне самой плохо стало от увиденного. Пока не хочу больше водить собаку в эту клинику.
Анализ мочи: 50мл, цвет желтый, уд вес 1,03, РН 5,5, белок 3г/л, сахар 55 ммоль/л, кетоновые тела 16 ммоль/л. Эритроциты, лейкоциты -нет. Плоский эпителий- единичный, переходный и почечный нет, цилиндры, соли, бактерии и слизь нет.
Билирубин, уробилиноген нет.
Клинический анализ крови : лейкоциты 11,8 (8,5-10,5 норма)
эритроциты 7,09 (5,2-8,4)
гемоглобин 248 (110-170)
гематокрит 50,4 (39-56)
сред объем эритроцитов 71,2 (62-72)
сред содержание гемоглобина в эритроците 34,9 (20-25)
сред концентрация гемоглобина 429 (300-380)
ширина распред эритроцитов 12,8 (11-15,5)
тромбоциты 230 (200-400)
ср объем тромбоцитов 9,8 (7-12)
ширина распред тромбоцитов 17,0
ср объем тромбоцитов 0,225
СОЭ 1 (2,0-5,0)
базофилы нет (0-1)
эозинофилы 8 (3-9)
нейтрофилы нет
лимфоциты 38 (21-40)
моноциты нет (1-5)
Панкреатическая липаза менее 200 мг/л (до 200 нормальнео функционирование поджелудочной)
УЗИ брюшной полости ( все в норме) кроме печени : умеренно увеличена, контуры ровные, структура паренхимы неоднородная, зернистость средняя, эхогенность повышена умеренно, капсула утолщена, подвижность при дыхательной экскурсии есть, очаговых изменений нет.
Врач назначил : Эссенциале форте в/в 3мл , Гордокс 10 т.е.в/в -5 дней (сегодня закончили колоть). И 20 таблеток Гептора -по 1/2 2 раза в день.
Актрапид 3ед каждые 8 часов. Врач назначил короткий инсулин, т.к. в моче были кетоновые тела 16 ммоль/л.
Стали колоть инсулин, сейчас 4й день, но сахар не снижается, а происходят скачки глюкозы. Кормим сразу после укола 3 раза в день -постное мясо говядины +гречка, купили корм Хилс диабетический сухой, но собачка не ест его.
В течение 3х дней мерили уровень кетоновых тел с помощью полосок -показывает отрицательный результат. Сейчас жажды нет и количество мочи стало нормальным.
Вот журнал замеров уровня глюкозы в крови ( второе значение- уровень через 3 часа после укола)
1й ДЕНЬ:
08.00 16,9 (12.00 -12,0)
16.00 18,3 (19.00 14,0)
24.00 16,8 (не померили)
2й ДЕНЬ:
08.00 20,8 (18,7)
16.00 14,7 (20,9)
24.00 18,6 (13,5)
3й ДЕНЬ:
08.00 19,9 (16,6)
16.00 17,1 (18,
24.00 13,2 (не померили)
4й ДЕНЬ
08.00 17,4 (17,2)
16.00 20,4 (замер еще провели, т.к. пишу раньше)
какой инсулин лучше собаке
Лучшие каши для собак: советы ветеринаров
Кормление вашего домашнего любимца – это тема, которая регулярно поднимается как на тематических форумах, так и на консультациях у ветеринарного врача. Если коротко подытожить все сказанное, то питание для собаки может быть готовым или натуральным. У каждого из этих видов кормления есть свои достоинства и недостатки. Однако большинство хозяев склоняются к тому, что натуральное мясо и злаки гораздо полезней, чем консервы. Причем это правило работает даже в том случае, если готовый корм хорошего качества.
Выбираем натуральный рацион
В этом случае вам нужно сразу определить для себя, в какое время вы будете ходить за покупками и готовить еду своему питомцу. Основой может выступать мясной бульон, отварное мясо и различные каши для собак. Дополнительно можно отваривать овощи. Все заготовки после приготовления хранятся отдельно и смешиваются непосредственно перед едой.
Мясная составляющая
Обязательно нужно приобретать на рынке качественное мясо. Это может быть хорошая мясная обрезь, печень, легкое, селезенка и хрящи. Субпродуктов должно быть меньше, но они тоже очень важны. Можно отварить их заранее и порционно заморозить, тогда приготовление еды не отнимет много времени. Для ежедневного кормления вам потребуется 40% (от всего дневного рациона) мяса, и по 30% злаков и овощей.
