Токсоплазмоз у собак
Токсоплазмоз (Toxoplasmosis) — природноочаговая антропозоонозная болезнь, вызываемая у собаки простейшим внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii.
Заболевание протекает обычно хронически и бессимптомно, иногда остро и характеризуется комплексом нервных явлений, а также патологией беременности и родов.
Опасность токсоплазмоза состоит в том, что им могут поражаться 300 видов домашних и диких млекопитающих и 60 видов птицы , в том числе сам человек и его домашние животные с которым он имеет непосредственный контакт (кошки, собаки и т.д.).
Этиология. Возбудитель токсоплазмоза – простейший организм из отряда Toxoplasmida, по форме напоминающий зерно миндаля или мерозоит кокцидия. Пролиферативные формы токсоплазм (трофозоиты) имеют вид дуги или дольки апельсина с одним или обоими заостренными концами, обладают подвижностью. Имеют величину 4-8 на 2-4 мкм. Ядро располагается обычно в средней части клетки, окрашивается по методу Романовского в розовый цвет, цитоплазма – в голубой.
Токсоплазма имеет довольно сложный цикл развития, во время которого на разных стадиях размножается в организме семейства кошачьих, а также в организме других млекопитающих, в том числе человека и собаки. Владельцам имеющих кошек необходимо иметь ввиду, что кошка является основным хозяином токсоплазм. При этом Ваша кошка может заразиться токсоплазмозом, при поедании инвазированного животного(мышь), а также при контакте с другими представителями семейства кошачьих. Далее цикл развития паразита происходит в стенке кишечника кошки и через 3-10 дней в кошачьих фекалиях появляются ооцисты, которые при попадание во внешнюю среду через 2-7 дней дозревают и вполне могут заражать других животных.
Заражение собак происходит при заглатывании ооцист, которые могут находится во внешней среде (земле, траве, лужах, уличной пыли, даже на лапах мух, немытых овощах и фруктах), а также продуктах питания (мясо говядины, мясо птицы и т.д.). Собака токсоплазмозом может заразиться при укусах кровососущими насекомыми (вши, иксодовые клещи, блохи у собак), ооцисты попадают в кишечник, внедряются в стенку кишечника, где с кровью и лимфой разносится по организму собаки. В организме собаки токсоплазмы в отличие от кошки размножаются бесполым путем, выделения паразита наружу не происходит. Токсоплазм можно обнаружить как в клетках крови, так и в печени, легких, сердце, селезенке, лимфатических узлах и даже в головном мозге. Наиболее интенсивно выделение токсоплазм во внешнюю среду происходит с околоплодной жидкостью, влагалищными выделениями, плацентой, абортированными и мертворожденными плодами.
Клинические признаки. Заболевание обычно, особенно у молодых собак сначала протекает в острой форме. Инкубационный период составляет 2-3 дня. Симптомы токсоплазмоза проявляются довольно ярко и заболевание у заразившейся собаки протекает остро. Владельцы у своей собаки отмечают повышение температуры тела, собака становится безучастной, лежит, ничем не интересуется, общее состояние подавлено. Отмечаем полное отсутствие аппетита, быструю потерю веса. Наступает расстройство в деятельности желудочно-кишечного тракта и проявляющиеся запором, который сменяется поносом (понос у собак), рвотой (рвота у собак). При клиническом осмотре больного животного ветеринарные специалисты отмечают гнойные выделения из носа и глаз. Дыхание становится поверхностным и тяжелым (результат поражения легких). У больной собаки имеет место поражение нервной системы, которое сопровождается симптомами судорог, параличей, парезом лап.
При хронической форме токсоплазмоза все вышеуказанные симптомы у больной собаки сглаживаются. В том случае если токсоплазмоз поразил беременную суку, то полученный от нее помет щенков будет нежизнеспособным.
Диагноз на токсоплазмоз возможно поставить только в ветеринарной клинике, где ветеринарный врач для диагностики возьмет кровь на анализ и в ветеринарной лаборатории проведут серологическое исследование на наличие возбудителя и антител к данному заболеванию, ИФА, ПЦР. Необходимо иметь в виду, что выше указанные методы диагностики эффективны только на разных стадиях развития болезни. Поэтому получение отрицательного результата еще не свидетельствует об отсутствии у собаки токсоплазмоза.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветврач клиники исключает у собаки чуму плотоядных, лептоспироз у собак, бруцеллез у собак, листериоз.
