Токсоплазмоз Симптомы У Человека

Токсоплазмоз — симптомы у человека. Как проявляется хронический и острый токсоплазмоз у взрослых и детей

Имея в квартире любимых кошек, не все догадываются, что они могут являться переносчиками опасной болезни. Токсоплазмоз передается человеку от домашних животных, вызывая значительные осложнения. Особая опасность от болезни во время беременности. Чтобы принять меры для выздоровления, важно знать ее проявления, симптомы.

Клинические признаки токсоплазмоза

Что такое токсоплазмоз и как он проявляется? Это инфекционное заболевание, вызванное паразитами, оказывает серьезное воздействие на организм. Происходит поражение органов зрения, нервной и лимфатической системы. Нарушается работа селезенки, печени, сердца. Носителями токсоплазмы являются больные кошки, в организме у которых проживают паразиты, выделяемые с мочой, слюной. Заражение человека осуществляется:

• с укусами насекомых;
• при употреблении инфицированных продуктов;
• контактно, через ранки, царапины на коже;
• от беременной женщины ребенку.

Если у человека отлично функционирует иммунная система, инфекция проходит в латентной форме, незаметно для заболевшего. При этом вырабатывается защита от последующих заражений. Инкубационный период паразитарного заболевания тянется около двух недель. Когда развивается токсоплазмоз – симптомы у человека характеризуются:

• ознобом;
• высокой температурой;
• вялостью;
• ломотой в суставах;
• головными болями;
• поражением глаз;
• увеличением лимфоузлов;
• увеличением селезенки, печени;
• диспептическими симптомами: тошнотой, расстройством желудка.

Заболеванию подвержены все: дети, мужчины, женщины. Причинами токсоплазмоза могут быть:

• плохо зажаренное или сырое мясо;
• уход за пораженным инфекцией животным;
• несоблюдение гигиены;
• употребление плохо помытых овощей, фруктов;
• внутриутробное заражение ребенка при беременности;
• пересадка органов;
• переливание инфицированной крови.

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Особую опасность заболевание представляет для женщин при беременности. Токсоплазмоз угрожает не только ей, но и плоду. Есть большая вероятность появления на свет зараженного малыша. Возникает риск прерывания беременности, преждевременных родов. Заболевание протекает бессимптомно, особенно при сильном иммунитете. С размножением паразитов воспаление приобретает активность. Наблюдаются такие признаки токсоплазмоза у беременных:

• сонливость;
• озноб;
• высокая температура;
• вялость;
• сыпь на коже;
• снижение тонуса мышц;
• расстройство памяти;
• воспаления глаз;
• страхи.

Последствия болезни зависят от времени заражения. Если инфицирование случается:

• в первый триместр – меньше вероятность, что плод заразится, но женщина болеет в тяжелой форме, есть риски преждевременных родов, прерывания беременности;
• на последних неделях – мама переносит болезнь в латентной форме, бессимптомно, но опасность рождения зараженного ребенка очень велика;
• задолго до планируемой беременности – инфекция малышу передается очень редко.

Как проявляется токсоплазмоз в острой форме

В некоторых случаях развитие заболевания происходит очень стремительно. Как проявляется токсоплазмоз в острой форме? Течение болезни начинается с диспептических признаков: рвоты, поноса. Резко поднимается температура, возникают судороги, появляется сыпь. Человек испытывает быструю утомляемость, вялость. Наблюдаются такие симптомы острого токсоплазмоза:

• увеличение лимфоузлов;
• появление озноба;
• развитие гепатита;
• рост размера печени, селезенки;
• помутнение хрусталика;
• появление косоглазия;
• воспаление сетчатки глаза.

Симптомы при врожденном токсоплазмозе

Паразиты к новорожденному попадают через кровь матери еще во внутриутробном положении. Токсоплазмоз симптомы у детей проявляет очень ярко, начинаясь в первые дни жизни. Кроме увеличенных габаритов селезенки, печени, высокой температуры, наблюдаются характерные признаки:

• водянка головного мозга;
• увеличение паховых, подмышечных, шейных лимфоузлов;
• снижение веса;
• проявления гепатита;
• судороги;
• потеря аппетита;
• слабость;
• появление пурпурно-папулезной сыпи.

В зависимости от самого пострадавшего от инфицирования органа, впоследствии у детей развиваются заболевания:

• при осложнении на сердце – миокардит, миокардиодистрофия;
• с поражением глаз – конъюнктивит, неврит глазного нерва;
• при осложнениях на нервную систему – повышение внутричерепного давления, эпилепсия;
• с поражением ЖКТ – гепатит, воспаление селезенки.

Симптомы хронического токсоплазмоза у человека

Через неделю острой формы заболевания совершается ее переход в хроническую. При этом признаки имеют особенности. Хронический токсоплазмоз симптомы проявляет в связи с тем, какая система организма больше всего пострадала от действия паразитов. Характерно при поражении:

• ЖКТ – диспептические признаки: дискомфорт в желудке, сухость во рту, запор, тошнота, диарея;
• сердечно-сосудистой системы – понижение давления, нарушения ритма, боли в сердце;
• эндокринной системы – нарушение менструаций, импотенция;
• нервной системы – эпилепсия, энцефалит.