Из овощей лучше всего брать морковь и свеклу, можно добавлять картофель и кабачок, репчатый лук. Овощи лучше всего тушить в мясном бульоне до полного размягчения. Немаловажную роль в питании играют и каши для собак, поэтому о зерновой составляющей мы сейчас поговорим немного подробнее.
Как правильно приготовить
Организм вашего четвероногого друга – это хрупкая система, которая очень сильно зависит от качественного пита
Источник
Рекомендуем
Последние публикации
Интересное
Сахарный диабет у кошек и собак: как распознать, чем лечить.
Строка навигации
Сахарный диабет у кошек, собак и человека имеет множество общих черт. Тем не менее, приводящий к развитию диабета механизм, и проявления болезни зачастую существенно отличаются, причем не только, от человеческого диабета, но и от диабета у конкретного вида животного. Следовательно, подход к лечению болезни также не одинаков.
Не стоит слепо переносить всё, известное медицине об этом заболевании у людей, на сахарный диабет у животных. Так, к примеру, неправильно разделять сахарный диабет у собак, как это делается у людей, на диабет 1-го типа и 2-го. Помимо этого, множество препаратов, хорошо помогающих людям, плохо работают либо не работают вовсе на животных. Существуют и другие отличия. Кроме того, сахарный диабет у кошек и сахарный диабет у собак также не одно и то же.
Сахарный диабет — распространенная болезнь среди домашних животных, если говорить конкретнее, то ей поражено примерно 0,5% собак и порядка 0,25% кошек. Причем имеются в виду известные практикующим ветеринарным врачам случаи, то есть заболевания бездомных животных и животных, с которыми хозяева не обращались к ветеринару, по сути, не учтены.
Что же такое сахарный диабет у животных, что происходит в организме наших домашних любимцев, и как этому противостоять? Давайте разбираться.
Что происходит в состоянии нормы?
Клетки организма нуждаются в сахаре («глюкозе»), они используют его как основной источник энергии для жизнедеятельности. Из продуктов питания через кишечник глюкоза поступает в организм либо из внутренних запасов организма (гликоген печени, мышц, пр.). К местам потребления, к клеткам, глюкоза разносится кровью. Тем не менее, одного тольк
Источник
Какой лучше инсулин
Директор «Института диабета»: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »
Инсулин: виды
Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.
Все имеющиеся инсулиновые препараты делятся на три вида (в зависимости от времени действия и наступления терапевтического эффекта):
«Короткие» инсулины
Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.
Именно инсулиновые препараты короткого действия наиболее часто назначаются пациентам, имеющим проблемы с сахаром крови.
После того как средство попадает в организм человека, оно начинает работать уже через тридцать минут. Это переводит его в разряд высокоэффективных препаратов, используемых при лечении диабета. Довольно часто данный вид инсулина назначается одновременно с инсулинами продолжительного действия.
Наибольшей популярностью пользуются инсулиновые препараты, начинающие действовать уже в течение первых 15 минут после введения. Это средства «Апидра», «Хумагол» и «Новорапид».
Особенности
Среди быстродействующих человеческих инсулинов стоит выделить препараты «Хоморап» и «Инсумад рапид». Разницы между ними практически нет. Единственное отличие — в количестве остатка присутствующих в его составе аминокислот.
К «быстрым» инсулинам животного происхождения также относятся лекарственные препараты «Инсулрап СПП», «Илетин II Регуляр» и другие. Они чаще всего назначаются при диабете II типа. Средства из данной категории содержат в своем составе белки с иным строением, а потому под
Источник
Собака-диабетик: симптомы и лечение
Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, вызванное нарушением обменных процессов в организме. Болезнь сложная и опасная при отсутствии адекватной помощи. Сахарный диабет у собак распространен широко и требует серьезного подхода к лечению.
Развитие болезни
Предрасположенность к диабету является генетической. В группе риска таксы, пудели, скотч-терьеры, шпицы. Диагноз ставится в возрасте 6-7 лет, причем в 95% случаев хронической патологией страдают нестерилизованные самки. Провоцирующим фактором может стать избыточный вес, панкреатит.
Сахарный диабет у собак характеризуется недостаточным продуцированием инсулина поджелудочной железой. Он отвечает за переработку сахаров, жирных кислот и аминокислот в клетках. При его нехватке глюкоза перестает усваиваться тканями и накапливается в крови. Излишки глюкозы консервируются почками, но при достижении определенной концентрации начинают проникать в мочу. Животное вынуждено часто мочиться, много пить и есть, чтобы возместить недостаток питательных веществ.