Лечение. Суть лечения токсоплазмоза у собак заключается в уничтожении свободно циркулирующих в организме собаки токсоплазм специфическими препаратами. При этом необходимо иметь в виду, что токсоплазмы, которые проникли внутрь клеток, являются практически недоступными для препаратов и их необходимо превратить в цисты. Превращение токсоплазм цисты достигается путем повышения общего иммунитета и проведением симптоматического лечения — поддержание работы печени, почек, сердца и вторичной инфекции , направленного в конечном итоге на улучшение общего состояния здоровья собаки.
В качестве лекарственных препаратов, которые более эффективны при лечении токсоплазмоза ветеринарными специалистами рекомендованы следующие лекарственные препараты:
- Делалгил и Дараприм относятся к группе противомалярийных препаратов.
- Химкокцид (вводят в дозе 24мг на килограмм массы веса собаки), лечение проводят в течение трех дней, после этого дозу препарата необходимо уменьшить в два раза. Профилактический курс длится три недели.
- Сульфадимезин в дозе 0,2 на один килограмм веса животного совместно с препаратом хлоридином, который вводится в дозе 0,001 на кг. массы тела. Курс лечения собаки составляет 10 дней, после этого собаке делается 10 дневный перерыв. Через 10 дней курс лечения повторяют. Для эффективного лечения токсоплазмоза иногда приходится прибегать 2-4 курсам лечения.
При проведении лечения токсоплазмоза больной собаке применяют витаминные препараты, имунномодуляторы (фоспринил, гамавит).
Если у больной собаки имеются симптомы рвоты и поноса, то с целью борьбы с обезвоживанием проводим лечение, направленное на поддержание водно-солевого баланса в организме. С этой целью больным животным ставят капельницы с лекарственными препаратами.
Во время лечения собаке хозяева должны предоставить покой и диетическое питание.
Во время проведения курса лечения помещение, где содержится больная собака необходимо каждые два дня подвергать дезинфекции. В качестве дезинфицирующих средств рекомендовано использование – 2% раствора формальдегида. 2% раствор хлорамина, 5% раствор фенола или лизола, 3% раствор едкого натрия, раствор хлорной извести содержащий не менее 5% активного хлора.
Профилактика. Профилактика токсоплазмоза у собак достигается путем 30 минутной тепловой обработкой используемых кормов, для кормления собак желательно отказаться от кормления сырым мясом, если это невозможно, то можно использовать размороженное мясо. С целью уничтожения потенциальных источников токсоплазмоза владельцам необходимо регулярно проводить дератизацию (уничтожение мышей, крыс). По возможности стремиться избегать контактов своей собаки с бездомными животными.
Если у больной собаки имеются симптомы рвоты и поноса, то с целью борьбы с обезвоживанием проводим лечение, направленное на поддержание водно-солевого баланса в организме. С этой целью больным животным ставят капельницы с лекарственными препаратами.
Токсоплазмоз у собаки: симптомы, лечение и профилактика
Среди паразитарных заболеваний самым малоизученным является токсоплазмоз у собаки. Официально его переносчиком считаются кошки, но четвероногие друзья тоже могут быть промежуточным хозяином. Однако здесь есть разница. Организм котов работает таким образом, что возбудители токсоплазмоза выводятся во внешнюю среду. Пес заражается через пищу и воду, что особенно возможно, если животные пользуются одними кормушками. Но заболевание у собаки не имеет выхода во внешнюю среду. Однако определить на ранних этапах, что ваш любимец является носителем внутриклеточных паразитов, практически невозможно.
Токсоплазма
Что это такое? Это мелкие паразиты, которые крепятся к клеткам крови и начинают свое путешествие по организму. О нём нужно знать, потому как болезнь опасна и для человека. Простейшие токсоплазмы чаще всего передаются от кошек, однако в период обострения вполне могут выделяться со слюной собаки. Поэтому, играя со своим любимцем, вы рискуете и сами заболеть. Внутриклеточные паразиты внутри человека приводят к серьезным нарушениям в работе организма, что может иметь отдаленные последствия. В первую очередь опасны они для беременных женщин, так как могут проникать через плацентарный барьер и вызывать выкидыш или провоцировать тяжелые уродства.
Опасно или нет
Справедливости ради нужно отметить, что вероятность заражения хозяина от собаки ничтожно мала. Сегодня мы говорим не о том, чтобы немедленно избавиться от домашних питомцев, а о том, как предотвратить это заболевание и вылечить любимца, в случае если симптомы уже проявились. Поэтому нет никакой необходимости избавляться от больного животного. Соблюдайте личную гигиену и посещайте ветеринара.
