Цистит У Кошки Дифференциальная Диагностика

Цистит у кошек

Цистит у кошек – довольно распространенное заболевание, заключающееся в воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря. Резкое нарушение мочеиспускания может быть одним из первых признаков развития болезни. Зачастую в процесс вовлекается уретра, в запущенных случаях – вся мочеполовая система.

Причины развития цистита

Наиболее часто встречаются 2 формы цистита:

В механизме развития идиопатического цистита важную роль играет сложное взаимодействие нервной, гормональной и мочеполовой систем. Согласно последним исследованиям выявлена связь развития болезни со стрессом.

Причиной инфекционного цистита является проникновение инфекции в мочеполовой канал. Размножение патогенной микрофлоры и продукты её жизнедеятельности вызывают воспаление слизистой оболочки. В зависимости от распространения инфекции выделяют:

• Восходящий путь – проникновение инфекции из уретры в мочевой пузырь;
• Нисходящий путь – гематогенным и лимфогенным путями.

В норме, бактерии из уретры вымываются в процессе мочеиспускания, а их количество сокращается защитными механизмами. Но при нарушении уродинамики создаются благоприятные условия для их развития и дальнейшей миграции в мочевой пузырь.

Таким образом, можно выделить основные факторы развития цистита у кошек:

1. Нарушение уродинамики за счет механических повреждений слизистой оболочки уретры (мочекаменная болезнь), спазма гладкой мускулатуры и сужения просвета за счет химических раздражителей (лекарственные препараты, пища, токсины).
2. Снижение местного иммунитета при переохлаждении или общего при инфекционных заболеваниях.
3. Нейрогуморальные нарушения вследствие неблагоприятных условий окружающей среды (стресс, неправильное питание, лишний вес).

Цистит у кошек симптомы

Все формы цистита имеют схожие признаки:

• Поллакиурия со скудным количеством мочи или её полным отсутствием.
• Мочеиспускание в неположенных местах.
• Небольшие пятна мочи или крови на месте, где лежало животное.
• Появляются примеси крови, гноя при мочеиспускании, моча приобретает резкий и неприятный запах.
• Явно болезненное мочеиспускание.
• Животное беспокойное.
• Отсутствует аппетит.
• Может наблюдаться повышение температуры тела.

Несвоевременное лечение может привести к переходу болезни в хроническую форму или к развитию более опасных осложнений.

В хронической форме, цистит как правило протекает вяло с периодами обострения, которые разрешаются в течение 4 – 6 дней. В период обострения характерна симптоматика острой формы заболевания. Воспаление стенок мочевого пузыря и уретры приводит к их утолщению, образованию полипов, язв.

Диагностика

Полиэтиологическая природа и возможные механизмы появления заболевания требуют тщательной диагностики и точного установления первопричины возникновения болезни. Для эффективного подбора лечения и выбора лекарства при цистите у кошек применяют преимущественно следующие методы диагностики:

• Клинический, биохимический анализ крови и мочи.
• Бактериологическое исследование мочи.
• Для дифференциальной диагностики: УЗИ-брюшной полости, а при обнаружении больших конкрементов – рентгенологическое исследование.

Лечение цистита у кошек

Терапия данной патологии требует комплексного подхода.

Выделяют симптоматическое и этиологическое лечение. Первое применяют для устранения текущих симптомов, осложняющих жизнедеятельность питомца. Ещё до получения результатов анализов, можно применять:

• Анальгезирующие средства для снятия болей.
• Спазмолитики для облегчения эвакуации мочи.

Лечение цистита у кошек в домашних условиях недопустимо, так как может стать причиной тяжелых осложнений, ухудшения здоровья питомца. Назначение препаратов может осуществлять только ветеринарный врач после комплексной диагностики заболевания.

Чем лечить цистит у кошек

При получении результатов анализов, определяется дальнейшие действия. Идиопатический цистит лечат коррекцией образа жизни, организацией благоприятной обстановки для животного. Увеличение времени, проводимого с питомцем, стимуляция животного к активному образу жизни игрушками, установление когтеточек. Если в доме обитает несколько животных, необходимо установить несколько лотков – на один больше, чем количество животных. Коррекция образа жизни животного является основным методом лечения и профилактики идиопатического цистита. Применение препаратов целесообразно для купирования негативных симптомов.

Специфическая терапия инфекционного цистита начинается после получения результатов бактериологического посева и определения чувствительности микроорганизмов. Перед применением препаратов необходимо санировать хронические очаги инфекции, если такие были обнаружены, избавиться от паразитов и осмотреть зубы на наличие кариозных полостей.

Лечение цистита у кошек антибиотиками является ведущим методом. При определении чувствительности бактерий к препаратам выбирают соответствующее противомикробное средство. Применение антибиотиков широкого спектра «вслепую» нецелесообразно, поскольку не всегда гарантирует положительный результат и часто приводит к развитию резистентности бактерий.

Важную основу лечения и профилактики цистита у кошек играет диетотерапия. Необходимо ограничить животное от богатой солями и белками пищи и обеспечить доступ к свежей воде. Хороший эффект наблюдается при переводе животного на специализированные лечебные корма.

С этим читают:

Стерилизация кошек манипуляция, необходимая всем кошкам, достигшим половозрелого возраста (не менее 7 месяцев), владельцы которых не планируют пускать их в разведение

Одна из наиболее востребованных ветеринарных хирургических операций в Москве – стерилизация собак. Это вмешательство направлено на предотвращение беременности и устранение полового влечения у сук.

Всем хорошо известны живучесть и плодовитость семейства кошачьих, которые основаны на инстинкте выживания и сохранения рода. Это даже нашло отражение в многочисленных поговорках

Начать надо с того в каком возрасте можно забирать питомца. Несмотря на то, что самый забавный возраст у котят приходится на 1-2 месячный возраст, не стоит забирать малыша от мамы, пока он не научится самостоятельно кушать

Низкая температура окружающей среды, пребывание кошек на сквозняке и ряд сопутствующих факторов способны приводить к развитию простуды. Это заболевание верхних дыхательных путей инфекционного характера. Хорошо поддается лечению, но отсутствие своевременной терапии может приводить к тяжелым осложнениям.

