Узи Почек У Кошек Размеры — Книга О собаках

Содержание

УЗИ собак и кошек на дому.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — высокоинформативный безопасный метод оценки состояния внутренних органов у собак, кошек и других животных.

Анализ изображения на экране монитора позволяет специалисту оценить характер, глубину и обратимость патологических изменений в оргнизме Вашей собаки или кошки.

УЗИ — диагностика собаке, кошке и другим животным дополняет другие методы диагностики, а нередко может дать определяющие факты в постановке диагноза!

Ультразвуковое исследование собак и кошек является широко используемым методом обследования и позволяет диагностировать достаточно большое количество заболеваний внутренних органов:

онкологические заболевания,
хронические диффузные изменения в органах,
диффузные изменения в печени и поджелудочной железе,
почках и паренхиме почек,
предстательной железе,
наличие конкрементов в желчном пузыре, почках,
наличие аномалий внутренних органов,
жидкостных образований в органах.

В силу физических особенностей не все органы можно достоверно исследовать ультразвуковым методом, например, полые органы желудочно-кишечного тракта труднодоступны для исследования из-за содержания в них газа. Тем не менее, ультразвуковая диагностика может применяться для определения признаков кишечной непроходимости и косвенных признаков спаечного процесса. При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить наличие свободной жидкости в брюшной полости, что может играть решающую роль в лечебной тактике ряда терапевтических и хирургических заболеваний и травм.
УЗИ печени у собак и кошек является достаточно высокоинформативным. Оцениваются размеры печени, её структура и однородность, наличие очаговых изменений, а также состояние кровотока. УЗИ кошки или собаки позволяет с достаточно высокой чувствительностью и специфичностью выявить как диффузные изменения печени (жировой гепатоз, хронический гепатит и цирроз), так и очаговые (жидкостные и опухолевые образования).
УЗИ желчного пузыря и желчных протоков у собак и кошек — исследуются их размеры, толщина стенок, проходимость, наличие конкрементов, состояние окружающих тканей.
УЗИ поджелудочной железы у собак и кошек — оцениваются её размеры, форма, контуры, однородность паренхимы, наличие образований. Качественное УЗИ поджелудочной железы часто довольно затруднительно, так как она может частично или полностью перекрываться газами находящимися в желудке, тонком и толстом кишечнике. Наиболее часто выносимое врачами ультразвуковой диагностики заключение «диффузные изменения в поджелудочной железе» может отражать как возрастные изменения (склеротические, жировая инфильтрация), так и возможные изменения вследствие хронических воспалительных процессов.

УЗИ почек и надпочечников у собак и кошек является достаточно трудным для врача ввиду особенностей их расположения, сложности строения и многогранности и неоднозначности трактовки ультразвуковой картины этих органов. При исследовании почек оценивается их количество, расположение, размер, форма, контуры, структура паренхимы и чашечно-лоханочной системы. УЗИ позволяет выявить аномалии почек, наличие конкрементов, жидкостных и опухолевых образований, также изменения вследствие хронических и острых патологических процессов почек.
УЗИ щитовидной железы у собак и кошек является ведущим и позволяет определить наличие узлов, кист, изменения размера и структуры железы.
УЗИ матки у беременной кошки или собаки. Ультразвуковое исследование используется для изучения внутренних половых органов самок: наличия беременности, состояния беременной матки, анатомии и мониторинга внутриутробного развития плода.
Также патологические изменения в матке и яичниках: эндометрит, пиометра, кистозная гиперплазия и т.д.

Перед вызовом специалиста по УЗИ-диагностике на дом к Вашей собаке или кошке, для повышения качества исследования, Ваше животное должно быть подготовлено (предварительная голодная диета, дача активированного угля, наполненность мочевого пузыря и пр ).

УЗИ собаке или кошке на дому ( выезд на дом + обследование + заключение + консультация ) цена — 2500 руб.

Уточнить расценки , узнать о подробностях и проконсультироваться по предстоящему лечению и процедурам Вы можете связавшись с нами по телефонам на странице контактов

Ультразвуковое исследование собак и кошек является широко используемым методом обследования и позволяет диагностировать достаточно большое количество заболеваний внутренних органов:

УЗИ почек — расшифровка норма: положение, размеры

В большинстве случаев ультразвуковое исследование можно назвать в полной мере информативным и достаточным методом диагностики для того, чтобы определить заболевание почек и назначить адекватное лечение, в том числе исключить патологии при проведении скрининговых обследований. Цена УЗИ почек вполне приемлема, ее необходимо уточнять в регистратуре медицинского учреждения.

Аппарат для проведения ультразвуковых исследований позволяет врачу при обследовании определить несколько важных параметров: состояние кровотока, размеры органа, признаки воспалительных процессов, состояние структуры паренхимы, наличие в полостях конкрементов, а также злокачественных или доброкачественных новообразований.

Какие показатели исследуют?

Количество почек.
Размеры органа.
Его локализацию.
Форму и контуры.
Структуру почечной паренхимы.
Состояние кровотока.

Рассмотрим данные параметры более подробно.

Количество

В данной статье разберемся, как проводится расшифровка УЗИ почек.

Нормой для человека является наличие пары почек, однако можно встретить и аномалии. Может быть врожденное отсутствие одной из них, так называемая агенезия (односторонняя аплазия). Или же почку могли удалить посредством хирургического вмешательства. Также можно встретить врожденное удвоение органа, чаще всего оно является односторонним.

Расположение

Нормальным расположением почек можно назвать их нахождение на разном уровне друг относительно друга. Правая, D, располагается на уровне 2-го поясничного позвонка и 12-го грудного, а левая, L, расположена на уровне 1-го поясничного позвонка и 11-го грудного.

Ультразвуковое исследование почки у женщины помогает выявить нефроптоз (опущение) или дистопию, то есть ее нетипичное расположение в малом тазу. Нормальная форма почки — бобовидная с ровным контуром и четким просмотром фиброзной капсулы, являющейся наружной оболочкой органа. Размеры в норме у беременных женщин другие, поскольку в этот период происходит удлинение почки на два сантиметра. Также к них допустимо небольшое расширение лоханок и мочеточников.

