Клещ Железница

Железница угревая (Demodex folliculorum). Симптомы, диагностика, лечение

Железница угревая, или демодекоз – это кожное заболевание, вызванное одноимённым клещом (Demodex folliculorum), паразитирующим в сальных железах и волосяных фолликулах человека. Да и выглядит кожа во время болезни не очень эстетично, что сподвигает людей к скорейшему обращению к дерматологу.

Паразиты, вызывающие заболевание

Demodex folliculorum – род клещей-паразитов, обитающих внутри волосяных фолликулов или вблизи них же, у млекопитающих или человека. Наиболее частым местом размножения и жизни клещей является лицо: преимущественно веки, ресницы, брови, носогубные складки, возможно развитие в ушных проходах, на подбородке (места, подверженные скоплению кожного сала и закупорке пор), но в редких случаях они могут появляться там, где им селиться не свойственно. Паразиты человека намного опаснее. Клещ имеет вид продолговатого прозрачного червя длиной до 0,4 мм, тело его состоит из двух отделов, передний из которых имеет четыре пары лапок, разделённых на сегменты. Ротовой аппарат спицевидной формы, с его помощью паразит человека поедает секрет сальных желез, который скапливается в волосяных сумках, клетки кожи, гормоны. Тело покрыто небольшими чешуйками, помогающими удерживаться в фолликулах. Способен к движению, поэтому может свободно перемещаться по коже, заражая всё большую её поверхность. Активность проявляет преимущественно ночью, дневного света предпочитает избегать.

Железница угревая: жизненный цикл

Он начинается с момента, когда самка отложила яйца.

Эти клещи относятся к двуполым паразитам человека, самка имеет более округлые формы, незначительно короче в размерах, оплодотворение внутреннее, происходит через половые отверстия, имеющиеся у обоих представителей вида. В устье волосяного фолликула происходит спаривание, яйца же откладываются глубже, в его полости, либо в полости сальной железы. Примерно через трое суток из яйца вылупляется неподвижная личинка с хорошим аппетитом. Через двое суток личинка видоизменяется во всё ещё неподвижную нимфу, а нимфа, в свою очередь, через семьдесят два часа превращается в шестиногую, способную к передвижению особь. Через два-три дня проявляются признаки половозрелого клеща, способного откладывать новые яйца. После выполнения детородных функций клещ погибает, а его тело разлагается внутри сальной железы. Таким образом, весь метаморфоз происходит за две, максимум три недели и является повторяющимся, что даёт возможность клещам существовать постоянно.

Причины возникновения и способы заражения

Первоочередным фактором появления данного заболевания является ослабление иммунитета в любых его проявлениях, пожилой возраст, а также нарушение обмена веществ организма. В таком случае клещ распространяется быстро, практически беспрепятственно.

Считается, что железница угревая в небольших колониях постоянно обитает в организме человека, и в большинстве случаев он является только носителем, но при удобном моменте, заболевание проявляется. Это связано с рядом причин:

1. Вирусный гепатит, как прямой показатель снижения иммунитета.

2. Болезни эндокринной системы, когда при гормональном сбое организм ослабляется.

3. Болезни пищеварительного тракта.

4. Сбои в работе нервной системы, нестабильное психическое состояние, отсутствие стрессоустойчивости, склонность к паническому восприятию действительности.

5. Использование гормональной косметики. В редких случаях.

Клещ, поражающий кожные покровы, активизируется в межсезонье, в случаях тяжёлых заболеваний организма, может сопровождать ряд других инфекционных заболеваний.

Симптомы железницы угревой

Симптоматика довольно смазанная, за счёт чего заболевание трудно диагностировать на ранних стадиях. Жалобы, в большинстве своём, субъективны, имеют непостоянный характер, при сложных случаях и запущенном процессе, становятся более явными.

Условно, заболевание можно разделить на две основные группы:

2. Заболевания ресниц и глаз.

При размножении, процессе жизнедеятельности, клещи загрязняют волосяные фолликулы не только своим непосредственным присутствием, но и продуктами распада клеток, вследствие чего, размножаются бактерии. Появляются жалобы на ощущение зуда, раздражения на коже, невооружённым взглядом становится заметно наличие гнойничков, прыщей, поры увеличиваются, кожный секрет воспаляется, вызывая покраснение, бугристость. Увеличенное выделение кожного жира даёт нездоровый блеск, придаёт коже сероватый оттенок.

При поражении ресниц симптоматика схожа с воспалительными процессами глазного яблока. Пациент чаще отмечает покраснение и усталость глаз к вечеру, зуд, припухлость нижнего века, мутные жидкие выделения по утрам, позднее жалобы на появление корочки, ресницы могут слоиться или выпадать. У женщин симптомы становятся более выраженными после использования косметики, средств для снятия макияжа.

Диагностика

Среди методов диагностики можно различить субъективный и объективный метод. К первому относится визуальный осмотр, особенно это касается заболевания ресниц.

Лабораторные методы диагностики включают в себя соскоб, при котором с места поражения берутся пробы верхнего слоя эпидермиса, при воспалении глаз делается ресничная проба. Для достоверности пациентам рекомендуют перед сдачей анализа в течение нескольких дней не пользоваться косметикой и средствами для снятия макияжа.

Железница угревая. Профилактика

К профилактическим мерам относятся общие укрепляющие процедуры в межсезонье, иммунопрофилактика, устранение иммунодефицита. Из местных мер предупреждения заболевания можно выделить правильный своевременный уход за кожей, использование проверенной, подходящей непосредственно Вам косметики, так как паразиты человека очень не любят чистоту. Любителям салонных косметических процедур необходимо удостоверяться в стерильности инструментария.

