Клещевой Подкожный Энцефалитсобаки

Содержание

Клещевой энцефалит — инкубационный период, симптомы и лечение

Май и июнь является самым опасным для любителей отдыха на природе. В это время в активную фазу размножения вступают клещи, укусы которых способны представлять серьезную опасность не только для здоровья человека, но и его жизни. Паразит может носить в себе возбудителя клещевого энцефалита, но на его жизнедеятельности данный факт никак не отразится. Инкубационный период энцефалита у человека может протекать абсолютно бессимптомно, что значительно уменьшает шансы на быстрое выздоровление.

Сколько длится инкубационный период

Время активации вируса энцефалита зависит от многих факторов. У разных людей степень тяжести может отличаться. Вирус энцефалита проникает в организм в момент повреждения кожного покрова человека клещом. Даже если паразит сразу будет удален, это не гарантирует безопасности.

Самой опасной ситуацией станет, если энцефалитный клещ был извлечен не полностью или был раздавлен. В этом случае значительно увеличивается количество вируса, который попадет в организм человека через открытую рану.

При обнаружении на теле следа от укуса клеща следует внимательно следить за своим состоянием. Первые 3-4 дня будет наблюдать классическая реакция на укус. Она характеризуется раздражением и зудом. Если клещ не был переносчиком энцефалита, симптомы сами пройдут.

Оптимально, если удастся отправить укусившего клеща на экспертизу. В этом случае, если он не будет квалифицирован, как распространитель заболевания, к больному применят классические профилактические меры по поддержанию организма. Если клещ окажется переносчиком энцефалита, лечение назначат немедленно.

Гораздо сложнее действовать, когда нет точных сведений о зараженности паразита. Первые признаки клещевого энцефалита могут проявиться только через 1-3 недели. Это условное значение, так как выраженность заболевания зависит от разных факторов.

Такой длительный инкубационный период объясняется локализацией распространения вируса клещевого энцефалита. Изначально он начинает свою деятельность в подкожной области. Далее клещевой энцефалит переходит в сосуды, лимфатические узлы, ткани нервной системы. Через 10-20 дней разросшийся вирус уже настолько поражает системы и органы, что симптоматика приобретает ярко выраженный характер.

Симптомы клещевого энцефалита у взрослых

Симптоматика клещевого энцефалита может отличаться в зависимости от формы заболевания. На сегодняшний день их известно 7:

Лихорадочная. Больной часто путает с обычной простудой. Наблюдается общая интоксикация, повышение температуры, озноб, слабость. Такое состояние длится от 5 до 7 дней. После этого наступает стадия выздоровления.
Менингеальная. Имеет самый высокий процент диагностирования. Пациенты жалуются на головные боли, болезненную реакцию на свет и звуки, к этому состоянию добавляется рота, тошнота, боли в глазах. В тяжелых случаях отмечают галлюцинации, повышенную активность, спазмы в мышцах. Симптоматика клещевого энцефалита данной формы наблюдается в течение 2-3 недель, после этого больной выздоравливает.
Менингоэнцефалитическая. К проявлениям менингеальной формы добавляются и симптомы, которые характерны для поражения головного мозга. Чаще всего у больных отмечают бесконтрольные сокращения мышц, мимические передергивания, лицо перекошено. Также отмечают нарушение речи, усложнение дыхания, аритмию. Самым страшным следствием может стать отек головного мозга и смерть пациента.
Полиэнцефалитическая. Инкубационный период длится около 3-5 дней. Далее повышается температура тела, сложно глотать, болезненные ощущения от света и звуков, рот перекашивается на одну сторону. Вторая сторона лица перестает нормально функционировать, человек не может есть. Нарушается дыхательная деятельность и работа сосудодвигательного центра, что грозит критическим состоянием и смертью.
Полиомиелитическая. Занимает третью часть среди всех встречающихся. Симптоматика схожа с полиомиелитом. Характеризуется ассиметричным параличом верхних конечностей, мышечнаой слабостью, которая не позволяет пошевелить конечностями или даже головой. Симптомы нарастают около 15-30 дней, после этого наступает атрофия мышц. Больной энцефалитом становится инвалидом без возможности передвижения и самостоятельного обеспечения своих жизненных потребностей.
Полиэнцефаломиелитическая. Одновременно поражаются мышца, дыхательная способность, сосудодвигательный центр. У человека наблюдаются необратимые последствия, после которых наступает либо смерть, либо тяжелая форма инвалидности.
Полирадикулоневритическая форма. Наблюдается мышечная слабость, которая начинается с нижних конечностей и постепенно подымается вверх. На теле ощущаются мурашки, покалывания, жжение.

Для точной диагностики клещевого энцефалита может быть проведен целый ряд лабораторных исследований. Более точные результаты удается получить, если провести анализ укусившего клеща, анализ крови на энцефалит.

Факторы, влияющие на продолжительность инкубационного периода

То, насколько серьезным будет поражение и как быстро пройдет инкубационный период энцефалита после укуса клеща, зависит от многих факторов. Основополагающим является состояние человека на момент укуса. Если его иммунная система работает в спокойном режиме и готова противостоять вирусам, тогда этот период увеличивается.

В группу особого риска попадают категории людей с ослабленным или несформировавшимся иммунитетом. Это пожилые люди, дети и беременные женщины. В этом случае проявление заболевания может быть уже через пару дней после укуса клеща.

Также к быстрому размножению вируса клещевого энцефалита в организме предрасположены люди, которые имеют разного рода аутоиммунные заболевания и их защитные силы не могут работать в полную мощность.

Если же человек имеет отличную защитную систему, ведет здоровый образ жизни и его организм способен противостоять даже вирусам клещевого энцефалита, то он о наличии возбудителя может даже не узнать. Организм сам будет вести борьбу с болезнью и не подавать никаких сигналов. В это время иммунная система выработает специальные антитела к вирусу, и заболевание будет повержено. В таком случае узнать о том, что после укуса клеща был занесен возбудитель опасного заболевания, можно будет только сдав анализ крови.

Какие могут быть осложнения

Коварство инкубационного периода клещевого энцефалита может привести к тому, что заболевание будет прогрессировать в организме, а необходимые меры по лечению будут отсутствовать. В результате вирус настолько разгуляется, что станет причиной многих опасных заболеваний.

Клещевой энцефалит поражает работу головного мозга и нервной системы, поэтому нередко у больных с поздно установленным диагнозом появляется эпилепсия. Деятельность вируса приведет к:

параличу;
косоглазию;
проблемам с речью;
сложностями глотания.

По статистике, самый благоприятный исход после укуса энцефалитного клеща наблюдается в Европейской части России. С отдалением от центра к Востоку численность жертв со смертельным исходом значительно увеличивается.

Человек, пораженный энцефалитным клещом, в большинстве случаев становится инвалидом на всю жизнь. Самым печальным исходом заболевания становится отек головного мозга, кома и неминуемая смерть.

Приобретенные последствия после укуса клеща излечить на сегодняшний момент невозможно. Поэтому очень важно следить за своим состоянием и при малейшем подозрении обратиться к специалистам.

Лечение клещевого энцефалита

Последствия клещевого энцефалита полностью вылечить невозможно. Но чем раньше было начато лечение, тем больше шансов на положительный исход. Лечить заболевание следует в нескольких направлениях:

Уменьшить симптомы.
Повысить стойкость организма к вирусам.
Специфическое воздействие

Первым делом после постановки диагноза клещевой энцефалит, специалисты стараются снизить выраженность симптомов. Это прием жаропонижающих, обезболивающих успокоительных препаратов. Дополнительно прописывают средства для улучшения кровотока.