Методы диагностики
Токсоплазмоз у собаки начинает проявлять себя в период обострения. Однако даже в это время можно догадаться о наличии патологии только по косвенным признакам. При пальпации нащупываются увеличенные лимфоузлы. Может наблюдаться покашливание и гнойные выделения из носа. Возможно резкое повышение температуры, однако вскоре она вернется к своим обычным показателям. Частая диарея тоже является косвенным симптомом.
Есть и общие признаки, по которым можно заподозрить токсоплазмоз у собаки. Это потеря аппетита и, как следствие, снижение веса, состояние апатии и даже нервные расстройства. Согласитесь, понять сразу, что к чему, не сможет и опытный врач. Часто симптоматику путают с признаками вирусных заболеваний. Правильно диагностировать недуг могут, когда лечение не дало результатов. После этого врач назначает иммуноферментативный анализ, который позволяет выявить наличие антител в крови и спланировать терапию.
Прогрессирование заболевания
Токсоплазмоз у собаки может развиваться по-разному. Хроническая форма остается практически незаметной для хозяина. Однако в отдельных случаях наблюдается иная картина. Инкубационный период длится до 6 недель. В это время токсоплазмы размножаются в органах кроветворения. Накопившись в достаточных количествах, они расселяются по всему организму. В первую очередь поражается пищеварительный тракт, печень, селезенка. В результате мы наблюдаем потерю аппетита, рвоту и понос. Порой на этом фоне развиваются кожные заболевания, дерматит или экзема.
Острый токсоплазмоз
Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов на выздоровление имеет животное. В редких случаях можно наблюдать, как протекает токсоплазмоз у собак. Симптомы развиваются стремительно, с поражением центральной нервной системы и разрушением определенных центров в головном и спинном мозге. При этом развиваются парезы и параличи, возможны судороги. Токсоплазмоз может поражать почки и поджелудочную железу, вызывая сильнейшие боли в области живота. Если страдают легкие, то наблюдается сильная одышка. Но чаще всего под ударом находятся органы брюшной полости. Очаги разрушения в печени и селезенке приводят к быстрому истощению. Таким стремительным может быть токсоплазмоз у собак. Симптомы тяжелой формы заболевания встречаются достаточно редко, однако отличить их от чумы плотоядных крайне сложно.
Лечение любимца
Если заболела собака – это трагедия для каждого хозяина. Найти ветеринара, выделить время для посещения клиники, ежедневно проводить необходимые процедуры – это дополнительная нагрузка, но тяжелее всего наблюдать и быть не в силах помочь. Однако токсоплазмоз редко приводит к тяжелым поражениям. Обычно хозяева могут и не заметить кратковременных признаков, которые пропадают, как только заболевание переходит в хроническую форму.
А вот полностью вылечить его, скорее всего, не удастся. Поэтому если заболела собака, вам необходимо в первую очередь пройти обследование и поставить правильный диагноз, а потом сгладить симптоматику. В этом случае небольшое количество паразитов остается в крови, но не доставляет животному никакого беспокойства. Собака в этом случае совершенно не заразна.
Основные направления
Теперь давайте поговорим о том, как лечить токсоплазмоз. Если обследование показало наличие паразитов в крови, то рекомендуется проводить полноценный курс, включающий в себя несколько подходов.
- В первую очередь важно уничтожить самих паразитов. Пока они сохраняются в прежнем количестве, состояние вряд ли улучшится. Для этого в организм вводят специальные препараты, очень токсичные и для самой собаки. Поэтому дозировка тщательно отмеряется по весу животного.
- Ограничение действие токсоплазм. Эти паразиты обладают удивительным свойством. Как только условия прекращают быть благоприятными, они заключаются в капсулы и пережидают. Поскольку они полностью проникли в живые клетки, устранить их можно только одним способом — усилив иммунитет. Лучше всего подходят в этих целях иммуномодуляторы.
- Укрепление состояния организма. Для этого используются различные препараты, которые позволяют наладить работу печени и почек, сердца и сосудов. То есть общеукрепляющий курс, который снижает нагрузку на жизненно важные органы.
Не занимайтесь самолечением, терапию вашему любимцу должен назначить врач. Так как лечить токсоплазмоз приходится длительно, нужно точно знать, что и в каких дозировках стоит использовать. По факту это заболевание не поддается лечению. С помощью специального комплекса его возможно перевести в спящий режим, который не будет беспокоить животное. А вот если игнорировать симптоматику, то можно заработать тяжелые последствия в виде поражения какого-либо внутреннего органа.
Профилактика
Как известно, любое заболевание намного легче предотвратить. Простейшее создание, которое вызывает токсоплазмоз, – паразит очень коварный. Если он проник в организм, то остается в тканях даже в случае успешного лечения. То есть если иммунитет ослабнет, то в любой момент он снова начнет размножаться.