Первым и главным фактором удачного исхода заболевания является обращение к специалисту, врачу-дерматологу. При диагностировании у Вас данной проблемы ни в коем случае не занимайтесь самолечением, хотя средств народной медицины для избавления от проблемы есть достаточно.

Наиболее действенным лечением является применение мазей и гелей с антибиотиком (трихополовая мазь, гель метронидазоловый), серная мазь, в концентрации, зависящей от места локализации заболевания, мазь «Демалон». Применение местных средств длится в течение месяца, при необходимости больше. При таком диагнозе, как «железница угревая», лечение должно быть комплексным. Наряду с мазями рекомендуют применение пероральных антибиотиков — метронидазола и его импортного аналога. Чтобы эффект был максимальным, необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и приобретать исключительно прописанные препараты.

2. Заболевания ресниц и глаз.

Борьба с прыщами (акне)

Причины прыщей

Виды прыщей

Читать также

Виды ретиноидов

Читать также

Уход за ресницами

Средства для роста ресниц

Простагландины для роста длинных ресниц

Перечень простагландинов

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

Читать также

Борьба со старением (антиэйджинг)

Как бороться с прыщами (акне, угрями, комедонами)

Подкожный клещ угревой железницы демодекс (Demodex folliculorum и Demodex brevis)

Демодекс — это лишь условно-патогенный микроорганизм

Постоянным обитателем кожного покрова, является подкожный клещ угревой железницы (Demodex folliculorum и D. brevis) — условно-патогенный микроорганизм.

С латинского демодекс переводится не как клещ, а как червь (на червя демодекс действительно похож), demos- человек, and dex- червь.

Клещ (червь) размерами 0,1-0,4 мм обитает в основании волосяного фолликула человека и млекопитающих (впервые демодекс был обнаружен в 1840-м у собак), в протоках сальных желез кожи лица, в глубине мейбомиевых (сальных) желез, этот клещ может длительно существовать и вне этой среды.

Клещи могут покидать волосяные фоликулы и медленно перемещаться по коже со скоростью 8–16 см в час. Они предпочитают это делать ночью, поскольку не любят свет и стараются избегать его.

Завление, что демодекс является причиной появления прыщей, необоснованно, так как демодекс может жить на здоровой коже и не вызывать при этом прыщи. Более того, демодекс обнаруживается на здоровой коже большинства людей , особенно на жирной коже. И только при определенных благоприятных для развития условиях наличие клеща демодекс ведет к формированию прыщей (акне, угрей) и развитию заболевания демодекоз. Демодекс — это не враг, если продукты его жизнедеятельности не вызывают аллергическую реакцию.

Демодекоз как причина возникновения прыщей

Демодекоз (demodicosis) – кожное заболевание, поражающее кожу лица и вызываемое клещом угревой железницы (демодексом). Демодекс поражает людей, кожа которых склонна к жирности. Частота возникновения поражений кожи у женщин практически в два раза больше, чем у мужчин. У детей сальные железы менее активны, чем у взрослых, поэтому демодекс порадает детей крайне редко.

Сам клещ демодекс не вызывает прыщи, однако при низком иммунитете организма, нарушениях обмена веществ и стрессах, клещ активно размножается, выделяя вредные продукты своей жизнедеятельности.

Отходы его жизнедеятельности могут спровоцировать аллергическую реакцию в виде красноты, зуда, и даже отека, что очень сильно похоже на прыщи.

Спустя 15 -25 дней демодекс умирает , разлагаясь под кожей. Все это вызывает воспаление кожи и приводит к образованию прыщей (угрей / акне).

Поэтому важно диагностировать заболевание на начальной стадии, ведь как правило, демодекс не вызывает осложнений в начальной стадии и не является виновником возникновения угревой болезни . Он вредит коже только в запущенной стадии акне — демодекс может осложнить течение угревой болезни, особенно если у вас сниженный иммунитет.

Как передается подкожный клещ демодекс?

Демодекс легко передается от человека к человеку при тесном контакте: через контакт волосяных фоликулов или секреции сальных желез.

Какие участки кожи поражает подкожный клещ демодекс?

Демодекс делят на коротких (Demodex brevis) и длинных клещей (Demodex folliculorum). Demodex folliculorum живет в волосяных фоликулах, Demodex brevis живет в сальных железах.

Оба вида демодекса можно встретить на любой части тела, где клещ может найти для себя питание – кожное сало. На сухой коже демодекс не живет. Клещи также употребляют в пищу клетки кожи и гормоны.

Демодекоз у людей как правило поражает только кожу лица . Излюбленная локализация клеща – кожа лица, щеки, лоб, подбородок, кожу вокруг губ, область надбровных дуг, носогубные складки, реже – веки, наружный слуховой проход.

Однако демодекс можно встретить и на других частях тела, таких как руки, грудь, уши и волосистая часть головы. Есть предположение, что демодекс может способствовать потере волос, однако это утверждение не было доказано.

Демодекс не способен проникать во внутренние органы.

Симптомы демодекоза

Заболевание носит хронический характер с сезонными обострениями весной и осенью. Продукты жизнедеятельности клеща способствуют аллергизации организма, развитию Acne rosacea на лице, себореи.

Внешнее проявление демодекоза больше похоже на дерматит, аллергию, когда краснота преобладает над прыщами. На коже появляются угри, воспаления, сыпь, кожа сильно краснеет, может начать шелушиться.

Кожа, на которой обнаружен демодекс, напоминает красную шершавую шелушащуюся поверхность — эритематозные пятна на коже вокруг устьев волосяных фолликулов сопровождаются мелкофолликулярным или крупнопластинчатым шелушением. В зоне эритемы мы видим возникшие в фоликуле папулы розового или красного цвета, похожие по форме на конус с сероватыми чешуйками.