Для хронического проявления токсоплазмоза у человека свойственны такие симптомы:

• постоянная температура около 37;
• тупая головная боль;
• раздражительность;
• ухудшение памяти;
• безразличие;
• болезненность мышц, суставов;
• частые простуды;
• увеличение лимфоузлов;
• снижение работоспособности;
• навязчивые состояния;
• появление страхов;
• скованность движения;
• увеличение печени, селезенки;
• ухудшение аппетита;
• психические расстройства;
• хронический тонзиллит, ринит.

Признаки токсоплазмоза по результатам диагностики

Определить наличие токсоплазмоза у человека удается с помощью диагностики. Все начинается с опроса больного, осмотра врача, пальпации лимфоузлов, селезенки, печени. Для уточнения проводят исследования. Токсоплазма симптомы проявляет в зависимости от метода:

• общий анализ крови говорит о воспалении;
• биохимическое исследование – о нарушении работы печени;
• иммуноферментный анализ (ИФА) – показывает наличие антител токсоплазмы;
• молекулярная ПТЦ-диагностика обнаруживает ДНК паразитов;
• появление реакции на подкожное введение ослабленного возбудителя.

В зависимости от самого пострадавшего от инфицирования органа, впоследствии у детей развиваются заболевания:

Токсоплазмоз: симптомы у человека, лечение и профилактика

Токсоплазмоз – это врожденное или приобретенное заболевание паразитарной природы, поражающее нервную систему, органы ретикулоэндотелиальной системы, зрительный аппарат, скелетные мышцы и миокард.

По сей день эта паразитарная инвазия не теряет своей актуальности и ежегодно, по данным ВОЗ, ею заражаются десятки тысяч человек. Чрезвычайно частая регистрация заболевания связана с тем, возбудитель токсоплазмоза распространен практически повсеместно, причем, с каждым годом опасность инфицирования возрастает на 0,5-1%.

В том случае, когда небольшое количество возбудителя попадает в организм здорового человека, он не представляет большой опасности, так как покрывается плотной оболочкой и превращается в цисту. По оценкам специалистов, порядка полумиллиарда человек на земном шаре имеют антитела к возбудителю этого заболевания.

Что это такое?

Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, вызываемое Toxoplasma gondii. Заболевание может протекать бессимптомно, с проявлениями лимфаденопатии, мононуклеозоподобной симптоматикой, вплоть до поражения центральной нервной системы у иммуноскомпрометированных лиц.

У новорожденных могут быть хориоретиниты, эпиприпадки, умственная отсталость. Диагноз подтверждается серологически, ГЦР и гистологически. Лечение проводится периметамином в сочетании с сульфадиазином или клиндамицином. Глюкокортикоиды применяют при хориоретинитах одновременно с основной терапией.

Возбудитель токсоплазмоза

Возбудитель заболевания — Toxoplasma gondii. Это простейшее отряда кокцидий. Оно подвижно и имеет дугообразную форму. Если взглянуть на этот живой организм под микроскопом, он напоминает дольку апельсина.

Паразит может размножаться половым и бесполым путем. В результате полового процесса, происходящего в кишечнике, образуются цисты. Эти формы очень устойчивы к воздействию факторов внешней среды: не боятся действия низких и высоких температур, высушивания. Вместе с фекалиями эти цисты попадают наружу и приводят к заражению других организмов. Бесполое размножение не приводит к образованию стойких форм паразита.

Можно ли заразиться токсоплазмозом от домашних животных? Да, ведь токсоплазмозом болеют около 60 видов птиц и 300 видов млекопитающих (одомашненных и диких). Однако половой процесс происходит лишь в кишечнике животных семейства кошачьих. За 2 недели заболевания кошка может выделить до 2 миллиардов цист, которые живут во внешней среде до 2 лет.

Формы течения болезни

Токсоплазмоз может быть врожденным и приобретенным, мужчин он поражает реже. При болезни второго типа выделяют три формы течения, о которых подробнее сказано в таблице:

Особенности протекания симптомов

Симптомы токсоплазмоза

Латентный период инфекции – до двух недель. Симптомы токсоплазмоза у человека в начальном периоде болезни почти не проявляются, либо проходят не замечено. Патогенез заболевания определяет его характер – приобретенный или врожденный, проявляясь острым течением, хроническим и латентным.

1. Острое течение болезни характеризуется внезапным началом с выраженной симптоматикой интоксикации организма и лихорадкой, возможным проявлением гепатомегалии (увеличенная печень) и спленомегалии (увеличенная селезенка). Иногда отмечаются кожные высыпания, признаки энцефалита и менингоэнцефалита.
2. Течение тяжелое. Осложняется очаговыми или распространенными воспалительными реакциями миокарда, симптоматическим проявлением психоневрологических и когнитивных функциональных нарушений (памяти, умственных функций и т. д) часто со смертельным исходом.