Заражение животного часто происходит из-за употребления в пищу сырого мяса. Поэтому его очень важно подвергать тепловой обработке не менее 30 минут. Но ведь хищник должен получать сырой продукт. Да это так, поэтому ветеринары рекомендуют предварительно промораживать его. При очень низких температурах паразит тоже гибнет.
Обязательно поддерживайте чистоту места, где спит питомец. Еженедельно нужно убирать подстилку и выполнять влажную уборку. Кроме того, важно ограничить общение собаки с уличными животными и следить за тем, чтобы дома не было крыс и мышей.
Необходимо предпринимать основные профилактические меры, чтобы ваш питомец в будущем не страдал от токсоплазмоза.
А вот полностью вылечить его, скорее всего, не удастся. Поэтому если заболела собака, вам необходимо в первую очередь пройти обследование и поставить правильный диагноз, а потом сгладить симптоматику. В этом случае небольшое количество паразитов остается в крови, но не доставляет животному никакого беспокойства. Собака в этом случае совершенно не заразна.
Симптоматика токсоплазмоза у беременых
Проблема токсоплазмоза актуальна. Большое количество населения инфицировано таким паразитом. Особенность питания играет большую роль для распространённости токсоплазмоза. Большинство женщин заражаются такой инфекцией до беременности. Возможно заражение и во время беременности.
Паразит-провокатор токсоплазмоза — токсокара, может пребывать в организме длительный период, маскируюсь под сниженный иммунитет. Женщина может заразиться при употреблении сырого мяса, плохо вымытых овощей, при тесном контакте с кошками. Ещё можно заразиться:
- Через заражённую мать.
- При трансплантации органов.
Токсоплазмоз при беременности: признаки
Токсоплазмоз часто может протекать бессимптомно. При таком заболевании могут поражаться глаза, может возникнуть конъюнктивит. Возбудитель заболевания может размножаться, тогда возникают возбудительные реакции. Возбудительный процесс инфекции может привести к выкидышу. Позднее обнаружение заболевания может привести к воспалению лёгких и других серьёзных заболеваний.
Самыми яркими признаками токсоплазмоза у беременных является лихорадка, лимфаденит, постоянные судороги, желтуха, анемия, тромбоцитопения, экзантема. Заболевание может проходить бессимптомно, но дети, которые были заражены, могут страдать на неврологические отклонения, глухоту, могут отставать, в психологическом развитие.
Бессимптомное протекание болезни сильно вредит организму беременной и её малышу. Могут не возникать никакие симптомы, и беременная может даже не подозревать про заболевание. Десять процентов пациенток переносящие инфекцию токсоплазмоза чувствую незначительную повышенную температуру тела, головную боль, частая усталость, изнеможение организма. Если у женщины иммунодефицит может возникнуть острая форма любой болезни. Могут увеличиваться в размерах лимфатические узлы, печень, селезёнка. На теле может появиться пятнистая сыпь. Могут беспокоить частые головные боли, боли в суставах. Выявить заболевание токсоплазмоза только по симптомам невозможно необходимо сдать анализ крови.
Как диагностировать инвазию
Современное исследование делает акцент на выявление антител к выделяющимся в крови яйцам
паразитов и выявляет фрагменты паразитов используя для этого инструменты исследования, в основе которых полимеразно-цепная реакция. Оптимальный анализ – это иммуноферментное исследование. Этот анализ помогает выявить разные классы иммуноглобулинов, чаще всего это подгруппы M и G. Сейчас выпускают специализированные тестовые наборы для обнаружения.
Учёные предложили тесты на авидность. С помощью этого теста можно выяснить прозрачность соединений между чужеродными телами в крови и вырабатывающимися антителами. Если при анализе обнаруживается нестойкое соединение. Это означает, что женщина заболела около трёх месяцев.
Полной гарантии специалисты не дают на результаты таких тестов. С помощью иммуноглобулина М можно узнать о новом процессе заболевания. Иммуноглобулины G помогают узнать о давности процесса и угроз для больной не представляет.
Сорок процентов женщин, болеющие на это заболевание, имеют антитела, и клинические проявления токсоплазмоза. У остальных шестидесяти процентов пациенток антитела к паразиту могут появиться после лечения. Паразит может угнетать иммунитет, до такого состояния, что организм не может с ним справится и выработать антитела. Не обнаружение антител, не даёт полноценной гарантии на отсутствие токсоплазмозного процесса.