Может возникнуть специфическое поражение глаз — демодекозный блефарит и блефароконьюктивит.

Дальнейшее развитие болезни характеризуется глубокой деформацией кожи: очаговое или даже диффузное утолщение кожи, в ее толще образуется слой грубой толстой ткани, напоминающей рубцы. Возникает чувство стягивания, снижаются эластичность и мягкость кожи.

При запущенных формах болезни кожа выглядит смуглой, у некоторых больных она приобретает желтовато-коричневый оттенок или становится серого цвета. Лицо как бы опухает и напоминает маску, высыпания на коже превращаются из сыпи и угрей в язвы и нарывы с серозными или кровянисто-гнойными корками.

Довольно часто заболевание поражает нос, и тогда он значительно увеличивается в размерах, приобретает синюшно-красный оттенок.

При дальнейшем течении болезни в результате присоединения вторичной пиококковой инфекции возникают более крупные пустулы, нодулярные элементы, что иногда приводит к значительному обезображиванию лица.

Демодекоз глаз (Офтальмодемодекоз)

Подкожный клещ (Demodex folliculorum и Demodex brevis) демодекс способен вызывать специфическое поражение глаз — демодекозный блефарит и блефароконъюнктивит.

Глазной демодекоз может протекать как изолировано, так и в сочетании с демодекозом кожи лица и других участков тела.

Симптомы: Усталость глаз, зуд, отек, появление чешуек у корней ресниц, налет по краю век, реснички слипшиеся, окружены корочками в виде муфты. Полости волосяных фолликулов кожи век становятся растянутыми, может появиться скудное слизистое отделяемое из конъюнктивальной полости.

Демодекс может провоцировать частые ячмени, выпадение ресниц.

Диагностика: Лабораторное исследование очень простое и дает возможность быстрой диагностики. Оно возможно в присутствии больного прямо в кабинете. С каждого глаза берется по 8 ресниц: четыре с верхнего века, четыре с нижнего. Они помещаются на предметное стекло в каплю щелочного раствора или смеси из 1 мл глицерина и 9 мл физраствора; накрываются покровным стеклом и рассматриваются под микроскопом.

Средства для лечения демодекоза

Консультация специалиста — диагностика демодекоза

Лечение демодекоза назначается только после подтверждения диагноза врачом. Диагноз ставится на основании клинической картины, а подтверждается с помощью микроскопического исследования . Доктор берет анализ в виде соскобов с пораженных участков кожи – в исследуемом соскобе с кожи лица или в секрете сальных желез обнаруживаются клещи угревой железницы. Соскоб производят скальпелем или глазной ложечкой. Материал для исследования можно получить также при выдавливании содержимого фолликула.

Лечение демодекоза

Трудности терапии демодекоза , которая далеко не всегда успешна, даже при применении самых эффективных акарицидов, связаны с особенностями строения покровов клещей. Кутикула (внешний покров) подкожного клеща демодекса варьирует от 0,11 мкм (толщина скорлупы яиц паразитов) до 0,6 мкм (кутикула взрослых особей в наиболее склеротизованных участках), что защищает демодицид от внешних воздействий. Через кутикулу демодекса затруднено или вообще невозможно прохождение больших молекул лекарственных веществ. Именно этим и объясняются трудности антипаразитарной терапии при демодекозе, необходимость длительных курсов лечения и выбора препаратов, имеющих минимальный размер молекул. Терапия должна быть этапной и включать симтоматические препараты, противовоспалительные, антибактериальные, десенсибилизирующие и антипаразитарные средства, а также вылечивание сопутствующих заболеваний и профилактические мероприятия.

Лечение включает в себя: лосьон, маску изготовленную в аптеке, крем, лекарственные препараты (таблетки). Лечение проводят курсом, затем назначают повторный анализ. Возможен повторный курс, но по другой схеме – для предотвращения рецидива.

Препараты для лечения демодекоза

Сера очищенная (серная мазь) – продается в аптеке в виде мази и стоит копейки. Эффективнее серы и содержащих ее препаратов от демодекса ничего нет. Сера не просто изгоняет, а именно убивает клеща на коже, поэтому это самое эффективное средство.

Но прежде, чем вы приступите к лечению, учтите, что сера очень сильно сушит кожу и может вызвать ожог и последующее шелущение кожи. Для предотвращения можно использовать увлажняющий крем, либо пантенол. Осторожно: Серу не использовать на веки, глаза, губы.

20% водно-мыльная эмульсия, мазь и крем бензилбензоата – наружное акарицидное средство местного действия. В настоящее время появилась более удобная форма бензилбензоата — мазь и крем, более предпочтительная форма при нанесении на лицо.

Мазь Вилькинсона — наружное акарицидное средство, предназначенное для местного лечения.

Делекс-акне – это специальное лекарство от прыщей на основе серы. Покупать только гель, только в этой форме есть сера.

Настойки календулы и эвкалипта. После предварительного очищения век и ресниц от корочек спиртосодержащими настойками календулы или эвкалипта (дважды с интервалом в 15 мин.) на края век наносят мазь «демалан» («демалон») 2 раза в сутки (или 1 раз на ночь). Проводят аналогичную обработку других зудящих участков кожи лица, не забывая про брови и наружный слуховой проход.

Демалан – это специально созданный от подкожного клеща антидемодекозный, антибактериальный и противовоспалительный крем для век и кожи лица. Демалан содержит 17 компонентов, в том числе: производное нитроимидазола (метронидазол), высокоочищенные нативные гликаны, экстракт ромашки, оливковое масло, ланолин, эмульгаторы. Мазь снимает воспаление и раздражение и умаляет аллергические реакции, способствуют снижению воспалительных явлений, стимулируют обменные и репаративные процессы в пораженных тканях. Демалан уменьшает воспаление, отек, зуд кожи век и лица, устраняет ощущение дискомфорта, «песка» и жжения в глазах. Метронидозол борется с демодексом.