Размеры у взрослых

Физиологическая норма размеров почек у взрослого человека составляет 40-50 мм в толщину, 50-60 мм в ширину, 100-120 мм в длину. Однако эти показатели могут немного отличаться в зависимости от пола и роста пациента.

Толщина слоя паренхимы является еще одним важным параметром при расшифровке УЗИ почек. Норма — это 18-25 мм. Тем не менее данный показатель зависит от возраста человека. Для пожилых людей возможно его уменьшение до 11 мм, что связано со склеротическими изменениями. Паренхима – это ткань, в которой располагаются нефроны, структурно-функциональные единицы. Если показатель ее толщины увеличивается, это может указывать на воспаление или отек органа, а если уменьшается, тогда речь может идти о его дистрофии.

Размеры у детей

Проведение УЗИ новорожденному ребенку необходимо в случае большой вероятности аномального развития у него внутренних органов по причине наследственности, тяжелой беременности и родов, изменений в моче малыша. УЗИ почек детям в старшем возрасте назначается после выявления отклонений в анализах, при жалобах на боль в пояснице или внизу живота, в связи с травмой, при нарушении мочеиспускания.

У деток размер почек зависит от роста и возраста. Если рост менее 80 см, то измеряют только 2 параметра: ширину и длину органа. У ребенка от 100 см измеряют, кроме этого, и толщину паренхимы.

Почки увеличиваются в размерах при остром гломерулонефрите или пиелонефрите, а также при утрате парности, поскольку в этом случае орган будет испытывать повышенную функциональную нагрузку.

При расшифровке УЗИ почек нормой считается четкое выявление границы пирамидок паренхиматозного слоя. У них эхогенность должна быть ниже, чем у паренхимы. Если такая разница при обследовании не обнаруживается, это может свидетельствовать о гидронефрозе.

Эхогенность паренхимы

Данным показателем определяется состояние и структура почечной ткани, которая в норме является однородной.

Эхогенностью называется степень интенсивности отражения от тканей звуковой волны. Отражение интенсивнее, а изображение на мониторе светлее, когда паренхима плотнее. У низкоплотных тканей эхогенность слабая, с визуализацией в виде темных участков.

Воздух и жидкости анэхогенны. Например, полостная киста, содержащая жидкость, описывается специалистом, как образование анэхогенное. Для склеротических процессов характерна, напротив, гиперэхогенность.

Чашечно-лоханочная система или полостная система отвечает за выполнение функции сбора мочи. При помощи УЗИ почек у мужчин диагностируются следующие виды изменений в ней: наличие конкрементов (песок, камни), пиелонефрит (воспалительное уплотнение слизистой лоханок). Также расширение ЧЛС может свидетельствовать о каликоэктазии, пиелоэктазии, опухолях, обструкции мочеточников и гидронефрозе.

Нормой для чашечно-лоханочной системы является ее анэхогенность. Камни, размер которых 4-5 мм и более, в заключении УЗИ описывают, как эхогенное образование, гиперэхогенное включение, эхогень. Наличие песка в органе называют микрокалькулезом.

Почечный кровоток

Чтобы визуализировать кровеносные сосуды органа, используют дуплексное сканирование, при котором сканер УЗИ выдает информацию в спектральном графике или цветном изображении. Данная методика безболезненна и неинвазивна. Поэтому ее можно применять при обследовании почек у детей. УЗИ определяет состояние стенок сосудов, наличие стенозов и внутрисосудистых обструкций, а также скорость кровотока. Нормальное ее варьирование составляет от 50 до 150 см/сек.

Для цветной схемы темные тона считаются нормальными, а ярким цветом фиксируется ускоренный кровоток, свидетельствующий о наличии стеноза, основной признак которого – увеличение скорости в почечной артерии (200 см/сек). Определяют также индекс резистентности кровотока, зависящий напрямую от возраста человека. Он тем выше, чем старше пациент. Для почечной артерии показатель нормы индекса сопротивления равняется 0,7, а для артерий междолевых — 0,34-0,74.

Выявление патологических повреждений

Для того чтобы подтвердить травму почек, также применяют УЗИ. Существует 5 категорий травм этого органа. Они различаются по степени нарушений:

минимально поврежден орган, разрывов нет (выявление подкапсульной гематомы почки);
корковое вещество разорвано;
корковое вещество разорвано более чем на сантиметр, при этом эктравазация контраста не наблюдается;
нарушен лоханочно-мочеточный сегмент;
повреждена сосудистая ножка или она оторвана от сосудов и мочеточника.

Расшифровка результатов

Расшифровка УЗИ почек, нормы которой приведены выше, должна проводиться врачом-урологом. Заключение обычно сопровождается сонограммой или приложенным фото УЗИ, на котором стрелками отмечено место, где выявлены патологические изменения. Если при обнаружении сосудистых изменений или опухолей будет приложено видео УЗИ, это поможет поставить правильный диагноз.

Отклонения, выявляемые УЗИ

Наиболее информативной является ультразвуковая диагностика при обнаружении таких заболеваний, как поражение почечных сосудов, нефроптоз, амилоидоз, сужение мочеточников, дистрофия органа, абсцессы, кисты, опухоли, гидронефроз, камнеобразования, воспалительные процессы (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Когда указывают в заключении УЗИ «выраженный пневматоз кишечника», то это означает неинформативность проведенного обследования из-за метеоризма. В таком случае УЗИ необходимо будет повторить, предварительно подготовившись, то есть пропив ветрогонные препараты.

УЗИ почек: цена

Стоимость данного исследования полностью зависит от выбранной клиники и от региона. Если проводить УЗИ по направлению врача, то оно может быть бесплатным. В частном специализированном центре в Москве средняя цена колеблется от 500 рублей до 3500. В регионах стоимость будет несколько ниже, но не существенно. Можно заплатить за исследование от 350 рублей до 2500.