Существует второй вариант теста на выявление токсоплазмоза, он может дать стопроцентную достоверную диагностику заболевания. Она помогает обнаруживать маленькие фрагменты паразитов в крови, слюне, моче. Этот тест обладает очень чувствительной реакцией. Реакция может выявить фрагменты мёртвых паразитов. Для положительной реакции, организм должен бороться с паразитами.
Изучив иммунитет пациентки, после болезни специалисты сделали, выводы, что у неё выработался иммунитет. Кровавая сыворотка вступает в реакцию с возбудителем болезни. В сыворотке обнаружены антитела. Люди могут страдать токсоплазмозом в пяти процентах случаев. Если взять тысячу больных на токсоплазмоз, то выявить заболевание можно только у тридцати пяти.
Анализы на токсоплазмоз
Такое заболевание является очень опасным недугом. С помощью результатов анализов можно диагностировать заболевание и вылечить его. Главное вовремя обратится к доктору. Необходимо обязательно сдавать анализы на токсоплазмоз, потому что у взрослых людей он может протекать
Анализ на токсоплазмоз
бессимптомно. Если токсоплазмоз обнаружили у беременной женщины, это заболевание принесёт ей много неприятностей.
Мать, которая не сдала анализ на токсоплазмоз, и он не был обнаружен заранее, подвергает опасности свой плод, который может заразиться в конце беременности. Такие ситуации происходят очень часто. Такая халатность может спровоцировать поражение органов зрения или нервной системы будущего малыша.
При помощи такого анализа можно определить наличие личинок токсокар, сколько их в организме, а ещё можно выяснить сколько времени прошло с момента заражения. Организм стремится вырабатывать иммунитет ко всем болезненным организмам, если женщина перенесла заболевание не меньше, нежели чем 9 недель до беременности, то плоду заражение не грозит. С помощью этого же анализа можно определить наличие иммунитета к заболеванию.
Многих интересует вопрос: «Сколько же стоит тест на токсоплазмоз во время беременности?»
Цена на анализ токсоплазмоза начинается от 430 рублей. Точную цену необходимо узнавать при сдаче анализов, так как доктор может назначить дополнительную сдачу анализов, которая добавится к общей сумме.
Токсоплазмоз: симптомы при беременности
Токсоплазмоз коварное заболевание, оно длительное время никак себя не проявляет, могут возникнуть незначительные симптомы, на которые пациентка во время беременности может не обращать внимания. Большую роль играет, какой именно орган поразила инфекция. Распространённые симптомы заболевания:
- Могут сильно увеличиться лимфатические узлы.
- Постоянные головные боли.
- Повышенная слабость.
- Высокая температура.
- Ухудшение зрения.
- Быстрая усталость.
- Слабые мышцы.
- Увеличение печени и селезёнки.
- Простудные заболевания, частого характера.
- Ослабленный иммунитет.
Лечение токсоплазмоза у беременных
Адекватный препарат для того чтобы вылечить токсоплазмоз у беременной это антибиотик спирамицин, он принимается в таблетках либо внутривенно в уколах. Препарат назначается после
обнаружения токсоплазмоза в крови. Кошки это главный источник токсоплазмоза. Беременной женщине необходимо пройти обследование на токсоплазмоз. Срок лечения зависит от длительности периода заражения заболеванием. Для каждой пациентки назначается своя схема лечения, за которой пациентка должна следить и принимать препараты в назначенное время.
Беременность — это важный, и для некоторых долгожданный период в жизни каждой женщины. В этот период необходимо внимательно относится к своему организму. Любое заболевание может отрицательно сказаться на здоровье матери и её ребёнка. При любых симптомах обращайтесь к доктору на консультацию. Не занимайтесь самолечением, чтобы не случилось плачевных итогов. Берегите здоровье! Ведь здоровая мать — это здоровый ребёнок. Постарайтесь ограничить контакты с семейство кошачьих, так как они могут нанести вред организму.
Проблема токсоплазмоза актуальна. Большое количество населения инфицировано таким паразитом. Особенность питания играет большую роль для распространённости токсоплазмоза. Большинство женщин заражаются такой инфекцией до беременности. Возможно заражение и во время беременности.
