Энцефалит Собачий Клещевой

Содержание

Переносчик возбудителя энцефалита – кто этот клещ?

Клещевой энцефалит – заболевание, возбудителем которого является вирус клещевого энцефалита рода Flavivirus. Эта трансмиссивная вирусная инфекция способна поражать нервные клетки. В процесс вовлекается оболочка, серое и белое вещество головного мозга, а также другие отделы центральной и периферической нервной системы. Тяжкие осложнения острого инфекционного процесса нередко могут завершаться параличом и смертью.

Хроническое течение энцефалита с затрагиванием головного мозга диагностируется годами. Но при выздоровлении формируется пожизненный иммунитет. Болезни присуща весенне-летняя периодичность, что связано с активизацией переносчиков.

Кто является переносчиком вируса клещевого энцефалита

Основными хранителями флавивируса есть клещи. В их организмах возбудитель живет очень долго и передается следующему поколению. Но не все клещи относятся к паразитам и переносчикам инфекций. Большинство из них являются хищниками или свободноживущими сапрофагами, которые питаются разлагающейся органикой или соком культурных растений. Какой же клещ переносит энцефалит?

Главными распространителями вируса в природе считают иксодовых клещей. Наиболее опасны два вида − лесной и таежно-луговой клещ. Последний особенно агрессивный и часто присасывается к людям. Лесной клещ распространяет стертую форму энцефалита, которая протекает не так остро. Эти членистоногие неплохо приспосабливаются к низкой температуре, переживают зимний период во всех фазах своего онтогенеза и могут голодать длительное время. В природе паразиты распределяются неравномерно: их всегда много там, где больше птиц и млекопитающих.

В пространстве клещи ориентируются при помощи обоняния и осязания, так как не имеют органов зрения. Они могут почувствовать запах человека с расстояния 10 метров.

Вирус переносится во время нападения голодных вирусоформных клещей. Доля клещей с повышенным содержанием флавивируса среди напитавшихся паразитов намного выше, чем у их голодных собратьев. В связи с этим предполагается вероятность ускоренного размножения вируса во время питания кровососов.

Есть ли другие переносчики

Возбудитель клещевого энцефалита может переноситься не только клещами. Еще одним инфекционным очагом есть дикие животные и птицы. Длительной бессимптомной вирусемии достаточно для распространения флавивируса при кровососании незаразным паразитом. Такая вирусемия встречается у бурундуков, зайцев, белок, крыс, лисиц, ежей. Из птиц переносчиками возбудителя клещевого энцефалита являются тетерева, глухари, рябчики, дятлы. Пернатые, заражаясь и став хранителями инфекции, могут распространять не только сам вирус, но и клешей. Так формируются новые природные источники болезни.

Больного человека не рассматривают как источника инфекции из-за небольшой (7-10 дней) вирусемии. Доподлинных фактов про передачу вируса напрямую от человека к человеку нет, но есть случаи инфицирования патологоанатомов во время неаккуратного анатомирования трупов людей, умерших от энцефалита.

Впервые об иксодовых клещах как о переносчиках возбудителя энцефалита стали говорить в 30-е годы прошлого столетия, но до сих пор проблема профилактики этого заболевания остается одной из главных для здравоохранения.

Главными распространителями вируса в природе считают иксодовых клещей. Наиболее опасны два вида − лесной и таежно-луговой клещ. Последний особенно агрессивный и часто присасывается к людям. Лесной клещ распространяет стертую форму энцефалита, которая протекает не так остро. Эти членистоногие неплохо приспосабливаются к низкой температуре, переживают зимний период во всех фазах своего онтогенеза и могут голодать длительное время. В природе паразиты распределяются неравномерно: их всегда много там, где больше птиц и млекопитающих.

Энцефалитный клещ – как проявляется опасный вирус?

О риске заразится тяжелым вирусным заболеванием – клещевым энцефалитом задумываются не все отдыхающее на природе. Это связано с недостатком информации о болезни, способах заражения, симптомах и профилактических мерах. Ежегодно фиксируется около 400 тыс. случаев присасывания клещей. При обследовании вирус обнаруживают у 4-6% укушенных. Энцефалитный клещ активен в конце весны, когда устанавливается стабильная теплая температура. В это время следует проявлять осторожность в лесных зонах. Чтобы обезопасить себя и детей, медики рекомендуют провести вакцинацию от клещевого энцефалита.

Переносчики заболевания – кого стоит опасаться

За городом на дачных участках и в лесах людей подстерегает опасность в виде мелких кровососущих паразитов. Они прячутся в высокой траве и на листьях деревьев, ожидая потенциального хозяина. Основная опасность клещей – распространение многих заболеваний: бореллиоз, возвратный тиф, клещевой энцефалит. Последний недуг приводит к серьезным нарушениям нервной системы, а в отдельных случаях к смерти человека.

Внимание. Существует два пути заражения вирусом – трансмиссивный (укус клеща), алиментарный – употребление в пищу сырого молока коз или коров носительниц заболевания.

Опасные виды клещей

Переносчиками возбудителя клещевого энцефалита являются иксодовые клещи Ixodidae. Их насчитывается до 650 видов, в России опасность представляют таежный и собачий клещ. Первый вид широко распространен в лесах Сибири, на Урале и Дальнем Востоке. Второй – в европейской полосе. В конце весны и начале лета их количество достигает пиковых отметок, поэтому число укусов резко возрастает. Вирус переносят взрослые особи, нимфы и личинки. Жертвой становятся не только люди, но и животные.

Внимание. Несмотря на название вида – собачий клещ, паразит с одинаковой частотой атакует других животных, а также человека.

Как выглядит энцефалитный клещ? Паразиты имеют округлое плоское тело коричневого цвета. Самки отличаются более крупным размером – 3-4 мм, самцы не более 2-3 мм. Женские особи в зрелом возрасте на треть спины покрыты хитиновым панцирем, у самцов спина закрыта полностью. Паразит имеет 4 пары ног с присосками, позволяющими двигаться по вертикальной поверхности. Самка откладывает до 17 тыс. яиц, но выживает небольшая часть потомства. Клещи проходят несколько стадий развития:

яйцо;
личинка – питается однократно на мелких грызунах;
нимфа;
взрослая особь.

Переход из одной фазы в следующую сопровождается линькой. В конце лета нимфы становятся половозрелыми, насытившись кровью, самки спариваются с самцами и откладывают яйца и умирают. Самцы гибнут сразу после оплодотворения.

Внимание. Самка может находиться на теле человека до 2-х дней. Она напивается кровью и разрастается до размера 10 мм. Цвет раздувшегося тела меняется на светло-серый. Самец сосет кровь 4-5 часов, потом отваливается, его размеры меняются незначительно.

Как кусает клещ?

Укус членистоногого не вызывает болевых ощущений, поэтому человек его не замечает. Хищник впрыскивает в кровь особое анестезирующее вещество. Особь пробирается вглубь кожи, постепенно погружаясь в эпидермис. Для этого она выбирает участки, где кровеносные сосуды ближе всего расположены к поверхности. Строение хоботка и челюстей членистоногого хищника устроено специально, чтобы легко впиваться в кожу и высасывать кровь жертвы.

Чтобы присосаться, паразиту необходим открытый участок тела, он легко забирается под одежду. Существует несколько мест на теле человека, где паразит присасывается чаще всего:

шея;
участок за ушами;
волосистая часть головы;
подмышки;
поясница;
живот;
паховая область.

Внимание. Риск попадания вируса в организм человека увеличивается пропорционально пребыванию паразита на теле. Если время контакта составляет 24 часа, то риск заражения – 80%, тогда как при обнаружении паразита через 1-2 часа опасность минимальна.

Укус энцефалитного клеща оставляет на коже покраснение и воспаление из-за аллергической реакции и микротравмы.

Как удалить клеща

Если при проведении осмотра на теле человека был обнаружен присосавшийся паразит, необходимо его удалить. Для этого можно воспользоваться подручными средствами:

косметический пинцет;
прочная нить;
специальное приспособление для вынимания клеща (продается в аптеке).

Главное, достать особь полностью вместе с хоботком, не раздавив брюшко. Захватывать клеща необходимо как можно ближе к поверхности кожи. Вытаскивать следует, вращая против часовой стрелки. Так спиральный хоботок легче выходит. При использовании нити делается петля, затягивающаяся на паразите. Два конца нити перекручивают также по часовой стрелке, петля вращает тело клеща. Заливание маслом не желательно, от этого паразит погибает, а для лабораторного анализа на энцефалит он нужен живой.

Внешне распознать является или нет клещ носителем вирусных заболеваний невозможно. Его помещают в стеклянную банку и в течение 2-3 дней доставляют в лабораторию. Если такой возможности нет, то сжигают. Ранку дезинфицируют спиртом или йодом. При отделении хоботка, его достают из раны как занозу.

Внимание. Не желательно удалять присосавшуюся особь пальцами, если ничего нет под рукой, желательно обернуть их бинтом или платком.

Информация о болезни

Клещевой энцефалит относится к природно-очаговым вирусным инфекциям. Он сопровождается воспалением головного и спинного мозга. Несвоевременное начало лечения приводит к неврологическим и психиатрическим осложнениям. Вирус делится на три подтипа:

европейский – распространен в западной части РФ, передается собачьим клещом, смертность – 2%, осложнения и инвалидность – 20%;
сибирский – встречается на всей территории России и северной Азии, источник заражения таежный клещ;
дальневосточный – распространен на востоке РФ, в Китае и Японии, передается таежным видом клещей, количество летальных исходов – до 40%.