Лечение по методу Демьяновича – лечение было создано для больных чесоткой, проводят однократно; применяются 2 раствора: №1 — 60% водный раствор тиосульфата натрия, и №2 — 6% водный раствор соляной кислоты. При лечении по Демьяновичу раствор №1 втирают в каждую область по 2 мин, делают перерыв для высыхания. Затем втирают раствор №2 по 1 мин. в каждую область с перерывом трехкратно.

Мазь Ям – эта мазь, которую можно купить в зоомагазине. Ей лечат животных от различных кожных болезней, в том числе и применяют от демодекса, которым нередко болеют кошки и собаки. Сама мазь очень неприятно пахнет из-за резкого запаха дегтя. Активные компоненты: сера, деготь, салициловая кислота. Обычно от такой ядерной смеси очень сильно шелушится кожа.

Метронидозол и его аналоги (внутрь и наружно в виде мазей, гелей): трихопол, метрогил, розамет, орнидазол (орнизол, тиберал, веро-орнидазол, гайро, дазолик), трихополовая мазь, гель метронидазола. Метронидозол — это противопаразитарный и противомикробный препарат.

Некоторые медики заменяют метронидозол (или трихопол) на орнидазол (орнизол), который по действию сильнее метронидозола, но имеет меньше побочных действий и легче переносится организмом. Орнидазол и метронидозол похожи по строению: с точки зрения их химического строения — оба производные нитроимидозола.

Крем Спрегаль – этот крем был создан от чесотки, но вас не должно это смущать, крем обладает выраженным антипаразитарным действием. В составе — бутоксид пиперонила и эсдепаллетрин.

Аверсект — противопаразитарный препарат, который можно купить в зоомагазине, так как его назначают собакам и кошкам.

Китайские средства: Ксин фуманлинг, Мейфуле, Мантинг – очень разрекламированные, обещающие чудо скорейшего выздоровления средства. Лечение китайскими средствами имеет много положительных отзывов, и это понятно, ведь большинство из них имеют в своем составе серу, которую не любит демодекс. Однако цена за препараты китайского происхождения явно раздута, поскольку косметика и лечебные препараты в Китае стоят копейки.

Прогноз лечения демодекоза

Гигиена: Лечение эффективно только при строгом соблюдении мер личной гигиены. От демодекса очень легко избавиться, поскольку клещ демодекс не переносит серу, и любой препарат, в состав которого входит сера, способен вас легко избавить от этого паразита. Если вы следуете рекомендациям врача, то через неделю на вашей коже уже ничего не будет. Но проблема осложняется тем, что демодекс легко подцепить снова, поскольку у 90% населения с жирной кожей есть демодекс. Возможно также повторное самозаражение.

При сухости используют 2 раза в день на пораженные участки пантенол, либо бепантен, от 1 недели до месяца, все зависит от результатов лечения. Постоянное пересушивание кожи справоцирует раздражение и появление новых прыщей. Не забывайте увлажнять кожу!

Время лечения: внешние улучшения можно заметить уже после недели лечения, но курс нужно пройти до конца. Длительность лечения зависит от причин и симптомов болезни.

Что делать если демодекоз излечен, а прыщи все еще остались?

Излечение от демодекоза не гарантирует вам мгновенного избавления от прыщей! Связь между прыщами и демадексом есть, но она незначительна и не избавит вас от прыщей. Чаще всего причина прыщей не в самом клеще, поэтому все же стоит концентрироваться не только на нем!

Необходимо выявить истинную причину возникновения прыщей (возможно в дангом случае это изменение количества и/или качества кожного сала) и начать использовать средства для борьбы с акне (прыщами, угрями, комедонами).

Повторимся: как правило, демодекс не вызывает осложнений в начальной стадии и не является виновником возникновения угревой болезни. Он вредит коже только в запущенной стадии акне — демодекс может осложнить течение угревой болезни, особенно если у вас сниженный иммунитет.

Что же делать, если у меня и демодекоз, и прыщи?

В этом случае вам необходимо использовать средства для лечения прыщей и серу. И не забывайте увлажнять кожу!

Советы при лечении демодекса

Отказаться от косметики. На время лечения лучше отказаться от декоративной косметики или хотя бы сократить ее использование.

Снять раздражение. Для снятия раздражения часто рекомендуют использовать термальную воду , считается, что она не раздражает кожу, питает, залечивает, снимает покраснения, увлажняет. После умывания, распылить на лицо и дать высохнуть. Применять несколько раз в день.

Мы рекомендуем сделать отличный натуральный успокаивающий кожу и снимающий раздражение тонер с отваром ромашки и соком алое . В отличие от термальной воды, в таком тонере не будет никаких коснсервантов, которые очень часто являются дополнительными источниками раздражения и аллергических реакций. Можно купить сок или гель алоэ в аптеке, но в таком случае никто не может гарантировать вам отсутствие консервантов. Тонер хранить в холодильнике, нанести на лицо, дать высохнуть.

Творит чудеса для раздраженной кожи средство для младенцев Aquaphor Healing Ointment — на вид и по консистенции напоминает вазелин, что не особо приятно, но средство действительно залечивает ранки, успокаивает кожу, защищает от вредных воздействий.

В экстримальном случает снять покраснение поможет мазь с гидрокортизоном . Внимание: эти средством не увлекаться!

Снять раздражение и покраснение помогают средства с аспирином , например Redness Relief Treatment от Paula’s Choice. Если вы решили втирать в кожу аптечный аспирин в таблетках — измельчайте как следует, иначе растирание крупных частиц по поверхности кожи будет только ее раздражать.