Из-за анатомических особенностей мочекаменная болезнь у собак встречается реже, чем у кошек. Заболевание характеризуется образованием камней (уролитов) в мочеиспускательной системе, преимущественно в мочевом пузыре. Более широкая уретра позволяет уролитам выходить во внешнюю среду, не доставляя дискомфорта, поэтому часто патология выявляется случайно во время скринингового обследования.Мочекаменная болезнь у собак лечение

Мочекаменная болезнь у кошек – распространенная патология, тяжесть течения которой обуславливается анатомическими особенностями мочевыводящих путей. Уролитиаз способен развиться у животного в любом возрасте. Данное заболевание характеризуется формированием камней (конкрементов, уролитов) в почечной паренхиме или мочевом пузыре

Операция, направленная на формирование прямого отверстия из широкой части уретры во внешнюю среду через переднюю брюшную стенку или в области промежности, называется уретростомия у кота. Результатом вмешательства является укорочение и расширение мочеиспускательного канала, что облегчает прохождение песка и конкрементов (камней).уретростомия у кота

В норме, бактерии из уретры вымываются в процессе мочеиспускания, а их количество сокращается защитными механизмами. Но при нарушении уродинамики создаются благоприятные условия для их развития и дальнейшей миграции в мочевой пузырь.

Цистит у кошек

Цистит у кошек – довольно распространённое заболевание вирусного, инфекционного характера органов мочеполового тракта, которое характеризуется воспалением нижних мочевыводящих путей, слизистой мочевого пузыря.

Цистит протекает в острой или хронической формах. В зависимости от характера воспалительного процесса цистит диагностируют: катаральный, серозный, геморрагический (проявляется наличием крови в моче), ихорозный, идиопатический — (причины не выяснены, симптомы не проявляются или наоборот ярко выражены в определённые периоды), дифтерический.

Заболеванию подвержены представители семейства кошачьих различных возрастных групп, в том числе стерилизованные, кастрированные особи. Затяжной воспалительный процесс, хроническая форма цистита может привести к серьёзным последствиям в организме животных. Поэтому в случае проявления первых характерных симптомов необходимо срочно приступать к лечебным мероприятиям. На фоне цистита может произойти закупорка уретры, развиться мочекаменная болезнь (МКБ), которая представляет для котов серьёзную опасность. При хронической форме не исключена сильная интоксикация организма, некроз тканей мочевыводящих путей.

Этиология цистита имеет различный характер. Воспалительный процесс может быть вызван различными экзо- и эндогенными факторами в организме. В ветеринарной практике цистит также нередко диагностируют на фоне хронических заболеваний почек (пиэлонефрит), которые приводят к нарушению фильтрации, вследствие других заболеваний органов мочевыводящей системы котов (уретрит), в случае ослабления общей сопротивляемости организма. К наиболее частым причинам цистита можно отнести:

• Инфицирование мочевыводящих путей патогенной флорой, вирусами, бактериями.
• Сильное переохлаждение организма.
• Постоянное механическое повреждение уретры.
• Нарушение процессов кровообращения в органах мочеполового тракта.
• Несбалансированный рацион, нарушение режима питания, недокорм, перекорм, кормление некачественными готовыми промышленными кормами, которые приводят к увеличению концентрации солей в моче, образованию кристаллов, камней в почках, мочевом пузыре. Не достаточное количество жидкости.
• Воспалительные процессы в близлежащих органах к мочевому пузырю.
• Гельминтозы, эктопаразиты.
• Вирусные, бактериальные инфекции, протекающие в организме животных (ринотрахеит, кальцивироз, хламидиоз).
• Сильные стрессы, состояние тревоги.
• Нарушение процессов метаболизма, электролитного баланса в организме.

В группу риска попадают малоактивные животные, особи с избыточной массой тела, кошки, содержащиеся в неблагоприятных условиях. Развитию заболевания способствует длительный приём стероидных препаратов, которые приводят к ослаблению иммунных механизмов в организме животных. Подвержены циститу кошки, страдающие диабетом.

Симптомы цистита у кошек

Заболеванию подвержены как коты, так и кошки. При этом по причине анатомических, физиологических особенностей организма данную патологию чаще всего диагностируют у котов, в особенности у кастрированных животных. Мочеиспускательный канал кошек прямой, широкий и короткий, а у котов – более длинный, извилистый. Большую опасность цистит представляет старым, ослабленным животным.

На начальной стадии заболевания признаки цистита выражены слабо. Владельцы могут заметить, что их любимцы чаще ходят в лоток, не дают дотронуться до животика, употребляют большее количество воды. При этом аппетит и активность животных в норме. По мере прогрессирования заболевания, симптоматика проявляется более отчётливо. К основным клиническим симптомам цистита у кошек можно отнести:

• частое, затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся мяуканьем;
• мочеиспускание мимо лотка по причине ослабления стенок мочевого, мочеточных путей, что приводит к самопроизвольному выделению мочи;
• частое вылизывание половых органов;
• резкий «тяжёлый» запах мочи. Моча приобретает неоднородную структуру, заметны различные вкрапления, изменение цвета;
• гематурию – появление кровяных вкраплений в моче;
• появление в моче большого количества слизистых «хлопьев», гноя;
• повышение температуры тела на несколько градусов;
• болезненный тугой живот, изменение живота в объёме;
• ухудшение общего физиологического состояния, снижение активности, отказ от корма.

При хронической форме диагностируют дегенеративные процессы тканей мочевого пузыря, изменение структуры стенок органа, скопление большого количества крови в мочевом пузыре. Не исключена гипертрофия мышечного слоя. В запущенных случаях цистит дополняется развитием гнойных процессов в близлежащих к мочевому пузырю органах. В почках развивается воспаление, образуются камни, происходит закупорка конгломератами почечных лоханок. В случае обтурации (закупорки) мочевыводящего канала не исключена полная блокада работы почек, что приводит к сильнейшей интоксикации, гибели животных. Чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму, необходимо как можно скорее показать своего домашнего любимца ветеринарному врачу.