Внимание. Хуже остальных заболевших энцефалит переносят пациенты в возрасте старше 50 лет.

Клиническая картина заболевания европейского подтипа включает две фазы. Первая длится 2-4 дня, она характеризуется потерей аппетита, болью в мышцах, повышением температуры, рвотой. Затем наступает облегчение на 7-8 дней. После ремиссии у 25-30% заболевших наступает вторая фаза. Она сопровождается поражением центральной нервной системы, проявлениями менингита и энцефалита (лихорадка, нарушение сознания и двигательных функций).

Дальневосточный подтип характеризуется более ярко выраженной симптоматикой. Бурное течение болезни чаще заканчивается летальным исходом. Поражение нервной системы наступает спустя 3-5 дней. Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. Больные госпитализируются, им назначается поддерживающая терапия и кортикостероидные препараты.

Энцефалитный клещ симптомы вируса

Укус клеща, зараженного вирусом энцефалита, может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней, в некоторых случаях может продлиться до 30-60. В это время необходимо тщательно следить за своим здоровьем, обращать внимание на появление недомогания. Время появления первых симптомов болезни зависит от состояния защитных сил организма, при ослабленном иммунитете последствия укуса энцефалитного клеща проявляются через 3-4 дня. Они схожи с ОРЗ или гриппом:

повышение температуры до 38-39 0 ;
тошнота;
ломота в теле;
вялость и заторможенность;
боль в мышцах плечевого пояса и шеи;
потеря аппетита;
нарушение координации.

Клиническая картина

При легком протекание болезни симптомы бывают смазаны, не все из них проявляются. Болезнь имеет две фазы, после некоторого облегчения лихорадочных симптомов наступают осложнения в виде поражения нервных центров и мозга. Как лечится энцефалит? Для борьбы с возбудителем заболевания необходимо введение иммуноглобулинов. Это соединения, синтезированные из плазмы крови, препятствуют развитию вируса и выделению токсических веществ. Через несколько дней состояние пациентов улучшается, менингеальные симптомы ослабевают. Лечение обязательно включает прием препаратов от интоксикации. Для полноценного восстановления здоровья очень важно вовремя начать терапию.

Окончательное избавление от последствий болезни происходит в зависимости от ее тяжести. При легкой форме остаточные явления исчезают через месяц, при средней – спустя 2-4 месяца. После сложной формы на восстановление потребуется несколько лет.

Не стоит забывать, что клещи переносят и другие инфекционные заболевания. Одна особь может заразить человека одновременно несколькими болезнями.

Вакцинация против энцефалита

Сам по себе укус мелкого паразита не приносит вреда людям, опасность заключается в инфекциях, которые он переносит. Среди способов борьбы с последствиями укуса важную роль играет прививка от энцефалитного клеща. У человека, прошедшего вакцинацию, стимулируется выработка иммунитета. Вирус клещевого энцефалита в прививке находится в неактивном виде. Он не представляет опасности для людей, а организм учится бороться с болезнью и вырабатывать иммуноглобулин.

В стране применяется несколько видов вакцин, они разделены по возрасту пациентов. Детям вводятся специальные препараты, рассчитанные на возраст 1-11 лет.

Кому следует прививаться?

Выполнение прививки от клещевого энцефалита не является обязательной процедурой. Она рекомендуется жителям районов с высоким уровнем распространения энцефалита и тем, кто собирается посетить эту территорию. В России к таким регионам относятся Сибирь, Урал, Дальний Восток, Северо-Западный регион и Поволжье. Это касается не только отдыха на даче или в лесу, но и работы на сельскохозяйственных участках, строительстве и изысканиях.

Вакцинацию можно проводить в любое время, желательно до начала пикового сезона клещей (апрель, май). Схема мероприятия зависит от типа выбранного препарата. Стандартный график предусматривает введение 3-х доз – первая осенью, вторая через 1-3 или 5-7 месяцев, третья – через год. Ревакцинацию проводят спустя 3 года.

Внимание. Как любая медицинская процедура вакцинация от клещевого энцефалита может иметь противопоказания. В них входит: период обострения хронических заболеваний, общее недомогание, беременность, аллергия на прививку.

Меры предосторожности

Чтобы предотвратить попадание клещей на тело следует тщательно экипироваться перед походом в лес. Желательно надевать одежду с длинными рукавами, имеющими плотные резинки в районе кистей, и воротник, защищающий шею. Голову предохранять капюшоном или головным убором. Брюки заправлять в высокую обувь, прикрывая щиколотки.
Рекомендуется выбирать одежду светлых тонов, тогда коричневый клещ будет более заметен при осмотре.
На тело следует нанести специальные средства репелленты, отпугивающие паразитов. Удобнее всего использовать спреи, а также крем и лосьон. Для четвероногих питомцев применяются ошейники. Повысить безопасность прогулки позволит обработка одежды и туристических принадлежностей акарицидными средствами – Бри-антиклещ, ДЭТА, Таежный, Гарден. Эти препараты убивают хищника через несколько минут после попадания на одежду, поэтому он не успевает добраться до кожи человека.
На приусадебном участке рекомендуется скашивать высокую траву, в которой незаметно паукообразных хищников. Проведение обработки растений пестицидами значительно сократит вероятность встречи с паразитом.
Отличный результат в борьбе с энцефалитом дает вакцинация от опасного вируса. Действия прививки хватает на 3 года. Она предотвратит осложнения при попадании в организм активного вируса.

Соблюдение профилактических мер значительно уменьшает вероятность укуса энцефалитного клеща. Если паразит все-таки присосался, то лучший вариант – обратиться в медицинское учреждение. В большинстве случаев людям не грозит никакая опасность, но предосторожность позволит сохранить здоровье в любой ситуации.

шея;

участок за ушами;

волосистая часть головы;

подмышки;

поясница;

живот;

паховая область.

Энцефалит клещевой

Энцефалит клещевой (таёжный, сибирский, весенне-летний энцефалит, двухволновая молочная лихорадка) – зоонозное вирусное заболевание, свойственное для определённой местности и характеризующееся трансмиссивным механизмом передачи, возникновением менингоэнцефалитического и энцефаломиелитического синдромов, приводящих к развитию симметричных неврологических проявлений (вялые или спастические симметричные очаги, парезы поперечнополосатой мускулатуры) с преимущественным поражением шейно-плечевой группы мышц или различных вариантов судорожных проявлений.

Возбудитель заболевания – РНК-содержаший флавивирус группы B, семейства тогавирусов, экологической группы арбовирусов.
Продолжительное время может сохранять жизнеспособность при замораживании или высушивании, быстро погибает при комнатной температуре, нагревание до 60 ºC в течение 20-ти минут убивает вирус, а при кипячении вирус гибнет через две минуты.
Большинство веществ, обладающих дезинфицирующими свойствами, быстро приводят к гибели вируса.
Выделяют три биологических типа вируса: дальневосточный, центральноевропейский и возбудитель двухволнового менингоэнцефалита.

Эпидемиология

Роль естественного природного резервуара и источника инфекции принадлежит иксодовым клещам – Ixodes ricinus (собачий клеш) и Ixodes persulcatus (таёжный клещ).
Второстепенным природным резервуаром являются преимущественно дикие грызуны, из домашних животных – козы и, в меньшей степени, – коровы и овцы.
Заболевание характеризуется природной очаговостью и имеет распространённость в тёмнохвойных лесных массивах южной тайги, подтаёжных хвойно-широколиственных лесах и хвойно-мелколиственных лесах широт с умеренными климатическими условиями.

Наибольшее распространение клещевой энцефалит имеет в регионах Урала и Западной Сибири, Дальневосточном регионе России, Прибалтийских странах, Беларуси.
При кровососании вирус передаётся клещу от заражённого животного. Инфицированные клещи обладают способностью передавать клещей при кровососании незаражённым животным и человеку.
Возбудитель клещевого энцефалита от заражённого клеща посредством половых клеток предается потомству, кроме того, вирус передаётся на всех стадиях развития клеща (от личиночной стадии до взрослого клеща).
Вирус сохраняется в клеще на протяжении всего жизненного цикла, до 2–4-х лет, зимовка вируса происходит в организме клеща.
У зараженных животных жизненный цикл вируса значительно короче, циркуляция его в крови продолжается от 3-х до 15-ти суток, именно в этот период вирус передаётся клещу при кровососании.

Нарастание сезонной заболеваемости соответствует периоду активизации клещей (весенне-летний период), имеющему некоторые особенности в различных регионах.
Заболеваемость среди местного населения несколько ниже, чем у приезжих из города, из-за формирования некоторого уровня иммунитета при неоднократных укусах клещей с инокуляцией низких концентраций возбудителя.
Клещи могут распространяться в населённых пунктах через бродячих собак и кошек, на одежде людей, которые пребывали в лесу.
Алиментарным путём возможно заражение вирусом при употреблении в пищу сырого козьего молока от заражённого животного.

Разновидности естественных природных очагов:
– дикие (эндемичные лесные регионы);
– переходные (с изменённым видовым составом животных из-за деятельности человека);
– атропургические, резервуаром инфекции являются сельскохозяйственные домашние животные.