Кстати, средства с аспирином — отличные успокаивающие средства после солнечного ожога и после бритья.

Обладают целебными свойствами средства с пептидами меди , например BioHeal от доктора Loren Pickart. Медь учавствует в процессах заживления и является третим по распространенности металлом в организме. Доктор Пикарт работал в компании ProCyte, где был ведущим ученым, сейчас он основал свою компанию и продолжает исследования в области старения и влияния на него пептидов меди.

Не пользуйтесь всем, что может раздражать кожу: скрабы, пилинги, бадяга, губки и иные абразивы способные карябать кожу.

Заботьтесь о глазах, осторожно мойте и подбирайте тщательно косметику для глаз. Если глаза сохнут, есть чувство «песка» в глазах, используйте искусственные слезы. Лучше всего снимает раздражение с глаз обычный глазной компресс из черного чая.

Использовать защиту от солнца. Солнцезащитный крем — это наше все! Солнце — главный фактор старения нашей кожи, а раздраженная воспаленная кожа еще более подвержена вредному воздействию солнечных лучей. Используйте физический (не химический) санскрин (фильтр с титаном и/ или цинком) для чувствительной кожи даже если на улице пасмурно.

Творит чудеса для раздраженной кожи средство для младенцев Aquaphor Healing Ointment — на вид и по консистенции напоминает вазелин, что не особо приятно, но средство действительно залечивает ранки, успокаивает кожу, защищает от вредных воздействий.

Клещ — железница

НОСИТЕЛЯМИ КЛЕЩА — ЖЕЛЕЗНИЦЫ ЯВЛЯЮТСЯ ОТ 55 ДО 100% населения

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
ВОЗБУДИТЕЛЕМ заболевания является клещ — железница (демодекс) двух видов: Demodex folliculorum at Demodex brevis. Оба вида являются наиболее частыми постоянными эктопаразитами человека. Это клещи червеобразной формы, бесцветные, длиной 0,3-0,4 мм. Отличаются они друг от друга размерами и локализацией: D. folliculorum паразитирует в волосяном фолликуле, a D. brevis — в сальных железах, которые свободно открываются на поверхность кожи. Питаются клещи межтканевой жидкостью, лимфой, отделяемым эпителиальных стенок волосяных фолликулов и сальных желез.
По данным разных авторов, носителями клеща-железницы являются от 55 до 100% населения, причем паразитирование демодекса на человеке обычно протекает без клинических проявлений. Поэтому в развитии болезни большую роль играет состояние тканей хозяина. Способствовать его развитию могут снижение местного иммунитета (кожи), а также дисфункция сальных желез. В этих случаях и возникает заболевание.
Процесс развития демодекса из яйца во взрослую особь происходит незаметно для «хозяина», однако при упомянутых нарушениях взаимоотношений хозяина и паразита оплодотворенная самка остается в толще эпидермиса, где и откладывает яйца. Далее происходит развитие генерации, в результате чего в эпидермисе развивается воспалительный процесс с образованием специфической гранулемы. При своевременной и правильной терапии гранулема излечивается бесследно в течение 2-3 недель.

1. Розовые угри, розацеа и периоральный дерматит не являются самостоятельными заболеваниями, их следует расценивать как проявления неосложненного (свежего или хронического) демодекоза.
Ринофиму следует расценивать как осложнение хронического демодекоза.
2. Развитие хронического осложненного демодекоза в
большинстве случаев обусловлено недооценкой роли клеща-железницы как возбудителя этих «заболеваний».
3. Лечение розовых угрей, розацеа, ринофимы, периорального дерматита должно включать в себя антипаразитарную терапию и, по показаниям, ручную дермоабразию.

РЕЗУЛЬТАТЫ
У БОЛЬНЫХ свежим демодекозом через 3-4 недели после начала лечения наступало выздоровление (100%).
У больных хроническим неосложненным демодекозом выздоровление наступало значительно позже: лечение проводилось в течение 5-6 месяцев. Из 419 чел. полное выздоровление отмечено у 312. Из группы пациентов, страдавших хроническим демодекозом IV ст. активности, 8 человек после значительного улучшения перестали являться на осмотры и продолжать лечение. 39 больных, отказавшихся от операции, продолжают получать консервативную терапию. У них отмечена полная социальная реабилитация, сохранились незначительные проявления болезни. Одна больная оперирована (выздоровление). Остальные 25 пациентов выздоровели после длительного консервативного лечения.
У больных хроническим осложненным демодекозом выздоровление отмечено в 83% случаев (59 чел.). Срок лечения составил около 6 месяцев, в отдельных случаях — 1,5-2 года. 7 пациентов после значительного улучшения прекратили лечение, у 5 остаются незначительные локальные изменения.
Все пациенты в последующем не менее года находились под диспансерным наблюдением. Рецидивов заболевания не отмечено.

НОСИТЕЛЯМИ КЛЕЩА — ЖЕЛЕЗНИЦЫ ЯВЛЯЮТСЯ ОТ 55 ДО 100% населения

Подкожный клещ Демодекс у человека

Клещи подстерегают нас не только в лесах или парковых зонах. Порой, сами о том не догадываясь, мы являемся носителями паразитов. Конечно, клещи, живущие в организме человека, мало походят на насекомых-кровососов, однако опасность представляют немалую.

Подкожный клещ у человека (угревая железница) — возбудитель демодекоза, заболевания, похожего на угревую сыпь. Довольно непросто самостоятельно понять, откуда на лице угри, и безуспешные попытки от них избавиться с помощью дорогих косметических средств, приводит в отчаяние. Каким образом происходит заражение, и есть ли способы защититься от него?