Из данной статьи вы узнали об УЗИ, о нормах его показателей, а также о нарушениях почек, которые можно обнаружить во время обследования.

Воздух и жидкости анэхогенны. Например, полостная киста, содержащая жидкость, описывается специалистом, как образование анэхогенное. Для склеротических процессов характерна, напротив, гиперэхогенность.

Узи почек у кошки подготовка

Как делают УЗИ кошкам?

Ультразвуковая диагностика – это общедоступный и довольно точный метод исследования внутренних органов и сосудов. Ничего сложного в том, как делают УЗИ кошкам, нет – процедура абсолютно безопасна и безболезненна, занимает немного времени и не имеет никаких противопоказаний. С помощью аппарата УЗИ ветеринар может подтвердить подозрения, основанные на результатах анализов, и обнаружить патологию на ранней стадии. Сколько стоит УЗИ для кошки, зачем это нужно, как подготовить любимицу и как проходит процедура УЗИ?

Что покажет УЗИ?

УЗИ рекомендуют в ряде случаев, когда невозможно определиться с диагнозом только на основе осмотра и анализов. УЗИ может продлить жизнь стареющей кошке, если раз в полгода проводить это исследование – обнаруженное на ранней стадии заболевание всегда проще контролировать. УЗИ беременной кошки позволяет наблюдать за развитием плодов и состоянием будущей мамочки. Это очень удобно не только с точки зрения безопасности для здоровья любимицы, но и для морального спокойствия владельца, который точно знает количество котят, сроки беременности и уверен, что все в порядке (или нет, но осложнения в родах не станут сюрпризом, если предусмотрительно сделать кошке УЗИ).

С помощью аппарата УЗИ ветеринар сможет оценить состояние печени, почек, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, селезенки, крупных сосудов и органов мочеполовой системы. При исследовании заметны новообразования, изменения в структуре тканей, увеличение или уменьшение органов, сужение и расширение протоков и др. патологии. УЗИ матки кошки делают перед стерилизацией, при подозрении на эндометрит, пиометру и др. заболевания этого органа, для определения беременности (не ранее двух недель после вязки).

Для диагностики сердечных недугов также применяют ультразвук, но это несколько иной способ и более дорогостоящее оборудование. УЗИ сердца кошке называют эхокардиографией – точный и информативный метод исследования, при котором можно оценить размеры сердца, состояние тканей, сосудов, камер и клапанов, все в реальном времени, в динамике. Обычный аппарат УЗИ, который используют для оценки состояния органов брюшной полости, не подходит для этих целей. Чтобы сделать УЗИ сердца кошке, придется поискать клинику, в которой доступно специальное оборудование (а их не так много даже в столице).

Как подготовить кошку?

Ультразвуковые волны того диапазона и в тех дозах, в каких их используют при исследовании, абсолютно неопасны. Можно без предварительных анализов сделать УЗИ кошке до или сразу после операции, совсем маленькому котенку или стареющему питомцу, кошке в тяжелом состоянии и хронически больной любимице. Ухудшают картинку ожирение и метеоризм, но с ожирением за пару дней до процедуры ничего не поделаешь. А вот от скопившихся газов необходимо избавиться – голодная диета за 6 часов, легкое кормление за сутки до процедуры (исключают сырые овощи, макароны, мучное, молочные продукты).

Желательно, чтобы УЗИ брюшной полости у кошек проводилось натощак, поэтому не стоит кормить любимицу перед поездкой к врачу. При обследовании органов малого таза раньше требовалось наполнить мочевой пузырь. Однако в случае с кошками это не всегда осуществимо (не заставишь пить воду и терпеть), поэтому УЗИ беременной кошки на раннем сроке, УЗИ почек, матки и др. органов делали после введения мочегонного средства. Современная аппаратура дает четкую картинку и без наполнения мочевого пузыря, в большинстве случаев колоть мочегонное или поить кошку не требуется. Если врач говорит, что перед УЗИ почек кошек непременно следует поить, он сомневается в своем профессионализме или в качестве оборудования, а это повод обратиться в другую клинику. А вот перед УЗИ мочевого пузыря иногда необходимо усиленное поение за два часа или применение мочегонных, на усмотрение ветеринара.

Помимо прочего, подготовка кошек к УЗИ включает бритье, что очень расстраивает владельцев длинношерстных красавиц. Но это необходимо, так как шерсть и воздушная подушка между датчиком и кожей исказят картинку. Независимо от того, делают УЗИ кошке на дому или в клинике, лучше убрать шерсть заранее, чтобы не нервировать любимицу перед процедурой. Спросите у ветеринара, нужно ли побрить кошке животик и узнайте, какую именно область необходимо освободить от шерсти. Не забудьте остричь и подпилить когти, так как многие кошки не любят прикосновений и животу.

Как проходит УЗИ?

То, сколько стоит УЗИ для кошки, не зависит от длительности процедуры и результатов исследования. Стоимость складывается из цены за консультацию и цены за обследование конкретного органа. Например, УЗИ матки для определения беременности стоит около 400 рублей, УЗИ почек – около 1000, УЗИ мочевого пузыря – 700 рублей (для Москвы на 2020 год). Цены сильно варьируются в зависимости от уровня квалификации специалиста.

Процедура проходит быстро и безболезненно. Кошку кладут на одноразовую пеленку (на бок или на спину), мажут живот специальным гелем и просят владельца придержать любимицу, если она пытается удрать. В конце ветеринар уберет гель салфеткой и расскажет, что он увидел на мониторе. При желании владельцу отдадут снимок или видеозапись, которые можно будет показать другому специалисту.

Так как ультразвуковые волны не наносят вреда организму, врачи широко применяют УЗИ во всех случаях, когда это имеет смысл. Аппаратура для проведения УЗИ относительно недорогая, обучиться этому способу диагностики несложно. Однако имеет огромное значение, где сделать УЗИ кошке, так как эффективность процедуры зависит исключительно от профессионализма ветеринара и качества используемого оборудования.