Если не заметить болезнь на этой стадии и не начать лечение, то начинает страдать печень. В кровь поступает огромное число кетоновых тел. Развитие кетоацидоза уже опасно для жизни пса.
Клинические признаки
Характер симптомов и интенсивность их проявления зависят от стадии развития кетоацидоза. Первые тревожные «звоночки» должен заметить хозяин. Обращаться к ветеринару необходимо при появлении одного или нескольких признаков:
Первые стадии диабета можно диагностировать по анализу мочи и крови. В обоих случаях будет зафиксировано высокое содержание глюкозы.
Если у собаки дрожат лапы, походка неустойчива, возникают судороги и случаются потери сознания, необходимо срочно обратиться к ветеринару. До приезда врача нужно постараться накормить питомца или обмазать
Источник
Сахарный диабет — эндокринное нарушение работы поджелудочной железы, сравнимое с состоянием проснувшейся пантеры (если следовать за поэтическим высказыванием известного российского патолога академика Абрикосова), которое приводит в разлад многие органы и системы организма.
Согласно определению ВОЗ «Сахарный диабет — это группа метаболических заболеваний, которая характеризуется гипергликемией и является следствием дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих факторов». Если следовать в дальнейшем терминологии, взятой из гуманной медицины, то следует разделить сахарный диабет у собак на первый тип или инсулинозависимый тип сахарного диабета, второй тип или инсулинонезависимый, третий — транзиторный (или преходящий) и четвертый — вторичный сахарный диабет. Сахарный диабет (СД) первого типа является следствием генетической предрасположенности и аутоиммунного поражения β- клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и характеризуется абсолютным или относительным недостатком синтеза инсулина. Этот тип сахарного диабета характерен для более 90% собак, страдающих от сахарного диабета. Отличительными признаками СД второго типа являются резистентность к инсулину и дисфункция β- клеток. Постепенная дегенерация β- клеток происходит за счет усиленного синтеза инсулина. Несмотря на название, лечение проводится инсулином. Вторичный или преходящий сахарный диабет встречается у собак редко и может являться следствием другого заболевания: панкреатита, гиперадренокортицизма либо длительного использования таких лекарственных средств, как глюкокортикоиды и прогестагены. Если заболевание поймано на начальном этапе и причина гипергликемии устранена до того, как β- клетки были разрушены, то возможно полное излечение животного, также, как и в случае четвертого типа, или гестационного сахарного диабета. Гестационный тип сахарного диабета может воз
Источник
Как подобрать длинный и короткий инсулин
Инсулинами в фармакологической науке называют специальные стероидные препараты, дающие возможность регулирования количества молекул глюкозы в крови пациента. В современном мире в сфере фармакологического производства изготовляется большое количество разнообразных инсулиновых средств. Наиболее распространенными являются короткий и длинный инсулин. К главным их отличиям относят: видовые характеристики сырья, из которого производят это средство, способы производства вещества и длительности действия. Сегодня наибольшей популярностью пользуется короткий инсулин.
Продолжительность его воздействия составляет время до 8 часов. Такое средство имеет своим предназначением – быстрое купирование пиков приема пищи, а также – комбинированную терапию первичного сахарного диабета.
Длинный инсулин используется для имитирования нормальной выработки этого гормона организмом человека в течение 24 часов. В зависимости от разновидностей препарата, имеет период действия от 12 до 30 часов. Как разновидности длинного гормона, выделяют препараты средней продолжительности и длительные. Длинный понижает уровень концентрации молекул глюкозы, содержащихся в крови, улучшает способность мышц и печенки к их поглощению, ускоряет процесс синтезирования белковых структур, понижает время, необходимое для производства молекул сахара печеночными клетками.
Людей, впервые столкнувшихся с первичным сахарным диабетом, закономерно интересуют такие вопросы: как подобрать инсулин правильно и какой инсулин лучше для введения? Данные моменты являются очень серьезными, так как именно от правильного подбора гормона и расчета его дозы зависит дальнейшая жизнь и здоровье пациента.
Подбор лучшего инсулинового препарата
Для любого инсулинозависимого диабетика жизненно важным является использование правильно подобранной дозы инсулин
Источник
Из овощей лучше всего брать морковь и свеклу, можно добавлять картофель и кабачок, репчатый лук. Овощи лучше всего тушить в мясном бульоне до полного размягчения. Немаловажную роль в питании играют и каши для собак, поэтому о зерновой составляющей мы сейчас поговорим немного подробнее.