Особенности угревой железницы

Подкожный клещ, который называют угревой железницей (по-латыни — Demodex folliculorum) — это вид условно-патогенного паразита, обитающего в нашем организме. Условно-патогенным он является потому, что носителями его могут быть практически все люди.

Но клещ не проявляет себя до возникновения благоприятных условий. Исследования позволили выявить: клещами не поражены лишь новорожденные, взрослое население — более чем на половину является их носителями, а у пожилых людей они бывают на сто процентов.

Отчасти симбиоз с клещом полезен для человека: железница питается кожным салом, а также защищает кожу от проникновения патогенных микроорганизмов. Но все это лишь до тех пор, пока паразит не начинает массово размножаться.

Внешний вид

Увидеть, как выглядит внешне подкожный клещ у человека, невооруженным взглядом невозможно. Микроскопические размеры паразита долгое время делали его неизвестным для человечества, вплоть до 1842 года. Тельце железницы — практически прозрачное, червеобразное, вытянутое.

В длину самки достигают 300-430 мкм, самцы же чуть мельче — до 280 мкм. На брюшке располагаются четыре пары слаборазвитых ног, на голове рот — широкий, в виде трапеции. Более подробно представить себе этот микроорганизм позволяет только многократно увеличенное фото паразита.

Жизненный цикл и размножение

Полный цикл своего развития от личинки до взрослой особи клещ проходит за 2-3 недели.

Он состоит из нескольких стадий:

Подкожные клещи очень живучи. После смерти своего хозяина они продолжают свою жизнедеятельность до 2 недель в его теле! А значит, истлевшая плоть все еще пригодна для питания железницы.

Ареал обитания

Угревой клещ-железница обитает в волосяных фолликулах поверх сальных желез у человека. Предпочитает такие части тела как лицо и грудь, реже — спину, колени, язык, крайнюю плоть у мужчин.

Один фолликул может быть заселен тремя и более особями одновременно.

На лице излюбленные места железницы — кожа щек и скул, лоб, веки, подбородок, носогубные складки и надбровные дуги.

Способы заражения подкожным клещом

Может ли передаваться подкожный клещ от человека к человеку? По сути, заражение невозможно ни воздушно-капельным, ни телесно-контактным путем. Есть мнение, что железница передаётся через косметологические инструменты при плохой обработке их в салонах, однако факт не подтвержден.

Мы сами, являясь латентными носителями подкожного угревого клеща, отчасти способствуем его размножению:

позволяя понижаться иммунитету;

впадая в депрессии и переживая стрессы;

Активность железницы возрастает при гормональных изменениях, в том числе и в период беременности. Появляющиеся симптомы заболевания:

отек пораженного участка;

появление белых чешуек на краях век у основания ресниц;

При этом часто бывает образование ячменей на веках, могут выпадать ресницы, появляться прыщеобразная сыпь. Симптомы усиливаются ночью, так как клещи — не любители света.

В темное время суток происходит их активизация, паразиты способны не только передвигаться под кожей, но и выходить на ее поверхность, а возвращаясь назад «прихватывать» с собою бактерии. Повышается риск, что к клещу присоединится бактериальная инфекция.

Заболевания, вызванные угревой железницой

Опасен ли подкожный клещ? Отчасти, так как способен вызывать кожные заболевания.

В зависимости от того, где локализуется подкожный клещ у человека, симптомы и лечение могут несколько отличаться.

Демодекозом называется заболевание, вызванное подкожным клещом. Оно проявляется обильным поражением кожи лица и наружной части уха. Угревая сыпь может быть не только на лице, но и на теле.Признаки обычного демодекоза — покраснение, отек кожи.

Заболевание может быть двух типов:

первичный демодекоз — простое поражение кожи клещом;

вторичный демодекоз, при котором к воспалению присоединяется бактериальная инфекция.

Заразен ли демодекоз? Вероятно, нет, так как природа его возникновения — иммунная.

Демодекозный блефарит

О демадекозном блефарите заходит речь, когда имеет место поражение железницей глаз и век. Обычно при таком типе болезни поутру обнаруживается склеенноть ресниц, белый налет на них, а при присоединении бактериальной инфекции — гнойные следы.

Веки могут чесаться, глаза — слезиться, часто симптомы сопровождаются сухостью глаз, быстрой утомляемостью.

На фоне заболевания часто возникают сопутствующе ячмени и конъюнктивиты.

Прежде, чем начать лечение подкожного клеща у человека, необходимо удостовериться в том, что именно это заболевание имеет место быть. Для исследования берутся чешуйки кожи или несколько ресниц.

Анализ готовится быстро, и это существенно ускоряет выбор метода лечения. Как лечить демодекоз? Можно использовать и средства, назначаемые врачом, и методы народной медицины.

Медикаментозное

Для избавления от демодикоза применят мази и кремы на основе перметрина и иных активных компонентов:

Перметрированная мазь. Средство активно проникает сквозь хитиновый покров железницы, уничтожая паразита. Доступность мази делает ее одним из самых популярных препаратов против клещевой угревой болезни.

Мази на основе серы (серные). Активные компоненты средства действуют паралитически на железницу, убивая паразита. Есть у препарата недостаток — он сушит кожу, поэтому дополнительное увлажнение — обязательное условие успешного лечения.

Ям — дегтевая мазь. Кроме активного компонента (дегтя), в состав средства входят ланолин, вазелин, карболовая и салициловая кислоты. Эффект от мази заметен уже через несколько дней регулярного применения.

Бензилбензоат — средство со стеариновой, бензойной кислотами в составе. Активные компоненты проникают через хитин и убивают паразитов.

Применяя мази для лечения демодекоза, необходимо четко следовать инструкции, наносить средства на очищенную от косметики и загрязнений кожу, пользоваться индивидуальными средствами гигиены и полотенцем.