Также после укуса клеща обязательно следует прием противовирусных препаратов, которые призваны усилить защитные способности организма и помочь ему бороться с вирусом. Среди таких препаратов выделяют Амиксин, Виферон, Циклоферон.

Специфическое воздействие заключается во введении противоклещевого иммуноглобулина. Также в этих целях может быть введена сыворотка переболевших клещевым энцефалитом.

Профилактика

Учитывая опасность клещевого энцефалита и рост числа заболевших, медики рекомендуют пройти вакцинацию, которая защитит организм от инфекции и значительно укрепит иммунную систему.

Введение пациенту очищенного вируса в минимальном количестве заставляет организм вырабатывать антитела. Результатом станет то, что уже через несколько недель человек приобретет надежную защиту, и укус даже зараженного клеща будет нестрашен.

Прививка от клещевого энцефалита имеет высокие показатели эффективности. В 97% случаев при введении вакцины людям удавалось избежать развития заболевания. И только в 3% иммунитет так и не смог выработаться и люди заболели.

Вакцинация состоит из 3 последовательных этапов:

Первое введение осенью.
Второе введение через 3 месяца.
Третья вакцина через год.

Также можно пройти ускоренный вариант и сделать 2 прививки от опасности укуса клеща с интервалом в 2 недели.

Перед вакцинацией обязательно проконсультироваться со специалистом и сдать нужные анализы.

Введение даже небольшой дозы клещевого энцефалита в ослабленный организм может привести к тяжелым последствиям. Категорически запрещается делать прививку в следующих случаях:

обострение аллергии;
переход в острую фазу хронических заболеваний (туберкулез, сахарный диабет и другие);
беременность;
вирусные заболевания любого плана.

Прививки можно делать даже детям, старше 1 года. Вакцина вырабатывает временный иммунитет, поэтому примерно каждые 2 года приходится проводить повторную иммунизацию.

Коварство инкубационного периода клещевого энцефалита может привести к тому, что заболевание будет прогрессировать в организме, а необходимые меры по лечению будут отсутствовать. В результате вирус настолько разгуляется, что станет причиной многих опасных заболеваний.

Симптомы клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит является вирусной инфекцией, которая может поражать центральную нервную систему. В тяжелых случаях все может закончиться параличом и смертью человека. Заболевание вызвано вирусом нетйропного характера, может долгое время существовать при низкой температуре, когда он нагревается выше, чем 70 градусов, начинает разрушаться. Русские вирусологи давно работают над изучением данного вида вируса и уже полностью установили, как им можно заразиться и какая симптоматика при нем возникает.

Как происходит заражение клещевым энцефалитом?

Переносчиками энцефалитного вируса являются иксодовые клещи. Заразиться можно после укуса москитов, клещей, комаров и мокрецы.Человек инфицируется в том случаи, если происходит кровососание вирусофорным клещем. Самка клеща может сосать кровь несколько дней, когда полностью наедается, она становится очень большой. Самцы не так опасны, они сосут кровь только несколько часов. Вирус клещевого энцефалита передается человеку сразу же, когда клещ присасывается к человеку. Можно заразиться данным заболеванием, если пить сырое молоко коровы, козы, у которых клещевой энцефалит.

Чаще всего клещи появляются весной или летом, заболевание характерно для территории Сибири, Дальнего Востока, Казахстана, Белоруссии, Московской, Карпатской областей.

После того, как клещ укусил вас, вирус сразу же оказывается в крови, затем можно проникать в центральную нервную систему. После его обнаруживают в мозговых тканях спустя три дня после укуса клеща, концентрируется чаще всего он на четвертый день. В первый день часто вирус выделяется как из цереброспинальной жидкости, так из крови. При клещевом энцефалите инкубационный период может длиться до 20 дней.

Сколько будет длиться период, будет зависеть от того, какое количество вируса в крови и как среагировала на него иммунная система. В случаи многочисленных укусов клещей, вирус становится опасным для жизни человека.

Когда проводится врачом мозговая микроскопия, можно выявить на его оболочках отеки и гиперемию. В спинном мозге может развиться воспалительно-дегенеративный процесс. Также заболевание характеризуется деструктивными васкулитами. В случаи хронической формы энцефалита клещевого, на оболочках головного мозга могут образовываться фибромы, спайки, кисты, глии. Необратимо поражаться может передний шейный сегмент в спинном мозге.

Симптомы клещевого энцефалита

Современная медицина симптоматику различает в зависимости от типа вируса – сибирского, западного или дальневосточного.

В Европейских странах заболевание имеет легкую форму, чем на Дальнем Востоке.
Можно выделить такие характерные симптомы для клещевого энцефалита:

1. Инкубационным периодом считается две недели, может месяц.

2. Потерпевший замечает сильную слабость в руках и ногах, шейных мышцах, кожа онемевает.

3. Заболевание часто протекает довольно остро, сначала повышается температура тела до 40 градусов, затем может появиться озноб.

4. Лихорадочное состояние длится до десяти дней.

5. У человека ухудшается общее состояние здоровья, возникают резкие головные боли, сильная рвота, тошнота, состояние разбитости, нарушается сон, больной быстро устает.

6. На коже груди, шеи, лица начинает развиваться гиперемия, также она поражает рот, глотку.

8. Появление болевых ощущений по всему телу.

9. Боль в мышцах приводит к параличу и парезам, в некоторых ситуациях может быть онемение.

10. Когда заболевание только начинается у человека, может помрачаться сознание, он становится оглушенным, все это может закончиться комой.

Заболевание может протекать в легкой форме, но при этом все равно сопровождается лихорадкой. После того, как присосался клещ, могут появляться разные эритемы.

Симптомы клещевого энцефалита в зависимости от форм заболевания

При лихорадочной форме человек быстро выздоравливает. Она может длиться до пяти дней. При этом усиливаются головные боли, появляется сильная тошнота, слабость.

Чаще всего возникает менингеальная форма, больного тревожат сильные головные боли, которые начинают увеличиваться, когда человек двигает головою, беспокоит сильное головокружение, тошнота, рвота, боязнь света.

Тяжело протекает менингоэнцефалитическая форма заболевания, при ней у человека бредовое состояние, галлюцинации, он сильно перевозбужден, не может ориентироваться во времени, месте. Также часто беспокоят припадки эпилепсии. При диффузном виде могут быть нарушения в мозговой деятельности, сильно расстраивается сознание, может появляться эпилепсия, нарушается дыхательная функция, центральные парезы мимики и мышц языка. Человека беспокоит кровотечение в желудке, могут поражаться нервы черепа, больной часто теряет сознание.

При полимиелитической форме заболевания в первые два дня появляется сильная слабость, человек очень устает. Затем раздражаются клетки в продолговатом и спинном мозге. Сильно ослабевают конечности, онемевают. Затем наступает фебриальное лихорадочное состояние, парезы в шейно-плечевом отделе, которые нарастают за несколько дней. Можно заметить такие симптомы, характерные для этой формы – на грудь свисает голова, сутулая поза, человек может запрокидывать голову назад. Очень сильно болят шейные мышцы, особенно сзади, также руки и предплечья. В конце инкубационного периода, болезненные мышцы могут атрофироваться.

Для полирадикулоневритической формы клещевого энцефалита характерно полное поражение периферического корешка и нервов. Боль возникает в нервных стволах, затем беспокоит чувство покалывания. Человек перестает чувствовать конечности, сначала парализует ноги, руки, затем и туловище.

Особой формой энцефалита является заболевание, которое имеет двухволновое течение. При этом он остро начинается, появляется озноб, сильная головная боль, рвота, тошнота, беспокоить головокружение, сильные боли в ногах, руках, нарушается сок, может быть анорексия и тяжелая лихорадка.