Вирус клещевого энцефалита обладает тропностью к мотонейронам передних рогов спинного мозга, базальным ядрам полушарий и ствола головного мозга, куда он переносится лимфогенным и гематогенным путями после проникновения в организм посредством укуса клеща.
При этом наблюдается гибель нейронов, нейронофагия, пролиферация нейроглии.

Менингеальную и менингоэнцефалитическую формы клещевого энцефалита предположительно связывают с гематогенным механизмом распространения вируса, полиомиелитическую и полирадикулоневритическую – с лимфогенным.
По обонятельным путям со слизистой носа вирус может проникать непосредственно в вещество головного мозга.

Выявлена тропность вируса к нейронам шейных сегментов спинного мозга и их аналогам в бульбарном отделе продолговатого мозга.
Нервно-мышечные нарушения наиболее часто совпадают с сегментом, в регионе которого произошло присасывание клеща.
Сегменты, которые иннервируют нижние конечности, поражаются значительно реже, что предположительно подтверждает более высокую тропность вируса к шейным и бульбарным мотонейронам и нейронам ретикулярной формации.

Алиментарное заражение вирусом клещевого энцефалита сопровождается развитием первичной вирусемии, распространением вируса по различным внутренним органам и его делением, что является причиной развития первой волны лихорадки.
Вторичное распространение вируса и проникновение его в центральную нервную систему сопровождается менингоэнцефалитом и, соответственно, второй волной лихорадки (двухволновая молочная лихорадка).

Интеграция вируса в клетку может соопровождаться: латентным течением (отсутствие клинических проявлений и репликации вируса), хроническим течением (происходит репликация вируса, провоцируя клинические проявления заболевания с прогрессирующим, стабильным или регрессирующим развитием), медленной инфекцией (репликация вируса происходит после продолжительного инкубационного периода, провоцируя неуклонно прогрессирующее течение заболевания с летальным исходом).
Наиболее тяжелые изменения причиняет Дальневосточный подвид вируса, так называемый «восточный» вариант клещевого энцефалита.
Западный вариант клещевого энцефалита, который сопровождается сравнительно лёгким течением заболевания, вызывает Центральноевропейский подвид и возбудитель двухволнового менингоэнцефалита.

Клиническая картина

Инкубационный период продолжается до одного месяца, в среднем – две недели.

Клинические формы клещевого энцефалита.

Лихорадочная форма развивается приблизительно у 30% заболевших, чаще при западном варианте клещевого энцефалита.
Характеризуется острым началом и нарастанием температуры тела в первые сутки до 38–40 ºC, больного беспокоит выраженное общее недомогание, головная боль и тошнота могут сопровождаться рвотой на высоте лихорадки.
Развиваются менингеальные знаки без патологических изменений в спинномозговой жидкости (признаки менингизма).
Кожные покровы верхнего плечевого пояса и слизистая зева гиперемированы, отмечается инъекция сосудов склер.
Лихорадочное состояние сохраняется 3–5 дней, после чего общее состояние относительно быстро нормализуется.

Менингеальная форма является наиболее распространённой и более присуща для западного варианта клещевого энцефалита.
Продромальный период (1–3 дня) может сопровождаться лихорадкой, после чего развиваются признаки серозного менингита: интенсивная разлитая головная боль, ригидность мышц затылочной области, выявляются положительные симптомы Кернига, Брудзинского.
При люмбальной пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением.

Менингоэнцефалитическая форма наиболее часто возникает при восточном варианте клещевого энцефалита.
Диффузный менингоэнцефалит – больного беспокоит бред, нарушение ориентации во времени и пространстве вплоть до развития коматозного состояния; генерализированный судорожный синдром различной степени выраженности может перейти в эпилептический статус.
Возможно развитие псевдобульбарной симптоматики: развитие патологического дыхания, неравномерное снижение глубоких рефлексов, спастические парезы мышц лица, языка, судорожные сокращение мышц лица.

При очаговом менингоэнцефалите с поражением подкорковых ядер в белом веществе головного мозга развиваются центральные парезы и параличи лицевой и скелетной мускулатуры на стороне поражения.
В патологический процесс часто вовлекаются ядра черепно-мозговых нервов, что приводит к развитию пареза мягкого нёба, гнусавости голоса, невнятности речи, нарушению акта глотания, увеличению слюнотечения и учащению сердцебиения.
У больных становится возможным развитие кожевниковской и джексоновской эпилепсии.

Полиомиелитическая форма или менингоэнцефалополиомиелитическая – это наиболее тяжёлая форма клещевого энцефалита, являющаяся типичной для восточного варианта заболевания.
Продромальный период, 1–2 дня, сопровождается выраженной лихорадкой и выраженными проявлениями общей интоксикации, иногда фибриллярными подёргиваниями отдельных мышц.
Внезапно может появиться выраженная слабость либо онемение в какой-либо конечности либо в группе мышц, как правило, с последующим развитием в них вялых параличей и парезов. Наиболее часто поражаются симметричные мышечные группы верхнего плечевого пояса на фоне развёрнутой клиники диффузного либо очагового менингоэнцефалита.

Обычно параличи и парезы формируются в первые четверо суток при первой или второй лихорадочной волне, и продолжаются до 7–12-го дня заболевания.
Не исключается сочетание полиомиелитических нарушений с пирамидными (проводниковыми) расстройствами: например, вялые параличи рук и спастические (центральные) – ног.
Со 2–3-й недели заболевания развивается атрофия пораженных мышц.
Возможно вовлечение в патологический процесс дыхательных мышц, в том числе и диафрагмы, с развитием одышки и дыхательной недостаточности.

Полирадикулоневритическая форма считается редко встречаемой – до 2–4 % случаев.
При этой форме общеинтоксикационные проявления сочетаются с поражением периферических нервов в любом сочетании.
У больных возникают болевые ощущения по ходу поражённых нервных стволов с ощущением «ползания мурашек», «ударов током», появляются патологические симптомы натяжения (Лассега, Вассермана).
В поражённых конечностях развиваются изменения чувствительности по невритическому типу – «перчатки», «носки».
В последующем развиваются восходящие вялые параличи нижних конечностей и туловища, паралич Ландри (первыми поражаются мышечные группы ног, затем туловища и верхнего плечевого пояса).
«Восхождение» может начинаться с мышечных групп плечевого пояса, тогда в дальнейшем параличи распространяются на мышцы шеи, а затем на мышцы лица.

Двухволновой клещевой энцефалит или двухволновая молочная лихорадка развивается после употребления термически необработанного инфицированного молока или приготовленных из него молочных продуктов.
Вначале появляется первая волна лихорадки – 3–5 дней, в последующем период апирексии – 3–8 дней, который сменяется второй волной лихорадки с возникновением энцефаломиелита и относительно доброкачественным течением.

Молниеносное течение заболевания может заканчиваться смертельным исходом в 1–2-е сутки без характерных проявлений клещевого энцефалита.
В некоторых случаях клещевой энцефалит приобретает хроническое или рецидивирующее течение

Диагностика

При типичных случаях клиническая диагностика не представляет трудностей.
Наибольшую ценность из способов специфической диагностики представляет определение нарастания в течение заболевания титра антител к вирусу клещевого энцефалита, проводится иммуноферментный анализ.

Дифференциальная диагностика

В начальных стадиях клещевого энцефалита его необходимо дифференцировать с острыми респираторными заболеваниями, серозным менингитом иной этиологии, лептоспирозом, Лайм-боррелиозом.
В фазе формирования неврологических расстройств возникает необходимость дифференцировки с менингоэнцефалитами иной этиологии, полиомиелитом, коматозными состояниями иного генеза, острыми нарушениями мозгового кровообращения, новообразованиями головного мозга, ботулизмом.

Лечение в обязательном порядке должно осуществляться в специализированном лечебном учреждении.
Больным необходимо соблюдать строгий постельный режим с полным ограничением двигательной активности как минимум до купирования признаков интоксикации.
Питание должно содержать витамины B и C.
Этиотропная терапия предусматривает применение гомологического противоэнцефалитного донорского иммуноглобулина, сывороточного иммуноглобулина, гомологичного полиглобулина, рибонуклеазы, препараты рекомбинантного интерферона-α, фармпрепаратов индукторов эндогенного интерферона.

Патогенетическая терапия включает в себя осуществление дезинтоксикационных мероприятий, глюкокортикоидные гормоны, противосудорожную терапию, мероприятия по борьбе с гипоксией, применение антиспастических средств.
Больной выписывается из стационара не ранее чем через 2–3 недели после нормализации температуры тела, при отсутствии или стабилизации неврологических расстройств.
Реконвалесценты подлежат длительному диспансерному наблюдению.

Профилактика

Плановая профилактика осуществляется путём введения тканевой инактивированной или живой аттенуированной вакцины лицам, проживающим в регионе с высокой заболеваемостью клещевым энцефалитом.
Экстренная профилактика проводится при входе в очаг клещевого энцефалита и предусматривает ношение одежды, максимально закрывающей открытые участки кожи, применение репеллентов.
В случае выявления присосавшегося клеща после его удаления показано профилактическое введение донорского титрованного иммуноглобулина парентерально.
Общественная профилактика предусматривает осуществление акарицидных мероприятий в природных очагах клещевого энцефалита.