Хроническому течению свойственно длительная вялотекущая картина. Иногда с бессимптомным течением, либо с постепенно нарастающей симптоматикой.

1. Хроническим течением интоксикации.
2. Длительной субфебрильной температурой (месяц и более).
3. Нарушением зрительных функций – развитие прогрессирующей близорукости.
4. Симптомами поражения ЦНС (судороги, припадки, истерия, неуравновешенность и мнительность).
5. Сбоем в эндокринных функциях – импотенцией, снижением функций щитовидки и надпочечников, изменениями в менструальном цикле.
6. Со стороны кардиологических нарушений отмечаются признаки тахикардии, сердечные боли, снижение АД.
7. Симптомами поражения ЦНС (судороги, припадки, истерия, неуравновешенность и мнительность).
8. У большей половины пациентов с хроническим токсоплазмозом, диагностируется гепатомегалия и спленомегалия. На пальпацию печень отзывается болью. Значительно проявляется ее функциональная патология.
9. Увеличением большой группы периферических и мезентериальных лимфоузлов. При прощупывании они вначале мягкие и болезненные, с течением времени болезненность уходит, они уменьшаются, но их структура становиться плотной.
10. Мышечными и суставными болями — при мышечных поражениях, кроме воспалительных процессов, в мышечных тканях прощупываются болезненные уплотненные зоны, обусловленные образованием кальцификатов.
11. Нарушением функций ЖКТ с проявлением интоксикации, ксеростамии (сухость во рту), апатией к еде, болевым синдромом в зоне эпигастрии, запорами и похудением.

При латентном течении, даже тщательная диагностика способна выявить лишь остаточные старые признаки склерозированных очагов лимфоузлов или кальцификатов в мышечной ткани. Подтвердить диагноз может лишь ПРЦ исследования, либо внутрикожный тест на антитела к токсоплазмозу.

Диагностика

При возникновении тревожных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя поставить точный диагноз и блокировать заболевание до того, как микроорганизмы нанесут непоправимый вред организму. Специалисту нужно рассказать обо всех имеющихся признаках токсоплазмоза и про свой образ жизни.

Врач должен пальпировать печень, селезенку и лимфатические узлы – при обостренном токсоплазмозе они увеличиваются. Прослушивание сердца покажет аритмию, а измерение давления – гипотонию. Если имеется риск токсоплазмоза, необходимо сдать венозную кровь на паразитов. Посредством центрифуги будет получена сыворотка (жидкая часть крови), которая будет исследована на наличие специфических антител. При перенесенном процессе будет выявлен иммуноглобулин с маркером G, при остром процессе – с маркером М.

Дополнительно назначаются следующие инструментальные диагностические исследования:

• электрокардиограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• рефрактометрия (исследование глаз);
• рентген мягких тканей и легких.

Лечение подбирать можно только после проведения всех необходимых методов диагностики и подтверждения диагноза.

Последствия токсоплазмоза

Наиболее жизненно опасные и тяжелые последствия для здоровья пациента при токсоплазмозе наблюдаются при врожденном генезе заболевания. Часто, инфицирование беременной женщины токсоплазмой в начальном периоде беременности становится причиной антенатальной смертности. Для врожденного токсоплазмоза характерно развитие патоморфологических изменений, прежде всего, в головном мозге, проявляющееся некротизирующим энцефалитом. Ввиду того, что токсоплазменная инфекция склонна к гематогенному и лимфогенному генерализованному распространению, патологические изменения и осложнения заболевания могут проецироваться практически в любой части человеческого организма.

Склонность к осложненному течению токсоплазмоза наблюдается у лиц, страдающих той или иной формой иммунодефицита, и обусловлена активизацией и присоединением вторичного бактериального компонента. Данное течение токсоплазмоза чаще всего встречается в специфической категории ВИЧ-инфицированных пациентов, у которых развивается тяжелая хроническая форма заболевания, нуждающаяся в пролонгированной медикаментозной коррекции.

У относительно здоровых лиц токсоплазмоз не вызывает тяжелых последствий и даже протекает в латентной бессимптомной форме. После перенесенного активного или бессимптомного клинического периода в организме человека происходит формирование стойких иммунных защитных механизмов, предотвращающих вероятность повторного инфицирования токсоплазмой, что особенно важно для женщин, планирующих иметь ребенка.

Как лечить токсоплазмоз?

Для каждого пациента курс лечения токсоплазмоза назначается сугубо индивидуально и длится до тех пор, пока не ликвидируются все клинические проявления болезни, ухудшающие качество жизни человека.

Для того чтобы справиться с недугом, требуются антипаразитарные лекарственные средства, которые чаще всего назначаются в комбинации:

• Пиреметамин;
• Спирамицин;
• Азитромицин;
• Дараприм;
• Сульфадимезин;
• Клиндамицин.