Диагностика и лечение цистита у кошек

Прежде, чем приступить к правильному лечению, ветеринарный специалист должен провести комплексную и дифференциальную диагностику. Важно установить первопричину развития данной патологии. Пушистым мурлыкам назначают УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию – исследование состояния мочевого при помощи специального прибора, лабораторные анализы крови, мочи. Чтобы определить, какой вид бактерий стал причиной воспалительного процесса в мочевом пузыре, проводят ряд биохимических анализов и исследований. На основе полученных диагностических результатов ветеринарный специалист назначает лечение, соответствующую терапию.

На начальных стадиях заболевания необходимо обеспечить животному полный покой, тепло, оградить от сквозняков, ограничить употребление еды, снизить нагрузку на почки. Не стоит заниматься самолечением своего питомца, использовать грелки, прогревания, так как подобные методики спровоцируют развитие бактериальных колоний. Лечебные методики должен назначать лечащий ветврач.

Для лечения циститу у кошек прописывают антибиотикотерапию. Пушистым пациентам, после проведения анализа на чувствительность бактериальной флоры, назначают антибиотики тетрациклинового, гентамицинового ряда, камицин, левомицитин. Лёгкие формы в ветеринарной практике лечат сульфаниламидными препаратами (сульфадиземином, фурадонином, салолом (щелочная реакция мочи), гексамителентетрамином (кислая реакция мочи), другими уроантисептиками.

Для снижения болевых симптомов цистита кошкам прописывают спазмалгетики, аналгин, цистон, баралгин, другие препараты местного действия. При гнойной форме цистита проводят промывание дезинфицирующими лекарственными средствами, катетризацию мочевого пузыря. При сильной интоксикации организма животным ставят капельницы. Для ускорения выведения продуктов воспаления из организма, устранения интоксикации рекомендуют применять отвар ромашки, можжевельника, полевого хвоща, листьев толокнянки. Чтобы уменьшить пагубное действие на организм антибиотиков, котам дают энтерсорбенты, пробиотики.

Профилактика цистита

После лечения хронической формы цистита не исключены рецидивы, поэтому нужно обеспечить питомцу полноценный уход, качественный сбалансированный, питательный рацион, не допускать переохлаждения организма. В первое время после устранения симптомов цистита рекомендуется кормить питомцев лёгкой, быстроусвояемой пищей, специально разработанными лечебными кормами известных торговых брендов.

Для укрепления иммунитета животных, предотвращения развития инфекционных, вирусных, бактериальных заболеваний не стоит пренебрегать профилактической вакцинацией, придерживаясь схемы введения вакцин. Своевременно нужно проводить профилактическую обработку против эктопаразитов, давать антигельминтные препараты.

Не менее важно не подвергать питомца стрессам. В мисочке в свободном доступе всегда должна быть свежая, чистая вода. Не стоит кормить кошку пересолённой пищей, копчёностями, другими «запретными» лакомствами со стола. В случае ухудшения состояния, появления симптомов заболеваний, изменений в поведении – незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.

При хронической форме диагностируют дегенеративные процессы тканей мочевого пузыря, изменение структуры стенок органа, скопление большого количества крови в мочевом пузыре. Не исключена гипертрофия мышечного слоя. В запущенных случаях цистит дополняется развитием гнойных процессов в близлежащих к мочевому пузырю органах. В почках развивается воспаление, образуются камни, происходит закупорка конгломератами почечных лоханок. В случае обтурации (закупорки) мочевыводящего канала не исключена полная блокада работы почек, что приводит к сильнейшей интоксикации, гибели животных. Чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму, необходимо как можно скорее показать своего домашнего любимца ветеринарному врачу.

Лечение цистита у кошек

Спектр урологических заболеваний у кошек обширен и включает в себя заболевания почек и заболевания нижних отделов мочевыделительной системы (lower urinary tract disease/ LUTD, /ЗНМП), к которым относятся мочеточники, мочевой пузырь (и его воспаление – цистит) и уретра (ее воспаление – уретрит). Часто при цистите в процесс вовлечена уретра, и тогда заболевание называют уроциститом.

Термин «цистит» часто используют для обозначения симптоматической мочевой инфекции, с воспалениями слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушением его функции, а также изменениями осадка мочи.

Цистит может протекать остро и хронически. При остром цистите возникает катаральное воспаление, умеренная гиперемия и отек подслизистого слоя мочевого пузыря, а поверхность слизистой оболочки покрыта слоем вязкого слизистого (катарального) экссудата и поэтому моча может иметь мутный вид. При этом происходит десквамация эпителия и инфильтрация лейкоцитов в стенке мочевого пузыря, кровоизлияния происходят из сильно расширенных сосудов, зачастую образуя кровяные сгустки в мочевом пузыре. В случае острого процесса цистит может иметь поверхностный фиброзный либо глубокий дифтеритический тип.

Хронический цистит может иметь разные формы – самый простой встречается в ассоциации с мочевыми конкрементами. При таком цистите слизистая оболочка имеет неравномерное красноватое окрашивание и всегда утолщена. Так же происходит десквамация эпителия и подслизистый слой инфильтрирован воспалительными клетками (нейтрофилами), а стенка органа умеренно утолщена за счет разрастания соединительной ткани и гипертрофии мышечной стенки. Другая форма — это полипоидный цистит, но он более характерен для собак. При таком цистите слизистая оболочка имеет выраженную плотную складчатость в виде бугристости, возникшей из-за пролиферации соединительной ткани, инфильтрированной воспалительными клетками. Слизистая оболочка полипов часто подвергается дегенеративным процессам, становится хрупкой и подвержена повреждениям, что проявляется также появлением гематурии.

Причины цистита у кошек.