Лихорадочная форма развивается приблизительно у 30% заболевших, чаще при западном варианте клещевого энцефалита.
Характеризуется острым началом и нарастанием температуры тела в первые сутки до 38–40 ºC, больного беспокоит выраженное общее недомогание, головная боль и тошнота могут сопровождаться рвотой на высоте лихорадки.
Развиваются менингеальные знаки без патологических изменений в спинномозговой жидкости (признаки менингизма).
Кожные покровы верхнего плечевого пояса и слизистая зева гиперемированы, отмечается инъекция сосудов склер.
Лихорадочное состояние сохраняется 3–5 дней, после чего общее состояние относительно быстро нормализуется.

Все о клещевом энцефалите

Клещевой энцефалит является инфекционным очень опасным заболеванием, причиной которого являются вирусы, передающиеся клещами. Болезнь носит природно-очаговый характер и протекает с преимущественным поражением центральной нервной системы. Заболевание развивается у 10 — 20% инфицированных, 1 — 2% из которых умирает. Болезнь чаще регистрируется у лиц 20 — 40 лет. В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 3 тыс. случаев заболевания.

Описали клещевой энцефалит и открыли возбудитель заболевания русские ученые в 1936 и 1937 годах. Ареал распространения клещевого энцефалита — Сибирь, Дальний Восток, Урал, Белоруссия и центральные области нашей страны.

Уровень заболеваемости зависит от численности клещей, проведения профилактических мероприятий, интенсивности посещения лесных угодий и лесопарковых зон весной и вначале лета. Недостаточная эффективность и сложная схема проведения вакцинопрофилактики не позволяют использовать ее широко. Правильное применение мер индивидуальной защиты — основа профилактики клещевого энцефалита.

Рис. 1. Территории РФ, эндемичные по клещевому энцефалиту.

Вирус клещевого энцефалита

Принадлежность вируса клещевого энцефалита:

род — Flavivirus (группа В),
семейство — тогавирусы,
экологическая группа — арбовирусы.

Рис. 2. На фото вирус клещевого энцефалита. Слева — схема строения вириона, справа — вид вирусов под электронным микроскопом.

Вирус устойчив к низким температурам и высушиванию, но быстро теряет свои биологические свойства при комнатной температуре.
При кипячении вирус инактивируется через 2 минуты, а при температуре 60°С (температура горячего молока) вирус погибает только через 20 минут. До 10-и дней вирус сохраняется при температуре 16-18°C . В молочных продуктах вирус сохраняется до 2-х месяцев.
Быстрая инактивация вирусов происходит под воздействием дезинфицирующих веществ (фенола, спирта, формалина). Губительное воздействие на возбудителей оказывает ультрафиолетовое излучение.

Вирусы клещевого энцефалита обладают тропностью к тканям головного и спинного мозга

Эпидемиология клещевого энцефалита

Как передаются вирусы клещевого энцефалита

Передача вирусов осуществляется иксодовыми клещами (чаще Ixodes persulcatus) в процессе кровососания (80 — 90% случаев).
Грызуны (зайцы, ежи, бурундуки, полевые мыши), птицы (дрозды, щеглы, чечетки и зяблики), хищники (волки) — дополнительный резервуар инфекции.
Вирусы могут попасть в организм человека при употреблении в пищу сырого молока от инфицированных коз, значительно реже — коров.
Передача вирусов может произойти при раздавливании зараженного клеща во время его удаления с поверхности кожи.

Укусы инфицированных клещей и употребление в пищу сырого козьего молока (реже коровьего) — основные факторы передачи нейротропных вирусов в средних широтах России.

Самые распространенные виды клещей в РФ

Из 40 тысяч видов известных клещей лишь некоторые стали паразитами. В процессе эволюции они приспособились питаться кровью животных. Наиболее изученными на сегодняшний день являются иксодовые клещи (семейство Ixodoidea), насчитывающие более 700 видов.

В нашей стране сельскохозяйственные животные и человек наиболее подвержены укусам клещей Ixodes ricinusи и Ixodes persulcatus. Наиболее агрессивно в отношении человека ведут себя клещи Ixodes persulcatus.

Ixodes persulcatus (клещ таежный) распространен в ряде районов азиатской и европейской части нашей страны.

Ixodes ricinusи (клещ лесной европейский или собачий) распространен в европейской части нашей страны.

Энцефалитный клещ: жизнь в картинках

Рис. 3. Фото энцефалитного клеща. Самец (слева) и самка (справа). У них мощный панцирь и четыре пары ног.

Рис. 4 Самка энцефалитного клеща откладывает яйца в мае и июне месяцах после того, как напитается кровью. Из 1,5 — 2,5 тысяч отложенных яиц доживает до взрослого состояния лишь единицы особей.

Рис. 5. Из яиц, отложенных самкой, через несколько недель появляются личинки размером с маковое зернышко с 3-я парой конечностей. Их добычей являются мелкие зверьки и птицы. Насосавшись крови спустя 3 — 4 дня они покидают «кормильцев». В лесной подстилке происходит их линька и они превращаются в нимф. Нимфы достигают 1,5 см. в длину и имеют уже четыре паря конечностей. Проведя зимовку, нимфы выбирают себе «кормильцев» покрупнее. Через год каждая нимфа превращается либо в самку, либо в самца. Почти все виды лесных животных, домашний скот, и многие виды птиц, кормящиеся на земле — места паразитирования энцефалитных клещей.

В процессе всего цикла развития, который составляет 3 — 5 лет, клещи питаются три раза. Из всех отложенных самкой яиц выживают десятки особей, которые представляют угрозу для человека.

Рис. 6. Укус энцефалитного клеща. Клещи имеют огромные, занимающие по длине всего тела слюнные железы. В первый момент укуса выделенная слюна прочно приклеивает хоботок к коже. Жидкая часть слюны обезболивает ранку, разрушает сосудистую стенку и подавляет иммунную реакцию организма хозяина.

Рис. 7. Самка энцефалитного клеща до и после насасывания крови.

Рис. 8. Энцефалитный клещ после укуса (на фото самка насосалась крови). Способность к растягиванию задней части туловища позволяет самкам насасывать крови в сотни раз превышающий голодную особь. Самки присасываются на 5 — 6 суток. Самцы присасываются лишь на час. Остальное время они проводят в поисках самки для спаривания.

Рис. 9. На фото самка энцефалитного клеща. У клещей нет глаз, но обоняние очень острое. Они способны улавливать запах животных и человека находясь до 10 метров от них.

Рис. 10. На фото клещ в позе активного ожидания — передние лапки вытянуты и производят движения из стороны в сторону. При приближении «кормильца» реакция клеща мгновенная. Их лапки, снабженные присосками, позволяют крепко зацепиться на жертве.

Рис. 11. Энцефалитный клещ на человеке. Чаще клещ поднимается по одежде снизу вверх и уже потом его обнаруживают на шее, голове и плечах. Клещи очень подвижны!

Клещевой энцефалит регистрируется строго в весенне-летний период, что связано с максимальной их активностью в этот период.

Рис. 12. Энцефалитные клещи на животных.

Рис. 13. Энцефалитные клещи на животных.

Рис. 14. Энцефалитные клещи на птицах.

Эпителиальные клетки кишечника и слюнные железы клещей — основные места размножения вирусов клещевого энцефалита. Здесь они персистируют многие годы и выделяются в наружу при кладке яиц и передаются некоторым видам животных и птиц при кровососании, где размножаются и передаются новым клещам. Паразитируя на телах животных и птиц, клещи, инфицированные вирусами, переносятся на огромные расстояния.

Как развивается клещевой энцефалит

Если количество вирусов, переданных человеку при укусах клещей велико, то в организме человека они способны вызвать заболевание. В ряде случаев, даже своевременное удаление клеща не может предотвратить заболевание, так как вирусы в большом количестве сохраняются при полирадикулоневритической в «цементирующем секрете». При кратковременном укусе самцов вирусы клещевого энцефалита так же могут попасть в организм человека.

Проникновение и первичное накопление возбудителя (первичная вирусемия)

Во время укуса клеща часть вирусов начинает размножаться в подкожной клетчатке и тканевых макрофагах, другая их часть попадает в кровь и проникает в эндотелий сосудов, лимфатические узлы, паренхиматозные органы, в ткани центральной нервной системы, где интенсивно размножаются и накапливаются. Инкубационный период и период первичной вирусемии протекают одновременно. Причем уже в этот период отмечается полнокровие внутренних органов и, нередко, кровоизлияния в серозные оболочки. Отмечается нарушение трофики сердечной мышцы. Печень и селезенка увеличиваются. Иногда регистрируются кровоизлияния в мозговое вещество коры надпочечников.

Повторное проникновение вирусов в кровь (вторичная вирусемия)

Продолжительность повторной вирусемии от 5 до 7 дней. Вирусы обнаруживаются в крови, моче, в слизи носового секрета, спинномозговой жидкости. В этот момент организм начинает борьбу с вирусами:

захват вирусов макрофагами,
лизис (разрушение, растворение) вирусных клеток,
связывание вирусных частиц в иммунные комплексы с последующим их разрушением.

Большое число вирусов гибнет, что приводит к развитию интоксикации и лихорадке.

Рис. 15. На фото вирусы клещевого энцефалита.

Исходы инфицирования вирусами клещевого энцефалита

95% случаев первичного инфицирования протекает бессимптомно и заканчивается полной ликвидацией инфекционного агента с последующим формированием иммунитета.
У небольшой части инфицированных людей развивается клещевой вирусный энцефалит.
У части инфицированных развивается вирусоносительство, которое проявляется в виде латентной инфекции, персистирующей инфекции, хронической и медленной инфекции.