Применяют медикаменты курсами с определенными интервалами в течение длительного срока. Назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) пациентам с наличием поражений органов зрения и нервной системы.

Серьезную угрозу представляет заражение этим недугом для лиц, страдающих иммунодефицитами различного происхождения (напр. ВИЧ-инфекцией) или получающих супрессивную лекарственную терапию. У таких пациентов значительно хуже прогноз, их трудно излечить, им требуются специальные схемы терапии.

При первичном заражении беременной женщины до 17 недель рекомендуют аборт по медицинским показаниям, для плода опасен не только паразит сам по себе, но и медикаменты, применяемые для борьбы с ним. Если это произошло после данного срока, пациентку лечат антипаразитарными препаратами.

Приобретенный токсоплазмоз при адекватном лечении и нормальной работе иммунной системы имеет тенденцию к постепенной регрессии. Выздоровление наступает через 1-4 месяца. После болезни функции пораженных органов могут восстановиться не в полной мере, так как на месте воспалительных очагов формируются зоны рубцевания. В стекловидном теле остается небольшая рубцовая деформация сетчатки.

Рецидивирование поражения глаз и нервной системы имеет вероятность 50%. Необходимо длительное диспансерное наблюдение и профилактика.

В целом прогноз при приобретенном токсоплазмозе остается благоприятным, обеспечивая выздоровление 95% больных. При врожденном токсоплазмозе процент выживаемости новорожденных составляет менее 40%.

Профилактика

Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:

• соблюдение правил личной гигиены;
• снижение контакта с кошками;
• в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
• при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
• исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренного или проваренного мяса или фарша;
• при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
• укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни).

Рецидивирование поражения глаз и нервной системы имеет вероятность 50%. Необходимо длительное диспансерное наблюдение и профилактика.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз представляет собой заболевание животных и людей, вызываемое паразитами. Недуг поражает нервную систему, глаза, мышцы, приводит к увеличению лимфатических узлов, селезенки, печени.

Впервые болезнь токсоплазмоз выявлена в 1908 году. Распространенность данной патологии в мире очень высокая. В Африке и Южной Америке им инфицировано до 90% населения, в Европе – до 50%. Заболевание токсоплазмоз чаще поражает людей молодого возраста. Особенно опасно оно в период беременности.

Возбудитель токсоплазмоза

Возбудитель заболевания — Toxoplasma gondii. Это простейшее отряда кокцидий. Оно подвижно и имеет дугообразную форму. Если взглянуть на этот живой организм под микроскопом, он напоминает дольку апельсина.

Паразит может размножаться половым и бесполым путем. В результате полового процесса, происходящего в кишечнике, образуются цисты. Эти формы очень устойчивы к воздействию факторов внешней среды: не боятся действия низких и высоких температур, высушивания. Вместе с фекалиями эти цисты попадают наружу и приводят к заражению других организмов. Бесполое размножение не приводит к образованию стойких форм паразита.

Можно ли заразиться токсоплазмозом от домашних животных? Да, ведь токсоплазмозом болеют около 60 видов птиц и 300 видов млекопитающих (одомашненных и диких). Однако половой процесс происходит лишь в кишечнике животных семейства кошачьих. За 2 недели заболевания кошка может выделить до 2 миллиардов цист, которые живут во внешней среде до 2 лет.

Пути заражения токсоплазмозом

Источником инфекции выступают больные животные, которые выделяют паразитов со слюной, молоком, мочой, фекалиями. Люди лишь промежуточные хозяева этого простейшего.

Пути передачи токсоплазмоза:

• алиментарный;
• трансмиссивный – при укусах насекомых;
• через поврежденную кожу и слизистые;
• вертикальный (от матери к ребенку).

Причины токсоплазмоза

• Употребление в пищу сырого или плохо прожаренного мяса.
• Контакт с сырым или недостаточно термически обработанным мясом слизистой оболочки полости рта (многие хозяйки пробуют сырой фарш).
• Уход за зараженными животными, например, уборка кошачьего туалета.
• Употребление в пищу немытых овощей, фруктов, зелени, на которых могут быть цисты паразита.
• Пересадка внутренних органов или переливание крови.
• Наличие токсоплазмоза у беременной женщины приводит к инфицированию плода.

Течение болезни и ее классификация

Выделяют врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Приобретенный недуг имеет острую, хроническую и латентную форму.

У большинства больных развивается хронический токсоплазмоз, который протекает без выраженных клинических проявлений. Острое течение заболевания встречается редко, в основном, у людей с низким иммунитетом.

Попав в человеческий организм, токсоплазмы начинают размножаться в кишечнике, а далее распространяются лимфогенным, а позднее гематогенным путем. С током крови они оказываются во внутренних органах, провоцируя воспалительные процессы в них.

Микроорганизмы поражают нервную систему, сетчатку глаза, печень, сердечную мышцу. Скопление паразитов в организме называют псевдоцистами. Они могут переходить в неактивную фазу, активизируясь лишь при снижении иммунитета или воздействии неблагоприятных факторов.