Таким образом, очень важно вовремя обратить внимание на симптомы клещевого энцефалита, потому что заболевание может привести в смерти человека.

При лихорадочной форме человек быстро выздоравливает. Она может длиться до пяти дней. При этом усиливаются головные боли, появляется сильная тошнота, слабость.

Клещевой Подкожный Энцефалитсобаки

Клещевой вирусный энцефалит (весенне-летний энцефалит) – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением центральной нервной системы, тяжелым течением, а также риском инвалидизации и летальных исходов.

Общеизвестно, что уровень заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом в Свердловской области превышает средне-российские показатели в несколько раз. Особую тревогу вызывает заболеваемость детского населения, особенно, детей в возрасте до 3-х лет.

Переносчиком инфекции является иксодовый клещ, который заражается от животных-носителей вируса и передают вирус человеку.

Вирус попадает к человеку двумя путями:

1) При укусе клеща: вирус попадает к человеку, причем присасывание клеща даже на незначительный промежуток времени опасно развитием энцефалита, поскольку слюна клеща, содержащая возбудителя, сразу попадает в ранку.

Существует прямая зависимость между количеством возбудителя, попавшего в кровь человека, и тяжестью заболевания.

2) При употреблении в пищу сырого коровьего или козьего молока, или продуктов изготовленных из термически необработанного молока, например, сыра.

Течение и развитие заболевания.

Длительность инкубационного периода (время от попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов) также напрямую зависит от количества вируса. Его средняя продолжительность колеблется, в зависимости от путей передачи, от 4 до 35 дней, в среднем около 2 недель.

Заболевание всегда начинается остро, внезапно, со стремительного подъёма температурытела до 38 0 С- 40 0 С. Больные отмечают выраженную слабость, снижение аппетита, вялость, обездвиженность, мышечные боли в области шеи, верхних конечностей, икроножных мышц. Наиболее часто родители отмечают сонливость малыша, реже – возбудимость, плаксивость, раздражительность. Возможна как бледность кожных покровов, так и их покраснение в области лица, шеи. Так же родители могут отмечать покраснение в области слизистых зева, насморк.

Симптомы поражения нервнойсистемы появляются через несколько часов или даже дней от момента заболевания, наиболее часто на фоне второй волны повышения температуры тела в виде интенсивной, резкой иногда невыносимой головной боли, приступы который могут сопровождаться головокружением, тошнотой, светобоязнью, болью в глазных яблоках. В этот период у детей отмечается многократная рвота, приносящая кратковременное облегчение, которая носит повторный характер. Кроме того, могут отмечаться горизонтальное подергивание глазных яблок, косоглазие, поперхивания, нарушение глотания, судороги, а также нарушения сознания.

Как определить и предупредить болезнь?

Для постановки правильного диагноза важен факт укуса клещом в эндемичных по заболеванию районах. Поскольку специфических клинических признаков заболевания нет, то важную роль в диагностике играют серологические методы, при помощи которых в крови и спинномозговой жидкости обнаруживают антитела против вируса клещевого энцефалита. Ранние антитела появляются у половины пациентов в течение первой декады болезни и достигают пика в 80% случаев детей на второй – к четвертой неделе.

Важно отметить, что вирус можно обнаружить у самого клеща. То есть, если вас укусил клещ, то его необходимо доставить в медицинское учреждение (если есть возможность). При обнаружении вируса в тканях клеща проводится профилактическое лечение.

В настоящее время наиболее надежным средством защиты детей от клещевого энцефалита может быть только вакцинация. Вакцинированный ребёнок в 4 раза реже болеет тяжёлыми формами заболевания, протекающими с поражениями центральной нервной системы. В случаях развития инфекции у привитых детей по сравнению с непривитыми снижается продолжительность воспалительных и неврологических симптомов, а значит, они легче переносят заболевание.

Вакцинация от клещевого энцефалита имеет стандартный вариант и состоит из 3-х доз, однако может меняться в зависимости от используемой вакцины. Проводится строго по инструкции и после осмотра педиатра, в отдельных случаях после допуска от врача иммунолога.

Прививка клещевого энцефалита ставится подкожно в плечо. Прививки от клеща детям можно ставить уже c 1 года.

Существуют определенные принципы прививания детей от клещевого энцефалита:

-курс состоит из двух прививок;
-между прививками нужно соблюсти интервал от одного до двух месяцев;
-экстренная профилактика после укуса клеща необязательно проводится после такой паузы, она допустима по
необходимости.

Для прививки от клещевого энцефалита, также, как и для остальных вакцинаций, существует своя схема, утвержденная ВОЗ.

Существует две схемы вакцинации – стандартная и ускоренная.

Стандартная схема выглядит так:

1 доза–выбранный день

2 доза–через 1–2 месяца.

1 ревакцинация проводится через 12мес от первого дня вакцинации

Последующие ревакцинации проводят раз в 3года

Эта схема применяется как плановая вакцинация.

Для случая поездки и необходимости срочного прививания существует менее безопасная, но ускоренная схема. В этом случае перерыв между 1 и 2 вакцинациями составляет 14 дней. Ревакцинации проводят далее по обычной схеме

Такая этапность нужна для того, чтобы установить стойкий и сильный иммунитет. Первая доза является «ознакомительной», она даётся организму, как проба, чтобы установить возможность вакцинации, отсутствие патологических реакций. Вторая доза является собственно прививанием и вырабатывает иммунитет через две недели после прививки. Проведенная вовремя третья доза вакцины (1 ревакцинация) — закрепляет результат.

Ранее считалось, что для наибольшей эффективности рекомендуется прививать ребенка в марте или апреле, за месяц до ожидаемого сезона. В настоящее время прививки проводят в течение всего года.

Как и к любой медицинской манипуляции, к прививке от клещей ребенку существуют противопоказания:

-индивидуальная непереносимость (определяется после первой прививки);
-любые острые заболевания или обострение хронических процессов
-гипертермия (повышение температуры);
-печеночная или почечная недостаточность;
-иммунодефицитные состояния;
-последняя вакцинация была проведена менее месяца назад.

При наличии острого периода заболевания прививка просто откладывается до выздоровления, в остальных случаях необходимо проконсультироваться со специалистами в области существующей патологии.

Реакция на прививку от клещевого энцефалита

Реакция может быть нормальной и осложненной. В любом случае она будет.

Нормальным после прививания является:

-Припухлость, уплотнение, покраснение и болезненные ощущения в месте введения вакцины – это норма, так как ввели инактивированный возбудитель, являющийся чужим для организма. Иммунитет реагирует местным воспалением;
-Умеренные аллергические реакции – легкая сыпь на коже, чихание и слизистый насморк, слезотечение. Это также проявления иммунного ответа здорового человека;
-Легкое недомогание, небольшое повышение температуры (встречается чаще);
-Увеличение лимфоузлов без боли;
-Несильные боли в мышцах;
-Умеренная тахикардия (+10–20 единиц).

Все эти симптомы являются нормальными, если проходят в течение пяти дней. Если же они остаются – нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Все реакции, описанные выше, но выраженные более интенсивно, являются патологическими.

Чтобы их избежать, необходимо применять только условиях вакцинального кабинета медицинского учреждения, имеющего лицензию. В этом случае транспортировка и хранение вакцин проводятся с соблюдением всех санитарных норм.

Также очень важно, чтобы родители были заинтересованы на полном соблюдении схемы вакцинации. Только так можно уберечь ребенка от патологических последствий вакцинации.

Поставить прививку от клещевого энцефалита в Екатеринбурге детям или взрослым можно в медицинском центре «Здоровая семья».