Токсоплазмоз У Беременных Собак
| Токсоплазмоз у беременных |
| Автор: http://whiteclinic.ru/ |
| 16 Февраля 2020 |
|
Токсоплазмоз – паразитарное заболевание животных и соответственно человека. Источником заболевания является кошка и промежуточные владельцы паразита – птицы, звери, человек. В большинстве случаев у человека данное заболевание проявляется такими симптомами как утомляемость, незначительное повышение температуры, увеличение лимфоузлов (шейных и затылочных), головная боль или же протекает совершенно бессимптомно. Но такие явления могут быть признаками и обычной простуды, именно поэтому зачастую заражение токсоплазмозом является незамеченным для человека. В тяжелых случаях это заболевание сопровождается лихорадкой, пятнистой сыпью, суставными и мышечными болями. Наиболее опасно поражение нервной системы (развивается менингоэнцефалит). Острая форма токсоплазмоза наиболее часто наблюдается у людей с пониженным иммунитетом (к примеру, при ВИЧ-инфекции). Токсоплазмоз и беременность О том, что токсоплазмоз при беременности крайне опасен, наслышаны многие. Поэтому и появляются советы выбросить из дома кошку, а при любой царапине у многих возникает паника. Однако не все до такой степени опасно! Стоит отметить, что риск для плода представляет только лишь первичное заражение (и то не на 100%) токсоплазмозом матери при беременности (т. е. если женщина переболела им давно до беременности, то это заболевание на плод не окажет абсолютно никакого негативного воздействия). В 1-м триместре риск инфицирования при заболевании матери составляет около 15-20%, во 2-м 30%, в 3-м – 60%. Но, несмотря на тот фактор, что со сроком беременности риск заражения увеличивается все, же тяжесть клинических проявлений при этом – снижается. При заражении в I триместре в большинстве случаев ребенок подвергается развитию пороков несовместимых с жизнью, а вот при заражении в конце «вынашивания» выраженные клинические симптомы вообще могут отсутствовать. В случае если заражение произошло до 24 недель, крайне рекомендуется прерывание беременности. Однако иногда возможно и проведение лечения. После первичного заражения токсоплазмозом следующую беременность планировать можно только через полгода. После того как человек переболел токсоплазмозом у него, как правило, вырабатывается иммунитет, поэтому следующая встреча с паразитом ему абсолютно не страшна! Как происходит заражение токсоплазмозом В большей степени инфицирование человека токсоплазмозом происходит или после употребления мяса зараженных животных или при попадании в организм испражнений зараженной кошки (наиболее часто это происходит с уличной пылью). По некоторым данным 20-25% мясных продуктов заражены паразитом, чаще всего в оленине, баранине и свинине. Однако при тщательной термической обработке токсоплазмоз погибает, и инфицирование не происходит. Чаще всего человек от кошки заражается фекально-оральным путем (т. е. вдыхая частички кошачьих испражнений во время уборки кошачьего туалета, употребляя в пищу продукты, загрязненные этими испражнениями, дети заражаются через игрушки, непосредственно с которыми контактировала кошка, но чаще всего в песочнице). Кроме того, заражение может произойти, когда возбудитель попадает на поврежденную кожу либо слизистые оболочки. Также заражение может произойти, если кошка вас поцарапает (особенно после посещения ею туалета). Как это ни печально, но кошачьи экскременты с токсоплазмами нас окружают буквально повсюду, поэтому уберечься от заболевания весьма и весьма сложно. Однако в этом есть и преимущества: большинство женщин переболели токсоплазмозом в скрытой форме еще до беременности, поэтому имеют иммунитет, который нейтрализует паразитов даже во время беременности. Стоит обратить внимание на очень важный фактор: Заразными являются только те кошки, которые токсоплазмозом заразились в течение последних 3-х недель. Однако кошка некоторый период может быть заразна при каждом новом заражении. Но следует отметить тот факт, что непосредственно от заразившегося животного инфицирование происходит крайне редко. Так как основным источником все-таки являются уличная пыль и не прожаренное мясо. Это все касается и домашних собак, поскольку собаку каждый день выгуливают на улицу, то вполне вероятно, что пес либо съест какую-то гадость с земли либо токсоплазм принесет домой на лапах или же на шерсти. Многие ветеринары считают: человек от собак заражается токсоплазмозом не реже, нежели от кошек. Диагностика токсоплазмоза у беременных При планировании беременности важно не только лишь определить наличие инфекции у женщины, но и определить какой она давности. Для этого в крови определяют иммуноглобулины класса IgM и IgG (М и G). Если обнаруживаются IgM, но при этом IgG нет, то это является наиболее неблагоприятным показателем, так как означает, что заражение произошло недавно. При наличии и IgM, и IgG – это означает, что инфицирование произошло в течение года. Рекомендуется повторить обследование через 3 недели, так как нарастание IgG обозначает острый процесс. Наиболее частая ситуация: наличие IgG, но нет IgM. Это означает, что в прошлом имелся контакт с