Симптомы токсоплазмоза

Клинические симптомы токсоплазмоза у человека отличаются разнообразием. Тяжелее всего протекает врожденный недуг. При заражении на ранних сроках беременности происходит внутриутробная гибель плода, так как у него формируются уродства, которые несовместимы с жизнью. Если инфицирование наступает во второй половине беременности, ребенок рождается с генерализованным поражением всех органов и систем. Для него характерны повышение температуры тела, желтушность кожи, слабость, низкий тонус мышц, увеличение печени, лимфатических узлов, селезенки, кожная сыпь, патологии нервной системы (энцефаломиелит). Также возможно развитие косоглазия, слепоты, нарушение формирования головного или спинного мозга.

Приобретенный токсоплазмоз у человека чаще всего имеет латентное течение. Инкубационный период длится от 5 до 23 дней. Если же процесс все-таки протекает остро, он по своей симптоматике напоминает тиф. Больные жалуются на высокую температуру тела, озноб, слабость, головные боли, болезненные ощущения в суставах и мышцах, увеличение печени, селезенки, шейных лимфатических узлов. Возможно развитие пневмонии, энцефалита, эндокардита, поражения глаз.

Течение хронического токсоплазмоза бессимптомное или характеризуется незначительными клиническими проявлениями на протяжении многих лет.Наиболее распространенные симптомы этой формы болезни:

• Повышение температуры до субфебрильных цифр.
• Слабость, которая возникает даже после сна, ухудшение памяти, апатия к окружающему миру, раздражительность.
• Тупые головные боли.
• Болезненные ощущения в мышцах и суставах, затруднение передвижения.
• Увеличение в размерах селезенки, печени и лимфатических узлов.
• При поражении желудочно-кишечного тракта: тупые боли в животе, сухость во рту, снижение аппетита, метеоризм.
• Патологии сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются снижением артериального давления, давящими болями в сердце и изменениями его ритма.
• Нарушения эндокринной системы: болезни поджелудочной железы, сбои менструального цикла, импотенция.
• Расстройства зрения, близорукость.

Признаки токсоплазмоза

Выделить специфические признаки токсоплазмоза у человека довольно сложно. В значительной степени проявления заболевания зависят от того, какой орган поражен патологическим процессом. Однако существуют некоторые признаки, наличие которых позволяют заподозрить данный недуг:

• Повышение температуры, озноб.
• Снижение работоспособности и слабость.
• Увеличение шейных, реже других групп лимфатических узлов.
• Увеличение печени и селезенки.
• Болезненные ощущения в суставах и мышцах.
• Воспалительный процесс в сетчатке и сосудистой оболочке глаза.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Поражение сердца (эндокардит).

Диагностика токсоплазмоза

Так как клинические симптомы недуга очень разнообразны, диагностика токсоплазмоза на основании жалоб больного невозможна. Следует обязательно собрать эпидемиологический анамнез, выяснить, употреблял ли больной сырое иди недостаточно прожаренное мясо, контактировал ли с больными животными.

Лабораторная диагностика токсоплазмоза включает в себя два вида методов: паразитологические и иммунологические.

Паразитологические методы направлены на выявление токсоплазм в организме больного. Они могут быть выделены, если провести анализ на токсоплазмоз клеток человека, или путем заражения лабораторных животных. Материал для исследования берут при помощи биопсии или получают из биологических жидкостей (крови, спинномозговой жидкости). Далее производят микроскопию мазков или полимеразную цепную реакцию.

Паразитологические исследования не нашли широкого применения на практике, так как не всегда токсоплазмы выявляются в биологических жидкостях. Также данный метод не дает представления о том, как давно был инфицирован человек.

Иммунологические методы выявляют антитела к токсоплазмозу. Наиболее распространенным среди них является иммуноферментный анализ. Для его проведения у человека берут кровь на токсоплазмоз. Также можно применять и другие биологические жидкости. На основании выявления антител двух разных классов данное исследование позволяет судить о давности заражения. IgM появляются сразу после инфицирования и в течение года после него, IgG сохраняются в крови на всю последующую жизнь.

Лечение токсоплазмоза

Как лечить токсоплазмоз? На этот вопрос может ответить только доктор. Данная патология нуждается в лечении только при наличии клинических проявлений. При остром процессе назначают химиотерапевтические препараты (делагил, фансидар). Параллельно с ними применяют антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламидные препараты.

Также лечение токсоплазмоза у человека включает использование витаминов, антигистаминных средств (тавегил, супрастин), общеукрепляющую и иммуномодулирующую терапию (внутрикожно вводят токсоплазмин).

Последствия токсоплазмоза

Можно ли вылечить токсоплазмоз? У здоровых людей болезнь заканчивается полным выздоровлением с формированием иммунитета на всю дальнейшую жизнь и не имеет каких-либо последствий. Тяжелые поражения разных органов и систем при токсоплазмозе развиваются у людей с дефектами иммунитета, например, ВИЧ-инфицированных.