Важно следить за реакцией организма: возможны аллергические проявления! В случае проявления подобного эффекта, лечение отменяется, дальнейшие методы борьбы с угревой железницей обсуждаются с лечащим врачом.

Народные средства

«Болтушка». Это средство готовится так: на 100 мл салицилового спирта берется по 4 таблетки левомицетина и трихопола. Таблетки измельчают, порошок разбавляют в салициловом спирте. Жидкость применяют как очищающий лосьон 1-2 раза в день.

Трихопол и касторовое масло. Две таблетки измельчают до порошкового состояния и смешивают со столовой ложкой масла. Рекомендуется смесью смазывать пораженные участки кожи на лице, в том числе и веки, на ночь.

Чистотел и сметана. Измельчив корень травы, берут 100 грамм сырья и заливают растительным маслом — одним стаканом. Выдержав 2 недели масляный настой на солнце, его фильтруют, хорошо отжав корни. Затеем поместив в темностекольную емкость, хранят в холодильнике. Перед применением масло смешивают со сметаной (1:1) и таким «кремом» смазываются на ночь кожные участки, где проявляет активность железница. Чистотел способен вызывать аллергические реакции, об этом следует помнить!

Яблочный уксус. 6% кислота применяется для протирания лица и тела 1-2 раза в день. Необходимо избегать попадания уксуса на слизистую газ, носа. После того, как признаки заболевания исчезнут, терапию уксусной кислотой рекомендуется продолжать еще до двух недель.

Дегтярное мыло. Ежедневно следует умываться, используя это средство. Оно не только угнетает жизнедеятельность клещей, но и позволяет снять воспаление, подсушивает и заживляет ранки.

Заключение

Подкожный клещ у человека — явление не самое приятное. Но контролировать размножение паразита вполне возможно: главное — следить за своим здоровьем и отказаться от вредных привычек. Избавиться же от подкожного клеща вполне успешно позволяет лечение в домашних условиях. Но предпринимать его разрешается только после лабораторного подтверждения диагноза и консультации дерматолога!

При этом часто бывает образование ячменей на веках, могут выпадать ресницы, появляться прыщеобразная сыпь. Симптомы усиливаются ночью, так как клещи — не любители света.

Демодекоз (подкожный клещ) и методы его лечения

Подкожный микроскопический паразит, именуемый как Demodex, обитает на коже лица и волосистой ее части. По сути, клещи на коже лица – это обитатели, не приносящие дискомфорта и вреда здоровому организму человека. Они питаются облущивающимися клетками кожи. Клещи незаметны для человеческого глаза, и обнаружить их можно лишь при лабораторном исследовании. Если местная иммунная система кожи понижается вследствие каких-то неблагоприятных воздействий, то целые полчища клещей-демодексов быстро распространяются, что приводит к негативному их влиянию на человеческий организм.

Это обусловлено тем, что на поверхности клещей-железниц живут некие микроорганизмы, усиливающие рост стрептококков и стафилококков. Так, создается благоприятная для размножения паразитирующего микроорганизма среда. Избыток паразитов уничтожает эпителий фолликул, вследствие чего они проникают вглубь кожи. Клещ проявляет себя на коже лица в виде воспалений и гнойничков.

Как правило, угреподобные высыпания демодекса принимают за обычные подростковые прыщи или иную сыпь, из-за чего не прибегают к какому бы то ни было виду медикаментозного лечения. Однако лечить подкожный клещ на лице следует в обязательном порядке, потому что сам он не пройдет. Люди, страдающие от паразитов на лице, нередко выдавливают воспаленные очаги, чем лишь усугубляют проблему. Покидая свои убежища, клещи отвоевывают новую территорию у здоровой кожи, осваиваются там, вызывая все новые и новые очаги воспаления. Демодекс не передается, а болезнь, вызванную им, называют демодекоз.

Разновидности клещей на человеческой коже

Существуют лишь 2 типа паразитирующих клещей, которые сами по себе не являются опасными для человека, но при определенных условиях могут стать разносчиками бактерий. Клещи бывают длинными и именуются, как Demodex folliculorum и короткие, называемые Demodex brevis. Благодаря исследованиям стало ясно, что клещи под кожей на лице активизируются в ночное время.

Демодекоз известен человечеству уже достаточно давно. Некоторые специалисты даже утверждают, что клещи могут передаваться младенцам от матери в период грудного вскармливания.

Симптомы демодекоза и признаки возникновения недуга

Симптоматика клеща Demodex, паразитирующего на человеческой коже очень схожа с симптомами угревой болезни. Такие заболевания даже могут сочетаться друг с другом. Это объясняется тем, что они подрывают естественную защиту кожного покрова. Болезнь локализуется чаще всего в области бровей, лба, ресниц, подбородка, крыльев носа и зоны вокруг глаз.

Симптомы демодекоза могут быть разными. Заподозрить можно по таким признакам:

• Розовые угри или пустулы на лице.
• Воспаленные уплотнения на кожном покрове лица.
• Легкое щекотание и жжение в области бровей и ресниц.
• Отечность и красные пятна на лбу, щеках, спине и груди.
• Выделения из глаз, слезотечение.
• Ощущение щекотания в области ушей.
• Краснота и отечность по краям век и зуд.
• Ощущение соринок в глазах и воспаление конъюнктивы.
• Выпадение ресниц и образование на них чешуек и белесого налета.
• Появление капиллярной сетки в местах локализации паразита.
• Изменение кожи лица на серовато-землистый тон в сочетании с воспаленными зонами.
• Образование рубцов и кальцинатов.