инфекцией, но на данный момент опасности это не представляет, потому что у женщины есть иммунитет. Если же иммуноглобулины вообще не обнаруживаются, то иммунитета к токсоплазмозу у женщины нет, поэтому необходимо максимально соблюдать все меры предосторожности – особенно при беременности. Чтобы точно определить, инфицирован плод или нет, рекомендуется исследование околоплодных вод посредством амниоцентеза. По УЗИ у инфицированного плода могут определяться увеличение селезенки и печени, внутричерепные кальцинаты, расширение желудочков головного мозга. Так как плацента может быть утолщенной, то в ней тоже могут определяться кальцинаты. Если кошка или собака живет у вас в доме достаточно долгий период, то в некоторых случаях на анализ вас могут и не направить. Дело в том, что в 90% случаев у хозяев этих животных — к токсоплазмозу имеется иммунитет (и чем дольше животные живут у вас, тем больше вероятность иммунитета). Посему при планировании или уже во время беременности – не стоит выкидывать домашнего любимца из-за боязни заражения! Как правило, лечение проводится исключительно при первичном инфицировании! Препараты, оказывающие влияние на токсоплазму можно употреблять только лишь после 12-16 недель беременности, так как они могут оказывать негативное воздействие на плод. При этом возбудитель не ликвидируется полностью, а лечение главным образом направлено на снижение его активности. При заражении и лечении матери новорожденные детки обязательно подлежат обследованию, причем даже при полном отсутствии клинических проявлений. Профилактика токсоплазмоза наиболее важна в период беременности, особенно женщинам, которые ранее никогда не встречались с этой инфекцией, так как у них отсутствует иммунитет от заражения.
ТоксоплазмозТоксоплазмоз является паразитарным заболеванием не только человека, но и животных, возбудитель которого – внутриклеточный паразит токсоплазма, или Toxoplasma gondii. Основные источники инвазии (заражения) — это свыше 180 видов как домашних, так диких млекопитающих (собаки, кошки и кролики; травоядные и хищники, а также грызуны). Основные пути зараженияЗаражение токсоплазмозом человека как основного резервуара инфекции происходит как при употреблении в пищу яиц и мясных продуктов, которые не прошли полноценную термическую обработку, так и в случае попадания возбудителей на повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки. В случае беременности – высок риск внутриутробного инфицирования. Перечень факторов, способствующих инфицированию организма паразитом, и повышающих риск развития токсоплазмоза, включает:
Особенности передачи инфекции у беременныхЕсли сама беременная женщина может заразиться токсоплазмозом с пищей, контактным путем или парентерально , то основной путь передачи инфекции малышу от матери – это трансплацентарный (при проникновении токсоплазмы в плод через гематоплацентарный барьер и последующим развитием у новорожденного врожденного токсоплазмоза). Следует отметить факт, что при беременности, особенно при снижении иммунитета, опасным является как первичное заражение токсоплазмами (в течение беременности), так и реактивация паразита (при условии, что инфицирование было до беременности). Концентрация токсоплазм в тканях плода напрямую зависит от их способности к проникновению трансплацентарно; поэтому развитие внутриутробной патологии может наблюдаться на любых сроках беременности. Инфицирование плода может наблюдаться как в случае первичного инфицирования беременной токсоплазмами, так и в случае реактивации (повышения активности) возбудителя на протяжении беременности у женщин, имеющих положительную реакцию на содержание в крови токсоплазм. Заражение плода может возникнуть на любых сроках гестации, однако особая опасность для него – это инфицирование в течение первого и второго триместров беременности . В случае заражения на протяжении третьего триместра беременности у новорожденного наблюдается преобладание бессимптомных форм течения болезни, развитие поздних клинических признаков характерно для временного промежутка через годы и месяцы. Сама беременная женщина, которая страдает токсоплазмозом, эпидемиологической опасности для окружающих не представляет; поэтому лечение этих пациенток возможно как в домашних (амбулаторных) условиях, так и в условиях стационара. КлассификацияВ зависимости от сроков заражения, течения и клинической картины заболевания острый приобретенный токсоплазмоз – характерно острое начало, с резким повышением температуры тела (до 39 – 40 °С); часто больных беспокоит общая слабость и быстро нарастающая гипо/адинамия, а также головная боль; помимо нарушений сна и снижения аппетита, общей заторможенности, может появляться сыпь, состоящая из розеол – однородных элементов, сливающихся между собой, образующих пятна с зубчатыми краями; появляется артралгия – боль в суставах; ритм сердца частый, давление снижено; прогноз для жизни и здоровья неблагоприятный; первично – хронический приобретенный токсоплазмоз – характерно постепенное начало болезни с общей слабостью, нарушениями сна и снижением памяти, адинамией и потерей аппетита; температура тела колеблется