Последствия токсоплазмоза особенно тяжелые при врожденной форме болезни. Она приводит к внутриутробной гибели плода или наличию у него выраженных патологий.

Осложнения токсоплазмоза

Среди возможных осложнений токсоплазмоза выделяют: инфекционно-токсический шок, поражения центральной нервной системы (энцефалит, арахноидит, отек мозга, эпилептиформный синдром, параличи, парезы, отставание детей в развитии), болезни глаз (атрофия зрительного нерва), патологии сердца (эндокардит), недуги дыхательных органов (пневмония).

Профилактика токсоплазмоза

С целью предупреждения врожденного токсоплазмоза необходимо проводить обследование с определением уровня антител в крови всем женщинам, которые планируют беременность. Профилактика токсоплазмоза также включает следующие мероприятия:

• Тщательное мытье фруктов, овощей и зелени.
• Употребление в пищу достаточно термически обработанных мясных блюд.
• Мытье рук после земельных работ и ухода за животными.
• В период беременности следует избегать контакта с котами.
• Уничтожение мух, тараканов и грызунов, которые могут переносить цисты паразитов.

Избежать заражения токсоплазмозом очень просто, если соблюдать правила личной гигиены и культуру питания.

• Повышение температуры, озноб.
• Снижение работоспособности и слабость.
• Увеличение шейных, реже других групп лимфатических узлов.
• Увеличение печени и селезенки.
• Болезненные ощущения в суставах и мышцах.
• Воспалительный процесс в сетчатке и сосудистой оболочке глаза.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Поражение сердца (эндокардит).

Симптомы и признаки токсоплазмоза

По клиническим проявлениям в медицине выделяют острую, хроническую и латентную формы токсоплазмоза.

У подавляющего большинства зараженных токсоплазмозом людей болезнь протекает в латентной или хронической форме, причем чаще всего бессимптомно. Острая форма приобретенного токсоплазмоза встречается крайне редко: лишь у 0,2—0,3 % больных. Необходимо отметить, что острая форма токсоплазмоза с ярко выраженными тяжелыми симптомами характерна для людей с очень слабым иммунитетом.

Как правило, это люди, в организме которых «хозяйничают» другие резко снижающие иммунитет заболевания, прежде всего, ВИЧ-инфекция, различные вирусныеи онкологические заболевания.

Может повлиять на течение токсоплазмоза и перенесенная химиотерапия или трансплантация органов, так как подобные процедуры тоже снижают иммунитет человека. Во всех подобных случаях возможно не только острое течение вновь приобретенной инфекции, но и обострение старой, которая могла давно существовать в организме человека, не причиняя ему ни малейшего вреда. Если же иммунная система работает нормально, то в организме человека быстро вырабатываются антитела к токсоплазмозу, которые защищают организм от тяжелого протекания инфекции, а, кроме того, создают пожизненный иммунитет к токсоплазмозу.

Клинические проявления токсоплазмоза отличаются разнообразием. Несмотря на то, что токсоплазмоз считается одним из наиболее распространенных заболеваний (напомним, что в России носителями инфекции являются 30% населения), выделить специфичную симптоматику токсоплазмоза можно с трудом. Дело в том, что попавшие в человеческий организмтоксоплазмы разносятся с кровью по всем органам, и поражают их. В этом случае симптомы токсоплазмоза зависят от того, какой именно орган поражен инфекцией. Кроме того, могут довольно существенно различаться симптомы врожденного и приобретенного токсоплазмоза.

Врожденный токсоплазмоз, как правило, протекает крайне тяжело. Если острая фаза врожденного токсоплазмоза протекает генерализованно, т. е. затрагивает все органы и системы, возникают симптомы общего поражения организма. В этом случае может:

• повыситься температура
• возникнуть озноб, слабость
• возможны проявления желтухи
• увеличится печень и селезенка
• появиться сыпь
• сонливость
• вялость
• снизиться тонус мышц
• может возникнуть косоглазие

Если же вызванные токсоплазмозом воспалительные процессы протекают не во всех органах одновременно, а поражают отдельные системы организма, то чаще всего возникает:

• гидроцефалия, или водянка головного мозга
• возможны изменения со стороны глаз (помутнение хрусталика и другие патологические состояния)

При хроническом течении врожденного токсоплазмоза у ребенка возникают необратимые изменения в центральной нервной системе, в результате которых ребенок отстает от сверстников в умственном развитии, у него может развиться частичная или полная слепота или другие проблемы.