На мониторе врач видит картинку, составленную из десятков оттенков серого цвета – ультразвуковые волны отражаются от поверхности органа по-разному, что зависит от ряда изменчивых факторов. Ветеринар должен не только знать, как выглядит та или иная патология, но и четко понимать, какие факторы искажают картинку, препятствуя проникновению волн. Поэтому УЗИ кошке на дому или в клинике, не вызывающей доверия, часто бывает пустой тратой времени. Врач может не заметить нарушений или увидеть то, чего на самом деле нет. Обращайтесь только в лучшую клинику, к опытному и дотошному ветеринару.

Сделать кошке УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это метод диагностики внутренних органов и патологий в организме животного с помощью ультразвуковых волн. В ветеринарной практике этот метод стал широко применяться в 80-х годах и сегодня занимает одно из лидирующих мест среди других способов диагностики.

УЗИ для кота.

В основе метода лежит создание эхо при отражении ультразвуковых волн от различных органов. Поэтому данное исследование еще называют эхографией. Эхо, полученное от пораженного органа, иное, чем эхо от здорового органа. Это позволяет исключить либо подтвердить различные изменения внутри организма кошки и поставить точный диагноз, что обеспечивает своевременное оказание правильной врачебной помощи животному.

Основные показания для того, что бы сделать кошке УЗИ кошек:

Общая оценка состояния органов.

Подозрение на наличие камней в почках, желчном и мочевом пузыре.

Новообразования в брюшной полости.

Возможное наличие кистозных поражений и заболеваний матки животного.

УЗИ перед хирургическими вмешательствами для исключения патологий, которые могут повлиять на исход операции.

Беременность животного, определение сроков, количества плодов, состояние матки.

. Хронические или острые процессы в печени и почках.

Оценка результатов лечения и контроль.

Наличие острой боли у кошки.

Профилактический осмотр пожилых кошек.

Травмы различной степени.

Плюсы ультразвукового метода:

Без вреда для вашего питомца врач может осмотреть внутренние органы.

Метод доступный и не дорогой.

Наглядность метода, высокая информативность в режиме реального времени.

Возможность проведения исследования при беременности.

Возможность выявления заболевания на ранних стадиях, особенно онкологии у кошек.

Исследование может проводиться многократно даже в течение одного дня.

Подготовка кошки к исследованию

Подготовка животного является не обязательным условием для проведения УЗИ, но она поможет улучшить качество визуализации. Проводить УЗИ для кота следует на пустой желудок, особенно если это исследование брюшной полости.

Рекомендуется не кормить животное в течение восьми часов. За день до исследования ветеринары советуют принимать Эспумизан три раза в день по одной капсуле и непосредственно утром перед УЗИ.

Этот препарат способствует уменьшению количества газов в кишечнике и желудке, что значительно упрощает диагностику, особенно труднодоступных органов. Перед УЗИ мочевого пузыря желательно, чтобы у кошки было умеренное его наполнение. Иначе в клинике могут ввести мочегонный препарат. Непосредственно перед исследованием питомцу удалят шерстный покров с той области, где необходима диагностика.

Естественно, существуют и недостатки метода, ведь каждый ветеринар интерпретирует полученную информацию по-своему. Поэтому очень важен профессионализм врача и его подготовка. УЗИ – это вспомогательный метод, который не исключает другие мероприятия по диагностике.

УЗИ животных: как подготовить животное, зачем проводится?

УЗИ животных – это современная методика, основанная на способности высокочастотных волн проникать сквозь мягкие ткани организма животного, в том числе кошек и собак, и возвращать на экран сканера двухмерную картинку.

Трудно представить себе современную ветеринарную клинику без оборудования для проведения ультразвуковой диагностики. Данный вид исследования позволяет врачу не только подтвердить верность диагноза, но и определить степень патологического процесса таких органов, как почки, печень, мочевой пузырь или матка.

С помощью УЗИ ветеринарные врачи получили возможность визуальной оценки того или иного исследуемого органа. Проводя УЗИ животных, ветеринарный врач видит на экране сканера изображение органа в высоком разрешении. При этом существует возможность исследовать морфометрические показатели органа и на основании полученных данных дать заключение о его состоянии.

Подготовка животного к УЗИ

Как уже было сказано, ультразвуковое исследование дает в руки практикующего ветеринарного врача ценнейший инструмент диагностики. С помощью УЗИ появилась возможность в кратчайшие сроки подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Однако, чтобы ультразвуковое исследование было максимально информативным, очень желательно владельцу животного заранее подготовить своего питомца к проведению процедуры.

За несколько дней до проведения УЗИ из рациона животного следует исключить все продукты, усиливающие газообразование, а за несколько часов перед ультразвуковым исследованием следует прекратить выдачу корма вообще.

Данное требование продиктовано свойством воздуха экранировать ультразвуковые волны, а не переваренная пища в желудке животного способна извратить полученное изображение, например, при заполненном желудке изображение новообразования этого органа получается смазанным, в результате чего поставить точный диагноз просто невозможно.

Конечно, в ветеринарной практике УЗИ животных используется как достоверный метод подтверждения ранее поставленного диагноза. Однако существуют такие ситуации, когда ультразвуковое исследование выступает в роли основного метода в постановке диагноза. В первую очередь, речь идет об акушерстве, андрологических и гинекологических патологиях, выявления опухолей и гематом, мочекаменной и желчекаменной болезнях, воспалении брюшной полости.

УЗИ кошкам и собакам при мочекаменной болезни (МКБ)

УЗИ позволяет ветеринарному врачу не только констатировать сам факт наличия заболевания, но и оценить степень поражения органа патологическим процессом. Правильно оценив характер и степень структурных изменений, опытный диагност выявит наличие у животного гепатита, цирроза печени, нефрита или нефросклероза еще до того, как будут получены данные лабораторного исследования. Таким образом удается максимально быстро назначить больному животному эффективное лечение.

Бичом многих домашних животных является мочекаменная болезнь, возникновение которой связывают с несбалансированным питанием.