рассчитать дозу инсулина для собаки
Канинсулин
В 1 мл канинсулина содержится 40 ЕД высокоочищенного свиного инсулина (30% в виде аморфного цинкового инсулина и 70% в виде кристаллического цинкового инсулина). Представляет собой водную суспензию для инъекций. Расфасовывают в стеклянные флаконы по 2,5 мл, которые упаковывают по 10 флаконов в картонные коробки.
Канинсулин восполняет недостаток эндогенного (образующегося в организме) инсулина при сахарном диабете, понижает уровень глюкозы в крови. Канинсулин относится к инсулинам средней продолжительности действия. В состав канинсулина входит свиной инсулин, который структурно идентичен инсулину собаки. Использование свиного инсулина позволяет в значительной мере избежать развития резистентности к инсулину, что дает возможность длительное время обходиться без повышения выбранной дозы препарата, в отличие от препаратов на основе человеческого инсулина. Инсулин в препарате представлен в виде смеси инсулинов короткого действия (аморфная фракция) и длительного действия (кристаллическая фракция). Инсулин короткого действия позволяет достичь быстрого терапевтического эффекта, что особенно важно при повышенном уровне глюкозы в крови, наблюдаемом в утренние часы. К моменту снижения активности инсулина короткого действия на пик активности выходит инсулин длительного действия, который способствует продлению терапевтического эффекта канинсулина. Добавление небольшого количества раствора цинка к канинсулину замедляет всасывание препарата из места введения и удлиняет действие инсулина. У собак аморфная фракция инсулина начинает действовать через 1 – 2 часа после подкожного введения. Пик активности аморфной фракции инсулина наблюдается приблизительно через 3 часа после введения. Продолжительность действия аморфной фракции составляет около 8 часов. Кристаллическая фракция инсулина имеет более медленное начало действия, пик активности наблюдается м
Источник
Лантус и Левемир — инсулин продленного действия
Лантус и Левемир — современные виды инсулина продленного действия, их колят раз в 12-24 часа при диабете 1 и 2 типа. Также до сих пор используют средний инсулин, который называется протафан или НПХ. Действие инъекции этого инсулина продолжается около 8 часов. Прочитав статью, вы узнаете, чем отличаются между собой все эти виды инсулина, какой из них лучше, для чего нужно их колоть.
Назначать больным диабетом продленный инсулин на ночь и/или по утрам нужно абсолютно независимо от того, получает ли пациент уколы быстрого инсулина перед едой. Одним диабетикам нужно лечение только продленным инсулином. Другим продленный инсулин не нужен, но они колят короткий или ультракороткий инсулин, чтобы гасить скачки сахара в крови после еды. Третьим необходимо и то, и другое, чтобы поддерживать нормальный сахар, иначе разовьются осложнения диабета.
Подобрать персонально для больного диабетом виды инсулина, дозировки и расписание уколов — называется “составить схему инсулинотерапии”. Эта схема составляется по результатам тотального контроля сахара в крови в течение 1-3 недель. Прежде всего, нужно выяснить, как ведет себя сахар в крови у пациента в разное время суток на фоне соблюдения низко-углеводной диеты. После этого становится понятно, какое лечение инсулином ему требуется. Подробнее читайте статью “ Какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах. Схемы для диабета 1 типа и диабета 2 типа ”.
Может оказаться, что продленный инсулин не нужен, но требуются уколы быстрого инсулина перед едой. Или наоборот — нужен продленный инсулин на ночь, а днем после еды сахар нормальный. Или у больного диабетом обнаружится еще какая-то другая индивидуальная ситуация. Вывод: если врач-эндокринолог назначает всем своим пациентам одно и то же лечение фиксированным дозами инсулина и при этом
Источник
Диабет I типа
Мой ребенок живет с диабетом
Как рассчитать дозу инсулина при диабете I типа
Как правильно рассчитать суточную дозу инсулина для ребенка при диабете I типа? Этот вопрос постоянно стоит на повестке дня у родителей, и на него редко получишь вразумительный ответ от врачей. Не потому, что врачи не знают, а потому, наверное, что не доверяют излишне суматошным родителям.