У кошек заболевания нижних мочевыводящих путей могут быть результатом инфекций вирусного, бактериального или грибкового происхождения; результатом основного заболевания, например при диабете; результатом мочекаменной болезни (уролитиаза), уретральных пробок; врожденных анатомических дефектов строения мочевого пузыря или уретры; ятрогенных (то есть рукотворных, в том числе от применения лекарственных препаратов, таких как циклофосфамид, используемых для лечения иммунологических и онкологических заболеваний) и других причин (например, травм).

В большинстве случаев заболевания нижних отделов мочевыводящих путей носят неинфекционный и идиопатический характер — считается, что это состояние у кошек может быть следствием снижения экскреции гликозаминогликанов и нейрогенного воспаления.

Для идиопатического цистита характерно наличие симптомов острой боли при мочеиспускании, иногда наличие крови в моче, но при этом моча остается стерильной, а при цистоскопии можно обнаружить лишь мелкие кровоизлияния под слизистой оболочкой мочевого пузыря. Предрасположены к этой патологии кошки в возрасте от 4 до 10 лет.

Симптомы цистита у кошек.

Многим владельцам кошек, страдающих эти недугом (как правило, котов), к сожалению, знакомы такие симптомы цистита как:

• Гематурия (присутствие крови в моче) – тот симптом, который не заметить нельзя, если животное не имеет свободного выгула.

• Странгурия (болезненность при акте мочеиспускания) – когда кот во время или перед диурезом громко мяукает

• Поллакиурия (частое мочеиспускание, как правило маленькими порциями)

• А так же изменение в поведении, характеризующееся мочеиспусканием в неположенных местах.

Симптомы эти одинаковы для всех заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей, и невозможно лишь по ним понять, с чем мы имеем дело – мочекаменная ли это болезнь, просто цистит либо так проявляет себя опухолевый процесс. Для того чтобы разобраться и помочь животному, нужна комплексная диагностика.

Первая помощь при цистите у кошек.

Что делать в первую очередь, если вы заметили подобные симптомы у своего питомца? Не нужно паниковать — это самое главное. При этом визит к врачу откладывать не стоит, поскольку при невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь из-за боли или других более серьезных причин, таких как обструкция уретры конкрементами, например, можно упустить много времени.

Мочевой пузырь наполняется непрерывно, и есть предел его растягивания. Помимо этого усиливается болевой синдром, а так же растет риск развития нарушения сердечного ритма и развитии тяжелого состояния по причине развивающейся гиперкалиемии. Чтобы не навредить животному в то время, пока вы добираетесь до ветеринарной клиники, и хотите оказать питомцу доврачебную помощь – максимум, что вы можете сделать – дать животному спазмолитический препарат, такой как но-шпа или папаверин. И ни в коем случае при отсутствии мочи в лотке (и при этом сам мочевой пузырь переполнен) не нужно давать животному мочегонных препаратов! И не пытаться помочь диурезу путем массажа.

Диагностика цистита у кошек.

В условиях клиники помощь и комплексную диагностику животному проводят путем осмотра, пальпации, катетеризации (по показаниям) мочевого пузыря, оценивают клинический и биохимический анализы крови, мочи, а так же для визуальной оценки состояния мочевого пузыря выполняют УЗ-исследование.

В некоторых случаях необходимы дополнительные методы исследования – рентген, в том числе с введением контрастного вещества либо воздуха в полость мочевого пузыря, а так же цистоскопия, посев мочи на бактериологическое исследование (берется только пункцией через брюшную стенку, т.е. цистоцентезом), а так же взятие биопсийного материала для гистологического исследования.

Таким образом, проводится дифференциальная диагностика основных патологий: мочекаменная болезнь (уролитиаз), опухоли мочевого пузыря, заболевания почек, расстройства мочеиспускания, сахарный диабет, гипертиреоз кошек, гиперадренокортицизм, а так же аномалии развития анатомических структур мочеполовой системы (дивертикул мочевого пузыря).

Лечение цистита у кошек.

Тактика терапевтического воздействия при ЗНМП зачастую схожа при многих патологиях. Она включает в себя обеспечение свободного оттока мочи путем катетеризации и проведение санаций мочевого пузыря (по показаниям), длительное антимикробное лечение для подавления развития инфекции, введение спазмолитических и обезболивающих препаратов. Для стабилизации тяжелых пациентов, снятия интоксикации и восполнения обезвоживания проводится адекватная жидкостная терапия (то есть проведение капельных инфузий).

В некоторых случаях требуется хирургическое лечение (при уролитиазе для извлечения крупных камней, либо постановке уретростомы, а так же при удалении новообразований). Очень важную роль в лечении и поддержании здоровья мочевыводящей системы играет правильный подбор специализированной диеты! Ее назначают главным образом в соответствии с анализом мочи. Добившись ремиссии, следует проводить исследования мочи с определенной периодичностью для контроля заболевания.

Если у вашей кошки цистит, то обращайтесь в ветеринарную городскую поликлинику «VetState», где прием ведут опытные специалисты, 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней, мы рады видеть вас с 10.00 до 21.00.

Запись на прием производится по телефону

• Гематурия (присутствие крови в моче) – тот симптом, который не заметить нельзя, если животное не имеет свободного выгула.

Диагностика и лечение цистита у животного

Разбор анамнестических данных. Клиническая картина при постановке животного на курацию. Постановка дифференциального диагноза. Этиология и симптомы острого нефрита у животных. Патологии мочевыводящей системы кошек. Причины развития мочекаменной болезни.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. ОБОСНОВАНИЕ БОЛЕЗНИ

1.1 Разбор анамнестических данных

1.2 Клиническая картина при постановке животного на курацию

1.3 Анатомо-топографические данные

1.4 Диагноз и прогноз

1.5 Дифференциальный диагноз

4. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ

5. ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ

1. Обоснование болезни

1.1 Разбор анамнестических данных

20 сентября 2020 года в ветеринарную клинику «Надежда» поступил кот породы шондландская вислоухая в возрасте 4 год голубой масти серебристо серой окраски по кличке Ромбик. Животное содержалось в квартире, не выгуливалось. Обычный уход и все условия домашнего содержания. Кормление животного осуществлялось специальным сухим кормом «Kitekat» , включающим мясную муку, куриные субпродукты, злаки, животные жиры, растительные масла, минеральные вещества и витамины. Со слов хозяйки Алексеевой С.Г. У кота наблюдалось нехарактерное поведение, кот плакал, стал ходить в туалет не в том месте, кот часто присаживался в туалет, моча выделялась каплями, отсутствовал аппетит. Последнее 2 дня мочеиспускание отсутствовало.