Из-за невыраженной и недлительной вирусемии (7 — 10 дней), больной человек для окружающих опасности не представляет.

Симптомы клещевого вирусного энцефалита

Вирусы клещевого энцефалита из крови быстро проникают в мозг. По мере их накопления сосуды и оболочки мозга воспаляются. Вирусы распространяются как с током крови (гематогенно), лимфогенно и невральными путями.

Острая форма клещевого энцефалита проявляется в виде лихорадочной, менингеальной, менингоэнцефалитической, полиомиелитической и полирадикулоневритической форм.

Синдром инфекционной интоксикации

Слабость, недомогание, разбитость, головная боль, боли и ломота в мышцах шеи, плечевого пояса и поясничной области — основные симптомы клещевого энцефалита в период продрома. Инкубационный период заболевания длится 1 — 2 недели.

Нарастающая головная боль и температура, тошнота и рвота, бессонница или сонливость, вялость и адинамия больного — ранние диагностические признаки клещевого энцефалита.

Рис. 16. После укуса клеща часто появляется гиперемия.

Лихорадочная форма клещевого энцефалита

Лихорадочная форма клещевого энцефалита составляет около 30% всех случаев заболевания. Заболевание протекает благоприятно, больные быстро выздоравливают. Лихорадка — главный симптом заболевания. Она длится 3 — 5 дней. Начинается с внезапного подъема температуры тела до 38-39°С. Слабость, головная боль и тошнота — главные симптомы клещевого энцефалита в этот период. Больные вялые, адинамичные. Явления менингизма (раздражение мозговых оболочек) регистрируются редко.

Менингеальная форма клещевого энцефалита

Менингеальная форма клещевого энцефалита составляет половину всех случаев заболевания. Признаки интоксикации значительно выражены. Менигеальный синдром резко выражен. Исход заболевания благоприятный.

Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита

Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита регистрируется значительно реже. Заболевание протекает тяжело. Бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение с утратой ориентировки в месте и во времени и эпилептические припадки — основные симптомы клещевого энцефалита при менингоэнцефалитической форме заболевания.

Рис. 17. На фото клещевой энцефалит (поражение головного мозга).

Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита

Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита регистрируется в 1/3 случаев. Болезнь характеризуется развитием парезов (снижение силы) шейно-плечевой и шейно-грудной группы мышц, что связано с раздражением нервных клеток продолговатого и спинного мозга. Болевой синдром резко выражен. Слабость, сильные боли, онемение, подергивание в мышцах, парезы — основные симптомы клещевого энцефалита при полиомиелитической форме заболевания.

Двигательные нарушения продолжаются от 7 до 12 дней с последующей атрофией пораженных мышц к концу 2-ой — началу 3-й недели.

Рис. 18. Свисающая на грудь голова и сгорбленная сутуловатая поза — основные симптомы клещевого энцефалита (полиомиелитическая форма). Мышцы плечевого пояса атрофированы.

Рис. 19. «Горделивая осанка» — симптом клещевого энцефалита. Мышцы плечевого пояса атрофированы.

Полирадикулоневритическая форма клещевого энцефалита

При заболевании поражаются периферические нервы и корешки. Боли и парестезии вначале и далее вялые параличи нижних и верхних конечностей — основные симптомы клещевого энцефалита при развиваются вполирадикулоневритической форме заболевания.

Рис. 20. На фото последствия клещевого энцефалита.

Осложнения клещевого энцефалита

Осложнения у лиц, переболевших клещевым энцефалитом, развиваются в 40% случаев.

У 25% больных регистрируется гиперкинетический синдром. В основном это дети в возрасте до 16 лет. У больных происходят спонтанные сокращения в отдельных группах мышц.
Эпилептиформный синдром. У части больных регистрируются приступы эпилепсии, для которых характерны потеря сознания и тонические судороги.
Переход острой формы клещевого энцефалита в хроническую. Хроническая форма заболевания протекает скрытно и проявляется под воздействием психических и физических травм, аборта, физиолечения и др.

Рис. 21. Последствия клещевого энцефалита.

Диагностика клещевого энцефалита

Поможет установить диагноз правильно собранный эпидемиологический анамнез. Пребывание больного в лесу, сведения о присасывании клеща и употребление в пищу сырого козьего молока — главные моменты, на которые необходимо обратить внимание.
Нарастающая головная боль и температура, тошнота и рвота, бессонница или сонливость, вялость и адинамия больного — ранние диагностические признаки заболевания.
Выявление антител к вирусу клещевого энцефалита с применением иммуноферментного метода (ИФА).
Нарастание титра антител с применением РСК, РТГА, РПГА, РДНА и реакции нейтрализации. Нарастание титра антител в 4 раза — важный диагностический признак клещевого энцефалита. Антитела IgG специфичны для клещевого энцефалита.
Выделение вируса клещевого энцефалита бактериологическим методом (методом посева на питательную среду).

Вирусы клещевого энцефалита и антитела к их антигенам обнаруживаются уже на первой неделе заболевания.

Рис. 22. На фото вирусы клещевого энцефалита.

Лечение клещевого энцефалита

Эффективное лечение клещевого энцефалита обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией, направленной на самого возбудителя и все звенья патологического процесса.

Лечение клещевого энцефалита назначается всегда и не зависит от ранее проводимых профилактических мероприятий (прививок, применение специфического гамма-глобулина).

Строгий постельный режим назначается всем больным, независимо от тяжести заболевания, до нормализации температуры тела и исчезновения симптомов интоксикации.
Больному необходимо обеспечить режим полного ограничения движения. Свести к минимуму болевые раздражения. При необходимости проводить щадящую транспортировку.
Витаминотерапия.

Противовирусная терапия — основа лечения клещевого энцефалита

Назначение гомологичного гамма-глобулина, титрованного против вируса клещевого энцефалита, является основой противовирусной терапии. Раннее введение гамма-глобулина положительно влияет на исход заболевания. Антитела нейтрализуют вирусы, находящиеся внутри и вне клетки.
Ферментный препарат рибонуклеаза останавливает размножение вирусов в клетках нервной системы.
Применение препаратов интерферонов — современный способ лечения вирусных заболеваний центральной нервной системы. Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии. При лечении клещевого энцефалита используются Реаферон, Лейкинферон и другие препараты.
Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. При лечении клещевого энцефалита используются такие индукторы интерферонов, как Ларифан и Амиксин.

Патогенетическая терапия — неотъемлемая часть лечения клещевого энцефалита

Мероприятия, направленные на борьбу с интоксикацией.
Обязательным является назначение глюкокортикоидов.
При нарастании дыхательной недостаточности и расстройствах акта глотания больные переводятся на искусственную вентиляцию легких.
Борьба с гипоксией проводится путем введения через носовые катетеры увлажненного кислорода.
Введение нейроплегиков при лечении клещевого энцефалита проводится с целью замедления жизнедеятельности организма.
Введение антигипоксантов с целью улучшения утилизации кислорода и повышения устойчивости к гипоксии.
При центральных параличах назначаются антиспастические средства.
С целью улучшения трофики (питания) мозга назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию.
При развитии эпилепсии назначаются противоэпилептические препараты.
При расстройствах внимания, двигательной гиперактивности и импульсивном поведении (гиперкинетический синдром) назначаются препараты группы ноотропов, миореляксанты и снотворные средства. В тяжелых случаях применяется наркоз.
Больным с полимиелитической формой клещевого вирусного энцефалита показано назначение живой энтеровирусной вакцины (живой поливалентной противополиомиелитической).

к содержанию ↑

Прогноз клещевого энцефалита

Менингеальная и лихорадочная форма заболевания протекает в большинстве случаев благоприятно. Менингоэнцефалитическая, полиомиелитическая и полирадикулоневритическая — существенно хуже. Летальные исходы составляют 25-30%.

У выздоравливающих больных (реконвалесцентов) часто 1 — 2 года (иногда пожизненно) отмечаются признаки поражения центральной нервной системы, которые проявляются в виде судорожного синдрома, атрофии мышц, признаков слабоумия и др.

Рис. 23. Клещи влаголюбивы. Увлажненный лиственный лес, умеренно затененный с густым травостоем — любимое место обитания клещей.

Клещевой энцефалит — опасное инфекционное заболевание. Его клинические проявления многообразны, а течение имеет несколько вариантов. Лечение клещевого энцефалита проводится с применением многих групп препаратов, воздействующих на сам вирус и все звенья патологического процесса. Тяжелые осложнения клещевого энцефалита завершаются параличами и нередко смертью больного. Избежать заболевания поможет выполнение всех мер профилактики.

О профилактике клещевого энцефалита читай статью

Рис. 9. На фото самка энцефалитного клеща. У клещей нет глаз, но обоняние очень острое. Они способны улавливать запах животных и человека находясь до 10 метров от них.

Клещевой энцефалит интересные факты

У клещей — плохая репутация. Есть в жизни этих кровопийц ряд фактов, вызывающих страх перед этими необычными созданиями природы.

Безжалостные родственники

Клещи относятся к подклассу членистоногих. Ближайшие родственники этих созданий — пауки. От них клещи унаследовали безжалостный и крайне агрессивный характер. Когда пищи не хватает, они нападают на своих собратьев, вспарывают им брюхо и выпивают всю кровь.