Вакцинация взрослых и детей в медицинском центре «Здоровая семья» проводится ежедневно: в клинике, а также с выездом на дом или предприятие. Опытные специалисты центра проконсультируют Вас по всем возникающим вопросам и при необходимости помогут составить индивидуальный график прививок.

Лучшая защита от заболеваний — это профилактика! Позаботьтесь о своем здоровье заранее.

Записаться на проведение вакцинации, а также вызвать опытного врача-иммунолога на дом или предприятие можно по телефону 219-30-50, 243-53-03, 300-40-50

2) При употреблении в пищу сырого коровьего или козьего молока, или продуктов изготовленных из термически необработанного молока, например, сыра.

Как проверить, опасен ли клещ

Как проверить, опасен ли клещ
Как действовать, если укусил клещ
Что делать, если укусил клещ – практические советы

Клещевой энцефалит характеризуется симптомами интоксикации и лихорадкой. Вирус часто поражает центральную и периферическую нервную систему. Острая форма заболевания может привести к параличу и летальному исходу.

Симптомы клещевого энцефалита проявляются не сразу. Инкубационный период составляет в среднем 7-14 дней. Развивается ломота в теле, слабость в мышцах, онемение кожи лица и шеи, гриппоподобное состояние. Температура может резко повыситься до 38-40 градусов. Человек ощущает общее недомогание, может чувствовать резкую головную боль, возможно появление тошноты и рвоты. При подозрении на клещевой энцефалит необходимо срочно обратиться за врачебной помощью в инфекционное отделение.

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, вызывается бактериями группы Borrelia burgdorferi. Очаги клещевого боррелиоза в природе совпадают с ареалом обитания иксодовых клещей. Заболеваемость имеет также сезонный характер и зависит от клещевой активности.

Наиболее заметный и частый симптом боррелиоза – местное покраснение в области укуса, появившееся не ранее чем через неделю. Постепенно эритема увеличивается в размерах и может достигать нескольких десятков сантиметров в диаметре. Однако возникшее сразу в момент укуса покраснение говорит скорее о простой реакции на укус клеща, чем об инфекции. Аллергическое покраснение быстро проходит, тогда как боррелиозная эритема будет только увеличиваться.

При болезни Лайма возможен симптом общей интоксикации, сопровождающий появление эритемы. Он проявляется субфебрильной лихорадкой, головной болью, ознобом, усталостью и ломотой в теле. Через 3-4 недели покраснение может спасть, но следует учитывать, что нелеченная инфекция диссеминирует по организму. Могут поражаться органы нервной и сердечно-сосудистой систем. В хронической форме боррелиоз проявляется также поражением кожи и суставов. На поздней стадии лечить инфекцию очень сложно, поэтому так важна своевременная диагностика.

В начале заболевания бактерия Borrelia чувствительна к антибиотикам. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на полное выздоровление, отсутствие осложнений и предотвращение хронизации. При этом важно еще и как можно скорее извлечь клеща. Профилактической вакцины от боррелиоза не существует.

Чтобы защититься от потенциально опасных клещей, идя в лес, надевайте максимально закрытую одежду, высокую обувь, обязательно головной убор. Используйте химические средства, отпугивающие клещей. По возвращении внимательно осмотрите себя на предмет наличия паразитов. Если вы все же обнаружили клеща на теле, осторожно удалите его при помощи пинцета, хирургического зажима, специального приспособления или простой нитки.

Поскольку симптомы этих грозных заболеваний появляются не сразу, целесообразно проверить клеща на носительство инфекции. Для этого нужно отнести его в вирусологическую лабораторию. Удалив клеща, поместите его в стеклянную емкость с плотной крышкой и положите туда смоченную в воде ватку. Закрытый флакон держите в холодильнике, если нет возможности доставить его в лабораторию сразу. Для проведения микроскопической диагностики клещ должен быть живым. ПЦР-диагностика может использовать отдельные фрагменты паразитического животного, но этот метод мало распространен.

Сдайте анализы крови, чтобы определить наличие у себя заболевания. Непосредственно после укуса анализы, конечно, ничего не покажут. Через 10 дней возможно ПЦР-исследование крови на энцефалит и боррелиоз. Через две недели выявляются антитела к вирусу клещевого энцефалита. Антитела к боррелиям можно обнаружить только через месяц.

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, вызывается бактериями группы Borrelia burgdorferi. Очаги клещевого боррелиоза в природе совпадают с ареалом обитания иксодовых клещей. Заболеваемость имеет также сезонный характер и зависит от клещевой активности.

Прививка от клещевого энцефалита противопоказания детям

Клещевой энцефалит является тяжёлым инфекционным заболеванием, сопровождающимся высокой температурой, рвотой, тошнотой, нарушением сознания, головной болью, иногда — комой. Но самое опасное — это последствия данного заболевания: может начаться воспаление, а затем — отёк головного мозга, вследствие чего развиваются параличи, так как серьёзно поражается нервная система маленького организма.

В настоящее время прививка от клещевого энцефалита считается одним из самых эффективных способов защиты от такой опасной для детей инфекции. Между тем далеко не все родители соглашаются на подобную вакцинацию из-за недостаточной осведомлённости о ней и мифов, которые о ней ходят.

Сроки и схема вакцинации

Первое, о чём должны знать родители, — сроки вакцинации. Существует определённая схема прививки от клещевого энцефалита для детей. Врачи сезонно предлагают родителям подписать добровольное соглашение на проведение вакцинации. В случае положительного решения прививки ставятся по следующей схеме:

курс инъекций от данной инфекции состоит из 2-ух прививок (рекомендуемое время для вакцинации — март–апрель, так как иммунитет начинает вырабатываться через две недели после второй прививки);
между ними интервал составляет от 1-ого до 3-ёх месяцев, исключением является экстренная вакцинация, когда интервал сокращают до двух недель;
после этого ревакцинация проводится только через 3 года;
при этом если ребёнку уже больше 12-ти лет, после первого курса инъекций ревакцинация проводится каждые 5 лет;
малышам (тем, кому до 12-ти лет) первая ревакцинация назначается через 1 год после привычного курса, затем — по выше означенной, стандартной схеме.

Прививка против клещевого энцефалита ставится в плечо, подкожно. Многие родители интересуются, с какого возраста проводится данная вакцинация. Это зависит от того, какой именно препарат вводится деткам. Например, российская вакцина разрешена только с 4-х летнего возраста, тогда как импортные можно ставить уже в 1 год. Они различаются разной степенью очистки, дозами антигена, схемами первичного введения и дальнейшей ревакцинации. Так что не забудьте поинтересоваться, какой именно препарат планируется вводить ребёнку.

Если родители знают, какую и когда делать прививку от энцефалита, они могут проследить за соблюдением данной схемы, чтобы случайно не пропустить столь важную в жизни малыша вакцинацию. К сожалению, не все понимают необходимость этой процедуры, и достаточно большой процент родителей на сегодняшний день отказываются от неё. В чём причина такого отношения к этой прививке?

За и против

Прежде чем принять правильное решение, согласиться или нет на эту вакцинацию, родители должны взвесить все за и против, чтобы потом не кусать себе локти. Необходимая всем детям прививка от клещевого энцефалита имеет неоспоримый ряд преимуществ, о которых многие не задумываются или просто не знают. К ним относятся:

даже если энцефалитный клещ и укусит привитого ребёнка, он либо вовсе не заразится, либо инфицирование пройдёт в лёгкой форме без осложнений и последствий для его дальнейшего здоровья;
несмотря на множество реакций на прививку от энцефалита, все они отмечаются достаточно редко и далеко не у всех детей, так что данная вакцинация переносится большинством деток легко и безболезненно;
согласившись на прививку, можно не переживать за ребёнка летом, не лишать его прогулок на свежем воздухе и походов в лес;
если задаваться вопросом, сколько действует прививка против клещевого энцефалита, опять-таки можно по достоинству оценить её преимущества: в течение 3-х лет можно не бояться за здоровье малыша.