1.2 Клиническая картина при постановке животного на курацию

Аппетит отсутствует, животное плохо себя чувствовало, вялое. Мочевой пузырь плотный, наполнен жидкостью, болезнен. Отсутствует стул. На узи много солей и камней. Мочевой переполнен.

1.3 Анатомо-топографические данные

Мочевыводящая система кошек, как и у всех остальных млекопитающих, отвечает за фильтрацию отработанных веществ из крови и за формирование и секрецию мочи. Эти функции помогают поддерживать нужный состав и количество жидкости в организме кошек. Мочевыводящая система, играя очень важную роль, имеет относительно простое строение и анатомически её составляют: 1.Почки 2.Нефроны 3.Мочеточники 4.Мочевой пузырь 5.Уретра Строение почки кошек. Почки млекопитающих — это органы круглой или бобообразной формы. Они расположены за пределами брюшины (peritoneum) — мембраны, покрывающей органы брюшной полости, по месту расположения их называют забрюшинными. Почки кошки окружены жировой тканью (паранефральным жиром). Почки охватывает фиброзная капсула. Складка, напоминающая по форме складку боба называется хилум (hilum, рубчик). Хилум — это место, где почечная артерия, почечная вена и мочеточник соединяются с почкой.

Почку можно разделить на две области — периферическую зону (корковый слой, cortex) и мозговую (внутреннюю, medulla). Кортекс, как раз то место, где кровь фильтруется через небольшие структуры — гломерулы (glomeruli, клубочки). В медулле моча концентрируется с помощью сложной системы канальцев. Результат достигается путем поглощения воды и электролитов для повторного использования, в то время как отходы жизнедеятельности задерживаются. Одна гломерула и соответствующий ей набор трубочек называется нефрон — это микроскопическая функциональная единица почки. Анатомия и функции нефронов будут детально описаны ниже.

Канальцы нескольких нефронов группируются в более крупные, видимые части почки, которые называется пирамидами. Почечные колонки — это пространство между почечными пирамидами, которые позволяют кровеносным сосудам достигать кортекса. Вершины пирамид называются почечными сосочками, через них моча из канальцев нефрона поступает в более крупные сосуды — малые почечные чашки. Малые чашки сходятся в еще более крупные сосуды — большие почечные чашки, которые, сливаясь друг с другом, образуют одну общую полость — почечную лоханку.

Мочеточники — это мышечные трубки, транспортирующие мочу из почки кошки в мочевой пузырь. Мочеточники состоят из трех слоев ткани:

· Волокнистый внешний слой

· Внутренняя слизистая оболочка

Мышечный слой занимается перемещением мочи кошки с помощью перистальтических движений (волнообразных сокращений мышц), продвигающих содержимое трубки в нужном направлении. В результате моча поступает в отверстие, находящееся в основании мочевого пузыря.

Мочевой пузырь — как и остальных млекопитающих, представляет собой мешок для временного хранения мочи. Он размещается в полости малого таза. Наружная поверхность мочевого пузыря покрыта волокнистой соединительной тканью. Под соединительной тканью расположен мышечный слой — детрузор. Гладкие мышцы этого слоя выталкивают мочу из мочевого пузыря. Следующий слой подслизистый — эластичная волокнистая мембрана, которая поддерживает слизистую оболочку внутри мочевого пузыря. Слизистая оболочка состоит из специализированных клеток составляющих переходный эпителий.

Когда мочевой пузырь пуст, слизистая оболочка имеет множество складок. Эти складки и переходный эпителий позволяют мочевому пузырю растягиваться, когда он наполняется мочой.

У основания мочевого пузыря, между отверстиями двух мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала, расположена треугольная структура — Тригон (Trigone). Отверстие уретры окружает группа мышц детрузора, формируя внутренний сфинктер уретры. Этот сфинктер расслабляется и напрягается таким образом, что, когда мочевой пузырь заполняется примерно наполовину, кошка испытывает позывы к мочеиспусканию.

Уретра. Окончательно моча покидает мочевой пузырь кошки через тонкостенную уретру — трубку, проходящую от основания мочевого пузыря за пределы тела. У кошек это относительно короткая трубка, соединяющая мочевой пузырь и внешний сфинктер уретры. У котов он длиннее, проходит через предстательную железу, далее по половому члену до наружного сфинктера. Внешний сфинктер уретры сознательно контролируется и расслабляется, когда кошка находит подходящее место и время для мочеиспускания.

1.5 Диагноз и прогноз

На основании клинических, анамнестических данных был поставлен предварительный диагноз урологический синдром. В ходе дополнительных диагностик таких как, узи диагностика, анализ мочи, был установлен диагноз мочекаменная болезнь. Был обнаружен мелкий песок в микроскопии осадка мочи, большое количество струвитов, эпителий мочевого пузыря в небольшом количестве.

1.6 Дифференциальный диагноз

Цистит (Cystitis) -поверхностное или глубокое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. По течению различают цистит острый и хронический, по характеру воспаления — катаральный, гнойный, дифтеритический и флегмонозный. Развитию цистита у животных способствуют предрасполагающие факторы: травмы, задержка мочи, пассивная гиперемия стенок мочевого пузыря, раздражение мочевого пузыря лекарственными веществами. Клиническая картина. Цистит у животных может протекать в острой и хронической форме. Острый цистит у животных начинается снижением аппетита, наступающего угнетения и повышения температуры тела. После этого начинают появляться симптомы характерные для воспаления мочевого пузыря — частое и болезненное мочеиспускание. Больное животное особенно в конце мочеиспускания беспокоится и стонет. Приступообразные боли у больного животного возникают в результате спазма сфинктера мочевого пузыря, а также припухания слизистой оболочки его выводящей части. У больного циститом животного позывы к мочеиспусканию повторяются через небольшие промежутки времени, при этом каждый раз отмечаем выделение животным небольшого количества мочи. В микроскопии мазка будут присутствовать клетки воспаления, большое количество эпителия мочевого пузыря, возможно присутствие соли в небольшом количестве.