Владелец может заподозрить данную патологию у своего питомца по затрудненному мочеиспусканию и примеси крови в моче. С течением времени общее состояние животного ухудшается, а болевой синдром усиливается, поскольку камни в почках мобильны и перемещаются как по мочеиспускательному каналу, так и внутри мочевого пузыря. Самым результативным и быстрым методом выявления данной патологии будет проведение УЗИ, которое позволит приступить к лечению немедленно, что в значительной степени сократит страдания питомца.

Трудно переоценить возможности ультразвукового исследования при получении животным тяжелых и множественных травм, например, в результате падения с большой высоты или наезде автомобиля. В этом случае УЗИ будет представлять из себя обязательный компонент неотложной ветеринарной помощи.

УЗИ беременным собакам и кошкам

УЗИ рекомендуется многими ветеринарными врачами собакам и кошкам в период беременности. Таким образом удается осуществлять мониторинг за развитием плода. Немаловажно, что ультразвуковое исследование безопасно на любом сроке беременности. Поэтому удается своевременно определить наличие заболевания и принять адекватные меры по сохранению плода.

Современные методы УЗИ животных позволяют диагностировать патологии не только органов брюшной полости, но и зрения или опорно-двигательного аппарата. Под контролем УЗИ осуществляются такие сложнейшие ветеринарные манипуляции, как пункция или биопсия, что позволяет избежать неоправданного риска.

Есть ли причины, по которым УЗИ не стоит пользоваться?

Порой владелец животного отказывается от проведения ультразвукового исследования своему любимцу, поскольку слабо разбирается в данном вопросе и не уверен в безопасности этой процедуры.

Мировая ветеринарная практика, а также многочисленные исследования, убедительно доказывают, что УЗИ не только абсолютно безвредно для животного, но и не вызывает у него болезненных ощущений или чувства дискомфорта. По этой причине УЗИ можно проводить многократно.

Об УЗИ кошек и собак на видео от ветеринарного врача

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Все наши клиники на Васильевском острове Кот и Пес оборудованы современным аппаратами, позволяющими провести узи вашему питомцу. Врачи, владеющие методом ультразвуковой диагностики работают в наших клиниках каждый день. Своевременная ультразвуковая диагностика позволяет выявить многие заболевания и начать лечить их как можно раньше. Но для получения наиболее достоверной информации при исследовании данным методом следует соблюдать определенные правила перед проведением процедуры.

Воздух и любые газы не проводят ультразвук и мешают диагностике. И именно в связи с этим для проведения ультразвуковой диагностики в ветеринарных клиниках введен ряд правил:

Правила достоверного УЗИ

Шерсть с участков кожи, которые понадобятся для проведения такой диагностики – будет удалена перед процедурой.
Настоятельно рекомендуется проводить узи органов брюшной полости и забрюшинного пространства строго натощак. Есть НЕЛЬЗЯ ВООБЩЕ 6-12 часов! (10-12 – лучше), т.к. даже маленький кусочек вызывает рефлекторный выброс пищеварительных ферментов, который приводит к дальнейшему газообразованию.
За 2 часа до исследования, если будет проводиться узи брюшной полости или печени убрать воду из доступа животного, т.к. процесс глотания может вызвать опорожнение желчного пузыря, что снизит достоверность его диагностики и спровоцирует добавочное газообразование.
Для снижение газообразования в кишечнике рекомендовано исключить за день-два перед процедурой пищу, способную вызвать брожение (овощи, хлеб, бобовые, яблоки, молочные продукты).
Накануне проведения исследования можно дополнительно давать животному эспумизан или препараты активированного угля или фильтрума.
Для проведения исследований матки и мочевого пузыря, последний должен быть наполнен, т.е. животному нельзя писать перед УЗИ минимум 4-5 часов. При невозможности выполнить данное условие животному (собаке, кошке) может быть применено мочегонное или наполнение мочевого пузыря стерильным физиологическим раствором после катетеризации.
При наличии скопления каловых масс в толстом кишечнике животного, надо: или тщательно выгулять, или, если о проблеме известно заранее, провести мягкую клизму накануне исследования и провести выпаивание вазелинового масла внутрь.

Важно обеспечить для наибольшего качества визуализации внутренних органов – максимально правильное положение тела животного, чаще всего это положение лежа на боку или на спине. Если ваше животное не может или не хочет принимать вынужденную позу, мы рекомендуем брать с собой в ветеринарную клинику кого-то, кто поможет вам обеспечить фиксацию животного, т.к. ассистенты иногда бывают заняты на проведении других процедур.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это метод диагностики внутренних органов и патологий в организме животного с помощью ультразвуковых волн. В ветеринарной практике этот метод стал широко применяться в 80-х годах и сегодня занимает одно из лидирующих мест среди других способов диагностики.

Как делают УЗИ кошкам?

Что покажет УЗИ?

Как подготовить кошку?

Как проходит УЗИ?

Ультразвуковая диагностика – это общедоступный и довольно точный метод исследования внутренних органов и сосудов. Ничего сложного в том, как делают УЗИ кошкам, нет – процедура абсолютно безопасна и безболезненна, занимает немного времени и не имеет никаких противопоказаний. С помощью аппарата УЗИ ветеринар может подтвердить подозрения, основанные на результатах анализов, и обнаружить патологию на ранней стадии. Сколько стоит УЗИ для кошки, зачем это нужно, как подготовить любимицу и как проходит процедура УЗИ?

УЗИ мочеполовой системы у кошек

Введение
В условиях современных рыночных отношений экономически оправданным становится индивидуальный подход при диагностике и лечении мелких домашних животных не только в виварии научной лаборатории, но и в участковой ветеринарной лечебнице (Кашин А. С, 2020). Это во многом обусловлено тем, что владельцы мелких домашних животных ставят перед ветеринарией те же задачи, что стоят перед гуманитарной медициной: профилактика и избавление от болезней, продление жизни.