Стоит учесть все эти моменты, прежде чем отказываться от вакцинации. Всё это самым непосредственным образом касается здоровья малыша: так стоит ли им рисковать? Но многие родители предпочитают слушать страшные рассказы о том, какие ужасные последствия прививки от энцефалита грозят чуть ли не всем привитым детям. На самом же деле они бывают крайне редко, да и то лишь тогда, когда совершенно случайно не будет учтено одно из противопоказаний для данной вакцинации.

Противопоказания

Существуют противопоказания, при которых прививка от энцефалита детям не делается, так как может нанести вред больному организму. Поэтому перед началом вакцинации каждый ребёнок должен пройти обследование на выявление этих состояний. Если это хроническое заболевание, прививка не делается вообще. Если острое — просто откладывается. К таким противопоказаниям относятся:

индивидуальная непереносимость вводимого препарата;
любые прогрессирующие заболевания — как хронические, так и острые;
аллергия на белок яйца или мясо курицы;
после последней иммунизации должно пройти не менее двух месяцев;
высокая температура тела;
эндокринные заболевания;
серьёзные патологии печени или почек;
врождённый или приобретённый иммунодефицит.

Если были соблюдены все противопоказания и правила проведения вакцинации, никаких осложнений в состоянии привитого ребёнка не наблюдается. Вообще побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита крайне редки, вопреки всем мифам и страшным рассказам. Обычно реакция не выходит за пределы нормы и вполне предсказуема.

Реакция на вакцинацию

Грамотные родители знают, какая реакция на прививку от энцефалита считается нормой, и внимательно следят за состоянием ребёнка в первые 3–4 дня после вакцинации. Это могут быть следующие проявления и симптомы:

в месте укола могут наблюдаться небольшая припухлость, уплотнение, покраснение и болезненные ощущения, которые проходят самостоятельно в течение 2–3 дней после инъекции: главное — ничем прокол в этот период не смазывать и не заклеивать пластырем, а вот мочить его можно безбоязненно;
несильные аллергические реакции в виде сыпи на коже, чихания и лёгкого насморка: в таком случае можно дать ребёнку антигистаминные препараты, а вот если через пару дней эти симптомы не исчезнут или состояние малыша ухудшится, необходимо немедленно сообщить об этом врачу, так как это может свидетельствовать об индивидуальной непереносимости препарата, особенно если вакцинация проводилась в первый раз;
иногда прививка от энцефалита детям вызывает головную боль, недомогание и даже незначительное повышение температуры тела, но всё это проходит очень быстро — в течение пары суток;
увеличение лимфоузлов;
боль в мышцах;
учащение пульса;
нарушение аппетита и сна;
тошнота, диарея, рвота.

Бояться всех этих проявлений не стоит, так как они не представляют никакой опасности для здоровья ребёнка и проходят в течение 3–4 дней после вакцинации. Это ещё раз доказывает тот факт, что прививка против клещевого энцефалита совершенно безопасна и даже необходима. Осложнения бывают в редких случаях, когда по каким-то причинам не было выявлено одно из противопоказаний для вакцинации.

Осложнения

Про страшные осложнения после прививки от энцефалита рассказывают много, при этом совершенно не представляя, насколько они редки. И тем не менее родители должны знать, что бывает в случае несоблюдения противопоказаний к данной вакцинации. Это могут быть такие заболевания, как:

сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
патологии суставов;
отёк Квинке вследствие непереносимости вводимого препарата.

Вот такими особенностями обладает прививка от клещевого энцефалита детям, которую врачи настоятельно рекомендуют делать всем (исключая тех малышей, у которых имеются противопоказания). Те родители, которые действительно заботятся о здоровье своих крох, должны грамотно подойти к решению о соглашении или отказе от данной вакцинации. Клещевой энцефалит — по-настоящему страшное заболевание, которое в ряде случаев лечению не поддаётся. Гораздо проще заранее сделать прививку и ни о чём не беспокоиться.

Клещи являются переносчиками клещевого энцефалита. Особенно опасен он для детей, так как неврологические последствия заболевания остаются на всю жизнь и не подлежат коррекции, а в половине случаев энцефалит является смертельным.

С целью предупреждения эпидемии и создания безопасной среды во всех странах мира есть возможность прививания детей от клещевого энцефалита. Такие прививки пока удерживают порог заболеваемости на допустимом уровне.

Чем опасен клещевой энцефалит

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся неизбежным поражением центральной нервной системы. Оно является природно-очаговым, то есть заболеть им можно в условиях природной среды.

Переносчиком клещевого энцефалита являются клещи Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus, а возбудителем – флававирус. Он содержится в слюне клеща и попадает в кровь человека и животных в процессе кровососания.

Инкубационный период, когда симптомов ещё нет, составляет от одной до двух недель. Болезнь начинается остро: появляется озноб и повышение температуры тела до 40°С. Лихорадка может длиться от двух до десяти дней. Наблюдается выраженное недомогание, непереносимая резкая головная боль, тошнота, рвота, нарушения сна (кошмары). В остром периоде становятся заметными и внешние проявления: гиперемия лица, шеи и груди, покраснение всех слизистых оболочек, ротоглотки, инъекция склер и конъюнктивы.

С нарастанием интоксикации проявляется неврологическая симптоматика, в частности параличи и парезы, онемение конечностей и парэстезии (покалывания, жжение). Изменения наблюдаются и в сознании – оно помрачается, появляется бред и галлюцинации, по мере нарастания состояние доходит до коматозного.

Так протекает классический «острый» клещевой энцефалит. Но бывают и другие формы – латентные. При них имеется кратковременная лихорадка, а на месте укуса клеща появляется округлое покраснение. Это так называемая кольцевая эритема.

Последствия энцефалита разнообразны – от летального исхода до полного выздоровления. Неврологические последствия проявляются в виде поражения головного и спинного мозга, энцефалопатии.

Меры специфической профилактики клещевого энцефалита

Смертность от вирусного клещевого энцефалита в странах Европы и приближенных частях Азии составляет около 2%. В это же время, дальневосточный энцефалит вызывает смерть у 30%.

Для того чтобы этот риск снизился, ВОЗ предусмотрела возможность специфической (по возбудителю) профилактики этого опасного заболевания. Чтобы к моменту сезонной активности прививка уже дала иммунитет, сделать её надо заранее.

В РФ зарегистрированы следующие вакцины для детей:

Для детей от 1 года существует две вакцины: FSME-ИММУН Джуниор и ЭНЦЕПУР детский. Обе вакцины являются инактивированными, чтобы избежать осложнений и риска для здоровья. Все остальные вакцины запрещены для применения у малышей.
Для детей старше 11 лет: Энцепур взрослый. Это также инактивированная вакцина.
Для лиц старше 16 лет: FSME-ИММУН.
Для лиц старше 18 лет – ЭнцеВир.

В силу высокой токсичности возбудитель в вакцине всегда инактивирован, то есть не выделяет токсин. Той дозы вируса, которая уже содержится в вакцине, достаточно для выработки иммунитета.

Принципы вакцинации

Прививка клещевого энцефалита ставится подкожно в плечо. В России запрещено использовать отечественные вакцины в силу несоблюдения условий изготовления и хранения. Прививки от клеща импортного производства детям можно ставить уже c 1 года.