Нефрит острый и хронический. При нефритах воспалительные явления превалируют в клубочках (гломерулонефрит) или в межуточной ткани (интерстициальный нефрит).

Острый нефрит у животных протекает как диффузный, очаговый или гнойный с локализацией воспалительных явлений в межуточной ткани, одновременно в обеих почках. Хронический нефрит является, как правило, следствием острого диффузного.

Этиология. Инфекция с септическим течением и токсикозом, а также эндо- и экзогенные токсикозы при незаразных болезнях, простудах, ожогах, скармливании ядовитых растений, а также хвойных веток, листьев березы, ольхи, камыша, применении некоторых лекарственных средств (препараты мышьяка, фосфорорганические соединения, креолин и др.), укусах насекомых (пчелы, мошки, клещи).

Симптомы. Болезненность почек при пальпации в поясничной области или ректальной. Очаговые нефриты на фоне клинической картины основной болезни могут протекать незаметно в виде протеинурии, гематурии. Для диффузных нефритов характерен выраженный отечный синдром. Гематурия проявляется темно-красно-бурым или красно-коричневым цветом мочи, положительной реакцией на кровяные пигменты, наличием эритроцитов в осадке. Диурез уменьшен до полной анурии. Гипертония, одышка.

Патологоанатомические изменения. Почки увеличены при остром нефрите и уменьшены при хроническом, при гистопатологическом исследовании — ярко выраженная картина дистрофии паренхимы.

Диагностика. Диагноз ставят на основании клинического исследования, данных анамнеза и лабораторного анализа мочи и крови.

2. Этиология болезни

Патология мочевыводящей системы, а в первую очередь мочекаменная болезнь (МКБ), занимет одно из первых мест по частоте обращений в ветеринарные клиники. Мочекаменная болезнь (МКБ), наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и травматическими поражениями, является основной причиной летальных исходов котов и кошек в возрасте от 1 до 6 лет.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз), системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием песка и камней (уроконкрементов) в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, и проявляющееся дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами, периодическими гематурией и кристаллурией.

Причины (этиология) развития мочекаменной болезни

Уролитиаз является полиэтиологическим заболеванием всего организма. На его развитие оказывает влияние как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние) факторы. Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется в возрасте от одного до шести лет. В силу анатомических особенностей мочекаменной болезнью (МКБ) чаще страдают коты, чем кошки. Увеличение численности заболевших уролитиазом кошек происходит в осенне-весенний период. Рост заболевания МКБ в последние годы связан с изменениями в питании (интенсивное потребление сухих кормов низкого качества), малоподвижным образом жизни, с ввозом новых пород кошек, плохо адаптирующихся в наших климатических условиях, ухудшением экологической обстановки, хроническими инфекциями мочевыводящих путей кошек.

1.Климатические и геохимические условия

При высокой температуре воздуха диурез (образование первичной мочи, осуществляемое в почечном клубочке и состоящее в ее фильтрации) понижен, моча становится более концентрированная, при увеличении окружающей температуры диурез повышен. Качественный состав воздуха, воды и почвы также влияет на заболеваемость МКБ. Если вода, употребляемая животными, перенасыщена известковыми солями, то соответственно уменьшается кислотность мочи, что способствует избыточному накоплению солей кальция.

От содержания протеинов (белка) в рационе животного напрямую зависит концентрация мочевины в моче животного. Избыточное содержание белка в пищи кошек (говядина- 16,7 % , курица- 19 %, рыба- 18,5 %, творог- 16,7 %), при нарушенном пуриновом обмене (конечным продуктом пуринового обмена является мочевая кислота), приводит к развитию мочекислого уролитиаза у кошек. Снижение содержание белка оказывает положительное влияние, так как способствует уменьшению количества субстрата благоприятного для роста патогенных бактерий. Молочнокислая диета и вегетарианская диета способствуют развитию щелочного уролитиаза.

3.Гиповитаминоз витамина A

Недостаточное содержание витамина А в организме способствует развитию мочекаменной болезни кошек и связано с недостаточным поступлением в организм витамин-А содержащих продуктов (растительное масло, морковь.) А-авитаминоз наблюдается и при достаточном содержании витамина А в пище кошек, что обусловлено нарушением всасываемости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а также неспособностью печени перерабатывать бетта-каратин в ретинол (вит.А). Гиповитаминоз витамина A в организме животных оказывает отрицательное воздействие на эпителиальные клетки мочевыводящих путей.

Уровень кальция в крови регулируется гормоном паращитовидных желез (паратгормон), гипофункция которых приводит к снижению концентрации кальция в крови животного. Избыточный выброс гормона вызывает увеличение содержания кальция в моче и крови. Паратгормон с одной стороны усиливает выделение фосфора и уменьшает его реабсорбцию в почечных канальцах, с другой стороны — вызывает повышенное выделение солей кальция из костной ткани организма животного. Потеря фосфатов приводит к изъятию из костей соединений фосфора, которые одновременно являются солями кальция, соответственно происходит освобождение кальция, тем самым повышается его концентрации в моче и крови.

Специфика строения уретрального канала, который имеет форму узкой длинной трубки с S — образным изгибом (перед костью пениса), где происходит торможение мочи, создает условия для отложения кристаллов. Вследствие кастрации в раннем возрасте мочеиспускательный канал может иметь малый диаметр, что также способствует образованию камней.

3.Дисфункция желудочно-кишечного тракта

Патология пищеварения и всасывания питательных веществ, чему способствуют хронические гастроэнтериты и колиты, ведет к изменению кислотно-щелочного баланса, т.к. уменьшается выведения кальция из кишечника.