Кровососы везде

Всего на Земле существуют более 50 тысяч видов клещей. Самые мелкие клещи живут прямо на вашей подушке. Здесь они великолепно себя чувствуют, хорошо питаются, непрестанно размножаются и оставляют после себя тучи экскрементов. Речь идет о пылевых клещах Dermatophagoides. Максимальный размер пылевого клеща равен 0,5 мм. Питается этот «зверь» отмершими частицами эпидермиса.

Пылевые клещи и бронхиальная астма

Живет пылевой клещ 3-4 месяца, производя за это время целую армию потомства. Самка за раз откладывает 60 яиц, которые очень быстро превращаются во взрослых особей. В кровати может запросто отыскать более 6 миллионов этих клещей!

Пылевые клещи оставляют после себя фекалии, богатые белками Der f1 и Der p1. Это самые натуральные пищеварительные энзимы, растворяющие маленькие частички нашей отшелушившейся кожи. Из-за этих белков и возникает такое тяжелое аллергическое заболевание, как бронхиальная астма. Болезнь хроническая. Полное излечение невозможно.

Осторожно! Энцефалитный клещ

Одними из наиболее опасных являются энцефалитные клещи. Они обитают в лесистых местностях, но прекрасно передвигаются и по траве. Наибольшую угрозу несет таежный клещ, относящийся к подвиду иксодовых. Он переносит энцефалит, боррелиоз, риккеттсиоз и ряд других тяжелых недугов. От многих из них человек может умереть, если вовремя не принять меры. Так, заболевший энцефалитом рискует навсегда остаться парализованным. Необходимо тщательно защищаться от клещей путем вакцинации и соблюдения дополнительных мер безопасности.

Плодовитые и кровожадные

Иксодовые клещи плодятся с фантастической скоростью. Самки способны вырасти до 36 мм. За один раз каждая откладывает 20 тысяч яиц!

Также клещи известные своей кровожадностью. Например, за один прием собачий клещ высасывает в двести раз больше крови, чем весит сам. Бычий клещ и того больше — в десять тысяч раз.

Страшно живучие

Клещи приспособлены к любым неблагоприятным условиям и очень живучи. Если скорпионы способны протянуть без пищи два года, то клещам и десяток лет не покажется большим сроком.
Благодаря подаренному щедрой матушкой-природой органу Галлера (очень важный орган обоняния, служащий для поиска хозяина) членистоногое легко уловит присутствие теплокровного животного поблизости. Клещи прекрасно чувствуют малейшие изменения во влажности и температуре окружающей среды.

Клещи совершенно незаметно подкрадываются к человеку и впрыскивают при укусе обезболивающее вещество, чтобы замаскировать свое присутствие на его теле. Иногда обнаружить клеща удается только тогда, когда уже слишком поздно.

7 фактов о клещах, которые жизненно важно знать

Фактрум собрал в этой подборке самую важную информацию о клещах. После прочтения этой статьи вы получите представление о поведении этих крошечных существ, а также порядок действий в случае укуса. Не забудьте сохранить её в закладках и поделиться с друзьями!

1. Клещи не залезают на деревья, а выпрыгивают из травы

Клещ может заползти на вас из травы или кустов, но не прыгнуть с дерева, поскольку прыгать клещи не умеют. Обычно они не поднимаются выше 1,5 м над землёй. Лапки насекомых очень цепкие, а сами паукообразные — очень маленькие, так что вы даже не почувствуете того, что кто-то ползает по вашему телу. Разумеется, предотвратить контакт с клещом может помочь плотная облегающая одежда, но полагаться только на это не стоит. Обычно клещи кусают в самые мягкие места на теле — подмышечные впадины, паховую область или область за ушами. Поэтому, гуляя по лесу, почаще осматривайте себя и друзей.

Не стоит забывать, что инфекцию можно подцепить не только непосредственно при укусе насекомого. Также вы можете заразиться, выпив не кипячёного молока — клещам всё равно, кто перед ними, человек или животное, так что они с удовольствием кусают коров. Кормящим мамам, кстати, тоже стоит поостеречься, и, пока страшный диагноз не будет опровергнут, не кормить малыша грудью. Зато другим путём от человека к человеку энцефалит не передаётся, и заразиться от друзей вам не грозит.

2. Вакцинация

В идеале, перед тем, как ехать на природу, нужно сделать прививки от самого распространённого заболевания, которое разносят клещи — энцефалита. Правда, делать их нужно ещё в феврале, иначе есть риск, что вакцина не подействует. Обычно ставят три укола с некоторым интервалом, и пока что прививка — самое действенное средство защиты. Учтите, что вакцинацию следует проходить каждый год.

3. Инфекции

Вообще клещевых инфекций очень много, а энцефалит и боррелиоз — самые серьёзные и опасные из них. Однако существует ещё грануцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз, бабезиоз, риккетсиоз и другие. Инфекция передаётся человеку непосредственно во время укуса, вместе со впрыскиваемой в тело слюной. Разумеется, бывают и так называемые «чистые» клещи, в слюне которых никаких инфекций не содержится, но гарантии, что укусивший вас клещ не является переносчиком заболевания, нет.

4. Энцефалит

Энцефалит — самое страшное передаваемое клещами заболевание. Если вам повезёт — отделаетесь испугом, а если нет — возможен паралич обеих рук, полная слепота или глухота. Имейте в виду, эти последствия необратимы, если, конечно, в ближайшее время не придумают какой-то универсальный метод лечения. Но пока его нет. В ряде случаев энцефалит приводит к смерти жертвы.

Хуже всего, если переносчик энцефалита укусил вас в Сибири или на Дальнем Востоке, поскольку клещи в этих краях разносят особенно тяжёлую форму заболевания, и по статистике от неё умирает 80 укушенных из 100. В Европе немного проще, из 100 заразившихся умирают всего двое, но и это уже повод побеспокоиться о своём здоровье, не так ли?

Кстати, если человек уже перенёс однажды энцефалит, то приобретает к нему пожизненный иммунитет.

5. Боррелиоз

Второе опасное заболевание — боррелиоз. Для него характерны высокая температура и обширное покраснение в месте укуса. При осложнениях возникает паралич лицевых мышц, дальше начнут болеть суставы, причём в особо сложных случаях боль может быть настолько сильной, что двигаться станет невозможно. Могут появиться проблемы со слухом и зрением, вплоть до полной потери, или проблемы с сердцем. Кожа станет тонкой, сухой и приобретёт синюшный оттенок.

А самое плохое-то, что прививок от боррелиоза не существует. Иммунитета тоже — если болели один раз, то можете заболеть и второй. К счастью, на ранней стадии его вылечить довольно легко, но следует вовремя обратиться ко врачу.

6. Извлечение клеща

Если вам не повезло, и вы всё-таки обнаружили на себе впившегося в тело клеща, то во-первых — не паникуйте. Помните, что в любой критической ситуации необходимо сохранять хладнокровие.

Для начала вытащите клеща. Делать это нужно очень аккуратно, лучше всего пинцетом, проворачивая его против часовой стрелки. Ни в коем случае не дёргайте клеща — он уже вцепился в вашу плоть передними лапками, и если дёрнуть сильно, оторвёте голову, и она вместе с жалом останется в коже. Тогда придётся выковыривать голову иголкой, предварительно прокаленной в пламени зажигалки, как занозу. Если же останется хотя бы жало, то надо будет в итоге вырезать его скальпелем. В том случае, если пинцета при себе нет, можно попробовать выкрутить насекомое с помощью петли из нитки.

Часто говорят о способе удаления клеща с помощью растительного масла — якобы насекомое начнёт задыхаться и вылезет само. Врачи этого делать не рекомендуют. Задыхаться-то клещ действительно начнёт, но в этом случае выпустит в вашу кровь максимальное количество слюны, поскольку его начнёт сильно тошнить, а, как мы помним, именно в слюне и содержатся возбудители болезней.

7. Хоботок и ножки

После того, как клещ извлечён, внимательно осматриваем его на предмет наличия всех частей — количество ножек (хоботок от ножки неотличим) должно быть нечётным. Если чётное — значит, жало осталось в теле, и необходимо срочно обратиться в травмпункт, чтобы извлечь его, а заодно сделать укол. Помните, что укол придётся делать в любом случае, и старайтесь с этим не тянуть.

Не забудьте поместить извлечённого клеща в коробочку, чтобы отвезти на анализ СЭС в ближайшую лабораторию.

Через 10 дней после укуса вам нужно будет сдать кровь на предмет инфекций. Делать это также нужно в любом случае. Ещё через две недели — повторный анализ, уже иммуноглобулины М к энцефалиту, а ещё через одну — на иммуноглобулины М к боррелиозу. Разумеется, об этом вам должен рассказать врач, но лучше знать об этом самим: кто предупреждён — тот вооружён.

Про клещей и энцефалит (15 фото + 2 видео)

Про клещей

Итак приступим. основными переносчиками энцефалита являются иксодовые клещи. Иксодовые клещи (лат. Ixodidae) — семейство клещей из отряда Ixodida надотряда паразитиформных (Parasitiformes). Насчитывают свыше 650 видов. Среди них встречаются опасные кровососы и переносчики клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза. В нашей стране их неправильно называют энцефалитными. Научное наименование этих двух видов:
Таежный клещ — Ixodes persulcatus.
Собачий клещ — Ixodes ricinus.

Таежный клещ — Ixodes persulcatus.