в невысоких пределах; характерно увеличение лимфоузлов; в некоторых случаях могут возникать эпилептиформные припадки; в мышцах бедра, голени и поясницы часто возникают боли; врожденный острый токсоплазмоз – возникает либо при заражении плода в течение поздних сроков беременности, либо незадолго до родов; чем позже срок заражения, тем большая вероятность бессимптомного течения у ребенка; в некоторых случаях заболевание может проявляться после рождения через несколько лет в виде олигофрении, эпилептиформного синдрома и хориоретинита; врожденный подострый токсоплазмоз – возникает при заражении плода в течение второго триместра беременности; основная часть детей с клинически выраженным подострым токсоплазмозом на первом году жизни погибает; дети, которые выжили, чаще всего становятся инвалидами вследствие тяжелых поражений мозга; врожденный хронический токсоплазмоз – возникает при заражении плода в течение первого триместра беременности; характеризуется возникновением необратимых изменений в различных органах; классическая триада в случае врожденного хронического токсоплазмоза включает: гидроцефалию, судорожный синдром с наличием кальцификатов (участков «окостенения» в головном мозге), хориоретинит – воспаление сетчатки глаза. при остром приобретенном токсоплазмозе
при первично — хроническом приобретенном токсоплазмозе
при врожденном остром токсоплазмозе
при врожденном подостром токсоплазмозе
при врожденном хроническом токсоплазмозе
Особенности диагностики токсоплазмоза беременныхДиагностика токсоплазмоза у беременных женщин подразумевает под собой выполнение комплекса необходимых параклинических, клинических и специальных, или иммунобиологических, исследований, применяемых для постановки диагноза токсоплазмоза вообще. Обследование беременной должно обязательно включать консультацию врача – инфекциониста с целью подтверждения факта наличия либо отсутствия текущего манифестного инфекционного либо бессимптомного токсоплазменного заболевания. Группы беременных в зависимости от результатов исследования на токсоплазмозГруппа №1: отсутствие клинических проявлений у беременной; отрицательные результаты серологических реакций; заключение: отсутствие токсоплазмоза и риска инфицирования плода; рекомендации для беременной: серологическое обследование в динамике на наличие токсоплазмоза в течение каждого триместра беременности. Группа №2: отсутствие клинических проявлений у беременной; положительные сомнительные результаты серологических реакций – в средних и низких значениях показателей; заключение: носительство токсоплазмоза и риска инфицирования плода; рекомендации: беременная входит в «спокойную группу»; проведение этиотропной терапии не показано; сохранение беременности; Группа №3: отсутствие клинических проявлений у беременной; положительные результаты серологических реакций – в средних и иногда высоких значениях показателей; после исследования парных сывороток спустя месяц – регистрация достоверного нарастания количества специфических антител группы IgM; заключение: наличие инаппарантного токсоплазмоза с реальной угрозой инфицирования плода; рекомендации: беременная в группе наличия «повышенного» риска; показано проведение превентивной этиотропной терапии – но не ранее второго триместра беременности; в случае заражения в течение первого триместра – возможное прерывание беременности по медицинским показаниям. Группа №4: наличие клинических проявлений у беременной; положительные результаты серологических реакций – результаты в высоких значениях показателей; при исследовании парных сывороток в динамике – регистрация достоверного нарастания количества специфических антител группы IgM; заключение: наличие острого токсоплазмоза беременной; рекомендации: проведение экстренной превентивной терапии – позже, чем во втором триместре беременности; в течение первого триместра показано прерывание беременности; Группа №5: наличие клинических проявлений у беременной; положительные результаты серологических реакций – в высоких значениях показателей; при исследовании парных сывороток в динамике – регистрация достоверного снижения количества специфических антител группы IgM; заключение: наличие подострого токсоплазмоза; рекомендации: проведение этиотропной терапии позже второго триместра беременности; в течение первого триместра показано прерывание беременности; Группа №6: наличие клинических проявлений у беременной; положительные результаты серологических реакций – в высоких значениях показателей; при исследовании парных сывороток в динамике –отсутствие нарастания количества антител; специфических антител группы IgM нет; заключение: наличие хронического приобретенного токсоплазмоза; рекомендации: отсутствие надобности проведения этиотропной терапии; не показано прерывание беременности. Профилактика врожденного токсоплазмозаВключает в себя проведение обследования на токсоплазмоз женщин детородного возраста или женщин во время беременности. Беременные женщины группы №1 должны быть взяты на учет в диспансер, с регулярным обследованием на наличие антител к токсоплазме, с периодичностью один раз в течение каждого триместра беременности.
|