клинический животное нефрит мочекаменный

До возникновения закупорки мочевыводящих путей болезнь протекает без явно выраженных клинических признаков, но результаты лабораторных исследований мочи и крови свидетельствуют о ее возникновении. В скрытый период течения мочекаменной болезни могут быть выявлены симптомы, указывающие не только на ее развитие, но и предположительно на локализацию камня. У пациентов снижается аппетит, возможно появление угнетения, сонливости. При образовании камня в почечной лоханке могут появиться симптомы, характерные для пиелита. Временами обнаруживают гематурию, особенно после активных движений животного.

Наличие камней в мочевом пузыре проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, беспокойством.

Образование уролитов оксалата кальция происходит, когда моча перенасыщена кальцием и оксалатом. Дополнительными факторами риска для образования уролитов являются порода, пол, возраст и диета. Как только формирование уролита единожды началось, очаг должен оставаться в мочевом тракте, а условия должны благоприятствовать дальнейшей преципитации минералов и росту уролитов.

Следовательно, для формироания оксалата кальция моча должна быть пересыщена кальцием и щавелевой кислотой (ацидурия). Нарушения в балансе между концентрацией в моче калькулогенных субстанций (кальция и щавелевой кислоты) и ингибиторов кристаллизации (включая цитрат, фосфор, магний, натрий и/или калий) связаны с инициацией и ростом уролитов оксалата кальция. В дополнение к этим нарушениям активность ионов, протеины с большим молекулярным весом, встречающиеся в моче, такие как нефрокальцин, уропонтин и мукопротеины, имеют влияние на формирование оксалатов кальция. Роль этих макромолекулярных и ионных ингибиторов формирования оксалата кальция не исследовалось у кошек.

4. Клинические признаки болезни

Очень важно своевременно распознать типичные признаки заболевания:

1.ненормальное мочеиспускание, включая кровь в моче, ненормальный цвет мочи, чрезмерные потуги или частое мочеиспускание небольшими количествами

2.изменения поведения, такие как беспокойство, вялость или отказ от еды

3.мочеиспускание в не привычных местах

Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух см в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.

Выпадая в осадок, струвиты или оксалаты образуют кристаллы в виде песка и камней. Кристаллы, проходя с мочой по мочеиспускательному каналу, царапают его, вызывая боль, воспаление и кровоточивость.

Внешне это проявляется учащенным болезненным мочеиспусканием, иногда с примесью крови. В дальнейшем мелкий камень или несколько песчинок задерживаются в мочеиспускательном канале и превращаются в пробку, которая препятствует оттоку мочи из мочевого пузыря. Опасность может представлять неадекватное опорожнение мочевого пузыря, когда мочи образуется больше, чем оттекает наружу. При этом кот мочится по каплям, а мочевой пузырь постепенно переполняется. Обнаружить переполнение мочевого пузыря можно прощупыванием живота: в норме мочевой пузырь — единственное шаровидное образование в животе размером не больше крупного грецкого ореха. Переполнение мочевого пузыря свидетельствует о задержке мочи — опасном для жизни состоянии, которое требует немедленной врачебной помощи. Поскольку почки выделяют мочу непрерывно, независимо от того пьет животное, или нет, моча все время поступает в мочевой пузырь, растягивая его. Если мочеиспускательный канал закрыт пробкой, пузырь перерастягивается, вызывая постоянные и безрезультатные позывы к мочеиспусканию. В это время общее состояние животного заметно ухудшается: из-за перерастяжения лопаются кровеносные сосуды мочевого пузыря, кровь изливается в просвет пузыря, а моча попадает в кровь, отравляя организм. Кот отказывается от корма и воды, мало двигается, постоянно пытается помочиться. Со временем появляется рвота, дрожь и судороги, как признак тяжелого отравления компонентами мочи.

5. Обоснование лечения

Мочекаменная болезнь является серьезным заболеванием для животных, без своевременного лечения животное может погибнуть.

Так как мочевыделение отсутствовало несколько суток, была проведена катетеризация уретры, с последующим промыванием мочевого пузыря и отхождением мочи. Животное было обезвожено, аппетит отсутствовал, провели инфузионную терапию раствором Рингера Локка, витаминов дюфалайт 30 мл, спазмалитика но-шпа 0.3 мл, антибиотика синулокс 0.4 мл, для снятия интоксикации и обезвожевания организма.

Коту была назначена лечебная диета фирмы Хиллс s/d, для лечения мочекаменной болезни. Курс лечения антибиотиком назначали в течение 7 дней. Сдача повторного анализа мочи через 2 недели строгой диеты. Помимо диеты рекомендовано обильное поение.

Животное поступило в клинику 20 сентября 2020 года с симптомами урологического синдрома. После проведения дополнительных диагностик был установлен диагноз мочекаменная болезнь. Животному провели срочную катетеризацию и назначили консервативное лечение. Первые дни животное чувствовало себя удовлетворительно, аппетит появился на 2-ой день лечения. К концу курса антибиотиков, животное самостоятельно ходило в туалет, мочеотделение было нормализовано.

В качестве профилактики мочекаменной болезни рекомендуется давать животному корма высокого качества, сбалансировать кормление, обеспечивать животному обильное поение. Следить за весом животного, не превышать суточную норму пищи. Животному следует вести более активный образ жизни, больше двигаться. Посещать ветеринарные клиники раз в полгода, для комплексного осмотра животного.

1 — Ваден Ш. Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям у собак и кошек.: — М.: Аквариум-Принт, 2020 г. 1120 стр.

2 — Йин С. Полный справочник по ветеринарной медицине мелких домашних животных/ Пер. с англ.- М.: Аквариум-Принт, 2020 г. 453 стр.

3 — Кайзер С. Терапия мелких домашних животных.: — М.: Аквариум-Принт, 2020 г. 416 стр.

4 — Макинтайр Д. Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных.: — М.: Аквариум-Принт, 2020 г. 421 стр.

5 — Уша Б. В., Беляков И. М., Пушкарев Р. П. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных: — М.: КолосС, 2020г. 487 стр.