Ареал таёжного клеща в России находится в основном в пределах средней и южной подзон тайги. На западе он захватывает Московскую, Ленинградскую области, на севере — южные районы Карелии. В Поволжье южная граница проходит севернее 53° с. ш. (Ульяновская область, Самарская область севернее р. Самара). Ареал заходит в Белоруссию, Прибалтику, охватывает юго-восточное побережье Финляндии и некоторые другие районы севера Западной Европы; в более южных районах этот вид замещается другим видом, Ixodes ricinus. На восток ареал таёжного клеща тянется до побережья Тихого океана, основная его часть располагается между 50 и 60° с. ш. (вдоль долин Оби и Лены заходит севернее, на Дальнем Востоке — существенно южнее, до южной границы Приморья и северо-востока Китая). Отдельные участки ареала охватывают юг Камчатки, Сахалин, Курильские острова, юг Японии, изолированные участки горных хребтов Центральной Азии.

Собачий клещ — Ixodes ricinus.

Зоны распространения собачьего клеща в средней полосе России совпадают с таёжным «собратом», а по миру собачий кровосос встречается гораздо шире — по всему Северному полушарию планеты. Имеет еще одно название — «европейский лесной клещ», хотя на латыни называется одинаково — Ixodes ricinus. Это говорит о том, что собачий клещ вовсю свирепствует там, где есть растительность. В последние годы наблюдается устойчивое переселение клеща поближе к человеку и его хозяйству. Собачьего кровососа, который ранее традиционно питался кровью лесных и степных обитателей, таких как лисицы, волки, шакалы, теперь легко можно встретить в непосредственной близости от людей.
Оба вида клещей крайне редко (в виде исключения) можно встретить на высотах более 1500 метров над уровнем моря.

Размножение и развитие

Жизненный цикл иксодовых клещей состоит из следующих этапов: яйцо, из которого выходит личинка, превращающаяся в нимфу, из которой образуется имаго, вырастающая в половозрелую особь. Яйца иксодовых клещей имеют овальную форму, их размеры составляют всего 0,3-0,5 миллиметров. Яйцо защищает жесткая блестящая коричневатая оболочка. Личинка имеет 3 пары конечностей. Передняя часть тела покрыта щитком. На данной стадии у иксодовых клещей не имеется полового отверстия. Размер личинки зависит от того, насколько много она насосалась крови, он может варьироваться от 0,5 до 1 миллиметра. . В голодном состоянии могут находиться до 2 лет. При этом не переходят на следующий цикл развития. Погибает при резком или продолжительном понижении температуры. А вот пониженной влажности она уже не боится. При благоприятных условиях чрез 4 недели личинка превращается в нимфу.

Нимфа уже больше похожа на взрослую особь. Увеличивается в размерах. Жизненный цикл в таком состоянии длится 1 месяц. Очередной укус становится толчком к дальнейшему развитию. Питаться нимфа может так же как и полноценное насекомое. Поведение практически ничем не отличается. Спустя 4 недели нимфа превращается в имаго.

Взрослая особь имеет туловище, 4 пары конечностей, головку и хоботок. У самцов тело полностью покрыто щитками, а у самок оно покрыто щитками на треть. Дыхание осуществляется посредством стигмат на боках. На брюшке у клеща имеются зубцы, при помощи которых они цепляются на тело хозяина.

Размеры взрослых особей зависят от степени насыщения кровью. У голодных особей форма тела овальная, уплощенная, размер составляет около 6-8 миллиметров. Окрас коричневый или желтый. После того, как клещ напьется крови, его тело становится округлым, а в длину клещ увеличивается до 30 миллиметров.

Опасность клещей для людей

Самую большую опасность представляют энцефалитные клещи. Эти клещи являются переносчиками энцефалита. Этот вирус передается при контакте с инфицированным животным. Инфекция проникает в кровь человека и вызывает развитие тяжелой болезни. Не менее опасное заболевание, которое разносят иксодовые клещи, – боррелиоз. Болезнь может проявиться уже через неделю после укуса. Основной симптом инфицирования – красное кольцо вокруг укуса и светлый центр.

Пик активности клещей начитается в июле-августе. Если не удалось избежать укуса иксодового клеща, необходимо знать меры первой помощи. Клеща, прицепившегося к телу, необходимо смазать едкой жидкостью, например, лаком для ногтей, алкогольным напитком или керосином. Это поможет вытащить паразита. Вытягивать клеща резко нельзя, доставая, его покачивают в разные стороны. После извлечения клеща, ранку смазывают йодом. Это делают 3 раза в сутки на протяжении 5 дней.

После укуса необходимо внимательно следить за здоровьем. Чем дольше клещ находился на теле, тем выше риск того, что он мог заразить человека опасным заболеванием. Если происходит воспалительная реакция, повышается температура тела, возникает озноб, сыпь и недомогание, следует сразу обратиться к врачу.

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Клещевой энцефалит относят к заболеваниям природно-очаговым, которые возникают на определённых территориях. Переносчики возбудителя — дикие животные, в этом случае – энцефалитный клещ. Основные очаги клещевой патологии – Сибирь и Дальний Восток, Урал, Калининградская область, Монголия, Китай, некоторые районы Скандинавского полуострова и Восточной Европы. Каждый год на территории нашей страны регистрируется около 5–6 тысяч случаев заражения клещом энцефалитным. Тяжесть протекания и форма зависят от иммунитета укушенного человека, количества вируса в организме, числа укусов, а ещё – от географической принадлежности. Специалисты разделяют вирус клещей энцефалитных на 3 подвида: Дальневосточный, Сибирский и Западный. Самые тяжёлые формы заболевания – после атаки клещей на Дальнем Востоке, 20–40% летального исхода. Если нападение клеща энцефалитного произошло в европейской части России, шансы избежать осложнений гораздо выше – летальность здесь всего 1–3%.

Симптомы после атаки клеща энцефалитного очень разнообразны, но у каждого пациента период заболевания традиционно протекает с несколькими ярко выраженными признаками. В соответствии с этим различают 5 основных форм клещевого энцефалита. Лихорадочная, или стёртая (самый успешный прогноз при лечении).
— Менингеальная (диагностируется чаще всего).
— Менингоэнцефалитическая (встречается в 15% по стране в целом, на Дальнем Востоке в 2 раза чаще).
— Полиомиелитическая (диагностируется у трети пострадавших от энцефалитных клещей).
— Полирадикулоневритическая. Особая форма клещевой инфекции – с двухволновым течением.
Первый период заболевания характеризуется лихорадочными симптомами и длится 3–7 дней. Затем вирус проникает в мозговые оболочки, появляются неврологические признаки. Второй период насчитывает около двух недель и протекает намного тяжелее, чем лихорадочная фаза.
При постановке диагноза «клещевой энцефалит» необходимо учитывать совокупность трёх факторов: клинические проявления (симптомы), эпидемиологические данные (время года, поставлена ли прививка, был ли факт укуса клеща) и лабораторные исследования (анализ самого клеща – по желанию, анализ крови, анализ спинномозговой жидкости и др.).
Первое, что надо делать, если напал клещ, — осмотреть больное место. Укус заражённого насекомого — это просто красная воспалённая ранка, да и сам энцефалитный клещ выглядит, как обычный. Поэтому в любом случае нужна экстренная профилактика клещевого энцефалита – ввести иммуноглобулин против вируса, а затем делать анализ.

Профилактика клещевого энцефалита проводится в двух направлениях: прививка (специфическая профилактика против клещевого энцефалита) и предупредительные меры (неспецифическая). Экстренная профилактика против вируса клеща энцефалитного – это иммуноглобулин, который вводят в течение 3 дней после укуса. Также иммуноглобулин вводят не привитым лицам в опасных (эндемических) районах. Защитный эффект продолжается около 4 недель, при сохранении опасности иммуноглобулин можно назначить повторно.

Борьба с клещами

С наступлением клещевого сезона поднимается вопрос об обработке лесов от клещей. Распространено мнение, что клещей стало больше из-за того, что леса перестали обрабатывать от клещей. Но, массовая обработка акарицидами может принести больше вреда, чем пользы. Сейчас нет препаратов избирательно убивающих только клещей. Используемый ранее ДДТ обладает длительным периодом распада и может накапливаться в почве. Многие фосфорорганические инсектициды токсичны для людей. Лучше всего для борьбы с клещами использовать пиретроиды. Они малотоксичны для людей и большинства животных, эффективно убивают клещей и быстро распадаются. Все это делается репелентами, акарицидами, препаратами выбранными для обработки территории от клещей.

Выезжая на дачу хочется спокойно отдыхать, а не ходить в противоэнцефалитном костюме. В силах каждого значительно уменьшить количество клещей на своем участке. Для этого надо:
— Регулярно стричь газоны, убирать растительные остатки, сгребать опавшие листья. На участке не должно быть захламленных мест. Вокруг участка надо сделать барьер в виде полосы гравия или опилок шириной не меньше метра.
— Бороться с мышами — грызуны основной прокормитель личинок иксодовых клещей, кроме того от них клещи получают вирус клещевого энцефалита.
Для этого нужно уменьшить количество укрытий. Не оставлять на участке остатки еды. Использовать капканы и отравленные приманки. (Отравленные приманки и капканы надо применять осторожно в соотвествии с инструкцией. Помнить о их потенциальной опасности для детей и животных).