Решение этих задач невозможно без внедрения в широкую клиническую практику новых методов диагностики, в том числе ультразвуковых. Преимущества диагностических ультразвуковых исследований (УЗИ) очевидны: эти исследования неинвазивны, достаточно информативны, не дают лучевой нагрузки пациенту и обслуживающему персоналу, легко осваиваются. Вместе с тем они не могут противопоставляться другим методам медицинской визуализации, а являются лишь дополнением к ним. Несмотря на быстрое внедрение методов УЗИ в медицинскую практику, в ветеринарии они еще не получили должного распространения, причем не столько из-за относительной дороговизны, сколько из-за недостаточной информированности ветеринарных врачей о достоинствах этих методов.

В настоящее время методами ультразвуковых исследований возможна диагностика большинства заболеваний органов мочеотделения, сопровождающихся макроскопическими структурными изменениями. Особенно хорошо зарекомендовал себя метод УЗИ при диагностике мочекаменной болезни у кошек. Уникальные возможности новых ультразвуковых технологий позволяют изучать уродинамику и почечный кровоток.

Вместе с тем при проведении УЗИ сохраняется ряд проблем, в первую очередь связанных с методологическими аспектами. Аппараты, работающие в режиме реального времени, позволяют реализовывать в процессе исследования множество заложенных в них технических возможностей с соответственным расширением методических приемов, а это может привести к разобщенности в оценке полученных результатов. Цель наших рекомендаций — показать возможности и изложить основные принципы ультразвукового исследования органов мочеотделения у кошек, а также описать методические подходы к нему. Рекомендации основаны на опыте ультразвукового исследования 1185 животных. Результаты ультразвуковых исследований обобщены в 15 печатных работах и доложены на научно-практических конференциях различного уровня в период с 1998 г. по 2020 г.

Метод ультразвукового исследования все шире используется в научно-исследовательской работе и клинической ветеринарной практике. В России ультразвуковой метод исследования в ветеринарии мелких домашних животных впервые был применен Л. Д. Тимченко (1996) при диагностике уролитиаза кошек и собак и П. Г. Стойловым (1998) для обоснования хирургического лечения болезней мочевого пузыря и матки у собак. Нам также известны работы в этом направлении О. В. Громовой (2020), Н. М. Зуевой (2020), В. В. Иванова (2020), Ф. В. Кокотова (2020) и других исследователей. Ультразвуковые исследования органов животных с диагностической и научно-исследовательской целью в настоящее время стали относительно доступными и переходят в разряд рутинных методов медицинской визуализации.

Таким образом, в ветеринарной медицине намечается тенденция прижизненного исследования внутренних органов неинвазивными методами, что в целом повышает культуру диагностического процесса и позволяет выйти на более качественный уровень ветеринарного обслуживания мелких домашних животных.

Цель и задачи УЗИ
Цель ультразвуковых исследований — улучшение диагностики и оптимизация тактики дифференциальной диагностики болезней внутренних органов.

Основные задачи:
— получение изображения внутренних органов, определение их границ, формы и внутренней структуры;
— определение функционального состояния внутренних органов.

Одним из самых распространённых методов УЗИ в клинической практике является ультрасонография — ультразвуковое сканирование внутренних органов при помощи ультразвуковых волн с частотой от 2 до 20 МГц. Основные задачи, которые можно решить с помощью УЗИ у кошек, — это описание ультрасонографической картины, включающей размеры органов, их форму, эхогенность и эхоструктуру. Этим ограниченным количеством параметров определяется широкий диапазон патологических процессов.

Приборы для УЗИ внутренних органов у кошек
Ультразвуковые диагностические приборы по своему назначению подразделяются на стационарные и переносные. На рис. 1 изображены стационарный и переносной ультразвуковые сканеры для обследования животных.

Рис. 1. Общий вид стационарного (слева) и переносного ультразвуковых сканеров, используемых в ветеринарии

Принцип работы УЗИ-сканера, виды аппаратов и датчиков
Главным элементом ультразвукового сканера является процессор, который управляет всеми системами. Принципиальная схема ультразвукового прибора приведена на рис. 2.

Ультразвуковые датчики в зависимости от способа развертки изображения делятся на датчики для приборов медленного сканирования (одноэлементные) и для приборов быстрого сканирования, т. е. сканирования в реальном времени (механические и электронные; рис. 3).

Рис. 2. Принципиальная схема ультразвукового прибора (сканера)

Рис. 3. Электронные ультразвуковые датчики для различных видов исследования животных

Механические датчики могут быть одно- и многоэлементными (анулярными). Электронные датчики являются многоэлементными и, в зависимости от формы получаемого изображения, могут быть секторными, линейными и конвексными (выпуклыми). Они отличаются друг от друга в деталях, но принципиальная схема у них общая (рис. 4).

Рис. 4. Принципиальная схема ультразвукового датчика

Датчик содержит пьезокристалл, на обеих гранях которого закреплены электроды. Позади кристалла находится прослойка вещества, поглощающего ультразвук, который распространяется в направлении, противоположном требуемому. Это позволяет повысить качество получаемого ультразвукового луча. На стороне, обращенной к поверхности тела, помещена ультразвуковая линза для фокусировки ультразвукового луча. Чем уже луч, тем выше боковая (азимутальная) разрешающая способность прибора.

Методы ультразвуковой диагностики
В целях диагностики заболеваний органов и тканей в клинической медицине пользуются методом эхографии (ультрасонографии). Существует несколько основных методов эхографии.

Одномерный метод, или А-метод (от англ. amplitude — амплитуда), заключается в регистрации отраженного сигнала в виде пика на прямой линии (изолинии) развертки электронного луча на экране осциллографа (рис. 5).

Рис. 5. Изолиния развертки электронного луча и отраженные в виде пиков сигналы

При одномерном методе исследования датчик устанавливают в определенном положении, и эхосигналы позволяют определить расстояние до отражающих ультразвук объектов в одном заданном направлении зондирования.