6 — Щербакова Г.Г. Внутренние болезни животных Санкт-Петербург.: — М.: Лань, 2020 г.736 стр.

7 — Эллиот Д., Гроер Г. Нефрология и урология собак и кошек.: — М.: Аквариум-Принт, 2020 г. 352 стр.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Исследование основных причин и симптомов гастроэнтерита. Изучение состояния слизистых оболочек, кожной, лимфатической, нервной и мочеполовой систем больного животного. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение гастроэнтерита кошек.

курсовая работа [4,5 M], добавлен 21.01.2020

Предрасполагающие факторы мочекаменной болезни у кошек. Анатомические особенности органов мочеотделения как пусковые механизмы мочекаменной болезни у кошек. Значимость рационального подбора рациона кормления для мелких домашних животных в условиях города.

реферат [28,8 K], добавлен 10.08.2020

Природно-климатическая характеристика района проживания животного. Этиология и патогенез абсцесса, его разновидности, причины возникновения и клиническая картина. Макро- и микроскопическая характеристика гноя. Постановка диагноза и лечение заболевания.

контрольная работа [24,1 K], добавлен 13.05.2020

Предварительное знакомство с больным животным, его регистрация, анамнез жизни и болезни. Общее и специальное исследование органов и систем животного. Этиология и патогенез бронхита, факторы его развития. Постановка дифференциального диагноза и лечение.

курсовая работа [26,0 K], добавлен 21.04.2020

Этиология, патогенез и симптомы гепатита. Постановка диагноза, течение и прогноз болезни, лечение собак. Результаты исследования животного, обоснование предыдущего диагноза по данным клинического обследования. Результаты биохимического исследования.

курсовая работа [237,5 K], добавлен 17.01.2020

Этиология, патогенез, клиническая и гистологическая картина интерстициального нефрита и гломерулонефрита, дифференциальная диагностика, лечение и профилактические меры данных заболеваний. Схема нефрона и пиелограмма нормальной и пораженной почек.

курсовая работа [313,4 K], добавлен 22.09.2020

Клиническое исследование отдельных систем больного животного, диагностирование у него поверхностного гнойного пододерматита. Определение болезни, ее этиология, патогенез. Клиническая картина, течение и лечение болезни. Техника проведения операции.

курсовая работа [50,1 K], добавлен 24.10.2020

Определение и этиология вестибуловагинита – болезни, возникающей в результате травм и инфицирования. Симптомы, обследование, диагноз и лечение болезни животного. Профилактика заболевания: соблюдение санитарно-гигиенических условий и правил ведения родов.

контрольная работа [26,2 K], добавлен 05.05.2020

Легкие симптомы уролитиаза. Анализ возрастных характеристик кошек и собак. Симптомы, угрожающие жизни животного. Эндогенные факторы, приводящие к заболеванию. Симптомы, связанные с присутствием уролитов в мочевых путях. Лечение нерастворимых камней.

реферат [321,3 K], добавлен 07.03.2020

Проблема заражения кошек гельминтами как прямого источника заражения хозяев (детей). Симптомы дипилидиоза у человека. История болезни кошки. Состояние отдельных систем животного. Симптоматика и морфология возбудителя. Диагностика и лечение дипилидиоза.

курсовая работа [581,4 K], добавлен 12.01.2020

· Волокнистый внешний слой

Дифференциальная диагностика пиелонефрита и острого цистита (по г. А. Маковецкой, 1987; с изм.)

Повышение температуры тела выше 38° С

Императивные позывы на мочеиспускание

Императивное недержание мочи, энурез

Ощущение жжения во время и после мочеиспускания

Наблюдается у маленьких детей

Боли в пояснице

Повышена (20 — 25 мм/ч и выше)

Наблюдаются у 1/3 больных девочек

Концентрационная функция почек

Может быть снижена

Обнаружение в моче бактерий, покрытых антителами (метод иммунофлюоресценции)

не изменена. Дисфункция мочевого пузыря

Изменения чашечно-лоханочной системы; раз —

личные анатомические и функциональные дефекты верхних и нижних мочевых путей

Общая характеристика основных групп синтетических антибактериальных препаратов (по е. Н. Падейской, 1990; с изм.)

Характер действия на бактерии

Сульфаниламиды (этазол, норсульфазол, суль­фатом, бактрим и др.)

Грамотрицательные и грамположительные бактерии, некоторые грибы и протозоа

Бактериостатическое дейст­вие; быстрое развитие ус­тойчивости у микроорганиз­мов

5-нитрофураны (фурадонин, фуразолидон, фурагин, фурацилин)

Грамотрицательные и грамположительные бактерии, некоторые грибы и протозоа

Бактериостатическое или бактерицидное действие (медленное развитие у микроорга­низмов)

Оксихиноксалины (диоксидин, хиноксидин)

Грамотрицательные и грамположительные бактерии, анаэробные бактерии — споро- и не-спорообразующие

Бактерицидное действие, высокая активность in vivo; медленное развитие устой­чивости у бактерий ус­тойчивости

5-нитроимидазолы (метронидазол-флагил, метронил, трихопол)

Анаэробные бактерии — споро- и неспоробразующие, некоторые протозоа

Бактерицидное действие, медленное развитие устой­чивости у микроорганизмов

Нафтиридины-хинолон-карбоны (налидиксовая кислота — неграм, невиграмон; оксолиниевая кислота — грамурин; па-лин; ципробай; таривид; абактал и др.)

Грамотрицательные и грамположительные бактерии, анаэробные бактерии, хламидии; очень широкий спектр у фторсодержащих соеди­нений

Бактерицидное или бактериостатическое действие; мед­ленное развитие устойчи­вости к фторпроизводным

8-оксихинолины (энтеросептол, мексаформ, мексаза, интестопан, нитроксолин, хинозол)

Грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, некоторые протозоа

Бактериостатическое или бактерицидное действие; медленное развитие устойчивости у микроорганизмов

Наблюдаются у 1/3 больных девочек