Заключение

Удивительно сколько неприятностей для людей и животных может принести одно маленькое создание. Берегите себя и своих близких!

Источник: youtu.be
Источник: youtu.be
m.fishki.net

Клещ — интересные факты

Отдых в лесу — очень приятное и интересное занятие, особенно в тёплое время года. Это замечательный способ убежать от городской суеты и насладится первозданной природой, а иногда даже познакомится с лесными обитателями. Клещи не самые приятные представители лесной фауны. За ними давно закрепилась репутация вредителей и переносчиков таких страшных болезней как клещевой энцефалит и боррелиоз. Поэтому стоит знать врага в лицо и вооружится несколькими интересными фактами касательно этих злодеев.

Кто они и откуда взялись

Интересные факты о клещах. Клещи не насекомые, как принято считать, а членистоногие, которые относятся к классу паукообразных, и занимают одну из самых многочисленных групп в классе, около 50 тысяч видов, которым уже более 400 миллионов лет. Некоторые из представителей этого вида отличаются скверным и агрессивным характером и в случае отсутствие еды, могут нападать и убивать более сытых собратьев. Они паразитируют на всей поверхности земли, от берегов Малайзии, где водные клещи паразитируют на рыбах и водоплавающих птицах, до морозных склонов Антарктиды, где их жертвами становятся пингвины.

Не все животные могут заболеть после укуса клеща, но вполне могут стать переносчиками заболевания, то есть заразным будет молоко. Их способность к адаптации любого рода, просто удивляет. Так, эксперимент, который проводился в 2020 году, доказал, что угревые клещи Demodex, могут передаваться по наследству, и эволюционировать со своим хозяином. Изучением этих беспозвоночных занимается раздел зоологии – Акарология.

Опасность для человека представляют в основном иксодовые клещи, их существует более 700 видов. Как раз они и заражают людей энцефалитом. Но носителями этого заболевания являются всего 6% членистоногих. Обитают в высокой траве, на лесных опушках и кустарниках. Пик активности у них припадает с мая до середины июня и с конца августа до октября. Это связано с тем, что данный представитель паукообразных не любит знойную погоду и проливные дожди. Иксодовые клещи не прыгают с деревьев, как гласит легенда, а притаившись в высокой траве или на кустарнике, поджидают свой «обед».

После попадания на тело они довольно быстро начинают передвигаться, средняя скорость достигает 12 сантиметров в минуту, и на поиск подходящего места у кровопийцы уходит приблизительно 20-40 минут. Любимыми местами для укусов можно назвать: пах, подмышки, и шея. Самка паразита перед спариванием поглощает такое количество крови, что ее размер может увеличиться более чем в сто раз. Самцы в основном довольствуются малым, они пьют кровь в малых количествах, этот процесс занимает у них не более двадцати минут, после чего они успешно отпадают от своей жертвы. Но если так случится, что все возможные источники питания для клещей исчезнут, то они без особого труда могут находиться без пищи до двух лет.

Предупрежден – значит вооружён

Для того, чтоб себя обезопасить нужно знать несколько правил, которые помогут избежать укуса клеща.

Вакцинация

Вакцинация от энцефалита нужна для того, чтоб иммунная система смогла вовремя распознать вирус и побороть его. Для профилактики данного заболевания делается три прививки с промежутком 30-45 дней между уколами. Третий раз прививаться нужно не позже, чем за две недели до предполагаемой поездки.

Перед вакцинацией обязательно нужна консультация врача терапевта для взрослых и педиатра для детей. Ревакцинацию стоит проводить каждые три года. Вакцина может давать побочные эффекты, а также тяжелые последствия, прививка — это всегда риск, поэтому прививаться или нет — сложный вопрос. Врачи почти всегда однозначно выступают за прививку, но нужно самому решать, нужна ли прививка или нет, тем более, что энцефалит — опасная болезнь.

Кроме энцефалита эти насекомые передают клещевой тиф, туляремию, эрлихиоз, бабзиоз, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), геморрагическую лихорадку, лихорадку Цуцугамуши, североазиатский клещевой риккетсиоз, везикулезный риккетсиоз, пятнискую лихорадку Скалистых гор, марсельскую лихорадку. Также клещи являются перенощиками некоторых видов гельминтов, переносят возбудителей дерматобиаза. От многих из вышеназванных болезней прививок нет.

Выбор места для отдыха

Несколько правил выбора места для отдыха:

Клещи практически отсутствуют в монохвойных лесах, то есть в тех, на территории которых нет лиственных деревьев, и паразитам негде укрыться.
Если по пути встречается большое количество муравейников – это знак, что клещей тут не жалуют. Муравьи с удовольствием употребляют в пищу вредителей, тем самым очищая от них лес.
Лучше выбирать места без кустарников и сухостоя.
Большая солнечная поляна — отличный вариант отдыха без клещей.

Подбор одежды

При вылазке в лесную местность предпочтение нужно отдать светлой одежде. Да, возможно это не очень практично, но на ней вредителей видно сразу. Вся одежда должна быть заправлена: кофта – в штаны, брюки – в носки или в высокую обувь. Верхняя одежда должна быть под горло, замечательным дополнением будет капюшон или шапка, которая поможет уберечь голову от клещей.

Действия при укусе

Если в разгар веселья возле костра, на теле был обнаружен кровососущий паразит, паниковать не нужно, можно попробовать извлечь клеща при помощи пинцета, вращая тельце против часовой стрелки. Когда букашка будет извлечена, необходимо обработать кожу вокруг раны антисептиком.

Существует еще один способ, для того, чтоб достать клеща. Необходимо намазать место укуса и тело клеща подсолнечным маслом или скипидаром, и после того как он начнет задыхаться он выползет самостоятельно. Возможно, в этом способе и есть доля правды, но стоит учитывать, тот факт, что когда вредитель испытывает недостаток воздуха, его слюна становится более токсична, что может привести к заражению, так что этим способом удаления клеща лучше не пользоваться.

Конечно, самым лучшим вариантом будет отправиться в ближайший пункт медицинской помощи, и по возможности прихватить с собой клеща. Там будет оказана профессиональная помощь, которая поможет избежать неприятных осложнений. Спустя десять дней после укуса необходимо сдать анализ крови на наличие инфекций, и в течении двух последующих недель сдаются анализы на иммуноглобулины М к энцефалиту и боррелиозу.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит Пожалуй, самым опасным заболеванием является клещевой энцефалит. Клещи, пораженные вирусом этого заболевания, распространяются быстрыми темпами по территории Сибири, Азии, Прибалтики, Кавказа и Западной Европы.

Только в Иркутской области имеется около семи видов клещей. Самым опасным из них является таежный клещ, который может заразить вас клещевым энцефалитом, который будет протекать весьма мучительно и сложно, постепенно поражая вашу нервную систему. Надо отметить, что случаи смертности достигают уже около 40 процентов от общего числа случаев заболеваемости.

Клещи становятся особенно активными в апреле, а заканчивается сезон их активности в сентябре.
Самцы этих паразитов имеют длину, равную 2-2,5 сантиметра, самки достигают в длину около 4 миллиметров.
Мужские особи обычно попадают на кожу человека и могут пить кровь лишь в течение нескольких часов, в то время, как самки, если вы их не обнаруживаете вовремя, могут в течение 10 или даже 12 суток увеличиться в размерах в 200 или 400 раз.

Как клещ будет передвигаться по вашему телу, вы не заметите и не почувствуете. Кроме того, полагаясь лишь на его внешний вид, вы не сможете определить, является ли данный клещ зараженным или нет. Как показывает статистика, около 14 процентов клещей в Иркутском районе являются зараженными.

Обитают они, как правило, во влажных местах, густо покрытых травой, в лесах, которые заросли подлесками, в смешанных лесах.
В тех местах, которые являются уже обжитыми, клещей можно встретить еще больше. Надо помнить, что эти насекомые не переносят прямых солнечных лучей, а также сухой воздух.

Когда люди проходят мимо, клещ, разумеется, не прыгает на них, а лишь цепляется за одежду, а затем находит свободные участки кожи и начинает пить кровь, передавая человеку такие опасные заболевания, как Лихорадка Ку, болезнь Лайма, туляремия и клещевой энцефалит.
Самым лучшим средством спасения от клещевого энцефалита является прививка, которую необходимо сделать заранее. Помните, что прививаться следует за 44 дня до выезда на Байкал.

Если вы не прививались, то спасти положение сможет ампула противоклещевого иммуноглобулина. Причем лекарство ввести необходимо в первые три дня после укуса. Брать с собой такие ампулы нельзя, так как во время вашего путешествия не будут соблюдаться никакие правила их хранения.

Когда вы ходите по лесу, то вы должны быть специальным образом одеты, то есть на вашей одежде должен быть обязательно капюшон, а сама одежда должна быть сшита из плотной ткани. Иногда на рукава пришивают резинки. Делают это для того, чтобы у клеща не было никакой возможности заползти на кожу.

Можно пользоваться и различными средствами, которые будут клещей отпугивать – это противоклещевой карандаш, который наносят на ткань под коленами, а также на ткань вокруг груди.

Нимфа уже больше похожа на взрослую особь. Увеличивается в размерах. Жизненный цикл в таком состоянии длится 1 месяц. Очередной укус становится толчком к дальнейшему развитию. Питаться нимфа может так же как и полноценное насекомое. Поведение практически ничем не отличается. Спустя 4 недели нимфа превращается в имаго.