С одной стороны, я их понимаю. Мы же не требуем у парикмахера, чтобы он отдал нам ножницы, чтобы мы сами подстриглись, хотя от хорошей стрижки напрямую зависит наше хорошее самочувствие. Но с другой стороны, все врачи говорят о важности самоконтроля при сахарном диабете. А логичный самоконтроль не может быть избирательным, типа: «Считать ХЕ ты научись, а как я тебе рассчитаю Лантус – не парься!».
Самоконтроль при диабете происходит ежедневно и ежечасно. И с такой же частотой родители детей-диабетиков принимают решения, судьбоносные, в прямом смысле, для здоровья и жизни их детей. Поэтому вопрос «что знать, а что не знать» тут не стоит вообще. Определенно – все знать, понимать и уметь.
Я взяла за основу своего понимания расчетных доз инсулина американский опыт. Во-первых, потому, что американцы доступнее всего объясняют, во-вторых, потому, что по американской системе лечат в Израиле, а это было первое, с чем мы столкнулись после манифестации нашего диабета.
Суточную потребность в инсулине рассчитывают на 1 кг “идеальной” массы тела. То есть той, которая рассчитана учеными для среднестатистического ребенка. А таких детей, как известно, в природе не бывает.
Но чтобы не бояться «передозировки», мы теперь знаем, что доза вколотого инсулина должна колебаться в пределах 0,3–0,8 ед./кг в сутки.
При декомпенсации сахарного диабета и практическим отсутствием эндогенной (собственной) секреции инсулина потребность в нем составляет 0
Источник
Расчет доз инсулина для пациента с диабетом
Инсулин – жизненно необходимый и единственный сахароснижающий гормон поджелудочной железы. Для диабета 1 типа характерно полное отсутствие его секреции, поэтому инсулинотерапия является единственным выходом. При 2 типе проявляется нечувствительность к сахароснижающему гормону клеток жировой и мышечной ткани.
Препараты инсулина
Сегодня используются высокоочищенные свиные и генно-инженерные идентичные человеческому инсулины – самые лучшие (полные аналоги). Препараты разнятся по времени действия – короткого и ультракороткого, длительного и сверхдлительного, существуют и готовые смеси для удобства пациентов. Схему и дозировки последних легче подобрать.
Физиологические основы инсулинотерапии
Инсулиносекреция подчиняется суточным ритмам и приурочена к приему пищи, это важно знать для выбора препарата и расчета единиц. Выделяют две фазы:
базальная секреция на уровне одна ЕД в час (в сутки на килограмм веса 0,5-1 ЕД), поддерживающая обмен веществ и постоянство сахара крови. Итоговая цифра (от 24 ЕД и выше) используется для определения суточного количества препаратов длительного действия. При голоде, операциях, травмах, эмоционально-физических нагрузках уменьшается вдвое;
болюсная секреция в количестве одна-две ЕД на каждые употребленные десять граммов углеводов. Показатель важен в определении доз «короткого» инсулина (в среднем 1-8 ЕД на каждый прием пищи).
Количество единиц «короткого» инсулина зависит от времени суток и содержания углеводов в принятой пище. Все углеводы измеряются в «хлебных единицах» – 1 ХЕ эквивалентна 10 граммам глюкозы. По таблицам содержания ХЕ в продуктах ведется расчет дозы инсулина короткого согласно правила – для 1 ХЕ нужна 1 ЕД препарата. Не содержащая углеводов пища (белки, жиры) практически не приводит к
Источник
Сахарный диабет у кошек
Сахарный диабет (СД) – эндокринное заболевание, характеризующееся гипергликемией, абсолютной или относительной недостаточностью секреции инсулина, нарушением углеводного, белкового и жирового обменов.
Инсулин – пептидный гормон, который вырабатывается?-клетками поджелудочной железы (ПЖЖ) и способствует проведению глюкозы в клетки.
Гипреосмолярный диабетический синдром – характеризуется коматозным состоянием и крайне высоким уровнем глюкозы в крови.
Эффект Сомоги – характеризуется резким снижением уровня глюкозы в крови и последующим резким повышением выше изначального уровня за один период между введениями инсулина.
Инсулинорезистентность – состояние, характеризующееся стойкой гиперинсулинемией, в связи с уменьшением числа рецепторов на клетках мишенях.
Инсулинзависимый СД (тип 1). Характеризуется относительным или абсолютным снижением выработки инсулина, кетонемией, кетоацидозом.
Инсулиннезависимый СД (тип 2). Характеризуется нормальным или повышенным уровнем инсулина в крови, отсутствием кетоацидоза.