Что касается приобретенного острого токсоплазмоза, то его проявления тоже могут быть различны. Как правило, острый приобретенный токсоплазмоз начинается постепенно послеинкубационного периода, который длится от 5 до 23 дней, чаще 12—14 дней. Основными жалобами больных на начальной стадии заболевания являются жалобы:

• на повышенную утомляемость
• снижение работоспособности
• слабость
• возможен озноб
• повышение температуры до 38,5°С
• может отмечаться небольшая головная боль
• боли в мышцах и суставах
• увеличение шейных лимфоузлов (через 2—3 недели)
• реже увеличиваются подмышечные, надключичные, подключичные или паховые лимфоузлы (увеличенные узлы плотные и обычно болезненны)
• часто увеличивается в размерах печень (реже — селезенка)
• может развиться пневмония (воспаление легких)
• возможно поражение головного мозга (энцефалит)
• поражение внутренней оболочки сердца (эндокардит)
• поражение глаз — воспаление сетчатки и сосудистой оболочки глаза или воспаление сосудистой оболочки глазного яблока (достаточно типичные для токсоплазмоза симптомы)

Приобретенный хронический токсоплазмоз формируется у части зараженных через 2—3 недели — несколько месяцев после заражения. Это наиболее часто встречающаяся форма токсоплазмоза, которая может латентно или с незначительными симптомами протекать у больного в течение многих лет. Для приобретенного хронического токсоплазмоза характерны такие признаки, как:

• незначительное (до 37,2 — 37,6 о С) повышение температуры (на протяжении длительного времени, неподдающееся лечению обычными жаропонижающими средствами)
• увеличение лимфоузлов, печени и селезенки
• страдает центральная нервная система
• головные боли
• ухудшение памяти
• снижение интереса к окружающему
• нарушения сна и аппетита
• адинамия
• слабость
• возникновение различных страхов и навязчивых состояний

Другие симптомы зависят от пораженного органа или системы органов.

Что касается приобретенного острого токсоплазмоза, то его проявления тоже могут быть различны. Как правило, острый приобретенный токсоплазмоз начинается постепенно послеинкубационного периода, который длится от 5 до 23 дней, чаще 12—14 дней. Основными жалобами больных на начальной стадии заболевания являются жалобы:

Токсоплазмоз — симптомы и лечение

Что это такое? Токсоплазмоз принадлежит к классу паразитарных болезней. Он вызывает стойкие поражения многих органов и систем.

Однако, существует немало случаев, когда болезнь протекает абсолютно бессимптомно и не приносит серьезных осложнений.

Токсоплазмоз является очень распространенным заболеванием, практически у каждого второго взрослого человека в крови находятся антитела, которые свидетельствуют о перенесенной болезни.

Чаще всего болеют молодые люди и дети. Наибольшая опасность представляетя для беременных женщин и новорожденных, именно поэтому болезнь нуждается как в качественном и своевременном лечении, так и в проведении профилактических мер.

Причины — как заражаются токсоплазмозом

Токсоплазмоз у человека вызывает возбудитель под названием Toxoplasma gondii, который принадлежит к классу простейших. Обычно Toxoplasma gondii люди заражаются от больных животных, путь передачи от человека к человеку более редкий. Возбудитель содержится в слюне, молоке, или экскрементах, которые выделяют животные.

Еще реже встречается заражение через переливание крови или при пересадке органов. Кроме того, Toxoplasma gondii легко проникает через плацентарный барьер, поэтому при заражении беременной женщины болезнь практически во всех случаях передается также и будущему ребенку.

Таким образом, причиной токсоплазмоза чаще всего бывает употребление в пищу плохо прожаренного мяса, или несоблюдение соответствующих норм при разделывании и приготовлении блюд из сырого мяса. Также высокий риск заражения наблюдается при уходе за туалетом домашних животных, если при этом пренебрегать правилами личной гигиены.

Симптомы токсоплазмоза у человека

Симптомы токсоплазмоза зависит от того, какая форма болезни диагностирована у человека, — врожденная или приобретенная. Врожденный токсоплазмоз возникает в том случае, если заражение произошло еще в материнской утробе. Как правило, это форма болезни протекает очень тяжело и нередко заканчивается летальным исходом.

При врожденном токсоплазмозе присутствуют такие симптомы как лихорадка, увеличение лимфатических узлов, желтуха, нарушение в работе нервной системы. У большинства детей присутствует гидроцефалия, значительные поражения глазного яблока.

Смерть, как правило, наступает, от сильного воздействия болезни на головной мозг. У новорожденных, которые выжили, часто остаются различные уродства, нередко отмечается также отставание в умственном развитии.

Приобретенный токсоплазмоз переносится намного легче. Болезнь начинается с инкубационного срока, который может длиться от 3 до 10 дней. По истечению этого термина возможно появление определенных симптомов токсоплазмоза: высокой температуры, рвоты, головной боли. Также возможно увеличение селезенки и печени, боль в мышцах и суставах, в редких случаях диагностируют воспаление легких.

Однако, надо заметить, что в подавляющего большинства людей острой формы токсоплазмоза не наблюдается. В таких случаях болезнь проходит латентно и очень часто человек о ней даже не подозревает.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностические мероприятия при подозрении на токсоплазмоз включают в себя, в первую очередь, паразитологические методы исследования. Они предусматривают лабораторный анализ различного рода образцов на предмет присутствия в нем Toxoplasma gondii. Мазки для образцов берут из пораженных органов.