Существуют определенные принципы прививания детей от клещевого энцефалита:

курс состоит из двух прививок;
для наибольшей эффективности рекомендуется прививать ребенка в марте или апреле, за месяц до ожидаемого сезона;
между прививками нужно соблюсти интервал от одного до трёх месяцев;
экстренная профилактика после укуса клеща необязательно проводится после такой паузы, она допустима по необходимости.

Для прививки от ВКЭ, также как и для остальных вакцинаций, существует своя схема, утвержденная ВОЗ.

Схема прививания

Существует две схемы вакцинации – стандартная и ускоренная.

Стандартная схема выглядит так:

ЭнцеВир

1 доза–выбранный день

2 доза–через 5–7 месяцев.

ФСМЕ-ИММУН

1 доза–выбранный день

2 доза–через 1–3 месяца

Эта схема применяется как плановая вакцинация «на всякий пожарный».

Для случая поездки и необходимости срочного прививания существует менее безопасная, но ускоренная схема:

ЭнцеВир

1 доза–выбранный день

2 доза–через 14 дней

Энцепур детский

1 доза–выбранный день

2 доза–через 7 дней

3 доза–через 21 день после первой прививки

Эта схема является универсальной для прививки от клеща детям. Такая этапность нужна для того, чтобы установить стойкий и сильный иммунитет. Первая доза является «ознакомительной», она даётся организму, как проба, чтобы установить возможность вакцинации, отсутствие патологических реакций. Вторая доза является собственно прививанием и вырабатывает иммунитет через две недели после прививки. Третья доза закрепляет результат.

Противопоказания

Как и к любой медицинской манипуляции, к прививке от клещей ребенку существуют противопоказания:

индивидуальная непереносимость (определяется после первой прививки);
любые заболевания в период обострения;
целиакия;
гипертермия (повышение температуры);
заболевания эндокринной системы;
печеночная или почечная недостаточность;
иммунодефицит;
последняя вакцинация была проведена менее двух месяцев назад.

Реакция на прививку от клеща

Реакция может быть нормальной и ненормальной. В любом случае она будет.

Нормальным после прививания является:

Припухлость, уплотнение, покраснение и болезненные ощущения в месте введения вакцины – это норма, так как ввели инактивированный возбудитель, являющийся чужим для организма. Иммунитет реагирует местным воспалением;
Умеренные аллергические реакции – легкая сыпь на коже, чихание и слизистый насморк, слезотечение. Это также проявления иммунного ответа здорового человека;
Легкое недомогание, повышение температуры до субфебрильной, головокружение в первые пару дней;
Увеличение лимфоузлов без боли;
Несильные боли в мышцах;
Умеренная тахикардия (+10–20 единиц);
Нарушение аппетита;
Диспепсия по типу отравления.

Все реакции, описанные выше, но выраженные более интенсивно, являются патологическими.

Осложнения после прививки

При неграмотной постановке прививки возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой, иммунной системы, длительные воспалительные и аллергические реакции.

Чтобы их избежать, необходимо применять только проверенные вакцины, купленные в аптеке, а не с рук. Вакцина должна храниться при правильных условиях.

Также очень важно, чтобы родители настаивали на полном соблюдении схемы и правил постановки. Только так можно уберечь ребенка от патологических последствий вакцинации.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Интересный сюжет по теме

Советуем почитать: Какие народные и лекарственные средства эффективны против глистов у детей? Спросим у педиатра

Клещей бояться – в лес не ходить. А чего их бояться, если вы вакцинированы? Прививка от клещевого энцефалита, сделанная как раз перед началом сезона, — надежная защита для любителей лесного отдыха. Она поможет избежать тяжелого поражения ЦНС и периферической нервной системы – главной причины параличей и смертности от осложнений, которые вызываются одним укусом зловредного насекомого.

Такой маленький и такой опасный: чем грозит укус клеща?

Проблемы человеку создают не сами иксодовые клещи, а нейротропный вирус, ими распространяемый. Заразиться можно не только через укус насекомого, но и при случайном попадании особей в парное молоко, а также при попытке их удалить или раздавить пальцами.

Вирус быстро распространяется по кровяному руслу или лимфе — в зависимости от места укуса, однако инкубационный период клещевого энцефалита длится довольно долго: на это уходит от недели-двух до месяца.

Тяжесть состояния укушенного человека зависит от двух факторов – количества попавшей в организм инфекции и устойчивости иммунитета. Если с первым фактором бороться невозможно, то второй – вполне контролируем: достаточно лишь обратиться в ближайшую поликлинику за прививками от клещевого энцефалита примерно в марте-апреле – за несколько недель до начала сезона, чтобы успеть сформировать иммунитет.

Начальные симптомы заражения можно отследить уже в первую неделю:

Слабость в шейных и ножных мышцах
Преходящее онемение лица, шеи, рук

Позже болезнь вступает в острую стадию, когда больные жалуются на:

Длительную лихорадку с подъемом температуры до 39-40 градусов
Резкие головные боли
Тошноту со рвотой, потерю аппетита
Сильные мышечные боли – особенно там, где через некоторое время возникнет парез или паралич

Кому нужна прививка?

Вакцинация от клещевого энцефалита очень и очень желательна, если:

Вы не мыслите себе весны и лета без выездов на природу: клещи как раз свирепствуют с мая по июль
В ваших планах – туристический маршрут в эндемичные по клещевому энцефалиту районы России – на Дальний Восток, в Сибирь, на Урал, в Центрально-Черноземный район
Ваш ребенок проводит лето в деревне и с удовольствие пьет парное молоко: клещи ведь не только кусаются, но и попадают в желудок с молоком, вызывая тяжелую интоксикацию
Вы трудитесь в сельском хозяйстве или в лесничестве, а значит, рискуете угодить в инфекционную больницу после укуса клеща в самый разгар работы

Прививка от клеща, выполненная по существующим схемам, убережет и от болезни, и от ее осложнений.

Чем и как прививаться?

Отечественные и зарубежные фармакологи потрудились на славу, создав несколько эффективных препаратов и для взрослых, и для детей, поэтому вакцинацию против клещевого энцефалита можно проводить в любом возрасте.

Для профилактики заражения опасной инфекцией применяют:

Сухую инактивированную очищенную вакцину (Россия)
Жидкую инактивированную вакцину Энцевир (Россия)
Энцепур детский и взрослый (Германия)
ФСМЕ (Австрия)

Существуют и экстренные виды прививок от клещевого энцефалита, которые ставят для создания «быстрого» иммунитета. Это – детский анаферон, энцепур и ФСМЕ. После них иммунитет формируется за 21-28 дней в зависимости от вида вакцины.

Обычная же вакцинация проводится по определенной схеме. Правила здесь таковы:

Дозы вводятся троекратно: две прививки и одна ревакцинация
Временной промежуток – от 1 до 3 месяцев в зависимости от рекомендаций производителей. Двух прививок с интервалом в один месяц достаточно для формирования иммунитета
Ревакцинация требуется через 9-12 месяцев

Детей прививают начиная с годовалого возраста. Вопрос о необходимости вакцинации решается на основании имеющихся данных о высокой активности клеща в конкретной местности. Если угрозы нет, прививки не нужны.

Любая вакцина против клещевого энцефалита прошла множество испытаний, поэтому бояться тяжелых последствий не стоит. После прохождения полной схемы прививок иммунитет сохраняется не менее трех лет. Потом требуется однократное введение стандартной дозы для новой ревакцинации.

Как подготовиться?