Двухмерный метод, или В-метод (от англ. bright — яркость), основан на принципе сканирования объекта ультразвуковым лучом (ультразвуковая томография, эхотомография), во время которого ультразвуковой луч движется по поверхности исследуемой области тела. Отраженные от неоднородных акустических структур ультразвуковые волны формируют пространственное двухмерное изображение на дисплее. Двухмерная эхография используется как основной эхографический метод.

При ультразвуковой диагностике быстродвижущихся объектов (клапанов сердца, стенок его полостей) используют также М-метод (от англ. motion — движение) — вариант А-метода с разверткой одномерного эхосигнала по времени.

Одной из разновидностей двухмерной эхографии является допплерография — комбинированный метод ультразвуковой диагностики, в котором ультразвуковое сканирование сочетается с определением линейной скорости кровотока, основанном на эффекте Допплера. Современные ультразвуковые аппараты позволяют получать и трехмерное изображение.

Оборудование и устройство ветеринарного кабинета для ультразвуковых исследований
Кабинет УЗИ желательно расположить вблизи приемного манежа или операционной. Если такой возможности нет, то кабинет должен состоять из двух смежных комнат: в первой следует разместить приемный манеж для выдержки животных, их подготовки к предстоящему исследованию и для проведения общеклинического исследования, а вторая комната — это аппаратная для диагностических ультразвуковых исследований.

Приемный манеж, согласно зоогигиеническим нормам, должен быть рассчитан не менее чем на одну условную голову. В нем необходимо обеспечить наличие искусственного и естественного освещения, бытового ультрафиолетового облучателя, дезинфекционного коврика, станка (стола) для фиксации животных, шкафа для технического инвентаря, передвижного инструментального столика.
Аппаратная оборудуется столиками — для ультразвуковой аппаратуры, инструментальным, для фиксации мелких животных, компьютерным; медицинским шкафом; раковиной с подачей горячей и холодной воды; кондиционером воздуха; стульями. Освещается аппаратная «мягким» светом от ламп накаливания.

Показания к ультразвуковым исследованиям органов мочеотделения
Показания к УЗИ почек
1. Подозрение на врожденную аномалию почек (поликистоз почек).
2. Наличие клинических симптомов заболеваний почек.
3. Выявление причин и последствий задержки мочеиспускания.
4. Обнаружение источника гематурии.
5. Проведение дифференциальной диагностики острой и хронической почечной недостаточности.
6. Определение функциональной способности почек.
7. Обнаружение очаговой патологии почек (солитарных кист, камней).
Наблюдение в ходе лечения за состоянием уродинамики верхних мочевых путей.
9. Определение почечного кровотока. Показания к УЗИ мочевого пузыря
1. Наличие клинических симптомов заболеваний органов мочеотделения.
2. Подозрения на мочекаменную болезнь, опухоли, воспаление.
3. Определение функциональной способности мочевого пузыря (выявление остаточной мочи).
4. Контроль за топографией катетера и пункционной иглы при дренировании мочевого пузыря.
5. Наблюдение за состоянием послеоперационного лечения мочевого пузыря.
6. Анамнестические указания на наличие заболеваний мочеполовой системы.
7. Закрытые травматические повреждения области живота и таза.
8. Использование мочевого пузыря в качестве «эхогенного окна».

Противопоказания к настоящему времени не выявлены.

Подготовка кошек к ультразвуковым диагностическим исследованиям
При подготовке животных к исследованию органов брюшной полости рекомендуется выдержать их на голодной диете 6-8 часов. Перед исследованием мочевого пузыря у котов им рекомендуется провести очистительную клизму (за 2-3 часа до исследования).

Некоторым кошкам перед исследованием могут потребоваться средства седации. Поскольку УЗИ — процедура безболезненная, в качестве седативных средств рекомендуется использовать ветранквил 1 % (внутривенно — 0,2-0,3 мл на 10 кг массы животного; внутримышечно — 0,25-0,5 мл на 10 кг массы).

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием необходимо удалить шерстный покров в зоне предполагаемого сканирования. Обволосненные участки, особенно у кошек длинношерстных пород, весьма редко можно исследовать без удаления шерсти, нанося предварительно вазелиновое масло. Для достижения хорошего контакта датчика и кожи рекомендуется применять достаточное количество специального геля для УЗИ.

Охрана труда при работе с ультразвуковой аппаратурой
Ультразвук оказывает на организм животных механическое и тепловое воздействие. Нагрев тканей повышается с увеличением интенсивности излучаемого ультразвука и его частоты. Чаще на это реагируют высокодифферен-цированные ткани: синовиальная оболочка, сетчатка глаза. Ультразвуковая волна с интенсивностью в пределах 0,3-1,0 Вт/см2 может вызвать кавитацию — образование в жидкости пульсирующих пузырьков, заполненных газами, паром или их смесью. В зависимости от интенсивности экспозиции доза действия ультразвука может быть диагностической, терапевтической или разрушающей. В диагностических целях применяются ультразвуковые волны с интенсивностью 0,005-0,25 Вт/см2, что составляет 1/100-1/1000 от повреждающей дозы (Сарвазян А. П., 1980). Следует учитывать и то, что в современной ультразвуковой диагностической аппаратуре датчик в режиме излучения работает лишь 0,1 % времени, а в режиме приема — 99,9 %.

В целях профилактики неблагоприятных воздействий ультразвука и1085 на лиц, обслуживающих ультразвуковые установки, разработан ГОСТ 12.001-83 («ССБТ. Ультразвук. Общие требования безопасности»), а также «Санитарные нормы и правила при работе с оборудованием, создающим ультразвук, передаваемый контактным путем на руки работающих». Согласно этим документам максимальная величина ультразвука в зонах контакта рук оператора с рабочими частями приборов и установок ограничена пределом ПО дБ или 0,1 Вт/см2 в диапазоне частот от 0,1 до 10 МГц.

Во всех случаях работы с ультразвуковой аппаратурой необходимо обязательное применение средств индивидуальной защиты — противошумов, двухслойных перчаток (наружные — резиновые, внутренние — хлопчатобумажные).

Рекомендуется через каждые полтора часа работы делать 10-15-минутный перерыв для отдыха.