Вторичный СД. Возникает как осложнение других заболеваний, например тиреотоксикоз, синдром Кушинга, длительный стресс, гиперсекреция прогестерона, гормона роста, амилоидоз, гепатоз.
Инсулинзависимый СД встречается у кошек в 70% случаев. Причинами являются: аутоимунное разрушение?-клеток поджелудочной железы, панкреатиты, новообразования ПЖЖ, лекарственные поражения ПЖЖ, инфекционные болезни.
Инсулиннезависимый СД развивается в 30% случаев, чаще встречается у кошек при ожирении, когда рецепторы тканей менее чувствительны к инсулину. Развивается стойкая инсулинорезистентность, что дает толчок к прогресс
Источник
Как рассчитать дозу лекарства
Как часто, приходя в аптеку с рецептом от детского врача, мы начинаем ломать голову, сколько упаковок лекарства взять или препарат с какой концентрацией вещества лучше выбрать
Эта шпаргалка позволит не запутаться в единицах измерения и цифрах, написанных врачом, а также рассчитать правильную дозу лекарства для вашего малыша.
В миллилитрах назначаются жидкие лекарственные препараты. Если в упаковке нет мерной ложечки, колпачка, пипетки или дозатора, значит, необходимый объем нужно измерять шприцем для инъекций или специальным мерным стаканчиком, который можно приобрести в аптеке.
Объемом капли в медицине принято считать 0,05 миллилитра (мл), то есть 1 миллилитр — это 20 капель. Если назначено небольшое количество капель, удобно отмерять их обычной пипеткой, если же лекарства нужно много, проще посчитать его объем и отмерить шприцем.
Реже врач может назначить принять сколько-то ложек препарата, тогда стоит уточнить, какая именно ложка имеется в виду. Помните, что объем чайной ложки — 5 мл; десертной — ориентировочно 10 мл; столовой — в странах СНГ — 18 мл, в США и Канаде — 15 мл, в Австралии — 20 мл. В некоторых странах используется такое понятие, как детская ложка, это 10 мл.
Если малышу прописали принять стакан отвара, раствора или настойки, это значит, что необходимо приготовить 200 мл лекарства.
Назначая маленькому пациенту микстуру, суспензию, капли в нос или мазь, врачи должны указывать концентрацию активного вещества.
Если нужной формы препарата в аптеке не оказалось, или она есть, но другой концентрации, стоит посчитать, какую дозу лекарства назначили ребенку. Например, формулировка «10 мл 5% раствора» означает, что необходимо принимать 500 мг активного вещества (при концентрации 5% в 1 мл содержится 50 мг препарата). И если ваше чадо уже умеет принима
Источник
Алгоритм расчета дозы инсулина
Высокая концентрация глюкозы в крови пагубно воздействует на все системы организма. Свойственна она сахарному диабету 1-2 типа. Повышается сахар из-за недостаточной продукции инсулина поджелудочной железой или его плохим восприятием. Если не компенсировать диабет, то человека ждут тяжелые последствия (гипергликемическая кома, смерть). Основу терапии представляет введение искусственного инсулина короткого и длительного воздействия. Требуются инъекции преимущественно людям с 1 типом болезни (инсулинозависимым) и тяжелым течением второго вида (инсулиннезависимого). Рассказать, как рассчитать дозу инсулина должен лечащий врач после получения результатов обследования.
Особенности правильного расчета
Без изучения специальных алгоритмов вычислений подбирать количество инсулина для инъекции опасно для жизни, так как человека может ожидать смертельная доза. Неверно рассчитанная дозировка гормона настолько снизит глюкозу в крови, что больной может потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому. Для предотвращения последствий больному рекомендуется приобрести глюкометр для постоянного контроля уровня сахара.
Провести недельную серию тестов с помощью глюкометра. Суммарно нужно выполнять 10-15 замеров в день до и после еды. Полученные результаты позволят более тщательно рассчитывать дозировку и убедится в правильности подобранной схемы инъекций.
Количество инсулина при диабете подбирается в зависимости от углеводного коэффициента. Он является сочетанием двух важных нюансов:
Принято высчитывать озвученные критерии экспериментальным путем. Связано это с индивидуальными особенностями организма. Проводится эксперимент поэтапно:
правильный расчет дозы инсулина позволит стабилизировать уровень сахара. Подобранную дозировку желательно записать и использовать в дальнейшем курсе и
Если малышу прописали принять стакан отвара, раствора или настойки, это значит, что необходимо приготовить 200 мл лекарства.