Прививка против клещевого энцефалита, как и любая разновидность вакцинации, ставится только здоровым людям. «Здоровым» — понятие, конечно, относительное и лишь означает, что на момент визита в манипуляционный кабинет поликлиники у вас не должно быть:

Температуры по любой причине
Воспалительных явлений – признаков простуды
Травм
Обострений ваших хронических заболеваний

Выяснить это можно только одним способом – пройти обследование. Здоровым людям, не имеющим хронических патологий, будет достаточно сдать обычные анализы крови и мочи, «хроникам» потребуется специальный контроль текущего состояния – целый набор исследований. Если результат покажет ремиссию, прививку от клещевого энцефалита можно делать смело.

Есть ли противопоказания?

Вообще, прививки для того и существуют, чтобы уберечь от болезней не только здоровых людей, но и тех, кто ослаблен хроническими заболеваниями. Здоровый организм и сам может справиться с инфекцией, а вот больной – вряд ли.

К каждой вакцине прилагается руководство, где описаны все противопоказания. Как правило, к ним относятся:

Обострения хронических заболеваний
Бронхиальная астма
Выявленная ранее аллергия на куриный белок

А как быть беременным? Прививаться им нежелательно – причем вовсе не потому, что это может нанести вред плоду или самой матери. Просто действие вакцины на женщинах в «интересном положении» никем не изучалось – поэтому беременность и значится в числе противопоказаний к прививке от энцефалита.

Беременным женщинам можно посоветовать просто отложить поездки в лес и на турбазы до лучших времен, а парное молоко обязательно кипятить, чтобы не подвергать себя риску быть укушенными клещом или случайно проглотить насекомое за едой.

После прививки: почему вы чувствуете себя плохо?

В норме после вакцинации могут быть незначительные изменения в самочувствии – слабость, сонливость, подъём температуры до 37-37,5. Местные реакции обычно выражаются в покраснении вокруг следа от инъекции, небольшой припухлости.

Это – нормально: так организм реагирует на прививку от клещевого энцефалита, которая вызывает картину легкого инфицирования вирусом. Ближайшие 48 часов – временной предел появления такой реакции, поэтому если у вас, к примеру, подскочила температура через три дня после укола, то причина ухудшения состояния – не в вакцине. Просто вы еще чем-то заболели – той же простудой.

Аллергия на прививочный материал – явление исключительное. Для того чтобы быстро снять отёк Квинке или купировать приступ анафилактического шока, медики всегда держат наготове шприцы с противоаллергическим препаратом. Обычно аллергия проявляется в течение получаса – именно поэтому всем получившим прививку рекомендуется никуда не спешить и посидеть в кабинете под наблюдением.

Редчайшее осложнение прививки от энцефалита – массивный отёк вокруг места инъекции, нагноение, температура в 40 градусов и выше. Это значит, что вторую прививку вам делать нельзя, не говоря уже о ревакцинации.

Если прививаться не хочется, а защита нужна

Конечно, выполненная под наблюдением специалистов прививка против клещевого энцефалита была бы лучшим решением, если существует опасение получить укус клеща где-нибудь на отдыхе. Однако у каждого из нас могут быть свои обстоятельства, которые не дают возможности пройти вакцинацию.

В таких случаях стоит позаботиться о предотвращении нападений насекомых. Вот несколько самых простых, но вполне эффективных мер:

Перенести отдых в лесах и парках на август-сентябрь: в это время клещи уже не активны
Если поездки и походы отменить никак нельзя, можно пользоваться репеллентами и мазями, отпугивающими или убивающими насекомых: альфаметрином, Пикник-антиклещом, Торнадо-антиклещом и другие
Тем, кто работает в лесничествах и сельском хозяйстве, понадобятся противоэнцефалитные костюмы, которые защищают от укусов клеща и механически, и химически

Летом очень хочется попить парного молока, но его придется кипятить, чтобы гарантированно избавиться от особей насекомых, если прививка от клеща для вас – не лучший вариант.

Если же все-таки вы не убереглись, постарайтесь как можно скорее добраться до ближайшего травмпункта: там аккуратно и полностью вытащат насекомое из кожи, правильно обработают ранку.

Привиться «до» или лечиться «после»?

Всеобщая неприязнь к вакцинациям от чего бы то ни было не обошла и прививку от клещевого энцефалита: участковым врачам и медсестрам удается затащить на укол в поликлинику немногих. Тут, правда, дело еще и в банальной неосведомленности – в число обязательных эта прививка не входит, поэтому знают о ней лишь медики да некоторые из заядлых туристов.

Укушенные, но не привитые люди лишь потом сталкиваются с медицинской реальностью: этиотропной – то есть направленной на полное излечения инфекции – терапии пока нет. Медикам приходится обходиться лишь стандартными мерами, направленными на снятие интоксикации, поддержку электролитического баланса организма и восполнение потери жидкости. Введение противоклещевого гамма-глобулина и некоторых противовирусных препаратов в первые дни болезни дает очень скромные результаты.

Большие прививочные кампании организуются только в эндемичных районах, когда в больницы поступает сообщения эпидемиологической службы о высокой активности насекомых. Тогда же можно сделать и бесплатную прививку от энцефалита, поскольку государство выделяет средства на централизованную закупку вакцины. В остальное время нужно специально узнавать, есть ли дозы в прививочном кабинете. Если нет, а вам нужно срочно подготовиться к сезону, можно пропить в профилактических целях противовирусные препараты, которые посоветует врач.

Поскольку это состояние может долгое время маскироваться под множество других заболеваний, тысячи больных даже не догадываются о том, что у них проблемы со щитовидкой. Прием таблеток йодантипирина способен добавить им несчастий, поэтому стоит обследовать щитовидную железу перед тем, как начинать профилактический курс препарата.

Осложнения клещевой инфекции

Болезнь и сама по себе в большинстве случаев протекает тяжело, но не менее тяжелы и ее осложнения, возникающие через некоторое время после стихания основных симптомов. Они выражаются в развитии нескольких синдромов – эпилептоморфного и гиперкинетического.

Эпилептоморфный синдром по своим проявлениям похож на эпилепсию, но его интенсивность заметно слабее. Гиперкинетический синдром – частое осложнение во время течения и после клещевого энцефалита у детей и подростков. Выражается он в частых подергиваниях групп мышц в конечностях, где развилась парестезия.

Иногда вирус сохраняет свою активность даже после лечения: в этих случаях процесс из острого переходит в хроническую форму, периодически возобновляясь на фоне провоцирующих событий – физических и психических стрессов, хирургических вмешательств, проведения некоторых физиотерапевтических процедур, долгого пребывания на солнце.

Чтобы избежать и самого вирусного энцефалита, и нешуточных осложнений, стоит сделать прививку от клеща: она поможет организму справиться с инфекцией гораздо легче.

Формы заболевания

Менингеальный и менингоэнцефалитический синдромы

Не сделанная вовремя прививка от клещевого энцефалита грозит поражением головного мозга и тяжелой симптоматикой, которая добавляется к общей интоксикации.

При менингеальном синдроме диагноз ставится на основании данных исследования цереброспинальной жидкости. В лабораторных анализах выявляются:

Лимфоцитарный плеоцитоз
Нейтрофилы (в первую неделю)
Белок до 1-2 г/л при норме 150-500 мг/л

Такое исследование при подозрении на менингеальный синдром обязательно, поскольку только оно дает полную и точную картину состояния ЦНС. Кроме изменений в ликворе, отмечаются также симптомы Кернига и Брудзинского – невозможность разогнуть ногу в колене, самопроизвольное сгибание колен и тазобедренных суставов при попытке согнуть голову. Отчетливо проявляются рефлекторный подъем плеч и сгибание рук в локтях при надавливании на щеку ниже скулы.

Больных лихорадит до двух недель, бывает и двухволновое течение болезни, однако она всегда заканчивается выздоровлением.