Гораздо более распространенными являются иммунологические методы исследования, которые обязательно проводят при диагностике токсоплазмоза.

Для этого у пациента берут образец венозной крови. С помощью серологического анализа определяют наличие в крови антител класса G или антител класса М. Если в крови присутствуют иммуноглобулины G, то это значит, что человек уже переболел токсоплазмозом и у него выработался к нему стойкий иммунитет. А вот наличие антител М свидетельствует о том, что болезнь находится в острой стадии, и больной нуждается в лечении.

Токсоплазмоз при беременности

Не смотря на то, что для взрослой части населения в подавляющем большинстве случаев токсоплазмоз не несет угрозы, он является очень опасным для беременных женщин. Его опасность состоит в том, что он несет серьезную угрозу для жизни и здоровья плода.

Наиболее высокий риск осложнений фиксируется в том случе, когда заражение произошло в первом триместре беременности, когда происходит формирование всех самых важных органов и систем плода. Однако, чем меньший срок беременности, тем более низкая возможность заражения. При этом заражение на более поздних сроках приводит к меньшему количеству осложнений и значительно улучшает прогноз.

Для того, чтобы избежать возможных осложнений во время беременности, всем женщинам в стадии планирования рекомендовано провести иммунологический анализ крови, который покажет, если ли у женщины иммунитет к токсоплазмозу.

В том случае, если антитела G присутствуют в крови, можно беременеть без опаски, так как сформированный иммунитет защитит беременную от первичного заражения. В противоположной ситуации, в период беременности необходимо строгое соблюдение профилактических мер, которое обезопасит от возможного первичного заражения.

Лечение токсоплазмоза

Лечение приобретенного токсоплазмоза у человека проводится только в том случае, если болезнь протекает в острой форме и имеет ярко выраженные признаки. В случаях с врожденной формой болезни терапия применяется в обязательном порядке. Носителям инфекции, находящейся в хронической форме, лечение не требуется.

Для лечения токсоплазмоза традиционно используют сульфаниламиды, в комбинации с хлоридином и делагилом. Также нередко применяют антибиотики тетрациклиновой группы. Если присутствует поражение ЦНС, то целесообразным является применение глюкокортикоидов. Практически во всех случаях заболевания токсоплазмозом врачи рекомендуют прием иммуномодуляторов, а также витаминов и антигистаминных средств.

При заражении токсоплазмозом беременной женщины лечение следует проводить только после 12 недели. Как правило в подобных случаях используют комбинацию сульфадиазина и пириметамина. В данном случае терапия направлена не на полное уничтожение возбудителя болезни, но на значительное уменьшение его активности.

Осложнения токсоплазмоза

Осложнения при токсоплазмозе чаще всего диагностируют при его врожденной форме, или в случаях, когда иммунитет больного сильно ослаблен. Особенно тяжело переносят болезнь люди со статусом ВИЧ-инфицированного или больные СПИДом. Такие пациенты, как правило, вынуждены проводить лечение токсоплазмоза практически всю жизнь.

Чаще всего токсоплазмоз приводит к значительному ухудшению зрения. Самым распространенным осложнениям является атрофия зрительного нерва. Сильно страдает от последствий токсоплазмоза и центральная нервная система.

Болезнь может вызвать такие состояния как отек мозга, паралич, энцефалит, эпилептиформный синдром, арахноидит.

Что касается сердечнососудистой системы, то тут тоже нередко встречаются осложнения в виде эндокардита или миокардита. Также токсоплазмоз может спровоцировать пневмонию, инфекционно-токсический шок.

Профилактика

Профилактика токсоплазмоза особенно актуальна для беременных женщин, которые не имеют иммунитета к данной болезни. В подобных случаях рекомендуется употреблять в пищу только хорошо прожаренное мясо. После контакта с сырым мясом обязательно надо хорошо вымыть руки и тщательно убраться на кухне.

Также надо хорошо мыть фрукты, зелень и овощи, особенно только что вырванные на грядке. Лучше всего будет обдать их кипятком. Так как в большинстве случаев люди заражаются токсоплазмозом от домашних животных, очень важно соблюдать правила личной гигиены при общении и уходе за питомцами.

Обязательно надо мыть руки после ухода за их туалетом, а также перед любым приемом пищи. Беременным женщинам, у которых нет иммунитета к токсоплазмозу, на весь период беременности лучше максимально ограничить общение с любыми видами животных. Домашних животных в этом случае можно проверить на носительство Toxoplasma gondii, сдав в лабораторию на анализ их фекалии.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

Не смотря на то, что для взрослой части населения в подавляющем большинстве случаев токсоплазмоз не несет угрозы, он является очень опасным для беременных женщин. Его опасность состоит в том, что он несет серьезную угрозу для жизни и здоровья плода.