Прежде чем приступить к исследованию пациента, требуется:
1) собрать анамнестические данные о животном, ознакомиться с сопроводительными документами;
2) определить область исследования, выбрать датчик;
3) подготовить животное (зафиксировать или провести седацию, выстричь и выбрить участок предполагаемой области исследования);
4) включить аппарат;
5) определить экспозицию исследования.

Частные методики ультразвуковых исследований органов мочеотделения

Методика ультразвукового сканирования почек
Почки у кошек доступны для ультразвукового сканирования со стороны вентральной (трансабдоминальное сканирование) и боковой брюшной стенки.

При трансабдоминальном сканировании необходимо учитывать, что вентрально почки прикрыты петлями тонкого кишечника, газы которого не пропускают ультразвуковые лучи. Поэтому при проведении исследования почек через брюшную стенку необходимо не только перемещать датчик вдоль и поперек, но и менять его положение относительно вертикальной линии. Такое перемещение датчика во всех направлениях называется полипозиционным. При положении «на спине» у животного расстояние от кожи живота до почек при различном положении датчика может достигать 5-7 см, что позволяет использовать датчики с частотой 3,0-3,5 МГц. Трансабдоминальное полипозиционное сканирование не всегда позволяет визуализировать почки из-за вышеуказанных причин. Другим доступом к почкам для их ультразвуковой визуализации может служить боковая стенка брюшной полости. В этом случае животное укладывают на столе в боковом положении и проводят сканирование вдоль реберной дуги. Такой способ позволяет исследовать только одну из почек. В связи с тем, что глубина их залегания у кошки при положении «на боку» небольшая (4-5 см), необходимо использовать датчики частотой не менее 5 МГц для получения хорошего изображения.

Улътрасонографическая картина почек и условия, влияющие на нее. Ультрасонография — это метод отображения анатомии внутренних органов, поэтому задачи при ультразвуковом сканировании почек такие же, как и при их анатомическом исследовании — определение положения, формы, размеров и внутренней структуры.

Определение положения почек. Почки у котов расположены в поясничной области ретроперитонеально на уровне 2-4-го позвонков. Снаружи почки окружены жировой капсулой (capsula adipose), которая срастается с плотной соединительно-тканной капсулой (capsula ft brosa). На вогнутой медиальной поверхности почек расположены ворота

В глубине ворот находится почечная полость (sinus renalis); в ней помещается почечная лоханка (pelvis renalis). Краниовентрально правая почка на одну треть прикрыта каудальной частью правой латеральной доли печени (рис. 6).

Рис. 6. Расположение почек котов (кишечник удален):
1 — правая почка;
2 — правая латеральная доля печени;
3 — левая доля печени;
4 — околопочечная жировая капсула;
5 — каудальная полая вена

Наряду с перечисленными показателями важным моментом является сравнение эхогенности почек с эхогенностью других паренхиматозных органов брюшной полости. Принято сравнивать эхогенность почки с эхогенностью печени.

Наиболее доступна в этом отношении правая почка, прикрытая долей печени. Эхогенность левой почки сравнивают с эхогенностью селезенки или определяют по серой шкале ультразвукового прибора.

УЗИ почек начинают после укладки животного на спину. Для этого лучше всего использовать поролоновую подстилку. Для продольного сканирования датчик устанавливают в вертикальном положении по задней аксиальной линии, направляя плоскость среза под углом 10-20° к фронтальной плоскости кверху кзади с обеих сторон аналогично, т. е. ротируя датчик от фронтальной плоскости на указанный угол справа — против часовой стрелки, слева — по часовой стрелке.

Перемещая датчик в разных направлениях, добиваются того, чтобы плоскость сканирования проходила через оба полюса почек. При этом длинник почек приобретает максимальный (т. е. истинный) размер. Одновременно в плоскость среза попадают ворота почек (рис. 7). Такой срез наилучшим образом позволяет оценить состояние паренхимы почек и их лоханки.

Рис. 7. Ультрасонограмма правой почки кота в продольном сечении

Необходимо также оценить взаимоотношения почек с близлежащими органами: правой почки — с печенью, левой — с селезенкой. Поперечное сканирование осуществляется путем поворота датчика на 90° по отношению к плоскостям сканирования и последовательного его перемещения к верхнему и нижнему полюсам почек. При поперечном сканировании почек оптимальным является положение животного на контрлатеральном по отношению к исследуемой почке боку.

Расположение почек. В расположении почек отмечается ассиметрия, причем у кошек она хорошо выражена. Проведенные ультразвуковые исследования позволяют утверждать, что правые почки во всех случаях располагаются краниальнее левых. Проекция заднего полюса левой почки зависит от ее линейного размера, и у клинически здоровых животных она располагается каудальнее переднего края последнего ребра.

Асимметрия здесь наблюдается и по вертикали. Правые почки в 34 % случаев располагаются дорсальнее левых. В остальных случаях выявить асимметрию не удалось.

По данным наших исследований, полученных на основании ультразвукового сканирования почек в режиме «В/М» у клинически здоровых половозрелых котов, смещение почек в кранио-каудальном и медиовентральном направлениях при дыхательных движениях не превышает 2 мм. Можно предположить, что в большей степени смещение почек в указанных направлениях происходит, когда животное находится в движении. Смещение почек в вентральном направлении на 0,7 + 0,3 см (р > 0,05) относительно позвоночного столба и в латеромедиальном направлении на 0,4 ± 0,3 см (р > 0,05) можно рассматривать только гипотетически. Вариабельность положения правой почки у котов достоверно не выявлена.

С. Ф. Мелешков, канд. вет. наук, доцент, зав. кафедрой клинической диагностики, рентгенологии и радиобиологии, ФГОУ ВПО «Омский государственный аграрный университет», Институт ветеринарной медицины, Омск

Наряду с перечисленными показателями важным моментом является сравнение эхогенности почек с эхогенностью других паренхиматозных органов брюшной полости. Принято сравнивать эхогенность почки с эхогенностью печени.