Менингоэнцефалитический синдром протекает тяжелее, хотя и встречается реже. При этой форме заболевания особенно сильны общемозговые расстройства:

Бред, галлюцинации, эпилептические приступы
Нарушения дыхания по типу Чейн-Стокса и Куссмауля
Расстройства сердечной деятельности
Нарушения рефлексов
Параличи мышц, контролирующих мимику, язык
Монопарезы, мышечные подергивания

Реже бывают подкорковый и мозжечковый синдромы, кровавая рвота, связанная с желудочным кровотечением.

Ею заболевают до трети жертв клеща. При такой форме течения поражаются передние рога продолговатого и спинного мозга, что проявляется специфической симптоматикой:

Подергиванием мышц
Внезапным развитием слабости в конечностях, их онемением, что в дальнейшем усугубляется всевозможными моторными нарушениями
Парезами мышц груди, плеч, шеи, которые сопровождаются свисанием головы или напряжением мышц груди с ее выпячиванием, как вариант – сильной сутулостью
Вялым параличом рук
Спастическим парезом ног
Усилением рефлексов и амиотрофией – исхуданием и уменьшением объема мышц

Боль в области шеи, надплечий и рук очень характерна для первых дней болезни. Моторные нарушения нарастают в течение двух недель, после чего мышцы в парализованных конечностях постепенно атрофируются.

Здесь типичные проявления вирусного поражения состоят в жалобах на ощущения ползания мурашек по коже, покалывания и боли по ходу нервных стволов из-за того, что инфекцией задеты периферические нервы и корешки.

Болезнь может протекать и по так называемому типу восходящего паралича Ландри, когда вялый паралич сначала охватывает ноги, а потом поднимается выше, охватывая мускулатуру тела и рук.

Иногда восходящий паралич начинается с плечевых мышц, затем поднимается к мышцам шеи и захватывает ядра продолговатого мозга. Примерно четверть заболевших лишается способности ходить – а это уже инвалидность, которой можно было бы избежать, сделав прививку от клещевого энцефалита.

Клещевым энцефалитом называют поражение нервной системы разной степени тяжести, сопровождающееся подъемом температуры тела, головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами и отеком головного мозга. Причиной заболевания является проникновение вируса клещевого энцефалита в организм через укус иксодового клеща.Болезнь широко распространена в странах Балтии, Беларуси, Словении и на территории Российской Федерации.

Клещи обитают в лесопарковой зоне, преимущественно в высокой траве или зарослях. Пик заболеваемости приходится на май-июнь – основное время размножения и миграции клеща.

Нужно ли ставить прививку от энцефалита детям?

Вакцина содержит части вируса, которые при попадании в организм стимулируют иммунную систему для выработки специальных антител. После вакцинации при встрече с полноценным вирусом иммунная система сможет адекватно ответить на атаку и защитить организм. Прививка безопасна для здоровья и не может стать причиной заболевания, ведь содержит не весь вирус, а только части его внешней белковой оболочки.

Выяснено, что вакцинация эффективна в 95% случаев. Возможность заболеть имеется даже после прививки, но она гораздо ниже, чем среди непривитых. Кроме того, у привитых заболевание протекает легче, меньше вероятность развития осложнений.

Общим показанием к обязательной вакцинации является постоянное проживание на территориях, где высока степень распространения клещевого энцефалита. Делать прививку можно беременным женщинам и детям. Узнать о необходимости проведения вакцинации можно в региональном центре эпидемиологии или у лечащего врача.

При умеренной или низкой степени распространенности заболевания вакцинация детей от клещевого энцефалита проводится по решению родителей. Во время принятия решения следует опираться на показатели заболеваемости и частоту посещения ребенком лесопарковой зоны.

С какого возраста разрешена прививка от энцефалита?

Прежде, чем ставить прививку ребенку, родители должны знать, со скольки лет это разрешено. Возраст начала вакцинации зависит от производителя: российские прививки разрешены после трехлетнего возраста, а вакцины зарубежных производителей используют уже с года. Разница в использовании обусловлена различиями в технологии производства и очистки препаратов, а также в разности доз, что влияет на свойство продукта.

Препарат вводят подкожно в плечо в область дельтовидной мышцы. Для выработки необходимого количества антител делают 3 вакцины от клеща для детей через разные промежутки времени. Перерывы между прививками зависят от производителя препарата и выбранной схемы. Различают 2 схемы вакцинации:

Стандартная схема. При использовании отечественной вакцины схема имеет следующий вид: 0-1(3)-12, то есть вторую дозу прививки вводят через 1 или 3 месяца после первой, а еще через год делают третью прививку. Для импортных вакцин схема незначительно отличается: 0-1(7)-9(12), следовательно, вторую вакцинацию проводят через 1 или 7 месяцев после первой, третью дозу препарата вводят через 9 или 12 месяцев после второй вакцинации. Каждые 3 года для поддержания необходимого уровня иммунной защиты делают ревакцинацию.
Экстренная схема. Выполняется по строгим показаниям, когда есть возможность длительного пребывания на территории с высокой распространенностью клещевого энцефалита или в указанном году частота встречаемости заболевания значительно выросла. Перерывы между введением составляют 2 недели, и этого достаточно для формирования иммунного ответа. Противопоказания для проведения вакцинации

Когда детям ставить прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинацию проводят в течение года, но лучше, чтобы после введения второй дозы прошло не менее 2 недель до предполагаемой повышенной активности клещей (май-июнь). За это время иммунная система начнет вырабатывать нужный уровень антител.

Противопоказания для проведения вакцинации

Прививка против клещевого энцефалита – это введение биологически активного препарата, изменяющего состояние организма. В некоторых случаях проведение вакцинации детям запрещено:

аллергическая реакция не предыдущее введение препарата;
аллергия на белок куриного яйца;
период острого или обострения хронического заболевания;
хронические болезни печени или почек в стадии декомпенсации;
первичный (врожденный) или вторичный (ВИЧ-инфекция) иммунодефицит.Побочные эффекты
После проведения прививки от энцефалита иммунная система начинает активно работать, что проявляется в виде необычных реакций. Это считается нормой, требуется лишь некоторое время внимательно следить за состоянием ребенка. Возможные реакции:

Кроме того, прививка бесполезна уже после укуса клеща. В этом случае клеща вытаскивают и относят на исследование в эпидемиологический центр. Если клещ был заражен, укушенного ребенка госпитализируют и вводят противовирусные препараты.

Побочные эффекты

После проведения прививки от энцефалита иммунная система начинает активно работать, что проявляется в виде необычных реакций. Это считается нормой, требуется лишь некоторое время внимательно следить за состоянием ребенка. Возможные реакции:

Покраснение и припухлость в месте введения, реакцию нередко сопровождает зуд или жжение. Симптомы проходят в течение трех дней после вакцинации. Место укола запрещено чем-либо смазывать, заклеивать пластырем, желательно также не чесать. Водные процедуры разрешаются.
Небольшая аллергическая реакция в виде нераспространенной крапивницы. Аллергические проявления купируются приемом антигистаминных препаратов (тавегила, лоратадина) при отсутствии противопоказаний к ним.
Увеличение периферических лимфоузлов.
Головная боль и лихорадка. Температура тела может увеличиться до 38-39˚С, но реакция быстро проходит на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств (парацетамол). Обращаться к врачу стоит лишь при длительности лихорадки более трех дней.
Учащение пульса и дыхания появляются на фоне повышенной температуры тела.
Диспепсические явления: тошнота, вздутие живота, диарея, рвота.

Существуют и экстренные виды прививок от клещевого энцефалита, которые ставят для создания «быстрого» иммунитета. Это – детский анаферон, энцепур и ФСМЕ. После них иммунитет формируется за 21-28 дней в зависимости от вида вакцины.