Наблюдающиеся покраснения на лице могут сопровождаться зудом. При этом продукты жизнедеятельности вызывают раздражение кожных рецепторов, что провоцирует ощущение ползания мурашек. После этого чаще всего образовываются гнойнички. Стоит отметить, что жирная кожа лица восприимчива к кожному клещу. При обычной угревой высыпке, характерной для подросткового возраста, лицо не чешется, а при демодекозе этот симптом встречается довольно часто.

Факторы риска и причины демодекоза лица

Специалисты в области медицины утверждают, что есть много разных причин, вследствие которых активизируется жизнедеятельность взрослой особи демодекса. Это может быть нарушение или изменение в работе эндокринной системы, хронические болезни желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета (курение, злоупотребление алкоголем), продолжительный стресс. Демодекоз лица – заболевание кожи, которое может быть спровоцировано чрезмерным увлечением саунами и ультрафиолетом. Это и является причиной того, что пик обострения болезни приходится на весенне-летний период года. Загар – это довольно-таки частая причина активизации клеща-железницы.

При ослабленном физическом здоровье и присутствии дополнительных факторов риска, подкожный паразит может причинить немалый вред больному как физический, так и душевный. Среди факторов риска стоит отметить:

• Продолжительное применение кортикостероидных гормональных мазей.
• Сосудистые изменения и нарушения функции сальных желёз лица.
• Кожные заболевания, например, себорея, угри, розацеа.
• Стресс.
• Подростковый возраст.
• Беременность.

Диагностика и лечение клеща-железницы

Точно определить наличие или отсутствие клеща невооруженным глазом невозможно, потому что размер паразита очень мал, и колеблется от 0,15 до 0,5 мм. Для проведения диагностики следует сделать соскоб кожи на демодекс-клеща. Demodex folliculorum встречается в волосяных фолликулах ресниц и бровей, а Demodex brevis – в сальных протоках шеи, спины, лица и груди. В редких случаях паразит приживается и в других областях кожного покрова. Для диагностики заболевания также следует сдать общий и биохимический анализ крови больного.

Ранее для лечения демодекоза использовались препараты, в составе которых всегда был активный компонент – метронидазол. Но к сожалению, с течением лет клещ выработал некую устойчивость к метронидазолу, из-за чего его применение стало неэффективным. Теперь специалисты рекомендуют иные препараты, это может быть, к примеру, орнидазол. Кроме того, будет необходим прием витаминного комплекса, в составе которого был бы витамин Р, С и В₆. Врач также может назначить прием тетрациклина и тинидазола.

Отличные результаты были достигнуты многими специалистами, благодаря назначению пациентам препаратов, входящих в Demodex-Complex. Также пользуются хорошими отзывами лекарственные средства китайских производителей, таких как Manting и Xin Fumanling. В процессе лечения клещей на ресницах и коже лица пациенту нельзя находиться на солнце, поэтому лучше начинать борьбу с кожным клещом осенью. Спустя 2 недели, после начала терапии у больного наступит очевидное обострение, проявляющееся в появлении новых прыщей. Такой результат означает, что лечебный процесс проходит правильно. В этом случае прыщи – это отмершие личинки клеща. Их нельзя выдавливать, потому что так будет занесена инфекция, вследствие чего будет спровоцирован повторный рост личинок.

Лечение демодекоза должно проходить в комплексе и на протяжении довольно большого периода времени. Клещ-железницы гибнет от серы. Однако это вещество пересушивает и сжигает кожный покров. А, значит, растворы серы требуется заменить препаратами для наружного применения, в составе которых имеется сера. Они снимают воспаление, увлажняют кожу. Содействуют нормализации отделения кожного сала. Такие средства в борьбе с подкожным клещом-железницей и проблемной кожей лица очень эффективны, но в отличие от раствора серы действуют на кожу мягко, без негативных последствий.

Наряду с местным лечением необходимо делать ионофорез и криомассаж. В этот же период должна проводиться и медикаментозная терапия болезни. После полного внешнего очищения кожи, следует продолжать лечебный процесс, ибо, в противном случае заболевание вспыхнет с новой силой.

Главная профилактика демодекоза – гигиена!

Основой для успешного лечения демодекоза является правильный подход к уходу за кожей лица. Клещ демодекса ожидает голодная смерть, если он лишится своей излюбленной пищи. Но для этого необходимо ежедневно очищать лицо от загрязнений, лишнего жира и пота. Для более глубокого очищения нужно делать пиллинг лица, очищающие маски и скрабировать их.

Сосудорасширяющие процедуры не должны входить в методику ухода за кожей. Это может быть паровая баня и прочие прогревающие действия. Также нельзя делать медовые маски, потому как они расширяют сосуды. Для насыщения кожи влагой применяют гиалуриновую кислоту и прочие компоненты для увлажнения. Так, снимается воспаление и ускоряется процесс восстановления кожи.

При профилактике и лечении клеща-железницы необходимо придерживаться определенной диеты. Нельзя употреблять в пищу острые, соленые, жареные и сладкие блюда. Алкоголь также должен быть полностью исключен из рациона. Перьевые подушки тоже могут стать причиной распространения клеща. Замените их холофайберовыми либо синтепоновыми. Наволочки меняйте каждый день, перед тем как надеть новую, погладьте ее.

Точно определить наличие или отсутствие клеща невооруженным глазом невозможно, потому что размер паразита очень мал, и колеблется от 0,15 до 0,5 мм. Для проведения диагностики следует сделать соскоб кожи на демодекс-клеща. Demodex folliculorum встречается в волосяных фолликулах ресниц и бровей, а Demodex brevis – в сальных протоках шеи, спины, лица и груди. В редких случаях паразит приживается и в других областях кожного покрова. Для диагностики заболевания также следует сдать общий и биохимический анализ крови больного.